Проблемы безопасного секса

2.2 Проблемы безопасного секса

Настоящие чувства и верность - это, безусловно, замечательно. Но только в том случае, если все это базируется на полноценных и корректных знаниях о половых отношениях и особенно гигиене сексуальных отношений, потому как уровень знаний российской молодежи о средствах контрацепции ужасающе низок, а о правильном применении таких средств знают вообще единицы. Подтверждающие цифры привел все тот же Сергей Агарков - только 30% молодых людей пользуются презервативами при случайных половых контактах, а правильно ими пользуются еще меньше. Отсюда и возникают мифы о неэффективности презервативов, которые особенно охотно поддерживаются и раздуваются различными религиозными организациями.

РОССИЯ. Наиболее популярным контрацептивом у молодежи России является презерватив: ими предпочитают пользоваться 41% девушек и 62% юношей. Авторы исследования относят этот факт к достижениям тех целенаправленных программ по популяризации этого средства контрацепции, которые проводятся в нашей стране в последние годы. Очень мало применяются оральные контрацептивы: лишь 6% девушек и 4% юношей отмечали в анкетах факт пользования ими. Это еще одно очень яркое проявление российской специфики; на Западе именно медикаментозный способ защиты от нежелательной беременности превалирует. 22% девушек и менее 9% юношей предпочитают защищаться от нежелательной беременности с помощью прерванного полового акта. Но этот способ никак не может их уберечь от большинства инфекций, передаваемых половым путем. 27% девушек и 22% юношей вообще не пользуются никакими средствами контрацепции.

О позитивных результатах осуществления российско-голландской программы "Стране.Ru" рассказала главный врач женской консультации г. Мытищ (Московская область) Мира Баринова. По этой программе поликлиника получает бесплатные контрацептивы, главным образом, оральные. Уже сейчас ими пользуются около 5% женщин города фертильного возраста (причем, госпожа Баринова полагает, что их доля среди женщин, реально ведущих половую жизнь, больше как минимум вдвое). Возможно, благодаря этим контрацептивам, а может быть, и из-за повышения общего уровня сексуального образования населения в городе идет постепенное сокращение числа абортов. Если в 1995 году на одни роды в городе приходилось 0,7 абортов, то в 2000 году - уже 0,52. В городе полностью отказались от введения внутриматочных спиралей нерожавшим женщинам, заменив их бесплатными оральными контрацептивами, поступающими в рамках российско-голландской программы. (Русская Правда)

МОЛДОВА. В месячник по профилактике ВИЧ/СПИДа и других инфекций, передающихся половым путем, объявленного Министерством здравоохранения и социальной защиты, стартует первая национальная кампания по профилактике ВИЧ/СПИДа среди молодежи. Лозунг кампании: «Стильно, модно, безопасно».

Информационная кампания основана на естественном стремлении молодежи соответствовать моде, выглядеть стильно и привлекательно в любых ситуациях. Презерватив, как и многие другие повседневные вещи, должен стать незаменимой, модной деталью сексуально активной молодежи. «Если ты заботишься о себе, если хочешь быть всегда защищенным, модным и стильным, то должен сделать презерватив частью своей жизни». Объяснить это на языке молодых людей и эмоционально побудить их практиковать безопасный секс – цель данной кампании.

Для ее реализации на городских улицах будут установлены щиты наружной рекламы, телевидение начнет трансляцию двух видеороликов, радио – специального аудио-ролика, для распространения будут подготовлены информационные брошюры, плакаты, календари и другая продукция.

Стратегия и концепция кампании разработаны на основе исследования знаний, отношения и поведения в отношении инфекции ВИЧ/СПИДа, безопасного сексуального поведения, а также поведения по отношению к людям, живущим с ВИЧ/СПИДа, проведенного в марте 2005 года.

Исследование выявило следующие тенденции:

·           молодежь в возрасте 15-29 лет, в особенности девушки в возрасте 15-19 лет, подвергаются повышенному риску заражения ВИЧ половым путем;

·           молодежь стесняется покупать презервативы и говорить с партнерами и друзьями о безопасных сексуальных отношениях;

·           среди молодежи отмечается высокий уровень фатализма («если мне судьба заразиться – презерватив не поможет») и ошибочных знаний о путях передачи инфекции;

·           снизился средний возрастной показатель начала сексуальной жизни.

Кампания призвана улучшить знания молодежи о ВИЧ-инфекции, объяснить методы защиты от ВИЧ, сформировать положительное отношение к использованию презерватива и побудить молодых людей практиковать безопасное сексуальное поведение.

Информационная кампания запущена в средствах массовой информации на национальном уровне. Проведение данной кампании одобрено Министерством здравоохранения и социальной защиты и финансируется Шведским агентством по развитию и международному сотрудничеству (SIDA).

УКРАИНА. В сентябре 2004 года в Киеве состоялся І Всеукраинский съезд сексологов и андрологов, организованный при участии Научно-медицинского общества сексологов и Украинской ассоциации андрологов, при поддержке Министерства здравоохранения Украины. Этот съезд стал важным шагом на пути к решению множества накопившихся вопросов сексологии и привлек внимание ведущих специалистов Украины, России, некоторых европейских стран. Актуальность и своевременность проведения съезда определялась, прежде всего, необходимостью систематизировать знания о современной сексуальной культуре общества, обсудить основные тенденции и методы квалифицированной помощи.

Как сказал генеральный секретарь российской сексологической ассоциации «Культура и здоровье», профессор С.Т. Агарков: «До недавних пор наше общество было оторвано от мира, а сейчас на людей обрушилась масса новой информации, в том числе сексуальной. Появились секс-индустрия, индустрия платных сексуальных услуг, службы знакомств и прочие своднические услуги, другие новшества. Причем, место их в обществе до сих пор определяется неоднозначно. Например, в Украине проституция криминализирована, а в России является административным нарушением. В то же время эскорт-служба имеет совсем другой статус, хотя принцип оказания услуг подобен.

Психология людей значительным образом изменилась, внебрачные связи стали практически нормой, их можно уже не скрывать. Очень часты неравные браки, когда обеспеченный мужчина в годах женится на молодой девушке, которая ему в дочери годится. Появились свингеры – супружеские пары, обменивающиеся партнерами по взаимному согласию. Легализованы сексуальные меньшинства, многие общественные и культурные деятели публично признают свою гомосексуальность.

Стало ли меньше проблем? Вряд ли. Мы живем в переходном периоде, когда проблем всегда больше, чем в периоды стабильной жизни общества. Сейчас у нас больше распадается браков, стало больше сексуальных аномалий. Наблюдается такой диссонанс: резко возросла сексуальность молодых женщин 25-30 лет, в то время как у очень многих мужчин зрелого возраста проявились сексуальные расстройства. У многих мужчин к 50 годам возникают сексуальные проблемы, но сейчас они чаще обращаются к сексологу и успешно решают свои проблемы. Поэтому может создаться впечатление, что количество мужчин с сексуальными расстройствами резко возросло, в то время как просто повысилась обращаемость их за помощью. Если раньше в Москве существовало четыре сексолога, то сегодня практикуют более сотни частных клиник. И это, безусловно, говорит о новой тенденции в психологической и сексологической помощи – об ориентации на повышение качества жизни людей. Такой подход в настоящий момент и определяет профессионализм в работе с пациентом. Сегодня любой человек имеет право обратиться за квалифицированной помощью и получить ее для разрешения своих проблем. Однако в настоящий момент появились и некоторые признаки выздоровления общества, стабилизации ситуации. В частности, повышается рождаемость, увеличивается количество браков. Есть и другие тенденции к нормальной здоровой жизни. Поэтому есть надежда, что сексуальные отношения молодых людей в наших странах станут более рациональными, ориентированными на крепкую семью и здоровых потомков.

Назвать наше население сексуально непросвещенным нельзя, но оно недостаточно сексуально грамотно. Что делается для повышения сексуальной культуры молодежи? Прежде всего, следует отметить, что повышение сексуальной грамотности – это не просвещение, не воспитание, а так называемое половое образование, то есть целая система знаний о сексуальной культуре. Ситуация с половым образованием по сравнению с доперестроечными временами значительно ухудшилась. В советские годы в школах преподавали курс «Этика и психология семейной жизни», сейчас его нет. Более того, под давлением церкви и некоторых политиков, преимущественно коммунисти-ческих, в российской Думе провалены практически все законы, направленные на разрешение ситуации с половым образованием. Не так давно была спровоцирована публичная дискуссия о запрещении любых форм сексуального образования в школе, закончившая соответствующим постановлением Академии образования (бывшей Академии педагогических наук).

Такая ситуация вызывает большое беспокойство, особенно в условиях эпидемии СПИДа. Известно, что только сексуальное образование и распространение презервативов смогли остановить катастрофический рост СПИДа в США и Европе, хотя это и привело к новой проблеме – так называемому СПИД-оптимизму. После появления новых препаратов, эффективно подавляющих вирус иммунодефицита человека, снизилась бдительность общества к этому заболеванию. Такой подход обусловил второй подъем заболеваемости в Европе и США, но странам СНГ пока что далеко до этой проблемы, мы пока еще не можем справиться с первичным ростом заболеваемости СПИДом. В России снабжение презервативами несовершеннолетних было заклеймено, как развратное действие и призыв к сексу, сексуальное образование во многих педагогических изданиях интерпретировано, как явление подобного рода.

Между тем, наблюдается резкое несоответствие между огромным количеством хаотичной информации сексуальной тематики, которую выбрасывают СМИ, и практически полным отсутствием грамотного, качественного образования молодежи в сфере сексуальных отношений. У многих молодых людей богатый сексуальный опыт сочетается с явно недостаточным пониманием сути партнерских отношений, крайне низким уровнем ответственности перед собой, партнером и перед обществом.

Но это все - психология переходного периода. Мы знаем, что так складывались общественные отношения и в странах Европы в послевоенное время, причем, как после Первой мировой войны (первая волна сексуальной революции), так и после Второй мировой войны (вторая волна). В России и Украине сейчас наблюдаются последствия сексуальной революции, когда сексуальное раскрепощение пропагандируется вызывающим поведением многих деятелей искусства и эстрады. Молодежь очень чувствительна к подобным течениям, внутренняя сторона сексуальных отношений для молодых людей часто остается неосознанной.

Этому можно противопоставить только хорошо организованную систему образования. Сексуальное образование – это не обучение тому, как правильно проводить половой акт, а в первую очередь – основам взаимоотношений с партнером, пониманию его. Сексуальное образование – это умение так относиться к себе и партнеру, чтобы избежать тяжелых ошибок в своей жизни, создать счастливую полноценную семью.

Половое образование молодежи – дело психологов со специальной подготовкой по сексологии. Сексуальное образование необходимо сделать как можно более качественным, преподавание – грамотным и доступным. А врача, который приходит в школу и рассказывает детям и подросткам о болезнях и их профилактике, они никогда не будут воспринимать как человека, к которому можно обратиться со своими проблемами.

Семья также не может быть для ребенка источником знаний в сфере сексуального образования. Порой ребенок в семье подвергается сексуальной обструкции, насилию, он не имеет права даже поднимать подобные темы. Или же ребенок, видя конфликтную ситуацию между родителями, не может принять подобную схему семейных отношений как здоровую, проще говоря – не доверяет родителям, не считает их авторитетом для себя в сфере сексуальных отношений и в вопросах семьи в целом.

Подростков нужно не только обучать здоровым сексуальным отношениям, но и предотвращать многочисленные сексуальные девиации. Только грамотный психолог сможет оказать помощь и поддержку при возникших или формирующихся сексуальных девиациях, избежать множества критических ситуаций, вплоть до суицидов, которые особенно часто происходят в подростковом возрасте на почве непонимания, в том числе – сексуальных потребностей.

Насколько велика роль сексуальных проблем в обществе? Не переоценивается ли их значение? Многочисленные исследования говорят о том, что сексуальные нарушения оказывают очень большое влияние на формирование неадекватного или даже асоциального поведения человека. Особенно усугубляется ситуация при отсутствии налаженной системы профессиональной психологической и сексологической помощи.

В основе преступлений, совершенных на сексуальной почве, в том числе и действий серийных маньяков, обязательно лежит какая-то потрясающая сексуальная травма в детском возрасте, чаще всего – насилие. Сексуальные нарушения различного рода очень часто становятся предпосылкой к алкоголизму, наркомании. Считается, что до 18% случаев суицида происходит именно на почве неудач в сексуальных отношениях. Задача психологов состоит в том, чтобы научить человека переживать все эти личностные катастрофы адекватно, успешно бороться с ними, находить рациональный выход из негативной ситуации.

Еще недавно достаточно много внимания уделяли психосоматическим заболеваниям. Психосоматические заболевания – это патология преимущественно первой половины жизни, когда человек усиленно и часто достаточно болезненно социализируется. То есть возникновение заболеваний связано с вхождением в общество, с осознанием правил, по которым следует жить в обществе, и с недостаточно успешным приспособлением личности к этим правилам. В то время как соматическая патология второй половины жизни – это так называемые болезни образа жизни. Заболевания молодого возраста чаще всего связаны с психогенным компонентом. Исследования показывают, что роль сексуальных нарушений в этой патологии достаточно велика. Сексуальная жизнь вообще очень серьезный показатель успешности человека. И если человек нормально функционирует сексуально, реализуя одну из основных физиологических потребностей, он справляется со множеством больших и маленьких проблем. При отсутствии нормальных сексуальных отношений возникает целый комплекс неурядиц, в том числе и проблемы со здоровьем.

Следует помнить и о другой стороне медали – о том, что психосоматическое заболевание, возникающее на этой почве, имеет некоторую защитную функцию. Вместо того, чтобы болезненно акцентироваться на сексуальной проблеме, которая только усугубляется от этого, человек рассредотачивает свое внимание между ней и соматической патологией, которая беспокоит его и заставляет искать выход, а не замыкаться на своей проблеме.

Например, человек, который неуспешен в сексуальной жизни, часто переключает свое внимание на профессиональную деятельность, а когда у него возникает психогенно обусловленная гипертоническая болезнь, это, как правило, является следствием именно того, что он страшно переживает свою неуспешность, а не следствием профессиональной гиперактивности, как нередко считают. Грамотный психолог вполне реально может помочь человеку, научить его адекватно переживать неприятности в сексуальной жизни. Кроме того, психосоматика очень тесно связана с плохими отношениями между родителями и детьми. Дети, которых не понимали и не обласкали, зачастую не способны к формированию нормальных отношений в собственной семье, будучи взрослыми. Для них тоже очень характерны психосоматические заболевания. Связь, конечно же, непрямая, но зависимость прослеживается.

Специалистам хорошо известна роль психотерапии и психокоррекции в лечении сексологических расстройств. До перестройки в Союзе складывалась одна из лучших в мире моделей сексологической помощи. Это звучит странно, но обусловлено было тем, что сексология у нас тогда не была ангажирована фарминдустрией, а основывалась на богатейших теоретических позициях.

Сегодня существует опасность ухода от личности к фармации. Легкость назначения препаратов для лечения эректильной дисфункции, быстрота их эффекта дают возможность не думать о последствиях. Однако, всеми действенными препаратами пользоваться нужно умело. И никакие эффективные медикаменты не отменяют основных требований к лечению сексологических нарушений, в том числе консультирования пациентов, особенно в паре с партнером. Последнее требование не выполняют сейчас очень многие врачи, что обнаружено при анкетировании. Это очень серьезный недостаток современной сексологической помощи, потому что опрос партнера может полностью изменить мнение врача и о пациенте, и о принципах его лечения.

Задача врача – достичь положительного результата в отношениях в семье, а не в эрекции. И если пациент по возрасту не способен на поддержание одновременно и внутрисемейных отношений, и внебрачных связей, следует его ориентировать не на медикаментозную поддержку эрекции, а на адекватное отношение к физиологической инволюции сексуальных возможностей, на упорядочивание отношений с партнерами соответственно своим угасающим возможностям. Это не означает, что пациента не надо лечить, но планировать сексуальную активность ему следует грамотно и сознательно. Любой медикаментозный препарат – это обоюдоострое оружие, и последствия его применения могут быть в чем-то очень неблагоприятными даже при явной эффективности. В руках неумелого или неопытного врача препарат может только навредить. Поэтому оценивать оправданность применения таких сильных препаратов, которые сейчас широко используются, может только профессионал.

Какие бы ни разрабатывались новые препараты и методы лечения, следует помнить, что сексуальная сфера – тонкая, деликатная область. И хороший сексолог – это прежде всего психолог, который должен следовать основной заповеди врача – не навреди. В России и Украине накоплен богатый опыт сексологической помощи, у сексологов сформировалось клиническое мышление, этим можно гордиться. По структуре сексологической службы, по доступности помощи и общему интеллектуальному потенциалу специалистов наши страны занимают сейчас одно из ведущих мест в Европе. Хотелось бы не растерять этих великолепных достижений и добиться новых результатов.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В соответствии с выбранной темой в курсовой работе был рассмотрен вопрос семейно-брачных и сексуальных отношений современной молодежи.

Здоровая крепкая семья - это и здоровое и крепкое общество. Семья является тем звеном цепи, взявшись за которое, можно изменить ситуацию к лучшему в обществе в целом. Ответственное и всестороннее рассмотрение вопросов семьи, брака, государственной семейной и демографической политики свидетельствует об их неудовлетворительном состоянии на государственном и региональных уровнях, как с точки зрения интересов государства, его национальной целостности и воспроизводства населения, так и с точки зрения общества, семьи, защиты гражданских прав и свобод человека.

Под угрозой распада находятся сами устои нашего общества, основой которых является семья, что создает нестабильность самого общества, невозможность воспитания подрастающего поколения духовно, физически и нравственно здоровым.

Общая направленность семейной и демографической политики на решение проблем семьи только экономическим путем не решает вопроса по существу.

Первоочередными являются вопросы сохранения и воссоздания нравственности общества, духовно-нравственного воспитания молодежи, сохранения культурных и исторических традиций, а также ценностных ориентаций общества. Необходим новый подход к семейной политике, предусматривающий в качестве первоочередных задач поднятие нравственности общества, духовно-нравственного воспитания молодежи, который даст четкие ориентиры в семейной политике с учетом исторических и культурных традиций общества.

Анализ ситуации свидетельствует, что сегодня в области семейной и демографической политики требуются срочные меры, связанные:

- ориентацией молодежи на добро, ценность семейной жизни и брака, целомудрия, осуждения порока и безнравственности;

- созданием реальных законодательных механизмов для защиты ребенка от вредной для него информации, жестокости, насилия, порнографии, всех форм сексуального развращения;

- созданием реальных гарантий от проникновения в сферу образования и медицинской профилактики программ, дезориентирующих молодежь по вопросам брака, семейной жизни, представляющих как норму асоциальное и безнравственное поведение, в том числе в вопросах пола;

- пропагандой среди молодежи уважения к духовным, культурным и историческим традициям;

- заботой о физическом и психологическом здоровье семьи, направленной прежде всего на родительские права в области деторождения и воспитания здорового поколения;

- с формированием в обществе отрицательного отношения к аборту, как медицинской манипуляции, наносящей вред здоровью женщины, жизни и здоровью ребенка;

- с осуществлением медицинской профилактики в области взаимоотношения полов и брачно-семейных отношений, профилактики СПИДа и заболеваний, передающихся половым путем, направленной на пропаганду брачно-семейных отношений, ценности целомудрия, порицания беспорядочных половых отношений, отрицательно влияющих на физическое, нравственное здоровье человека, супружеские отношения, здоровье потомства;

- с отменой аборта на поздних сроках беременности по социальным показаниям, как депопуляционной меры, нарушающей право человека на жизнь;

- с внесением изменений в существующее законодательство в области семьи и детства, здравоохранения, образования, средств массовой информации, реально защищающих интересы семьи и ребенка;

- с отказом от политики государственной поддержки программ планирования семьи, как мер, направленных на отказ от рождения детей, аборты, контрацепцию, стерилизацию, и их государственного финансирования.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1.   Washington Profile "Newsinfo.ru" http://www.newsinfo.ru

2.   Гладкова Н.С., Киселев В.И., Дарижапова Б. Д. и др. // Вестн. дерматол.- 1999.- № 2.- С. 43-45.

3.   Жила В.В., Кушнирук Ю.И. Гармония и дисгармония интимной жизни. Научно-популярное издание. Киев: Здоровье, 1970.

4.   Журнал "Семейная психология и семейная терапия" за 2004год.
 flogiston.ru/magazine/family_therapy.

5.   Журнал "Семейный Бизнес". www.minsk-in.net/fam_biznes.htm.

6.   Журнал "Семейный бюджет". www.bujet.ru/family.html.

7.   Журнал "Семейный доктор" www.km.ru/magazin/view.asp?

8.   Иванов Д. Д. // Укр. мед. часопис.- 2000.- № 6.- С. 34-36.

9.   Издательский дом "Аэрограф-медиа". www.rwr.ru.

10. Кинесса М. З. Физиология половой жизни человека или "Брак под микроскопом" Сборник статей. Ред. Канд.Мед. наук Тарасевич А.С.

11. Мавров И.И. Половые болезни. - К.: Астпресс, 2003.- 752 с.

12. Материалы Украинского института социальных исследований: Молодая семья Украины 90-х (1994-2015 годы).

13. Материалы фонда Henry J. Kaiser Family Foundation.

14. Современный семейный журнал. efamily.ru - www.efamily.ru.

15. Тараскина А.Е., Тополь Ю.Ю., Савичева A.M., Говорун В.М. // Инфекции, передаваемые половым путем.- 1999.- № 2.- С. 32-34.

16. Халдин А.А. // Росс. журн. кожн. и венер. болезней.- 2004. - № 3.- С. 42-45.

17. Энциклопедия молодой семьи. Белорусская Советская энциклопедия. Минск. 1989.