Выводы и практические рекомендации

2.3 Выводы и практические рекомендации

Таблица 2.2.

Сводная таблица результатов повторного обследования

Уровень одиночества	ФИО респондента	Самооценка личной тревожности	Степень напряженности	Шкала депрессии
Высокий
Средний		Умеренная тревожность	Средняя степень	Без депрессии
		Умеренная тревожность	Слабая степень	Без депрессии
		Умеренная тревожность	Средняя степень	Состояние легкой депрессии ситуативного или невротического генеза
		Низкая тревожность	Средняя степень	Без депрессии
		Низкая тревожность	Слабая степень	Без депрессии
Низкий

Из проведенного повторного обследования состояния одиноких пожилых мужчин видно, что уровень одиночества у группы респондентов снизился, также соответственно снизились уровни напряженности, тревожности и депрессии. Это говорит о том, что предложенные мероприятия программы «Одинокий пожилой мужчина» (см. Приложение 6) способствовали повышению их социально-культурной активности, формированию устойчивой адаптации к существующим условиям и тем самым снизив уровень одиночества, напряженности, тревожности и депрессии. Таким образом, данная гипотеза нашла свое подтверждение.

Рассматривая вопрос о социальной адаптации одиноких пожилых людей, весьма важно не отделять вопрос о положении пожилых лиц от общих социально-экономических условий, преобладающих в обществе. Пожилых следует рассматривать как неотъемлемую часть населения. Их следует также рассматривать в контексте групп населения, таких как женщины, молодежь, инвалиды и рабочие-мигранты. Престарелых надо рассматривать как важный и необходимый элемент процесса развития на всех уровнях в данном обществе.

Политика и мероприятия, направленные на улучшение положения стареющих, должны обеспечивать пожилым людям возможность в удовлетворении потребности проявить себя как личность, что в более широком смысле может быть определено как удовлетворение, полученное в результате достижения личных целей, устремлений и осуществления возможностей. Важно, чтобы политика и программы, касающиеся пожилых, создавали возможности для самовыражения путем их участия в различных сферах жизни, создающих им личное удовлетворение и приносящих пользу семье и обществу. Основными сферами деятельности, в которых пожилые люди находят удовлетворение, являются следующие: участие в жизни семьи и поддержание родственных связей, добровольные услуги обществу, самовыражение в искусстве и ремеслах, участие в различных общественных организациях и организациях для престарелых, религиозная деятельность, отдых и путешествия, участие в политической деятельности в качестве хорошо осведомленных граждан.

Повышение уровня и качества жизни пожилых людей, как важное условие совершенствования образа жизни в пожилом возрасте - сложный комплексный процесс, в ходе которого достигается состояние физического и духовного здоровья, удовлетворенность условиями жизни, высокая обеспеченность необходимыми материальными, духовным, культурными и социальными благами, устанавливаются гармоничные отношения пожилых людей с социальным окружением.

По итогам выполнения исследования, предложен ряд рекомендаций для специалистов по социальной работе, социальных работников в отделении социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов командой социальных работников:

1)         Работа с одинокими пожилыми людьми основана на понимании того, что работа со стареющим и престарелым человеком отличается от работы с лицами молодого возраста. Несмотря на то, что в трудных жизненных ситуациях у пожилого человека много проблем общих с молодыми клиентами социальных агентств, но встреча с пожилыми требует от социального работника особых знаний, навыков, умений;

2)         Направленность на обслуживание одиноких пожилых мужчин с учетом их индивидуальных особенностей и потребностей;

3)         Пожилых людей следует обучать самообслуживанию. Лица, работающие с пожилыми людьми дома или в специальных заведениях, должны получить основную подготовку для выполнения этих задач;

4)         Социальные работники, осуществляющие уход за людьми (например, сестры, работники социального обеспечения и т. д.), должны пройти подготовку, чтобы овладеть принципами и навыками в соответствующих областях геронтологии, гериатрии, психогериатрии и ухода за пожилыми;

5)         Уход за одинокими пожилыми людьми должен заключаться в том, чтобы обеспечить им возможность вести независимый образ жизни в рамках общества как можно дольше;

6)         Социальные службы должны включать широкий ряд амбулаторных служб, таких как дневные центры по уходу, амбулаторные клиники, дневные больницы, медицинское обслуживание и приходящие сестры и услуги на дому. Всегда должны иметься чрезвычайные службы. Уход в специальных учреждениях всегда должен отвечать потребностям пожилых людей;

7)         Целью служб социального обеспечения должно быть создание, расширение и поддержание активности и полезности одиноких пожилых, как в общественном коллективе, так и для него в течение максимально длительного срока;

8)         Вовлечение молодых людей как в обеспечение услуг и ухода, так и в осуществление мероприятий в интересах одиноких пожилых, и совместно с ними должно поощряться для укрепления связи между поколениями;

9)         При составлении и реализации социально-культурных программ, для одиноких пожилых, следует учитывать не только проблемы, но и особенности данной категории. Следует учитывать, что в способах и интенсивности проведения досуга лица пожилого возраста условно делятся на две противоположные группы: во-первых, есть группа с высокой потребностью в общественной работе и социально-ориентированных формах проведения досуга — для них эта деятельность выполняет компенсаторные функции, позволяя человеку в период смены социальных ролей поддерживать чувство собственной значимости. Для большей же части пенсионеров характерны пассивные формы проведения досуга (чтение, телевизор). Кроме этого следует отметить акцентированную потребность в признании, стремление получить от других одобрение и поддержку, подтверждение своим давно сформировавшимся взглядам и позициям.

Целью выпускной квалификационной работы являлось изучение социальной адаптации одиноких пожилых мужчин. Исследование одиночества напрямую связано с процессом социальной адаптации пожилых людей. При благоприятных формах психического старения образ жизни полностью приспособлен к изменившимся в старости внешним и внутренним условиям. В случае неблагоприятного, болезненного психического старения вопросы адаптации пожилых людей становятся клиническими проблемами.

С целью преодоления чувства одиночества у пожилых мужчин и тем самым способствуя социальной адаптации к существующим условиям включения в жизнь общества (социальную интеграцию) нами была разработана и реализована комплексная программа по совершенствованию системы социальной работы с одинокими пожилыми мужчинами «Одинокий пожилой мужчина». В ходе повторной диагностики нам удалось получить результаты, которые свидетельствуют о значительном снижении уровня одиночества пожилых мужчин, тем самым надежду на их успешную социальную адаптацию к условиям существующей в настоящее время социальной среды, что позволяет сделать вывод о подтверждении гипотезы нашего исследования.

Заключение

В современном мире люди всё чаще и всё острее испытывают чувство одиночества, но в, то, же время каждый воспринимает и оценивает его по-своему. Ни в науке, ни в массовом сознании нет общепринятого понимания этого феномена, однако при всей уникальности индивидуального переживания одиночества имеются определенные элементы, общие для любых его проявлений.

Во-первых, состояние одиночества предполагает для человека полную погруженность в самого себя и носит целостный, всеохватывающий характер. Это особая форма самовосприятия, утверждение своей «самости», говорящее в то же время о некоем разладе во внутреннем мире личности.

Во-вторых, одиночество означает полное отсутствие или разрыв социальных связей человека, ощущающего потребность в неформальных контактах, включении в какую-либо группу.

В-третьих, одиночество порождает целый комплекс отрицательных эмоций у человека.

Сегодня можно говорить об одиночестве как о серьезной социальной проблеме. Усиление индивидуализма, ослабление связей в первичной группе, интенсификация социальной мобильности, увеличение раздробленности в обществе и вызванная этим нестабильность приводят к возрастанию в нем социально обусловленного одиночества. Одиночество испытывают не только те, у кого, например, нет семьи и близких, но и многие «успешные», «состоявшиеся» люди, имеющие многочисленные социальные контакты и живущие, казалось бы, «благополучной жизнью».

1)    Одиночество коренится в дефиците социальных связей личности.

2)    Одиночество представляет собой субъективное состояние, не всегда совпадающее с объективной социальной изолированностью.

3)    Состояние одиночества воспринимается личностью негативно и порождает страдание».

При изучении проблемы одиночества необходимо обратить внимание на три важных момента:

1)         проблема одиночества может и должна исследоваться с социологической точки зрения, несмотря на то, что она традиционно изучается, прежде всего, в рамках психологической науки;

2)         проблема измерения одиночества сама по себе является чрезвычайно сложной, - предполагающей, как минимум, существование различных моделей-концептов, определяющих различные «замеры» состояния, называемого одиночеством;

3)         наличие различных подходов, определяющих возможности изучения, исследования, описания, объяснения, измерения «одиночества», само по себе не делает яснее проблему понимания его «сущности».

Проблему одиночества необходимо изучать не только у категории пожилых людей, но уже начиная с подросткового возраста. Изучение одиночества в подростковом возрасте является необходимым для успешной социальной адаптации личности.

Социальная адаптация - (от лат. Аdaptio – приспособление) – это активное приспособление человека к условиям социальной среды путем усвоения и принятия целей, ценностей, норм и стилей поведения, принятых в обществе. Успешность адаптации зависит от степеней статусной и ролевой определенности, которые прямо пропорциональны уровню социальной идентичности, т.е. степени отождествления человечком себя с определенными культурной, национальной, социальной и возрастной группами. В массовом сознании роль пенсионера, вдовца, просто пожилого человека — очень неясная, и в обществе отсутствуют соответствующие ролевые ожидания.

Исследование одиночества напрямую связано с процессом социальной адаптации пожилых людей. При благоприятных формах психического старения образ жизни полностью приспособлен к изменившимся в старости внешним и внутренним условиям. В случае неблагоприятного, болезненного психического старения вопросы адаптации пожилых людей становятся клиническими проблемами.

В ходе первоначально проведенной диагностики нам удалось получить следующие результаты. Высокий уровень одиночества отмечался у 60%, средний у 40% респондентов. В ходе дельнейшего исследования таких психологических состояний как: тревожность, депрессия, напряженность, нам удалось установить их прямую взаимосвязь от уровня одиночества.

С целью преодоления чувства одиночества у пожилых мужчин и тем самым способствуя социальной адаптации к существующим условиям включения в жизнь общества (социальную интеграцию) нами была разработана и реализована комплексная программа по совершенствованию системы социальной работы с одинокими пожилыми мужчинами «Одинокий пожилой мужчина». В ходе повторной диагностики нам удалось получить результаты, свидетельствующие о значительном снижении уровня одиночества пожилых мужчин, тем самым надежду на их успешную социальную адаптацию к условиям существующей в настоящее время социальной среды, что позволяет сделать вывод о подтверждении гипотезы нашего исследования.

Список литературы

1.         Конституция Российской Федерации: Принята 12.12.93г. – М., 1995. // Российская газета, 14.12.1993 г. №278.

2.         Закон Российской Федерации от 20.11.90г. № 340-1 «О государственных пенсиях в Российской Федерации» // Российская газета, 21.11.90г., №18.

3.         Закон Российской Федерации от 12.01.95г. № 5-ФЗ «О ветеранах» // Российская газета, 25.01.95г., №19.

4.         Федеральный закон от 02.08.95г. № 122-ФЗ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» // Российская газета, 04.08.95, № 150.

5.         Федеральный закон от 10.12.95г. № 195 – ФЗ « Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» // Российская газета, 19.12.95, № 243.

6.         Федеральный закон от 17 июля 1999 года №178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

7.         Указ Президента Российской Федерации от 16.09.92г. № 1077. «О негосударственных пенсионных фондах». – М., 1998.

8.         Указ Президента Российской Федерации от 15.04.96г. №550. «О неотложных мерах по улучшению пенсионного обеспечения граждан Российской Федерации». – М., 1996.

9.         Указ Президента Российской Федерации от 30.03.99г. №391. « О единовременной компенсационной выплате пенсионерам». – М.1999г.

10.       Указ Президента Российской Федерации от 30.03.99г. № 392. «О компенсационной выплате малообеспеченным категориям пенсионеров». – М., 1999г.

11.       Постановление Правительства Российской Федерации от 24.06.96г. №739 «О предоставлении бесплатного социального обслуживания и платных социальных услуг государственными социальными службами».

12.       Постановление Правительства области от 27 декабря 2004 года № 1217 «О перечне гарантированных социальных услуг, предоставляемых населению Вологодской области государственными учреждениями социального обслуживания» (с изменениями постановление Правительства области от 24.07.2007 №930).

13.       Постановление Правительства области от 4 мая 2005 года №458 «Об утверждении положения о порядке предоставления бесплатного социального обслуживания, оказания платных социальных услуг предоставляемых учреждениями социального обслуживания на дому и полустационарных условиях (в отделении дневного пребывания)».

14.       Приказ Департамента труда и социального развития области от 16 мая 2005 года №347 «Об утверждении Положения о порядке определения нуждаемости в социальном обслуживании на дому граждан пожилого возраста и инвалидов».

15.       Приказ Департамента труда и социального развития области от 9 июня 2005 года №438 «Об утверждении тарифов на платные гарантированные социальные услуги, предоставляемые учреждениями социального обслуживания на дому и в полустационарных условиях» (с изменениями, приказ от 24.09.2007 №480).

16.       Приказ департамента труда и социального развития области от 06.08.2007 №420 «Об утверждении Порядка проведения оценки качества социальных услуг».

17.       Положение об отделении социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов командой социальных работников МУ «Комплексный центр социального обслуживания населения» Шекснинского района от 02.02.2007г.

18.   Александрова М.Д. Проблемы социальной и психологической геронтологии. – СПб, 2004.- 203 с.

19.   Андреева Г.М. Социальная психология. Курс лекций. - М, 2007. – 290 с.

20.   Аникеева П.В. В помощь пенсионеру. Всё о пенсиях. - М., 2006. – 144 с.

21.   Антология социальной работы. В 3 томах. - М., 2004-2005. – 450 с.

22.   Бедный М.С. Демографические процессы и прогнозы здоровья населения. - М., 2002. – 198 с.

23.   Бурльер Ф. Старение и старость. - М., 2002. - 450 с.

24.       Вульф Л.С. Одиночество пожилых людей, - журнал Социальное обеспечение. 1998, №5.С.23-24.

25.   Государственный доклад о положении граждан старшего поколения в Российской Федерации. - М., 2006. -56-59 с.

26.   Дементьева Н.Ф., Устинова Э.В. Роль и место социальных работников в обслуживании инвалидов и пожилых людей. - М., 2005. – 322 с.

27.   Дмитриев А.В. Социальные проблемы людей пожилого возраста. - СПб, 2004.- 430 с.

28.   Егоров А.Н. Социально-трудовая реабилитация инвалидов и престарелых. - М, 2005. – 465 с.

29.   Козлов А.А. Социальная геронтология: Учебно-методическое пособие. -М., 2005. – 332 с.

30.   Лагункина В.И. Модель развития социальных служб для уязвимых групп населения. // Программа по распространению результатов проекта «Развития социальных служб для уязвимых групп населения РФ». - М., 2007. – 140 с.

31.   Основы социальной работы. Учебник. / Под ред. П.Д. Павленка. - М., 2006. – 337 с.

32.   Павленок П.Д. Введение в профессию «Социальная работа». - М., 2006. – 155 с.

33.   Павленок П.Д. Теория, история и методика социальной работы. Учебное пособие. - М.: «Дашков и Кє», 2003. – 278 с.

34.       Психология старости и старения: Учеб. пособие / сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидерс. М.: Академия, 2003. С. 184–188.

35.       Профессионально-этические основы социальной работы. Г.П. Медведева, курс лекций/ изд. МГСУ, 2002г.

36.       Россет Э.Л. Процесс старения населения. М., 1968. - 15-18 с.

37.   Словарь-справочник по социальной работе. / Под ред. Е.И. Холостовой. - М.: «Юристъ», 2006. – 670 с.

38.   Социальная работа. / Под общ. ред. В.И. Курбатова. - Ростов н/Д, 2007. – 133 с.

39.   Социальная работа: теория и практика. Учебное пособие. / Отв. ред. Е.И. Холостова, А.С. Сорвина. - М., 2005. – 433 с.

40.       Социальная работа с пожилыми людьми. Настольная книга специалиста по социальной работе. – М.: Институт социальной работы, 1996.

41.   Теория и методика социальной работы: Учебное пособие в вопросах и ответах./ Под ред. А.М. Панова и Е.И. Холостовой. - М., 2006. -560 с.

42.   Тетерский С.В. Введение в социальную работу. Учебное пособие. - М.: Академический проект, 2003. – 423 с.

43.   Технологии социальной работы: Учебник. / Под ред. Е.И. Холостовой. - М., 2007. – 240 с.

44.   Технология социальной работы. Чч.1; 2. Учебное пособие для вузов./ Под ред. П.Я. Цытликова. - Новочеркасск – Ростов н/Д., 2007. – 432с.

45.   Технология социальной работы. И.Г. Зайнышев учебное пособие для ВУЗов: «Гуманитарный издательский центр ВЛАДОС» «Московский государственный социальный университет»/ Москва, 2002г.

46.   Фирсов М.В. Социальная работа в России: теория, история, практика. - М., 2006. – 67-68 с.

47.   Холостова Е.И. Пожилой человек в обществе. Ч.1,2. - М., 2005. – 450 с.

48.   Холостова Е.И. Социальная работа с пожилыми людьми: Учебное пособие. - М., 2002. -120 с.

49.       Холостова Е.И. Генезис социальной работы в России. М., 2005. - 234 с.

50.       Черносвитов Е.В. Социальная медицина Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. – М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2000. -304с.

51.   Шапиро В.Д. Человек на пенсии (социальные проблемы и образ жизни). - М., 2004. – 230 с.

52.   Яцемирская Р.С., Беленькая И.Г. Социальная геронтология: Учебное пособие. - М., 2006. – 223 с.

53.   Яцемирская Р.С., Хохлова Л.Н. Атрофические деменции у пожилых и старых людей // Проблемы старости: духовные, медицинские и социальные аспекты: Сб. трудов / Под ред. А.В. Флинта. - М.: Свято-Дмитриевское училище сестер милосердия, 2003. - С.141-167.

54.   Яцемирская Р.С., Хохлова Л.Н. Социально-демографическая ситуация в современной России // Проблемы старости: духовные, медицинские и социальные аспекты: Сб. трудов / Под ред. А.В. Флинта. - М.: Свято-Дмитриевское училище сестер милосердия, 2003. - С.3-24.

Приложение 1

Характеристика обслуживаемого КЦСОН отделения надомного обслуживания

1.         Фамилия. И.О.

2.         Адрес:

3.         Возраст 62 Дата рождения: 21.02.1947

4.         Пол – мужской

5.         Образование – неполное среднее

6.         Семейное положение – вдовец

7.         Самооценка (нужное подчеркнуть): низкая, адекватная, высокая

8.         Типы личности в зависимости от преобладания жизненных обстоятельств

семейный

одинокий

творческий

социальный

политический

религиозный

угасающий

больной

9.         Тип приспособления к старости (нужное подчеркнуть)

конструктивная установка

установка зависимости

защитная установка

установка враждебности на людей установка враждебности на себя

10.      Социально - психологический тип старости (нужное подчеркнуть)

энергия направлена на общественную жизнь энергия направлена на себя

энергия направлена на семью

энергия направлена на собственное здоровье

11.      Причины психических расстройств (нужное подчеркнуть)

переход на пенсию

смерть одного из супругов

одиночество

невозможность удовлетворения многих физических и духовных потребностей немощность

12.      Если есть бессонница назвать её причины (нужное подчеркнуть)

связаны с психологическими проблемами зависящие от состояния здоровья

объяснимые образом жизни

вызвана плохой гигиеной сна

Характеристика обслуживаемого КЦСОН отделения надомного обслуживания

1.         Фамилия. И.О.

2.         Адрес:

3.         Возраст 77 Дата рождения: 25.11.1932г., 2 гр.

4.         Пол – мужской

5.         Образование – неполное среднее

6.         Семейное положение – вдовец

7.         Самооценка (нужное подчеркнуть): низкая, адекватная, высокая

8.         Типы личности в зависимости от преобладания жизненных обстоятельств

семейный

одинокий

творческий

социальный

политический

религиозный

угасающий

больной

9.         Тип приспособления к старости (нужное подчеркнуть)

конструктивная установка

установка зависимости

защитная установка

установка враждебности на людей установка враждебности на себя

10.      Социально - психологический тип старости (нужное подчеркнуть)

энергия направлена на общественную жизнь энергия направлена на себя

энергия направлена на семью

энергия направлена на собственное здоровье

11.      Причины психических расстройств (нужное подчеркнуть)

переход на пенсию

смерть одного из супругов

одиночество

невозможность удовлетворения многих физических и духовных потребностей немощность

12.      Если есть бессонница назвать её причины (нужное подчеркнуть)

связаны с психологическими проблемами зависящие от состояния здоровья

объяснимые образом жизни

вызвана плохой гигиеной сна

Приложение 2

Методика диагностики уровня субъективного ощущения одиночества Д. Рассела И М. Фергюсона

Инструкция: «Вам предлагается ряд утверждений. Рассмотрите последовательно каждое и оцените с точки зрения частоты их проявления применительно к Вашей жизни при помощи четырех вариантов ответов: «часто», «иногда», «редко», «никогда». Выбранный вариант отметьте знаком «+».

Текст опросника

Утверждения		часто	иногда	редко	никогда
1.	Я несчастлив, занимаясь столькими вещами в одиночку.
2.	Мне не с кем поговорить.
3.	Для меня невыносимо быть таким одиноким.
4.	Мне не хватает общения.
5.	Я чувствую, будто никто действительно не понимает себя.
6.	Я застаю себя в ожидании, что люди позвонят или напишут мне.
7.	Нет никого, к кому я мог бы обратиться.
8.	Я сейчас больше ни с кем не близок.
9.	Те, кто меня окружает, не разделяют мои интересы и идеи.
10.	Я чувствую себя покинутым.
11.	Я не способен раскрепощаться и общаться с теми, кто меня окружает.
12.	Я чувствую себя совершенно одиноким.
13.	Мои социальные отношения и связи поверхностны.
14.	Я умираю по компании.
15.	В действительности никто как следует не знает меня.
16.	Я чувствую себя изолированным от других.
17.	Я несчастен, будучи таким отверженным.
18.	Мне трудно заводить друзей.
19.	Я чувствую себя исключенным и изолированным другими.
20.	Люди вокруг меня, но не со мной.

ОБРАБОТКА РЕЗУЛЬТАТОВ И ИНТЕРПРЕТАЦИЯ:

Подсчитывается количество каждого из вариантов ответов. Сумма ответов «часто» умножается на три, «иногда» - на два, «редко» - на один и «никогда» — на 0. Полученные результаты складываются. Максимально возможный показатель одиночества - 60 баллов.

Высокую степень одиночества показывают от 40 до 60 баллов, от 20 до 40 баллов - средний уровень одиночества, от 0 до 20 баллов - низкий уровень одиночества.

Приложение 3

Тест «Самооценка личной тревожности»

Данный тест предназначен для самооценки уровня личной тревожности. Она характеризует устойчивую склонность воспринимать большой круг ситуаций как угрожающие, реагировать на такие ситуации состоянием тревоги. Тест разработан Ч.Д. Спилбергом (США) и адаптирован Ю.Л. Ханиным.

Прочитайте внимательно каждое из приведенных утверждений и выберите из предложенных вариантов ответа, соответствующий тому КАК ВЫ СЕБЯ ЧУВСТВУЕТЕ ОБЫЧНО. Над вопросами долго не задумываетесь, поскольку правильных или неправильных ответов нет.

1.         Вы испытываете удовольствие.

o     нет, это не так

o     пожалуй так

o     верно

o     совершенно верно

2.         Вы очень быстро устаете.

o     нет, это не так

o     пожалуй так

o     верно

o     совершенно верно

3.         Вы легко можете заплакать.

o     нет, это не так

o     пожалуй так

o     верно

o     совершенно верно

4.         Вы хотели бы быть таким же счастливым как и другие.

o     нет, это не так

o     пожалуй так

o     верно

o     совершенно верно

5.         Вы не редко проигрываете из-за того, что не достаточно быстро принимаете решения.

o     нет, это не так

o     пожалуй так

o     верно

o     совершенно верно

6.         Вы чувствуете себя бодрым.

o     нет, это не так

o     пожалуй так

o     верно

o     совершенно верно

7.         Вы – спокойны, хладнокровны и собраны.

o     нет, это не так

o     пожалуй так

o     верно

o     совершенно верно

8.         Вас очень тревожат ожидаемые трудности.

o     нет, это не так

o     пожалуй так

o     верно

o     совершенно верно

9.         Вы слишком переживаете из-за пустяков.

o     нет, это не так

o     пожалуй так

o     верно

o     совершенно верно

10.      Вы вполне счастливы.

o     нет, это не так

o     пожалуй так

o     верно

o     совершенно верно

11.      Вы принимаете все слишком близко к сердцу.

o     нет, это не так

o     пожалуй так

o     верно

o     совершенно верно

12.      Вам не хватает уверенности в себе.

o     нет, это не так

o     пожалуй так

o     верно

o     совершенно верно

13.      Вы чувствуете себя в безопасности.

o     нет, это не так

o     пожалуй так

o     верно

o     совершенно верно

14.      Вы стараетесь избегать критических ситуаций и трудностей.

o     нет, это не так

o     пожалуй так

o     верно

o     совершенно верно

15.      У Вас бывает хандра.

o     нет, это не так

o     пожалуй так

o     верно

o     совершенно верно

16.      Вы довольны.

o     нет, это не так

o     пожалуй так

o     верно

o     совершенно верно

17.      Всякие пустяки отвлекают и волнуют Вас.

o     нет, это не так

o     пожалуй так

o     верно

o     совершенно верно

18.      Вы так сильно переживаете свои разочарования, что потом долго не можете о них забыть.

o     нет, это не так

o     пожалуй так

o     верно

o     совершенно верно

19.      Вы уравновешенный человек.

o     нет, это не так

o     пожалуй так

o     верно

o     совершенно верно

20.      Вас охватывает сильное беспокойство, когда Вы думаете о делах и заботах.

o     нет, это не так

o     пожалуй так

o     верно

o     совершенно верно

Обработка результатов.

1)         Определение показателей личностной тревожности с помощью ключа.

2)         На основе оценки уровня тревожности составление рекомендаций для коррекции поведения испытуемого.

3)         Вычисление среднегруппового показателя ЛТ в зависимости, например, от половой принадлежности испытуемых.

При анализе результатов самооценки надо иметь в виду, что общий итоговый показатель по каждой из подшкал может находиться в диапазоне от 20 до 80 баллов. При этом чем выше итоговый показатель, тем выше уровень тревожности (личностной). При интерпретации показателей можно использовать следующие ориентировочные оценки тревожности: до 30 баллов - низкая, 31 - 44 балла - умеренная; 45 и более высокая.

ЛТ	Ответы
№№	Никогда	Почти всегда	Почти никогда	Часто
ЛТ
1	4	3	2	1
2	1	2	3	4
3	1	2	3	4
4	1	2	3	4
5	1	2	3	4
6	4	3	2	1
7	4	3	2	1
8	. 1	2	3	4
9	1	2	3	4
10	4	3	2	1
11	1	2	3	4
12	1	2	3	4
13	1	2	3	4
14	1	2	3	4
15	1	2	3	4
16	4	3	2	1
17	1	2	3	4
18	1	2	3	4
19	4	3	2	1
20	1	2	3	4

По каждому испытуемому следует написать заключение, которое должно включать оценку уровня тревожности и при необходимости рекомендации по его коррекции. Так, лицам с высокой оценкой тревожности следует формировать чувство уверенности и успеха. Им необходимо смещать акцент с внешней требовательности, категоричности, высокой значимости в постановке задач на содержательное осмысление деятельности и конкретное планирование по подзадачам. Для низкотревожных людей, напротив, требуется пробуждение активности, подчеркивание мотивационных компонентов деятельности, возбуждение заинтересованности, высвечивание чувства ответственности в решении тех или иных задач.

По результатам обследования группы также пишется заключение, оценивающее группу в целом по уровню личностной тревожности, кроме того, выделяются лица, высоко и низкотревожные.

Приложение 4

Тест «Степень напряженности» (Н.А. Литвинцев)

Данный тест предназначен для оценки уровня нервно-эмоциональной напряженности. Ответьте «да» или «нет», изучив перечень событий, которые могли произойти в вашей жизни за последние полгода.

1.         Имела ли место в Вашей жизни за последние пол года смерть супруга(и)?

o     Да

o     Нет

2.         Был ли в Вашей жизни за полгода развод?

o     Да

o     Нет

3.         Был ли в Вашей жизни за последние полгода супружеский разрыв?

o     Да

o     Нет

4.         Имела ли место в Вашей жизни за последние полгода смерть члена семьи?

o     Да

o     Нет

5.         Было ли в Вашей жизни за последние полгода бракосочетание?

o     Да

o     Нет

6.         Было ли в Вашей жизни за последние полгода примирение с супругом(ой)?

o     Да

o     Нет

7.         Было ли в Вашей жизни за последние полгода ухудшение здоровья члена семьи?

o     Да

o     Нет

8.         Имело ли в Вашей жизни за последние полгода появление нового члена семьи?

o     Да

o     Нет

9.         Были ли в Вашей жизни за последние полгода ссоры в семье?

o     Да

o     Нет

10.      Имел ли в Вашей жизни за последние полгода уход детей из семьи?

o     Да

o     Нет

11.      Были ли в Вашей жизни за последние полгода мелкие неурядицы?

o     Да

o     Нет

12.      Были ли в Вашей жизни за последние полгода выход супруга на пенсию?

o     Да

o     Нет

13.      Были ли в Вашей жизни за последние полгода изменения в семейных отношениях?

o     Да

o     Нет

14.      Были ли в Вашей жизни за последние полгода неприятности с властями?

o     Да

o     Нет

15.      Была ли в Вашей жизни за последние полгода болезнь?

o     Да

o     Нет

16.      Имела ли в Вашей жизни за последние полгода смерть близкого друга?

o     Да

o     Нет

17.      Имело ли в Вашей жизни за последние полгода значительное событие?

o     Да

o     Нет

18.      Было ли в Вашей жизни за последние полгода существенные изменения жилищных условий?

o     Да

o     Нет

19.      Имело ли в Вашей жизни за последние полгода изменение в образе жизни?

o     Да

o     Нет

20.      Была ли в Вашей жизни за последние полгода перемена места жительства?

o     Да

o     Нет

21.      Имело ли в Вашей жизни за последние полгода изменение в стиле отдыха?

o     Да

o     Нет

22.      Была ли в Вашей жизни за последние полгода перемена в сфере общественной деятельности?

o     Да

o     Нет

23.      Имело ли в Вашей жизни за последние полгода нарушение сна?

o     Да

o     Нет

24.      Было ли в Вашей жизни за последние полгода отпуск?

o     Да

o     Нет

25.      Были ли в Вашей жизни за последние полгода незначительные порицания?

o     Да

o     Нет

26.      Имело ли в Вашей жизни за последние полгода увольнение?

o     Да

o     Нет

27.      Были ли в Вашей жизни за последние полгода выход на пенсию?

o     Да

o     Нет

28.      Имела ли в Вашей жизни за последние полгода адаптация к новым обязанностям?

o     Да

o     Нет

29.      Был ли в Вашей жизни за последние полгода переход на другую работу?

o     Да

o     Нет

30.      Были ли в Вашей жизни за последние полгода перемены в сфере деятельности?

o     Да

o     Нет

31.      Имел ли в Вашей жизни за последние полгода конфликт с начальством?

o     Да

o     Нет

32.      Происходили ли в Вашей жизни за последние полгода изменения в рабочей обстановке?

o     Да

o     Нет

КЛЮЧ: Степень напряженности.

I. Семья II. Личная жизнь III. Работа

1-100 14-63 26-47

2-73 15-53 27-45

3-65 16-37 28-39

4-63 17-28 29-36

5-50 18-25 30-29

6-45 19-24 31-23

7-44 20-20 32-20

8-39 21-19

9-35 22-19

10-29 23-16

11-29 24-13

12-26 25-11

13-15

Подсчитайте количество набранных баллов по каждой из 3 секций и общую сумму баллов.

Результат

От 0 до 150 баллов: слабая степень напряженности;

От 151 до 200 баллов: средняя степень;

От 201 до 299 баллов: сильная степень напряженности.

Приложение 5

Шкала депрессии

Опросник разработан для дифференциальной диагностики депрессивных состояний и состояний, близких к депрессии, для скрининг-диагностики при массовых исследованиях и в целях предварительной, доврачебной диагностики. Тест адаптирован Т.И. Балашовой.

Полное тестирование с обработкой занимает 20-30 минут.

Испытуемый отмечает ответы на бланке.

Уровень депрессии (УД) рассчитывается по формуле

УД = ∑ _пр + ∑ _обр

где ∑ _пр – сумма зачеркнутых цифр к "прямым" высказываниям № 1,3,4,7,8,9,10,13,15,19;

∑ _обр – сумма цифр, "обратных" зачеркнутым, к высказываниям № 2, 5, 6, 11, 12,14,16,17, 18,20.

Например: у высказывания № 2 зачеркнута цифра 1, мы ставим в сумму 4 балла; у высказывания № 5 зачеркнут ответ 2 – ставим в сумму 3 балла; у высказывания № 6 зачеркнут ответ 3 – ставим в сумму 2 балла; у высказывания № 11 зачеркнут ответ 4 – ставим в сумму один балл и т.д.

В результате получаем УД, который колеблется от 20 до 80 баллов.

Если УД не более 50 баллов, то диагностируется состояние без депрессии. Если УД более 50 и менее 59 баллов, то делается вывод о легкой депрессии ситуативного или невротического генеза. Показатель УД от 60 до 69 баллов – субдепрессивное состояние или маскированная депрессия. Истинное депрессивное состояние диагностируется при УД более 70 баллов.

ШКАЛА ДЕПРЕССИИ

БЛАНК ДЛЯ ОТВЕТОВ

Инструкция: "Прочитайте внимательно каждое из приведенных ниже предложений и зачеркните соответствующую цифру справа в зависимости от того, как Вы себя чувствуете в последнее время. Над вопросами долго не задумывайтесь, поскольку правильных или неправильных ответов нет".

А – никогда или изредка

В – иногда

С – часто

D – почти всегда или постоянно

	А	В	С	D
1. Я чувствую подавленность	1	2	3	4
2. Утром я чувствую себя лучше всего	1	2	3	4
3. У меня бывают периоды плача или близости к слезам	1	2	3	4
4. У меня плохой ночной сон	1	2	3	4
5. Аппетит у меня не хуже обычного	1	2	3	4
6. Мне приятно смотреть на привлекательных женщин, разговаривать с ними, находиться рядом	1	2	3	4
7. Я замечаю, что теряю вес	1	2	3	4
8. Меня беспокоят запоры	1	2	3	4
9. Сердце бьется быстрее, чем обычно	1	2	3	4
10. Я устаю без всяких причин	1	2	3	4
11. Я мыслю так же ясно, как всегда	1	2	3	4
12. Мне легко делать то, что я умею	1	2	3	4
13. Чувствую беспокойство и не могу усидеть на месте	1	2	3	4
14. У меня есть надежды на будущее	1	2	3	4
15. Я более раздражителен, чем обычно	1	2	3	4
16. Мне легко принимать решения	1	2	3	4
17. Я чувствую, что полезен и необходим	1	2	3	4
18. Я живу достаточно полной жизнью	1	2	3	4
19. Я чувствую, что другим людям станет лучше, если я умру	1	2	3	4
20. Меня до сих пор радует то, что радовало всегда	1	2	3	4

Приложение 6

Комплексная программа по совершенствованию системы социальной работы с одинокими пожилыми мужчинами «Одинокий пожилой мужчина»

Пояснительная записка

Цель: преодоление чувства одиночества у пожилых мужчин, способствующее социальной адаптации к существующим условиям включения в жизнь общества (социальную интеграцию).

Задачи программы:

1)         создать условия, способствующие поддержанию активной жизни одиноких граждан пожилого возраста;

2)         содействовать повышению уровня социальной адаптации пожилых людей, упрочнению социальных связей в сочетании с расширением их социокультурных контактов;

3)         укрепить у одиноко проживающих пожилых мужчин чувство «востребованности» и «нужности», собственной значимости, уверенности в себе и своём завтрашнем дне; преодолеть и устранить давление негативного личного опыта на эмоциональное состояние; осуществить поиск выхода из трудных жизненных ситуаций;

4)         удовлетворить потребность в общении, добиться оптимизации среды жизнедеятельности через вовлечение в групповые занятия и досуговые мероприятия; привлечь одиноко - проживающих пожилых мужчин к самостоятельному решению вопросов по преодолению возникающих у них трудностей.

Обоснование: Пожилые люди - одна из самых слабо защищенных групп населения. Считается, что семья, активность и социальные контакты - три важных фактора, определяющие качество жизни в позднем возрасте. Уменьшение социальных контактов, одинокое существование, изоляция и чувство одиночества связаны с понижением качества жизни пожилых людей.

Таким образом, на условия жизни и психологическое состояние пожилых людей, в том числе одиноко проживающих пожилых мужчин, до некоторой степени влияет уровень их социальной активности и интенсивность контактов. Социальные взаимодействия необходимы для субъективного ощущения пожилыми людьми своего благополучия и счастья.

Ожидаемые результаты программы.

Реализация программы будет способствовать социальной адаптации пожилых людей и позволит снизить уровень их одиночества.

План мероприятий

№ п/п	Наименование мероприятия	Сроки проведения	Ответственные
Раздел 1. Улучшение социального положения граждан пожилого возраста
1.1.	Сбор банка данных на одинокопроживающих пожилых мужчин п. Шексна, находящихся на обслуживании МУ «КЦСОН»	Январь	Специалист по социальной работе, психолог
1.2.	Организация и проведение обследования материально-бытовых условий жизни одиноких граждан пожилого возраста.	январь	Специалист по социальной работе
1.3.	Обобщение и анализ просьб, жалоб и заявлений одиноких граждан пожилого возраста, поступивших в ходе обследования.	регулярно	Специалист по социальной работе
Раздел 2. Охрана здоровья пожилых людей.
2.1.	Организация работы по проведению врачами – терапевтами и другими специалистами медицинских осмотров одиноких граждан пожилого возраста, в т.ч. на дому	Один раз в месяц	Территориальное медицинское объединение
2.2.	Организовать посещение пожилыми людьми спортивных залов для занятия физической культуры.	Регулярно	Социальный работник
2.3.	Открыть рубрику в районной газете «История пожилых людей Шекснинского района».	ежемесячно	Специалист по социальной работе
Раздел 3. Торговое, бытовое обслуживание людей, услуги связи.
3.1.	Организация приема предварительных заказов от одиноких граждан, на приобретение товаров первой необходимости.	регулярно	Социальные работники
3.2.	Организовать работу по телефонизации квартир одиноких граждан	ежемесячно	Социальный работник
Раздел 4. Создание благоприятных условий для реализации интеллектуальных и культурных потребностей пожилых людей
4.1.	Совершенствование культурно-просветительских форм работы с постоянно пожилыми людьми: организация мини-концертов, концертов-поздравлений на дому, развлекательно-познавательных программ, тематических вечеров-встреч.	ежемесячно	Специалист по социальной работе, социальный работник
4.2.	Организация посещения одинокими гражданами пожилого возраста постоянно спектаклей, концертов по льготным билетам	Один раз в месяц	Специалист по социальной работе
4.3.	Организация доставки из библиотек района книг одиноким гражданам на дом и в лечебные учреждения.	Один раз в неделю	Социальный работник
4.4.	Организация и проведение в библиотеках дней отдыха, тематических мероприятий посвященных «Дню пожилых людей» постоянно программ для пожилых людей.	Один раз в год	Специалист по социальной работе, социальный работник
Раздел 5. Занятость пожилых людей
5.1.	Организация центром занятости населения приема и консультирования граждан пожилого возраста по вопросам возможного трудоустройства	регулярно	Районный центр занятости населения
5.2.	Развитие дополнительных платных услуг, предоставляемых одиноким пожилым гражданам учреждениями социальной защиты.	постоянно	Учреждения социальной защиты
Контроль за выполнением мероприятий программы
	Предоставлять информацию о ходе выполнения программы.		Специалист по социальной работе

Приложение 7

Социальный паспорт

МУ «Комплексный центр социального обслуживания населения» Шекснинского района