Навигация
Особливості теорії позитивної психотерапії
38629
знаков
0
таблиц
0
изображений
План
1. Розкрийте особливості теорії позитивної психотерапії у психосоматичній медицині
2. Застосування когнітивної медицини
3. Декларація по психотерапії
1. Розкрийте особливості теорії позитивної психотерапії у психосоматичній медицині
Сучасна ситуація в психотерапії вимагає розвитку методів, які були б і ефективні, і економічні. Превентивна медицина і психотерапія мають потребу в образі дій, при якому замість розладів початковою крапкою служать можливості розвитку і здатності. Якщо ці здібності відстають в своєму розвитку, ігноруються або формуються односторонньо, це приводить — прихований або явно — до підвищеної готовності до конфлікту. Багато вчинків, звичок і установок в різних культурних кругах часто оцінюються по-різному. Аналогічним чином культурно-обумовленою відносністю характеризуються і інші психосоціальні норми, симптоми і самі захворювання. Транскультурний аспект червоною ниткою простежується у всій концепції позитивної психотерапії і психосоматики: погляд з міжкультурних позицій сприяє кращому розумінню індивідуальних конфліктів.
Техніка лікування, заснована на теорії виникнення захворювань. Ядром терапевтичного втручання в позитивній психотерапії і сімейній терапії є п'ятиетапна стратегія лікування. Точка її терапевтичного додатку — актуальні і базові здібності.
Теорія позитивної психотерапії в психосоматичній медицині.
а) Позитивне бачення людини - кожний, без виключення, людина володіє двома базовими здібностями: до пізнання (когнітивна) і до любові (емоційність). Здібність до пізнання означає: здатність вчитися і учити. Здібність до любові означає: здатність любити і бути улюбленим. Первинні і вторинні здібності - актуальні здібності. Здібності до пізнання і любові властиві кожній людині. Всі інші здібності можуть бути розвинутий з цих двох базових або розглядатися як прояви їх різних комбінацій і застосовуватися до багатоманітних життєвих ситуацій. Обидві базові здібності знаходяться у функціональному взаємозв'язку: відповідний розвиток одній з них підтримує і полегшує розвиток іншій. Залежно від фізичного стану, навколишнього середовища і часу, в яких живе людина, ці здібності диференціюються і утворюють незмінну структуру сутнісних рис (неповторність).
б) Актуальні здібності і концепції (внутрішня динаміка конфлікту) На їх основі був розроблений диференціально-аналітичний опитувальник як відносно всеосяжна система понять. Актуальними ці здібності є тому що вони постійно фігурують в повсякденному житті в різних ситуаціях. Актуальні здібності є психодинамічно діючими. Вони взаємозв'язані з такими психодинамічними категоріями, як Зверх-Я і Я-ідеал, і такими глибинно-психологічними категоріями, як відчуття самоцінності і комплекс неповноцінності, а також “бажаною і “небажаною” поведінкою” в поведінковій терапії. Актуальні здібності дають нам додаткові диференціально-діагностичні вказівки і на основі пізнання змісту конфліктної сфери відкривають нові можливості виховання, самодопомоги, психогігієни і конфліктоцентрованної психотерапії. В повсякденних описах і оцінках, а також в обопільній партнерській оцінці вторинні актуальні здібності грають вирішальну роль.
в) Чотири форми переробки конфліктів (фізіологія і психосоціальна ситуація напруги) - моделюються в конкретній життєвій ситуації за участю конкретних концепцій.
1) Тіло (відчуття): на передньому плані стоїть тіло-Я-сприйняття. Як людина сприймає своє тіло? Як переживає він різні відчуття і інформацію з навколишнього світу? Сприймана у відчуттях інформація проходить через цензуру придбаного масштабу оцінки. Окремі характеристики відчуттів можуть бути конфліктними в зв'язку з подібного роду переживаннями. За допомогою своїх відчуттів дитина з самого початку розвитку встановлює контакт з навколишнім світом. Загальна активність контролюється відчуттями. Ритми сну і живлення можуть стати найважливішими.
Ураження того або іншого органу у пацієнта з психосоматичним захворюванням стає зрозумілим при погляді на концепції, яких він дотримується у відношенні до тіла в цілому, окремим його органам і їх функціям, а також до здоров'я і хвороби. Вони визначають в загальному взаємозв'язку із змістом конфлікту, чому одна людина реагує своїм серцем, інший — шлунком, органами дихання, шкірою і т.д.
2) Діяльність (розум): вимірювання цього має особливе значення в індустріальному суспільстві, перш за все в американо-европейских кругах. Сюди ж відносяться способи становлення норм діяльності і їх включення в концепцію Я. Думання і розум роблять можливим систематично і цілеспрямовано вирішувати проблеми і оптимізувати діяльність. Можливі дві різно-направлені реакції втечі: а) “втеча” в роботу; б) “втеча” від вимог діяльності. Типові симптоми — проблеми самооцінки, перевантаження, стресові реакції, страх звільнення, порушення уваги і “дефіцітарні симптоми”, такі як пенсійний невроз, апатія, зниження активності і т.д. Концепції: “Якщо ти щось можеш, тоді ти щось з себе представляєш”; “Кінчив справу — гуляй сміливо” і Без праці не витягнеш і рибки із ставка”; “Час — гроші” і т.д.
3) Контакти (традиція): ця сфера має на увазі здатність встановлювати і підтримувати відносини з самим собою, партнером, сім'єю, іншими людьми, групами, соціальними шарами і чужими культурними кругами; відношення до тварин, рослин і речей. Соціальна поведінка формується під впливом досвіду і отриманого спадку (традиції), що придбавався, особливо це торкається становлення наших можливостей налагоджувати контакти. Існують соціально обумовлені критерії вибору, які ними управляють: наприклад, людина чекає від партнера ввічливості, щирості, справедливості, акуратності, спільності певних інтересів і т.д. і вибирає собі партнера відповідно до цих критеріїв.
4) Фантазія (інтуїція): можна реагувати на конфлікти, активізуючи фантазію, уявляючи рішення конфліктів, представляючи в думках бажаний успіх або караючи і навіть вбиваючи в мріях людей, на яких нагромадилася злість через те, що хтось був невірний, не має рації або дотримується інших переконань. Фантазія і інтуїція можуть, наприклад, порушувати і навіть задовольняти потребу при творчих дослідженнях і сексуальних фантазіях. Як “особистий світ” фантазія відгороджує від травмуючих і хворобливих втручань дійсності і створює тимчасово комфортну атмосферу (наприклад, алкоголь, токсикоманія).
Чотири сфери переробки конфлікту можуть вже тут вказати терапевту на істотні аспекти розладу, які звичайно непомітні в круговерті звичайної медичної діагностики і терапії.
Застосування чотирьох форм переробки конфлікту. Ця “четвірка” порівнянна з якимись терезами, на чашах яких завжди повинне бути по 25 %, щоб зберегти душевну рівновагу. Вирішальною для урівноваженого душевного стану є здатність мислити позитивно творчо. Ця якість майже втрачена багатьма людьми, але його дуже легко відновити. В особовій сфері однобічність в чотирьох якостях життя виявляється зовні у відкритих формах чотирьох реакцій “втечі” - ця “втеча” в хворобу (соматизація), в активну діяльність (раціоналізація), в самотність або спілкування (ідеалізація або знецінення) і у фантазії (заперечення).
г) Чотири моделі для наслідування (ранній розвиток)
Чотири сфери переробки конфліктів співвідносяться з когнітивною, тобто з тими областями, за допомогою яких ми вступаємо у відносини з реальністю. Для розуміння конфліктної ситуації необхідне розуміння її фону і визначаючих її концепцій. Розвиток особи вирішальним чином залежить від первинних відносин людини:
— батьки і брати або сестри (а також ровесники) по відношенні до дитини (Я);
— батьки між собою (.ТЫ);
— батьки до навколишнього світу (МИ);
— батьки до релігії/світогляду (Пра-МИ).
Ці моделі для наслідування є можливості реалізації всіма людьми своєї здатності встановлювати відносинами. Актуальні здібності можуть бути представлений тут як фільтр соціальних відносин.
д) Дев'ять тез позитивної психотерапії
1) Позитивна психотерапія враховує позитивні аспекти кожної хвороби. На практиці це виглядає таким чином: ми питаємо про те значення, яке має симптом для людини і його соціальної групи, виділяючи при цьому “позитивне значення”: які позитивні аспекти має почервоніння? Які переваги забезпечує заторможеність? Які функції виконують порушення сну? Що значить для мене той факт, що у мене є страх або депресія? і т.д.
2) Теорія мікротравм враховує зміст конфлікту і його динаміку.
3) Транскультурне мислення є основою позитивної психотерапії. Воно включає множину індивідуально, сімейно і культурно обумовлених явищ і припускає єдність в різноманітті.
4) Концепції, міфологія і східні притчі цілеспрямовано включаються в терапевтичну ситуацію. Притчі сприяють ліквідації внутрішнього опору і полегшують здійснення самодопомоги, доповнюючої психотерапевтичні заходи.
5) Кожна людина неповторювана. Лікування відповідає потребам хворого.
6) Члени сім'ї як індивідууми і соціальні чинники як визначальні умови включаються в терапевтичний процес.
7) Поняття позитивної психотерапії доступні кожному: мовні бар'єри усунені (рівність шансів в психотерапії).
8) Позитивна психотерапія пропонує базову концепцію для роботи з будь-якими хворобами і розладами; вона визначає три відправні крапки: профілактика, власне лікування і реабілітація (універсальність застосування).
9) Позитивна психотерапія пропонує своїм змістовним процесом таку концепцію, в рамках якої можуть раціонально застосовуватися і доповнювати один одного різні методи і спеціальні напрями (метатеоретичні і метапрактичні аспекти).
Актуальні здібності у відносинах лікар— пацієнт
Актуальні здібності є змістовними складовими психодинамічних процесів і психотерапевтичних уявлень. Вона говорить про конфлікти самоцінності, комплексів неповноцінності, фобії, депресії або багато в чому невизначені Зверх-Я; пропонує конкретний зміст (актуальні здібності) внутрішньо особових і між особових процесів.
б) Три стадії взаємодії
1) Стадія прихильності: ґрунтується на біологічній залежності дитини, що ще не народилася, від своєї матері. Після народження вона зміняється соціальним симбіозом. Дитина стає залежною від дій соціального середовища. Він вимагає терпіння, часу, турботи і потребує фізичному і соціальному контакті. Батьки, з свого боку, випробовують прихильність до дитини у вигляді любові, надії і відповідальності. Потреба в прихильності супроводжує людину протягом всього його життя. На цьому грунтуються в істотній мірі пошук партнера, бажання бути разом з іншими людьми і згуртованість тієї групи, якою є сім'я.
— На стадії прихильності терапевт є приймаючим гостей для сім'ї пацієнта. Він приймає її такій, яка вона є, він ідентифікується з сім'єю і її членами, не втручаючись, проте, в кухню її конфліктів. При цьому він прагне зрозуміти, чому сім'я була вимушена вдатися до цього симптому і яке значення він має для учасників конфлікту. За допомогою технік позитивної сімейної терапії терапевт структурує інформацію, одержувану від сім'ї.
— Прихильність відноситься до конфліктної теми, яка досліджується в методиках позитивної психотерапії. Ця тема буде в певний момент часу сприяти поверненню в сферу взаємної ідентифікації і спробі членів сім'ї встановити зв'язок з власним минулим (регресія).
2) Стадія диференціації. Диференціація є основним принципом як фізичного, так і душевного розвитку. В процесі соціалізації ця стадія визначається придбанням соціально бажаної поведінки; диференціюються здібності до пізнання і до прояву вторинних здібностей.
3) Стадія відділення - характеризує дозріваючу і зрілу особу. Відділення означає не тільки усунення від якогось об'єкту або особи: одночасно з цим воно є зверненням до іншого об'єкту, до іншої особи. Ця послідовна зміна відділень і прив’язаностей полегшує встановлення контактів з іншими особами і групами, тобто розширює кругозір і сприяє новій диференціації, проте, можливою переоцінкою колишньої.
— На стадії відділення справа доходить до зростаючого дистанцірування між сім'єю пацієнта і терапевтом (все більшою мірою спостерігач).
Практичне застосування “позитивних перетворень” — психоаналіз і позитивна психотерапія
Позитивна психотерапія дотримується відносно позитивного бачення людини тієї думки, що обставини навколишнього світу впливають на індивідуума скороминущий і мікротравми від попередніх подій створюють умови для наступних переживань, причому психологічна дія надає не тільки раннє дитинство, але і кожний етап розвитку. Ця точка зору стає зрозумілою тільки у аспекті, який психоаналіз враховує лише частково. “Воно” психоаналізу в позитивній психотерапії виявляється в категоріях тіло і відчуття, причому тут враховується не тільки інстинктивно-динамічна точка зору, але і фізичні функції, і тіло як органічна основа поведінки. “Зверх-Я” змістовно описується за допомогою психосоціальних норм і актуальних здібностей. Актуальні здібності мають при цьому декілька значень: в одному випадку вони є суспільними правилами поведінки, в іншому — діючими в первинних групах нормами, інтеріоризірованним індивідуумом цінностей, цільовими уявленнями і, нарешті, властивими людині здібностями. “Я” має в позитивній психотерапії відповідну подвійну задачу: воно не тільки зв'язує витиснені суспільні прагнення і індивідуальні інстинктивні спонуки. В протилежність класичному психоаналітичному напряму, який старається у відносинах терапевта і пацієнта знову пережити минулу ситуацію батьківсько-дитячих відносин і потрактував інші впливи навколишнього світу переважно як перешкоди, ми беремо до уваги особливо соціальну дійсність хворого. Звідси стає зрозумілим чотирьохетапний диференціально-аналітичний процес: виховання — самодопомога — психотерапія — транскультурний підхід.
Похожие работы
... є допомога сімейного консультанта чи психотерапевта. 4. У межах сімейного консультування і психотерапії існують різні підходи до надання психологічної допомоги сім’ї. 2. Особливості психодіагностичної і психокорекційної роботи з подружніми конфліктами у молодих сім’ях 2.1 Психодіагностика у сімейному консультуванні як методична основа дослідження Одна із гострих проблем сімейного ...
... . До теперішнього часу немає достатньо повних, вивчених на обширному матеріалі даних про патологічні психологічні реакції, що виникли у шахтарів після виробничих аварій. РОЗДІЛ 2. ДОСЛІДЖЕННЯ ДІЇ ТЕМПЕРАМЕНТУ НА ІНДИВІДУАЛЬНІ ОСОБЛИВОСТІ РЕАКЦІЇ ШАХТАРІВ НА СТРЕСОВІ СИТУАЦІЇ Основу для розробки дійсно наукової теорії темпераменту створило навчання І.П. Павлова про типологічні властивості ...
... : - приступоподібна шизофренія, шизоафективний варіант, депресивний тип; - шизоафективний психоз, депресивний тип; - шизофреноформний психоз, депресивний тип. РОЗДІЛ 2. ЗМІНИ ОСОБИСТОСТІ ПРИ ШИЗОФРЕНІЇ 2.1 Дитяча та юнацька шизофренія Шизофренічний процес у дитячому і підлітковому віці тісно зв'язаний із критичними періодами, кожний з яких відрізняється своєю специфікою, ...
... , у яких спостерігаються приступи обох типів [10]. І нарешті, відзначають переважну етіологію, з огляду на те, що у всіх випадках присутні й ендогенні, і реактивні причини. 3.2 Психологічна допомога при депресіях та стресах хворим ВІЛ-інфекції Психологічна корекція базується на консультуванні і припускає цілеспрямований психологічний вплив на клієнта або пацієнта з метою приведення його психі ...
0 комментариев