Навигация
Фармакокинетическая характеристика применяемых ЛС
7923
знака
7
таблиц
0
изображений
2 Фармакокинетическая характеристика применяемых ЛС
| Основные параметры фармакокинетики | Название ЛС
| ||
| Данные литературы | Биодоступность | Эналаприл | Амлодипин |
| 40-60% | 64% | ||
| Связь с белками плазмы | 60-80% | 95-98% | |
| Объем распределения | Г | 21.4л/кг | |
| Период полувыведения | >11ч | 35-52ч | |
| Токсическая концентрация | |||
| Терапевтическая концентрация | |||
| Предполагаемые отклонения у куриру- емого больного | Биодоступность | Б | Б |
| Связь с белками плазмы | Б | Б | |
| Объем распределения | Г | Б | |
| Период полувыведения | Б | Б | |
| Токсическая концентрация | Г | Г | |
| Терапевтическая концентрация | Г | Г | |
3 Режим применения ЛС: пути введения, дозы (начальная, ср.
терапевтическая, максимальная), кратность введения, связь с
приемом пищи, скорость введения.
| Название ЛС | эналаприл | амлодипин |
| Режим применения, рекомендуемый на основе Клинико-фармакологической характеристики ЛС (данные литературы) | Вводится внутрь. Ежедневная доза 5-40мг в сутки в 1-2 приема не зависимо то приема пищи. | Вводится внутрь. Ежедневная доза 5-10мг в один прием. |
| Режим применения, использованный у курируемого больного | Вводится внутрь по 20мг 2 раза в сутки. | Вводится внутрь по 10мг 1 раз в сутки. |
4 Клинико-лабораторные критерии эффективности
фармакотерапии
| Название ЛС | эналаприл | амлодипин | |
| Методы контроля эффектов | Известные (по литературе) | 1. ЭКГ, АД, пульс 2. ЭХО-КГ | 1. ЭКГ, АД, пульс 2. К, Na в плазме крови 3. ЭХО-КГ |
| Используемые у курируемого больного | ЭКГ, АД, пульс | 1. ЭКГ, АД, пульс 2. К, Na в плазме крови | |
5 Клинико-лабораторные критерии безопасности фармакотерапии
| Название ЛС | эналаприл | амлодипин | |
| Нежелательные эффекты | Свойственные препараты (по литературе) | Головокружение, головные боли, ортостатическая гипертензия, тошнота, понос, кашель, мышечные спазмы, в редких случаях – нарушение функции почек, нейтропения, аллергические реакции, ангионевротический отек. | Головная боль, пастозность на лодыжках и голенях, сердцебиение, гиперемия кожного покрова, потливость, усталость. |
| Наблюдаемые у больного | У данного больного побочных эффектов не наблюдается. | У данного больного побочных эффектов не наблюдается. | |
| Критерии контроля безопасности (показатели, которые необходимо контролировать для выявления возможных нежелательных эффектов) | Наблюдение за больным, измерение АД, клинические и биохимические анализы крови и мочи, адекватные дозы препарата | Наблюдение за больным, измерение АД, клинические и биохимические анализы крови и мочи, адекватные дозы препарата | |
6 Особенности взаимодействия применяемых ЛС
| Препараты | А эналаприл | Б амлодипин | В пентоксифиллин | Г манинил |
| А эналаприл | + | + за счет сосудорасширяющего действия | X | |
| Б амлодипин | + | + за счет сосудорасширяющего действия | X |
А, Б – базисные лекарственные средства
В, Г – другие применяемые ЛС
Условные обозначения: «+» - синергизм; “-“ – антагонизм
«Х» - индифферентное сочетание
Заключение об эффективности и безопастности проводимой терапии.
Рекомендации по фармакотерапии после выписки из стационара.
Альтернативное лечение.
Назначенная и проводимая терапия у данного больного эффективна. Я считаю, что комбинация препаратов подобрана правильно. Достигнута цель проводимой терапии – АД у больной снизилось с 160/100 мм.рт.ст. до 130/85 мм.рт.ст.
Похожие работы
... развитие микробной резистентности, являются : мутации в обычных генах; обмен генетического материла; селективное давление внешней среды. Комбинированная антибактериальная терапия при пиелонефрите у детей используется по следующим показаниям: тяжелое септическое течение с целью повышения синергизма действия антибактериальных препаратов; тяжелое течение инфекции мочевой системы, обусловленное ...
... биопсии, так как в связи с гнездностью процесса полученные отрицательные данные не исключают наличия пиелонефрита. Дифференциальный диагноз. Хронический пиелонефрит следует дифференцировать с хроническим гломерулонефритом, амилоидозом почек, диабетическим гломерулосклерозом, гипертонической болезнью. Нельзя забывать о возможности комбинированных поражений (гломеруло- и пиелонефрит, диабетический ...
... при этом заметно не уменьшаются. Смерть наступает через несколько недель или месяцев чаще всего от недостаточности почек. Дифференциальный диагноз. Подострый злокачественный (экстракапиллярный) нефрит нужно дифференцировать с острой недостаточностью почек. Но против последней свидетельствует отсутствие соответствующего этиологического фактора и, наоборот, наличие в анамнезе ангины, вспышки ...
... в почке, являются кишечная палочка (Escherichia coli), протей (Proteus), энтерококки (Enterococcus), синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), стафилококки (Staphylococcus). Проникновение возбудителя в почку при остром пиелонефрите чаще происходит гематогенным путём из любого очага инфекции в организме вследствие развития бактериемии. Реже инфекция в почку проникает уриногенным путём из ...
0 комментариев