4. Фармакокинетическая характеристика применяемых л.с.

 

Наименование л.с. Гипотиазид Верапамил
Основные пара­метры фармоко­кинетики Данные литера­туры Биодоступность 60-80%
Связь с белками плазмы 40-70% 90%
Объем распре­деления 3-6 л/кг > 90%
Период полувы­ведения Около 12 часов. 7,5 часов при однократном применении, повторно – 12 часов.
Токсическая концентрация
Терапевтическая концентрация
Предпологаемые отклонения у курируемого больного Биодоступность г г
Связь с белками плазмы г г
Объем распре­деления г г
Период полувы­ведения г г
Токсическая концентрация г г
Терапевтическая концентрация г г

Обозначение: А-значение показателя увеличевается

Б-соответствует данным литературы

В-значение показателя уменьшается

Г-не распологаю данными

5. Режим применения л. с.

 

Название л.с. Гипотиазид Верапамил
Режим применения, рекомендуемый на основе клинико-фар­макологической ха­рактеристики л.с. 25-100 мг – 1 раз в сутки, ут­ром до еды. Взрослым внутрь 40-80 мг 3раза в сутки.
Режим применения, используемый у кури­руемого больного 25мг. – 1 раз в сутки, ут­ром до еды.

6.         Клинико-лаболаторные критерии оценки эффекта фармакотерапии

 

Наименование л. с. Гипотиазид Верапамил
Методы кон­троля эффек­тов Известные

1.Диурез, масса тела, окружности голеней, живота (при анасарке, асците);

2. показатели КЩС, показатели Na, К, Са в моче и плазме крови;

3. АД, ЭКГ, пульс

4. биохимические по­казатели крови: моче­вина, креатинин, глю­коза, мочевая кислота.

1. ЭКГ, АД, пульс, ОПСС

2. Nа, Сa в плазме крови

3. трансаминазы в плазме крови

Используемые у курируемого больного

1.АД,ЭКГ, пульс.

2. показатели КЩС

3.биохим. показатели крови: глюкоза, моче­вина, мочевая ки­слота, креатинин.

4. диурез

1. ЭКГ, АД, пульс

7. Клинико-лаболаторные критерии безопасности фармакотерапии

 

Название л. с. Гипотиазид Верапамил

Нежелательные эффекты

Свойственные пре­парату

гипокалиемия, гипо­хлоремический алка­лоз, гиперури­кемия, гиперглике­мия, дис­пепсиче­ские явле­ния, фо­тосенсибили­за­ция. Брадикардия, АВ-блокады, артериальная гипотензия, головная боль, головокружение, нервозность, заторможенность, повышенная утомляемость, кожный зуд, сыпь
Наблюдаемые у больного У данного боль­ного побочных эф­фектов не наблю­дается. У данного больного побоч­ных эффектов не наблюда­ется
Критерии контроля безопасности Биохимический анализ крови, адек­ватные дозы препа­рата, Контроль АД, пульса, ана­лиз мочи, крови

8. Особенности взаимодействия применяемых л.с.

 

Л.с. А. Гипотиазид Б. Верапамил В. Целанид

Г.

 Анаприлин

А. гипотиазид >< Усиливает ги­потензивный эффект, есть риск резкого снижения АД, поражение по­чек. Усиление гипо­тензивного действия. Не­обходима кор­рекция доз, контроль А Усиление гипотензив­ного действия за счет суммации гипотензив­ных эффектов.
Б. Верапамил Усиливает ги­потензивный эффект, есть риск резкого снижения АД.

><

Усиление гипо­тензивного действия. Не­обходима кор­рекция доз, контроль АД. Усиление гипотензив­ного действия. Целесо­образная гипотензивная комбинация, необходим тщательный контроль АД при подборе доз препаратов.

А,Б- базисные препараты

В,Г- другие применяемые препараты

Заключение об эффективности и безопасности проводимой терапии. Предложения по оптимизации лечения. Альтернативное лечение

Данная терапия, проводимая у больной эффективна, корригировать ее не надо. Альтернативное лечение не показано.


Информация о работе «Пароксизмальная форма мерцательной аритмии. Миокардиодистрофия сложного генеза»
Раздел: Медицина, здоровье
Количество знаков с пробелами: 7646
Количество таблиц: 6
Количество изображений: 0

Похожие работы

Скачать
90926
7
0

... при отсутствии эффекта кардиоверсии или при решении не восстанавливать синусовый ритм. Примеры формулировки диагноза   1. Идиоматическая впервые возникшая пароксизмальная фибрилляция предсердий, тахисистолическая (или норма- или брадисистолическая) форма. 2. ИБС: стабильная стенокардия II ФК, ПИКС (2007), синдром слабости синусового узла(тахи-брадикардии): отказ синусового узла с приступами ...

Скачать
212092
1
11

... на те мелкие нарушения, которые в комплексе становятся причиной, например, такого серьезного заболевания, как ишемическая болезнь сердца. Этот недуг, как и другие сердечно-сосудистые нарушения, эффективно лечится низко-интенсивным лазером. Наиболее действенным методом лечения является сочетание наружного воздействия и внутреннего (внутривенного). При наружном применении лазерный луч направляется ...

Скачать
79080
3
0

... ИМ первоначально была ориентирована на меры общего режима, контролируемое применение тренирующих физических нагрузок, средств физиотерапии, психотерапевтических методик. ГЛАВА II. ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ СРЕДСТВ АФК В КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА 2.1 Констатирующий эксперимент Для диагностики уровня выносливости был использован ...

Скачать
119951
18
10

... . Результаты формирующего эксперимента подтвердили нашу исходную гипотезу о принципиальной возможности комплексной реабилитации больных, перенёсших инфаркт миокарда. Целенаправленная и индивидуальная реабилитация больных с инфарктом миокарда средствами адаптивной физической культуры, ароматерапии и психорелаксации, способствовало более быстрому восстановлению психического и физического здоровья. ...

0 комментариев


Наверх