Гиперпролактинемия - синдром галактореи-аменореи у женщин и гипогонадизма у мужчин. Возникает при повышении секреции пролактина гипофизом.
Этиология и патогенез. Опухоль гипофиза (микро- и макроаденома), нарушение секреции пролактина вследствие применения препаратов, блокирующихдействие дофамина (нейролептики, церукал и др.), противозачаточных средств (эстрогены); длительно нелеченный первичный гипотиреоз. Повышенный уровень пролактина приводит к снижению секреции гонадотропинов, возникает бесплодие.
Симптомы, течение. У женщин галакторея может быть спонтанной или определяется при надавливании. Наблюдаются либо аменорея, либо опсоменорея или отсутствие овуляции; снижение либидо, гипоплазия матки, влагалища, ожирение различной степени. У мужчин - олиго- или азооспермия, импотенция, снижение либидо, нечасто - гинекомастия. Значительные нарушения возникают у лиц, заболевших в пубертатном возрасте.
Диагноз. Опухоль гипофиза выявляется на боковой краниограмме или при компьютерной томографии. Характерны повышение уровня пролактина, снижение уровня ЛГ, ФСГ, эстрогенов у женщин, тестостерона у мужчин. При всех случаях бесплодия и нарушения менструачьного цикла рекомендуется определение уровня пролактина в плазме крови.
Лечение. При макропролактиномах применяют оперативное лечение, при микропролактиномах назначают парлодел в дозе 2,5-10 мг/сут длительно.
Список литературы
Для подготовки данной работы были использованы материалы с сайта http://max.1gb.ru/
Похожие работы
... мин. Такой режим введения препарата позволяет имитировать естественный циркадианный ритм секреции релизинг-гормона, что, в свою очередь, нормализует секрецию гонадотропных гормонов и функцию яичников. Частота стимуляции овуляции при применении данного метода составляет около 70%, частота наступления беременности - 62%. Однако ввиду того, что результаты терапии с помощью "Цикломата" сопоставимы с ...
... Тез. докл. науч.-практ. конф. „Актуальные аспекты перинатальной медицины” (Киев, 19 декабря 2006). - Репродуктивное здоровье женщины. - 2006. - № 4. - С. 198. АНОТАЦІЯ Заніна Н.В. Вагітність і пологи в жінок з гіперпролактинемією в анамнезі. Рукопис. Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук. Спеціальність 14.01.01 – акушерство та гінекологія. Національна медична ...
... . Уровень эстрадиола ниже эндометриального порога. Варианты гипофизарной секреции ЛГ классифицируются как взрослый, предпубертатный или пубертатный с помощью пробы с люлиберином Особым случаем вторичной аменореи является аменорея, наблюдаемая у спортсменок. Клиническая картина этого синдрома возникает примерно у 30% спортсменок, характеризуется задержкой полового созревания, поздними менархе, ...
... на 5-7 и 20-23 дни менструального цикла. Тесты функциональной диагностики. Консультация невропатолога, эндокринолога, окулиста. Клинические проявления нарушений менструального цикла у девочек-подростков: • Гипоменструальный синдром • Вторичная аменорея • Ювенильные маточные кровотечения Гипоменструальный синдром свидетельствует о нарушениях нейроэндокринного звена половой системы. Данный ...
0 комментариев