Навигация
Степени умственной отсталости
26754
знака
0
таблиц
0
изображений
3. Степени умственной отсталости
В зависимости от глубины повреждения мозга традиционно выделяют три степени умственной отсталости: идиотию, имбецильность, дебильность. За современной международной классификацией психических заболеваний выделяется четыре степени умственной отсталости, которые соотносятся с показателями уровня умственного развития, выраженными в интеллектуальном коэффициенте
- глубокий (F - 73) - идиотия (IQ = 0-19);
- тяжелый (F - 72) - выразительная имбецильность (IQ = 20-34);
- умеренный (F - 71) - легкая имбецильность (ІQ = 35-49);
- легкий (F - 70) - дебильность (IQ = 50-69).
Дети с легкой степенью умственной отсталости могут учиться по программе вспомогательной школы.
Идиотия (тяжелая умственная отсталость) - это самую выразительную степень умственной отсталости, который возникает в результате глубин ного повреждения коры головного мозга и частично подкорки, которая приводит к грубому нарушению физического и психического развития.
При идиотии наблюдаются значительные отставания в формировании локомоторных функций. Среди идиотов есть такие, которые не могут самостоятельно ходить и даже сидеть. Они не способны беспокоиться об удовлетворении своих основных потребностей, страдают от недержания мочи и кала и потому требуют постоянной помощи. В большинстве из них навыков самообслуживания или нет, или появляются лишь найелементарніші благодаря длительному специальному воспитанию.
На основе сохраненной способности к образованию простых условных рефлексов при идиотии у некоторых детей можно развить примитивное наглядно-действенное мышление, понимание примитивных языковых инструкций, предметную ситуативную память на уровне узнавания.
Восприятие вещания у них является синкретическим, зависимым от того, кто к ним обращается и при каких условиях, в какой обстановке, с какой интонацией. При этом дети реагируют не на содержание высказывания, которого не понимают, а на его фоновые характеристики. Идиоты могут пользоваться отдельными неустойчивыми звуковыми комплексами, которые передают эмоциональное состояние и информируют об отдельных потребностях. Внимание при идиотии непроизвольное и очень неустойчивое. Нескольких секунд, в течение которых ребенок концен¬трується на объекте, не хватает для его полноценного восприятия.
Поведение идиотов называют полевым, поскольку она полностью зависит от внешних стимулов, не подлежит осознанию и не имеет конкретных целей. Одной из особенностей идиотов, которая предшествует этой степени умственной отсталости, Е. Сеген называет одиночество, они не осознают своих потребностей, не могут поделиться своими переживаниями. Внутренний мир идиота является непостижимым для окружающих его людей. Идиотия часто сопровождается грубыми нарушениями эмоционально-волевой сферы.
В частности, могут наблюдаться такие патологические проявления, как дисфория, агрессия, аутоагрессия, апатия, эйфория, абулия.
Одни идиоты способны приобретать простые зрительно-пространственные навыки, выполнять элементарные команды и просьбы и при адекватном присмотре участвовать в самообслуживании. Другие, наиболее тяжелые, - не плачут, не смеются, не узнают окружающих, реагируют лишь на боль, не отличают съестное от несъедобного. У таких детей могут наблюдаться частые проявления сексуального возбуждения в виде безудержного онанизма. В некоторых случаях при идиотии наблюдается парадоксальное сохранение отдельных психических функций и способностей.
На фоне глубокой интеллектуальной неполноценности может наблюдаться поражающая механическая память, музыкальные и другие способности и тому подобное.
Деть с умственной отсталостью в степени идиотии подлежат распределению к домам инвалидов и заведениям социального обеспечения, где за ними присматривают и за возможности учат элементарных навыков самообслуживания.
Имбецильность - средняя за выразительностью степень умственной отсталости, которая возникает через глубинное повреждение коры головного мозга. Имбецильность, за международной классификацией, разделяется на легкую и выразительную.
Выразительная имбецильность (тяжелая умственная отсталость) даже при отсутствии параличей и парезов сопровождается грубым недоразвиванием двигательной сферы, которая независимо от возраста ребенка оказывается в нарушении и слабости статичной и проворной функций, координации, точности и темпа произвольных движений. Дети не умеют бегать и прыгать, им трудно переключаться из одного движения на другой. Дифференцированные движения пальцев и рук во многих из них являются невозможными, что является иногда непреодолимым препятствием для формирования навыков самообслуживания.
Грубое нарушение внимания оказывается в неустойчивости, отсутствию ее активной формы. Дети реагируют лишь на яркие предметы. При этом даже такая реакция является очень непродолжительной. При выразительной имбецильности часто случаются аномалии развития органов ощущений и функциональные расстройства анализаторов. Восприятие характеризуется поверхностностью и неспецифичностью. Хорошо известны ребенку предметы, что ее окружают, она различает удовлетворительно, а вот незнакомые явления не вызывают ориентировочной реакции.
Следствием недиференційованості восприятия является отсутствие анализа, сравнения. Память детей с тяжелой умственной отсталостью отличается очень малым объемом и значительными искажениями при воссоздании.
Мышление детей с тяжелой умственной отсталостью является конкретным, хаотическим и бессистемным. Иногда такие дети могут осуществить элементарное обобщение, например, благодаря специальной учебе объединить реальные предметы в группы (мебель, одежда, животные). Оперировать абстрактными понятиями, передать содержание даже самой простой сюжетной картинки они не могут. Некоторые из них овладевают порядковым счетом предметов. Под воздействием учебы у них могут появиться не связанные между собой воображений¬лення, их рассуждения являются обедненными и несамостоятельными.
Экспрессивное вещание при выразительной имбецильности или не формируется вообще, или существуют на уровне бессодержательных ехолалічних повторений, отдельных слов с нарушенной структурой и коротких аграматичних предложений. Подобные высказывания бывает трудно понять еще и через грубые нарушения звуковимови. Однако такие деть часто вместо вещания пользуются жестами. Они понимают свернутое вещание, ориентируясь в основном на интонацию, в ситуациях, связанных с удовольствием основных потребностей.
Типичными чертами личности детей с тяжелой умственной отсталостью являются отсутствие побуждений или хаотическое стремление ко всем окружающим раздражителям, которые привлекают внимание, тенденция к наследованию и воссозданию старых заученных штампов. Эмоциональные реакции являются однообразными, окоченевшими и недиференційо-ваними.
При легкой имбецильности (умеренная умственная отсталость) локомоторные функции развиваются очень медленно. Моторика характеризуется неловкостью, недиференційованістю. Деть с легкой имбецильностью не могут производить действия, которые требуют точности, произвольной регуляции, координированной движений, особенно мелких.
Вещание таких детей аграматичне, обедненное. Словарный запас очень ограничен, в нем нет обобщающих и абстрактных сроков. Предложение простые нераспространены, неправильно построенные. Обращенные к ним инструкции понимают лишь в конкретных ситуациях. Содержание простой сказки или рассказа могут осознать лишь с опорой на наглядность. Сложные грамматические конструкции не понимают вообще.
Внимание непроизвольное, зависит от физических характеристик объектов и внешней мотивации. Стойкость внимания уже измеряется не секундами как при идиотии, а несколькими минутами. В процессе восприятия не оказывается активность, необходимая для получения специфической для определенного предмета информации. Из-за этого ребенок не может выделить деталь, увидеть отличие между предметами. Перцептивная деятельность характеризуется хаотичностью. Объем памяти существенно сужен. При воссоздании заученного часто имеющееся искажение.
К подростковому возрасту память, особенно долговременная, несколько совершенствуется.
У детей с легкой имбецильностью можно развить примитивное наглядно-действенное и образное мышление, которое однако характеризуется конкретностью, нехваткой последовательности, гибкостью. Образование абстрактных понятий есть очень ограниченным найелементарнішими ситуативными обобщениями. Детей можно научить группировать одежду, животных, растений и тому подобное. Они не умеют определять подобие, а отличия замечают лишь на конкретных предметах.
Дети-имбецилы являются очень уязвимыми. их эмоции характеризуются полярностью, реактивностью и лабильностью. Относительная сохраненность их аффективной жизни оказывается в чувствительности к оценке другими людьми. Собственная самооценка у них является неадекватно завышенной: себя они считают наилучшим.
Имбецилы так же, как и идиоты, склонные к "полевому поведению", однако у них уже достаточно часто оказываются и другие формы активности, например, импульсивные акты, которые осуществляются под воздействием непосредственных потребностей индивида и не предусматривают сознательной постановки цели, планирования, анализа средств и возможных последствий. Такие дети могут выполнять простые задания под непосредственным контролем педагога, а также реализовывать автоматизированные навыки.
У детей с легкой имбецильностью можно воспитать навыки самообслуживания. Некоторые из них благодаря длительной специальной учебе оказываются способными овладеть элементами грамоты и счетом в пределах 10-20. С большими трудностями усвоенные знания используются механически. Благодаря учебе путем многократного показа способу выполнения задания с постепенным его осложнением удается подготовить подростков к труду.
Независимое проживание лиц с такой степенью интеллектуальной недостаточности является невозможным. Однако они могут быть физически активными, устанавливать контакты, участвовать в элементарных социальных занятиях, организованных воспитателями. Во взрослом возрасте они способны к простой практической работе под надзором, поддаются руководству.
Деть с умственной отсталостью в степени имбецильности подлежат распределению к домам инвалидов и заведениям социального обеспечения, где за ними присматривают, формируют навыки самообслуживания, а также за возможности учат элементам грамоты.
Дебильность (легкая умственная отсталость) - найлегший степень умственной отсталости, которая возникает в результате этаж невого повреждения коры головного мозга. Наблюдается определенное отставание в развитии локомоторных функций, которое в школьном возрасте может быть выявленным лишь с помощью специального обследования. У таких детей сравнительно хорошо развито бытовое вещание. их можно научить правильно произносить слова, строить предложение, употреблять обобщающие и абстрактные сроки.
Благодаря специальной учебе они овладевают письменным вещанием: учатся читать и писать. Хоть на письме они допускают большое количество грамматических, стилистических и логических ошибок. Трудности понимания обращенного к ним вещания у дебилов можно заметить тогда, когда собеседник употребляет сложные логико-грамматические конструкции, слова и выражения с переносным смыслом. Объем запоминания является суженным. Ограничивает возможности памяти также неумение пользоваться приемами мнемотехники, подчинять память мышлению.
У дебилов можно развить произвольное внимание, которое, впрочем, будет уступать по своим свойствам вниманию ребенка с нормальным психофизическим развитием. В условиях специальной учебы у них формируется наглядно-образное и элементарное вербально-логическое мышление.
Дети-дебилы способны к целеустремленным видам деятельности, могут предусматривать последствия своей активности, если сделать их предметом осознание. Однако достаточно часто под воздействием неотложных потребностей они оказываются склонными к импульсивным необдуманным поступкам. Эмоционально-волевая сфера у детей-дебилов первично сохранена. Поэтому они в доступных их пониманию ситуациях действуют адекватно. Однако характерной при дебильности является незрелость, инфантильность эмоций, слабость воли, сниженная возможность прикладывать волевые усилия.
Деть с умственной отсталостью в степени дебильности могут учиться по программе специальной вспомогательной школы, которая базируется на программе начальной массовой школы, к которой добавляется упрощенное изучение истории, географии, биологии, бытовой химии и физики. Особенное место в школьном образовании умственно отсталых детей занимает трудовая учеба, социально-бытовая ориентация.
Похожие работы
... и возможностей каждого ребенка и индивидуальный подход к обучению и воспитанию этих детей. Некоторые психолого-педагогические наблюдения и сведения целесообразно описать, соотнеся их с отдельными, наиболее характерными и часто встречающимися формами тяжелой умственной отсталости. 2. Психологические особенности тяжело умственно отсталых детей разных клинических групп Дети с синдромом Дауна. ...
... нарушений развития ребенка; собственная психическая активность (интересы, склонности, эмоции, способности к волевому усилию, сформированность произвольных процессов). 2. Сравнительная характеристика умственной отсталости и ЗПР Наиболее важными задачами олигофренопсихологии и олигофренопедагогики являются изучение закономерностей и особенностей психического развития умственно отсталых детей ...
... и развития адаптационных возможностей умственно отсталых подростков в условиях школы-интерната 8 вида. Задачи исследования: 1. Подобрать комплекс методик для диагностики уровня школьной адаптации умственно отсталых детей. 2. Провести первичную диагностику, обработать результаты, сформулировать выводы и рекомендации. 3. Выявить группы школьников, испытывающих трудности в адаптации, определить ...
... Проведен анализ учебной и специальной литературы по проблемам умственной отсталости. ¬ Рассмотрены особенности психологического развития детей дошкольного возраста с умственной отсталостью - возрастные особенности, приведены психологические характеристики, более подробно раскрыты психокогнетивные процессы – память и внимание. Анализ литератур позволил выделить три подхода к изучению ...
0 комментариев