2003 Научное издательство «Большая Российская энциклопедия»
(электронный вид)
2)"Большая энциклопедия Кирилла и Мефодия 2006»
3)"Большая энциклопедия Кирилла и Мефодия 2007»
4)"Вирусогенетическая теория возникновения опухолей»
Зильбер Л.А., Москва 1968
5)"Вторичные злокачественные опухоли грудной стенки //
Хирургия грудной стенки»
Трахтенберг А.Х., Решетов И.В., Колбанов К.И.
Москва 2005 (224-228стр) 6)"Клиническая онкология»
под редакцией Н.Н. Блохина и Б.Е. Петерсона,
т.1-2, Москва, 1971.
7)"Лучевая диагностика для торакальных хирургов»
Ищенко Б.И., Бисенков Л.Н., Тюрин И.Е.
Санкт - Петербург 2001. (343 стр)
8)"Модели и методы экспериментальной онкологии»
под редакцией А.Д. Тимофеевского,
Москва, 1960;
9)"О циркуляции канцерогенов в окружающей среде»
Шабад Л. М, Москва, 1973:
10)"Основы теоретической онкологии»
Нейман И.М., Москва, 1961.
11)"Руководство по общей онкологии»
под редакцией Н.Н. Петрова,
Ленинград, 1961; 6
12)"Современные возможности эндоскопии в онкологии //
Онкология на рубеже XXI века»
Соколов В.В. . - Москва, 1999. (361-363стр) 13)"Успехи в изучении рака»
под редакцией Л.М. Шабада, том 1-10,
Москва 1955-1971;
14)"Эндогенные бластомогенные вещества»
Шабад Л.М., Минск, 1969;
15) http: // - Интернет
Распространенность раковых опухолей.
Рак предстательной железы. Реже всего раком простаты у себя на родине болеют китайцы и японцы. Но как только человек из Юго-Восточной Азии переезжает в другую страну, риск этой болезни резко возрастает. Так, у китайцев, живущих в Калифорнии, он в 13-16 раз выше
Рак молочной железы. В странах, где женщины рожают рано: Средняя Азия и Ближний Восток, Китай, Япония, заболеваемость раком молочной железы низка. Более всего распространен рак молочной железы в Великобритании.
Рак поджелудочной железы наиболее распространен в Новой Зеландии, Дании, Канаде и США. В Японии, Италии и Израиле рак поджелудочной железы – редкость.
Рак мочевого пузыря распространен там, где люди много курят. В "исторически курящих" США, Англии, Польше, Италии и Канаде случаев этого заболевания особенно много.
Рак желудка избрал своим местом жительства Японию, Россию и Кореллию.
Рак печени чаще диагностируется в Юго-Восточной Азии и Центральной Африке, а также Тобольском районе Тюменской области. В Мозамбике, например, заболеваемость раком печени составляет 113 случаев на 100000 населения, что в 50 раз больше, чем во Франции.
Рак яичка - наиболее высок уровень заболеваемости в Норвегии, Дании, Швейцарии. Трудно объяснить, почему, например, уровень заболеваемости в Дании в 4 раза выше, чем в соседней Финляндии, и в 9 раз - чем в Литве. В развитых странах каждый четвертый в течение жизни рискует заболеть раком, а каждый пятый - погибнуть от него. В развивающихся странах раковых больных всегда было меньше.
Обследование для раннего выявления злокачественных опухолей
Исследования | 18-39 лет | 40-49 лет | 50 и старше | |
Самостоятельное обследование молочных желез | ежемесячно | |||
Осмотр и обследование молочных желез врачом | 1 раз в 3 года | Перед каждой маммографией | ||
Рентгенологическое исследование - маммография | Не рекомендуется при отсутствии жалоб | ежегодно | ||
Ультразвуковое исследование | Не рекомендуется при отсутствии жалоб | 1 раз в 2 года | ||
Исследование кала на скрытую кровь | Не рекомендуется при отсутствии жалоб* | Ежегодно | ||
Пальцевое исследование прямой кишки | 1раз в 5 лет | |||
Сигмоскопия | ||||
Колоноскопия | 1раз в 10 лет | |||
Пальцевое исследование простаты | Не рекомендуется при отсутствии жалоб | Ежегодно | ||
Исследование концентрации простато-специфического антигена в крови (ПСА) | Не рекомендуется без спец. назначения | ежегодно | ||
Консультации гинеколога | Ежегодно | |||
Мазок на онкоцитологию | Ежегодно | |||
Рентгенография грудной клетки (флюорография) | 1 раз в 2 года | |||
Статистика причин заболевания раком.
более 35% - фактор питания
30% - второе - курение табака,
10% - инфекционные агенты,
5% - репродуктивные (сексуальные) факторы,
3-5% - профессиональные вредности,
4% - ионизирующее излучение,
3% - ультрафиолетовое излучение,
3% - потребление алкоголя,
2% - загрязнение окружающей среды,
4% - низкая физическая активность,
2% - неизвестные факторы
Рак простаты.
Причины смертности населения России.
Статистические данные по России и США за период с 2002 по2004 года.
В 2002 году в России выявлено 14560 злокачественных опухолей почек. Показатель заболеваемости по сравнению с 1993 годом значительно вырос (на 58,5%). Существенный рост заболеваемости, отмечен начиная с возраста 35-39 лет и достигая максимума в возрасте 65-69 лет.
В 2002 году в России выявлено 1189 злокачественных опухолей яичка, что составило 1,8 на 100 тыс. населения. Наиболее часто эти опухоли наблюдаются в возрасте от 0 до 4 лет, от 30 до 34 лет и старше 75 лет.
Предполагается, что в США за 2004 год будет диагностировано приблизительно 8980 новых случаев рака яичка. В течение этого года около 360 человек может умереть от данного заболевания. Рак яичка считается одним из наиболее излечимых видов опухолей. С учетом всех стадий заболевания излечиваются более 90% пациентов.
В 2002 году в России зарегистрировано 385 случаев злокачественных опухолей полового члена. Показатель заболеваемости составил 0,5 на 100 тысяч мужского населения.
В 2004 году в США ориентировочно будет выявлено 1570 случаев рака полового члена, и 270 мужчин могут умереть от этого заболевания. В США злокачественной опухолью полового члена заболевает 1 из 100 тысяч мужчин.
Рак предстательной железы в США является наиболее частой опухолью, после рака кожи. Предполагается, что в 2004 году в США будет выявлено 230110 новых случаев рака этой локализации. У одного из 6 будет выявлен рак предстательной железы, при этом лишь один из 32 умрет от этого заболевания. Афроамериканские мужчины чаще заболевают и умирают от рака предстательной железы по сравнению с белыми американцами и азиатскими мужчинами. Причина этого не ясна.
Рак предстательной железы занимает второе место как причина смерти от злокачественных опухолей среди мужчин в США, уступая только раку легкого. Предполагается, что в 2004 году 29900 больных может умереть в США от рака этой локализации или 10% от числа смертей, связанных с раком.
Предполагается, что в 2004 году в США заболеет раком мочевого пузыря 60240 человек (44640 мужчин и 15600 женщин). За этот год там же будет зарегистрировано 12710 случаев смерти от рака мочевого пузыря (8780 - у мужчин и 3930 - у женщин). За период с 1975 по 1987 г. был отмечен рост заболеваемости раком мочевого пузыря.
У белых рак диагностируется чаще, чем у черных. Рак мочевого пузыря чаще возникает у мужчин по сравнению с женщинами. Он занимает 4 место по частоте среди мужчин и 10 место - у женщин. В 74% случаев рак мочевого пузыря выявляется в локализованной стадии. Почти у каждого 5-го больного в момент диагностики заболевания имеется поражение регионарных лимфатических узлов, а у 3% - отдаленные метастазы.
Классификация Dukes и прогноз рака ободочной и прямой кишок
Стадия | Признаки | Частота,% | 5-летняя выживаемость,% |
А | Опухоль не выходит за пределы слизистой оболочки | 20-25 | Более 90 |
В | Опухоль прорастает мышечную оболочку | 40-45 | 60-70 |
С | Поражены лимфатические узлы | 15-20 | 35-45 |
D | Отдалённые метастазы или рецидив опухоли | 20-30 | 0-5 |
Все стадии (при оптимальной терапии) | 50-60 |
Примечание: A, B, C и D - условно принятые уровни достоверности (табл).
A | Высокая достоверность | Основана на заключениях систематических обзоров. Систематический обзор получают путем системного поиска данных из всех опубликованных клинических испытаний, критической оценки их качества и обобщения результатов методом метаанализа. |
B | Умеренная достоверность | Основана на результатах по меньшей мере нескольких независимых рандомизированных контролируемых клинических испытаний |
C | Ограниченная достоверность | Основана на результатах по меньшей мере одного клинического испытания, не удовлетворяющего критериям качества, например, без рандомизации. |
D | Неопределенная достоверность | Утверждение основано на мнении экспертов; клинические исследования отсутствуют. |
Глоссарий.
АДЕНОКАРЦИНОМА (от греч. aden - железа и karkinoma - опухоль), злокачественная опухоль из эпителия железистых органов (молочной железы, слизистой оболочки желудка и др.).
АНАПЛАЗИЯ (от греч. ana - обратно, plásis - образование), возврат клеток и тканей в недифференцированное состояние; при этом они перестают выполнять специфические функции и приобретают способность к неограниченному росту. Обычно А. обозначают совокупность изменений, претерпеваемых клетками при злокачественном перерождении.
БИОПСИЯ (от греч. bios - жизнь и opsis - вид, зрелище), прижизненное иссечение кусочка ткани или органа для микроскопических исследований с диагностической целью.
ГЕМОЛИЗ (от гемо... и греч. lysis - распад, растворение), гематолизис, эритроцитолиз, процесс разрушения эритроцитов с выделением из них в окружающую среду гемоглобина.
ГЕПАРИН (от греч. hepar - печень), вещество, препятствующее свертыванию крови; впервые выделен из печени.
ГОРМОНЫ (от греч. hormao - возбуждаю, привожу в движение), биологически активные вещества, вырабатываемые в организме специализированными клетками или органами (железами внутренней секреции) и оказывающие целенаправленное влияние на деятельность других органов и тканей.
ДИФФЕРЕНЦИРОВКА, превращение в процессе индивидуального развития организма (онтогенеза) первоначально одинаковых, неспециализированных клеток зародыша в специализированные клетки тканей и органов.
ЖИРОВАЯ ТКАНЬ, разновидность соединительной ткани животных организмов, образующаяся из мезенхимы и состоящая из жировых клеток.
ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ, опухоль, которой присущи инвазионность (способность прорастать в окружающие ткани и разрушать их) и метастазирование.
ИММУНИТЕТ (от лат. immunitas - освобождение, избавление от чего-либо), невосприимчивость организма к инфекционным агентам и чужеродным веществам антигенной природы, несущим чужеродную генетическую информацию. Наиболее частым проявлением И. является невосприимчивость организма к инфекционным заболеваниям.
ИММУННАЯ РЕАКЦИЯ, взаимодействие антитела с соответствующим антигеном. Может происходить в организме при внедрении или введении в него антигенов и в пробирке. Дает возможность идентифицировать антиген (напр., выявить возбудителя болезни), определить степень иммунитета организма.
ИНВАЗИОННОСТЬ – способность прорастать в окружающие ткани и разрушать их.
ИОНИЗИРУЮЩИЕ ИЗЛУЧЕНИЯ, ионизующие излучения, излучения, взаимодействие которых со средой приводит, в конечном счёте, к ионизации атомов и молекул.
КОЛЬПОСКОПИЯ - осмотр слизистой оболочки шейки матки и влагалища с помощью специального эндоскопа, кольпоскопия позволяет выявить при осмотре участки слизистой с предраковой и раковой патологией, взять биопсию для исследования.
КРОВЕТВОРЕНИЕ гемопоэз (от греч. háima - кровь и póiēsis - изготовление, сотворение), процесс образования, развития и созревания клеток крови у животных и человека.
КРОВЕТВОРНЫЕ ОРГАНЫ, Органы животных и человека, в которых образуются форменные элементы крови и лимфы.
ЛЕЙКОЗ (лейкемия, белокровие), опухолевые заболевания кроветворной ткани с поражением костного мозга и вытеснением нормальных ростков кроветворения, увеличением лимфатических узлов и селезенки, изменениями в картине крови и другими проявлениями.
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СОСУДЫ, транспортные пути лимфатической системы, образующиеся при слиянии лимфатических капилляров. По лимфатическим сосудам происходит отток лимфы из органов и тканей в вены.
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ, применение с лечебной целью ионизирующих излучений. Источниками излучений служат генерирующие их устройства и радиоактивные препараты. Включает альфа-, бета-, гамма-, рентгенотерапию и др.
МАММОГРАФИЯ (от лат. mamma - женская грудь и «графия»), рентгенологическое исследование молочных желез (обычно без применения контрастных веществ).
МЕЗЕНХИМА (от мезо... и греч. énchyma - налитое, наполняющее; здесь - ткань), зародышевая соединительная ткань большинства многоклеточных животных и человека.
МЕТАБОЛИЗМ (от греч. metabole - перемена, превращение),
1) то же, что обмен веществ.
2) В более узком смысле метаболизм - промежуточный обмен, т.е. превращение определенных веществ внутри клеток с момента их поступления до образования конечных продуктов (напр., метаболизм белков, метаболизм глюкозы, метаболизм лекарственных препаратов).
МЕТАПЛАЗИЯ (от греч. Metaplásso - преобразую, превращаю): 1) стойкое превращение одной разновидности ткани в другую, отличную от первой морфологически и функционально при сохранении её основной видовой принадлежности.
2) метаплазия или метаплазис - период расцвета как в индивидуальном развитии особи (её половозрелое состояние), так и в истории группы организмов, что выражается в сильной изменчивости и обилии особей.
МЕТАСТАЗ (от греч. metastasis - перемещение), вторичный патологический очаг, возникающий вследствие переноса с током крови или лимфы болезнетворных частиц (опухолевых клеток, микроорганизмов) из первичного очага болезни. В современном понимании метастаз обычно характеризует диссеминацию клеток злокачественной опухоли.
МУКОПОЛИСАХАРИДЫ (от лат. mucus - слизь и полисахариды), полимерные углевод-белковые комплексы с преимущественным содержанием углеводной части (70-80%).
МУТАЦИИ (от лат. mutatio - изменение, перемена), внезапно возникающие естественные (спонтанные) или вызываемые искусственно (индуцированные) стойкие изменения наследственных структур живой материи, ответственных за хранение и передачу генетической информации.
ОНКОГЕНЕЗ (от греч. onkos - опухоль и... генез) (бластомогенез, канцерогенез), процесс превращения нормальных клеток, тканей в опухолевые. Включает ряд предопухолевых стадий и завершается опухолевой трансформацией.
ОНКОГЕНЫ, гены, обусловливающие превращение (трансформацию) нормальных клеток в злокачественные.
ОНКОЛОГИЯ(1) (от греч. onkos - опухоль и logos - слово, учение), медико-биологическая наука, изучающая теоретические, экспериментальные и клинические аспекты онкогенеза у человека, животных, растений и разрабатывающая методы распознавания, лечения и профилактики опухолей.
ОНКОЛОГИЯ(2) - (от греч. оnkos - масса, нарост, опухоль и "логия"), наука, изучающая причины возникновения рака, механизмы развития, клиническое течение опухолей и разрабатывающая методы лечения рака и профилактики.
ОНКОЛОГИЯ(3) - это наука об опухолях.
ОПУХОЛЕВАЯ ТРАНСФОРМАЦИЯ, критический этап онкогенеза - момент превращения нормальной клетки в опухолевую.
ПАПИЛЛОМА (от лат. papilla - сосок), доброкачественная опухоль кожи или слизистой оболочки у человека и животных; имеет вид сосочка или «цветной капусты».
ПРЕДРАК - патологические изменения, предшествующие возникновению злокачественной опухоли.
РАК (онкологические заболевания) - злокачественная опухоль из клеток, трансформировавшихся из эпителия кожи, слизистых оболочек желудка, кишечника, дыхательных путей, различных желез и т.д. Рак возникает в ходе онкогенеза.
РАК ЖЕЛУДКА - злокачественная опухоль, растущая из слизистой (внутренней) оболочки желудка.
РАКОВЫЕ ОПУХОЛИ - новообразования, бластомы, избыточные патологические разрастания тканей, состоящие из качественно изменившихся, утративших дифференцировку клеток организма. Клетки опухоли продолжают размножаться и после прекращения действия вызвавших опухоли факторов.
РЕТИКУЛЯРНАЯ ТКАНЬ, сетчатая ткань, разновидность соединительной ткани, составляющая основу кроветворных органов (костного мозга, селезёнки, лимфатических узлов и т.п.).
САРКОМА (от греч. sarx, род. п. sarkos - мясо), злокачественная опухоль из различных типов соединительной ткани: эмбриональный (мезенхимома), костной (остеосаркома), мышечной (миосаркома) и др. По морфологической картине различают кругло-, веретено-, полиморфноклеточные саркомы, фибросаркому.
СЕМИНОМА (от лат. semen, родительный падеж seminis - семя), опухоль половых желез преимущественно у молодых мужчин, обычно злокачественная.
СВЕРТЫВАНИЕ КРОВИ, превращение жидкой крови в эластичный сгусток; защитная реакция организма человека и животных, предотвращающая потерю крови.
СОЕДИНИТЕЛЬНАЯ ТКАНЬ - ткань животного организма, развивающаяся из мезенхимы. Соединительная ткань выполняет: опорную, питательную и защитную функции. Особенностью строения этой ткани является присутствие хорошо развитых межклеточных структур (волокон и основного вещества).
ТУЧНЫЕ КЛЕТКИ, мастоциты, лаброциты, один из видов клеток рыхлой соединительной ткани организма животных и человека.
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ТЕРАПИЯ, применение ультразвука с частотой 500-3000 кГц с лечебной целью. Оказывает механические, термические и физико-химические воздействия (микромассаж клеток и тканей), активирует обменные, иммунные и другие процессы.
ФАГОЦИТОЗ, процесс активного захватывания и поглощения живых и неживых частиц одноклеточными организмами или особыми клетками (фагоцитами) многоклеточных животных организмов.
ФИБРОБЛАСТЫ (от лат. fibra – волокно и греч. blastós – зародыш, росток), основная клеточная форма соединительной ткани организма позвоночных животных и человека.
ФЛЮОРОГРАФИЯ, метод рентгенодиагностики, заключающийся в фотографировании теневого изображения с просвечивающего экрана на фотопленку относительно небольших размеров. Применяют для выявления заболеваний легких преимущественно при массовых обследованиях.
ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ – бактериальная инфекция.
ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, лекарственные препараты, оказывающие специфическое повреждающее действие главным образом на возбудителей инфекционных заболеваний или клетки опухолей (напр., сульфаниламиды, антибиотики).
ЭРИТРОЦИТЫ (от греч. erythrós - красный и kýtos - вместилище, здесь клетка), красные кровяные тельца (клетки) крови человека, позвоночных животных и некоторых беспозвоночных (иглокожих).
... вокруг сотовых телефонов идут давно, количество их растет, из средств роскоши они перешли в категорию обыденных товаров. Угрожают ли мобильники здоровью человека? Результаты измерений некоторых моделей сотовых телефонов, проведенных Центром электромагнитной безопасности, показали, что на расстоянии 5 см от антенны уровень плотности потока мощности составлял до 7 Вт/см, что в несколько тысяч раз ...
... токсичны для организма, а с другой — самостоятельный прием таких добавок может привести к нарушению баланса минеральных веществ в организме. Конечно есть и противопоказания, как в любом деле, касающемся здоровья человека. Для того чтобы их выявить, нужно поддерживать связь со своим врачом, а также подключить к составлению рациона (и заодно обсудить вопрос включения в него специальных “спортивных ...
... четкую зависимость ,,доза-эффект” Завершилась четырехлетняя работа (2000-2004) двенадцати научно-исследовательских институтов Европы по программе REFLEX, в рамках которой ученые изучали влияние мобильных телефонов на здоровье человека. Стоимость столь большого (по числу задействованных в нем лиц) проект оценивается в 3,15 миллионов евро. Исследователи пришли к выводу, что те, кто пользуются GSM ...
... место по частоте. Заболеваемость повышается пропорционально возрасту. У мужчин в 60-69 лет уровень заболеваемости в 60 раз выше, чем у лиц 30-39-летнего возраста. Способствующие факторы. Наиболее важным фактором, способствующим возникновению рака легкого, является курение. В табачном дыме содержится большое количество канцерогенных веществ, в том числе полициклические ароматические углеводороды, ...
0 комментариев