Навигация
1. Средняя величина (М).
, где М1 – мода 
n = ∑p = 135
, где
М – средняя арифметическая;
d – отклонение;
p – частота вариации;
n – число наблюдений;
∑ (сигма) – знак, которым принято обозначать суммирование.
2. Среднее квадратичное отклонение или дисперсия (σ).
, где σ – среднее квадратическое отклонение
М = 20,3 σ = 3,8
Весь вариационный ряд укладывается в интервал ± 2σ от значения средней арифметической. Это связано с несимметричностью ряда и его «чётностью».
М ± 1σ = 20,3 ± 1×3,8 = 16,5 – 24,1
В интервале от 16,5 до 24,1 находится 75 из 135 вариант, что составляет 55,55%.
М ± 2σ = 20,3 ± 2×3,8 = 12,7 – 27,9
В интервале от 12,7 до 27,9 находится 135 из 135 вариант, что составляет 100%.
3. Коэффициент вариации (V) – характеризует среднюю изменчивость вариационного ряда.
4. Средняя ошибка средней арифметической (m).
Заключение. Средняя длительность пребывания больных составила 20,3 ± 0,3 дней. Т.е. она увеличилась по сравнению с 1997 годом, когда средняя длительность пребывания больных на койке составляла 18,0 ± 0,8 дней.
При оценке достоверности средних показателей руководствуются правилом: средняя арифметическая при числе наблюдений в выборочной совокупности 30 и более должен превышать свою ошибку не менее, чем в 2 раза.
Среднее арифметическое в 68 раз превышает свою ошибку, что свидетельствует о высокой степени достоверности статистического исследования.
5. Вычисление критерия Стьюдента (t) для средних величин (за 1997–1998 гг.)
Вывод. Полученное значение критерия Стьюдента (2,7) соответствует вероятности 99%, что свидетельствует: более длительное пребывание больного на койке приводит к более эффективному использованию коек.
Поликлиника ЦРБ
В поликлинике ЦРБ занято должностей: участковых терапевтов – 10; хирургов – 2.
Участковыми терапевтами в данном году было выполнено 21000 посещений на дому к жителям райцентра, в том числе к жителям своих участков –16200.
Таблица 13. Действующий график работы поликлиники ЦРБ (в часах).
| Специалисты | На приеме | На дому |
| Терапевты (участковые) | 3,0 | 3,5 |
| Хирурги | 5,5 | - |
Необходимое количество указанных специалистов рассчитывается, исходя из функции врачебной должности.
, где
Ф – функция врачебной должности;
Б – нагрузка врача на 1 час работы в поликлинике и на дому;
С – количество часов работы раздельно на приёме и по оказанию помощи на дому;
Г – число рабочих дней в году.
Для терапевтов: 
Для хирургов: 
Нормативы по нагрузке на 1 час работы смотри Приложение 2.
Потребность во врачебных должностях рассчитывается по формуле:
, где
Л – норматив посещения на 1 человека в год;
Н – численность населения;
Ф – функция врачебной должности.
Для терапевтов: 
Для хирургов: 
Коэффициент укомплектованности = 
и составляет:
для терапевтов: 
;
для хирургов: 
.
Нормативы смотри Приложение 3.
Коэффициент совместимости = 
и составляет 
.
Вывод. Фактическая обеспеченность врачами-терапевтами меньше должной на 5, а врачами-хирургами – на 6.
Требуется изыскание средств на совершенствование материальной базы поликлиники, улучшение социально-экономических и жилищно-коммунальных условий жизнедеятельности персонала с целью сохранения имеющихся кадром и привлечения молодых специалистов.
Таблица 14. Число посещений сделанных жителями райцентра в поликлинику ЦРБ (включая помощь на дому) в предыдущем году и план на очередной год
| Специальность | Предыдущий год | Очередной год |
| Терапия | 67400 | 191400 |
| Хирургия | 21180 | 113100 |
Планируемое число посещений = число жителей × норматив посещений на 1 жителя в год.
По терапии: 87000 × 2,2 = 191400
По хирургии: 87000 × 1,3 = 113100
Показатель участковости на приёме:
.
Вывод. Показатель участковости в 77,1% может быть расценен как низкий. Это связано с неукомплектованностью штатами поликлиники, неудобным графиком работы, чрезмерной нагрузкой на врача. Это и другие причины, если имеют место, необходимо выявить и устранить.
Врачебные кадры
В ЦРБ в данном году было предусмотрено 64 врачебных должности, фактически занято –55. Число физических лиц – 49.
Всего в Тарусском районе предусмотрено 110 врачебных должностей, фактически занято – 85.
1. Укомплектованность штатов ЦРБ: 86%.
2. Совместительство: 6 человек.
число фактически занятых врачебных должностей – число физических лиц = 55 – 49 = 6.
3. Укомплектованность Тарусского района врачебными кадрами: 77,3%.
Таблица 15. Распределение участковых врачей-терапевтов поликлиники ЦРБ по имеющемуся тарификационному разряду
| Всего должностей | Из числа занятых, имеют разряд | ||||
| штатных | занятых | 11 | 12 | 13 | 14 |
| 11 | 10 | 2 | 4 | 2 | 2 |
Смета ЦРБ
1 статья (код 110110).
Заработная плата по штатным врачебным должностям (для участковых терапевтов) = минимальная заработная плата × тарифный коэффициент × надбавка для жителей сельской местности.
| Разряд | МЗП, руб. | Тарифный коэффициент | Надбавка | ЗП за 1 мес, руб. | ЗП за год, руб. | Количество человек | Итого |
| 11 | 720 | 4,51 | 25% | 4059 | 48708 | 2 | 97416 |
| 12 | 720 | 5,10 | 25% | 4590 | 55080 | 4 | 220320 |
| 13 | 720 | 5,76 | 25% | 5184 | 62208 | 2 | 124416 |
| 14 | 720 | 6,51 | 25% | 5859 | 70308 | 2 | 140616 |
| Фонд заработной платы за год | 582768 | ||||||
Фонд заработной платы за 1 мес.: 8118+18360+10368+11718=48564 руб.
Фонд заработной платы за год: 48564×12=582768 руб.
Фонд заработной платы распределяется на:
1. основную зарплату штатным сотрудникам (входящим в тарифный список);
2. дополнительные выплаты – дежурства и замены;
3. зарплата нештатным сотрудникам (консультантам).
2 статья (код 110200).
Начисление на заработную плату за месяц (35,6% от фонда зарплаты) – на оплату листов временной нетрудоспособности, отпусков женщин по уходу за больным ребёнком, отпуска по беременности и родам пособия и др.
48564×0,356=17288,8 руб.
Начисления на заработную плату за год: 17288,8×12=207465,4 руб.
582768×0,356=207465,4 руб.
9 статья (код 110340).
Расходы на питание больных = число койко-дней по плану на следующий календарный год × норма расходов на питание в расчёте на 1 койко-день.
10 статья (код 110320).
Расход на медикаменты и перевязочные средства:
û для стационара: плановое количество койко-дней на следующий календарный год × норма расходов на медикаменты и перевязочные средства в расчёте на 1 койко-день.
û для поликлиники: плановое количество посещений на следующий календарный год × норма расходов на медикаменты и перевязочные средства в расчёте на 1 посещение поликлиники.
0 комментариев