3. Предложения
Руководителям органов управления здравоохранением и лечебно-профилактических учреждений необходимо формирование на территориальном уровне автоматизированной базы данных о контингенте инвалидов в возрасте 15–49 лет, слежение за уровнем инвалидности данного контингента инвалидов, изменениями ее структуры; ведение социально-гигиенического мониторинга за состоянием удовлетворенности больных медицинскими услугами разного типа, факторами, определяющими их уровень. Ведение мониторинга состояния факторов, влияющих на формирование репродуктивной установки инвалидов в возрасте 15–49 лет (в том числе, учет изменения таких факторов как структура населения по полу, возрасту, семейному положению, роду занятий, уровню и профилю образования, медицинской активности), а также учет объема выполненных медицинских услуг по их типам. Информированность населения о месте оказания медицинских услуг разного профиля, о правах пациента.
Руководителям лечебно-профилактических учреждений повысить качество работы врачей по коррекции медицинской активности инвалидов путем проведения корригирующих мероприятий, направленных на охрану собственного здоровья с использованием различных памяток, бесед по факторам риска нарушения здоровья
Руководителям органов управления здравоохранением и лечебно-профилактических учреждений необходимо обеспечить оперативный непрерывный контроль за качеством реабилитационных услуг инвалидам.
Руководителям органов управления здравоохранением совершенствовать и развивать инфраструктуру учреждений, работающих в сфере реабилитации инвалидов на основе разработки и внедрения современных реабилитационных мероприятий данному контингенту населения.
Кафедрам общественного здоровья и здравоохранения, руководителям органов управления здравоохранением, руководителям медицинских учреждений организовать проведение дополнительных социально-гигиенических исследований социально-экономических и медико-психологических факторов, влияющих на уровень инвалидности населения для возможно более полного представления о нуждах данного контингента инвалидов
Заключение
Для того, чтобы преломить существующую тенденцию необходимо выявление не только биологических факторов, определяющих состояние здоровья, но и социально-экономических компонент образа жизни, направленных на сохранение здоровья конкретного человека и здоровья общества в целом. Для этого прежде всего следует решить кардинальные методологические проблемы науки о здоровье человека.
Технологически иной подход, антропоцентрический, с позиции целостности человека, психо-сомато-физиологического единства способен сдвинуть ситуацию с заболеваемостью людей трудоспособных возрастов. Это экономически дешевле и личностно более приемлемо. Это медико-социальная реабилитация, включающая человека как активного борца за свое здоровье.
Факторами, сдерживающими развитие здравоохранения, доступность медицинской помощи, обеспечение ее качества, являются по-прежнему недостаток финансирования, трудности приобретения лекарственных средств населением и лечебно-профилактическими учреждениями, сложности координации развития здравоохранения.
Сохраняется низкий уровень производства лекарственных средств, выпуска медицинской техники, практически не производится реконструкция и техническое перевооружение действующих предприятий, а также ввод в эксплуатацию новых объектов. Основными причинами спада производства являются ухудшение обеспечения предприятий сырьем и материалами в связи с недостатком валютных средств, нарушение хозяйственных связей, тяжелое финансовое положение учреждений и организаций здравоохранения, их низкая конкурентоспособность. Существенное влияние на эти процессы оказали трудности социально-экономических преобразований, недостаточный уровень расходов на здравоохранение, медицинскую науку и физическую культуру в государственном бюджете. Несмотря на развитие новых механизмов управления, активизацию деятельности системы обязательного медицинского страхования, одним из сдерживающих факторов повышения качества медицинской помощи в отдельных регионах остается устаревший механизм экономических взаимоотношений внутри отрасли, связанный не с финансированием объема и качества предоставляемых медицинских услуг, а с обезличенным финансированием по мощности медицинских учреждений и числу занятого в них медицинского персонала. Недостаточный объем ассигнований, выделяемых на здравоохранение, отрицательно сказался на развитии отрасли; несмотря на успехи отдельных регионов остаются медленными темпы укрепления и обновления материально-технической базы учреждений здравоохранения, их оснащение современным оборудованием, обеспечение медикаментами, перевязочными средствами и медицинскими изделиями. Одновременно происходит оптимизация коечного фонда и смещение части его деятельности на внебольничную помощь. Значительная часть учреждений здравоохранения требует капитального ремонта.
Научно-практическая значимость заключается в том, что результаты изучения состояния здоровья, образа жизни, репродуктивного поведения и репродуктивной установки инвалидов в генеративном возрасте во взаимосвязи с социально-гигиеническими и медико-биологическими факторами позволили обосновать комплекс рекомендаций и предложений, который может быть использован в практической работе участковых врачей поликлиник для взрослых, акушеров-гинекологов женских консультаций, врачей бюро МСЭК, органов социальной защиты населения, что будет способствовать повышению качества реабилитационной помощи данному контингенту инвалидов.
Главное не только жить, а оставаться активным, трудоспособным и молодым.
Известно, что одной из задач реабилитологии является продление плато молодости и трудоспособности. Это возможно только при применении новых технологий медико-социальной реабилитации замкнутых циклов.
Существующие научно-практические разработки позволяют сделать эту задачу возможной и реальной.
Список используемой литературы
1. Доклад заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации А.Л. Сафонова на Всероссийском съезде специалистов по охране труда «Государственная политика в области охраны труда в свете Концепции демографической политики в Российской Федерации». – Москва, ТПП, 22 апреля 2008 г.
2. Измеров Н.Ф. Национальная система медицины труда как основа сохранения здоровья работающего населения России // Здравоохранение Российской Федерации. 2008. №1.
3. Концепция Программы действий по улучшению условий и охраны труда (разработана Департаментом трудовых отношений и государственной гражданской службы Минздравсоцразвития России), 2008.
4. Лещенко Я.А., Батура О.Г., Лебедева Л.Н. Смертность населения трудоспособного возраста // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2008. №3.
5. Российский статистический ежегодник, 2008.
6. Культурно-бытовое обслуживание рабочих на промышленных предприятиях. Сб. трудов / Под ред. Десятова В.Г. – Свердловск: Уральский ПромстройНИИпроект, 2000.
7. Лихачев П.Ю. и др. Производственные травмы как причина инвалидности. В сб. научных трудов «Актуальные проблемы инвалидности». – М.: ЦИЭТИН, 1999.
8. Мартов П.М. Трудовое устройство инвалидов (современное состояние и проблемы совершенствования). Сб. научных трудов. Вып. 20. – М.: ЦИЭТИН, 1999.
9. Овчаренко С.А. и др. Социально-гигиеническая характеристика факторов риска инвалидизации населения активного трудоспособного возраста. В сб. научных трудов «Актуальные проблемы инвалидности». – М.: ЦИЭТИН, 2004.
10. Осадчих А.И. Теоретические аспекты концепции инвалидности. Актуальные вопросы врачебно-трудовой реабилитации инвалидов, М.: 1988.
11. Рейфман М.Б. Социальная реабилитация (опыт работы Московского областного правления). – М.: ВОС, 1991.
12. Васюк Ю.А. Хроническая сердечная недостаточность и депрессия: обзор / Ю.А. Васюк, Т.В. Довженко, Е.Л. Школьник // Терапевтический архив. 2007.
13. Приоритеты социальной политики /Аналитический вестник Совета Федерации ФС РФ. – 2001. – №21.
14. Смехнов М. Не надейся на таблетки – береги здоровье сам / Михаил Смехнов; интервьюер Надежда Стахеева // Наша городская газета. – 2008. – 9 апр. (№15).
15. Павлов В. Экология как фактор, определяющий здоровье / Владимир Павлов // Наша городская газета. – 2008. – (№5).
16. Вилкова И. Почему кровь не наше кровное дело?: на этот животрепещущий вопрос есть весьма простой ответ / Ирина Вилкова // Медицинская газета. – 2008. – 30 января (№6).
17. Добромыслова О. Российские болезни / Ольга Добромыслова // Российская газета. – 2008. – 3 апр. (№72).
18. Васюк Ю.А. Хроническая сердечная недостаточность и депрессия: обзор / Ю.А. Васюк, Т.В. Довженко, Е.Л. Школьник // Терапевтический архив. 2007. – №10.
... за период с 2000-2002гг. с выяснением факторов риска на этой территории. Цель исследования: изучить и оценить заболеваемость ГБ на территории Шумерлинского района ЧР в зависимости от биогеохимических факторов. Задачи исследования: 1. Изучить распространенность ГБ среди населения и по отдельным населенным пунктам три года (2000-2002гг.). 2. Изучить химический состав питьевой воды и почв в ...
... тенденцию в отношении этого заболевания в настоящее время. 3. Здоровье матери и ребенка В условиях экономического и демографического кризиса проблемы охраны репродуктивного здоровья населения выходят за пределы здравоохранения и приобретают характер первостепенных задач национальной политики. Одной из наиболее острых проблем в стране остается лекарственное обеспечение населения, в том числе ...
... для других стран механизмы компенсаций убыли населения (иммиграция и культурная адаптация в развитых странах), почти неприменимы в России. 1.1 Экономические и социальные проблемы С позиции демографического подхода лица старшего возраста - это, прежде всего, особая возрастная группа населения (от 55 лет для женщин и от 60 лет и старше для мужчин). Среди возрастных групп указанного ...
... органами исполнительной власти, органов исполнительной власти Кемеровской области, органами местного самоуправления, предприятиями и организациями различных форм собственности; – повышение ответственности всех органов власти за ее реализацию; – развитие негосударственного сектора в социальной защите населения; – совершенствование кадровой политики в системе социальной защиты населения, включая ...
0 комментариев