3.1 Вся правда о гастрите

Гастрит - воспаление слизистой оболочки желудка. Развивается под действием химических, механических и бактериальных факторов. Он может быть острым или хроническим.

Острый гастрит – наиболее часто вызывают слишком острая, раздражающая слизистую оболочку желудка или из недоброкачественных продуктов пища, крепкие алкогольные напитки. Причиной острого гастрита могут быть переедание, обильный прием пищи, лекарственные препараты, такие как мышьяк, сулема, аспирин, хинин и др. Острый гастрит могут вызвать возбудители многих заразных заболеваний.

При остром гастрите нарушаются соковыделительная и двигательная функции желудка. А это, в свою очередь, приводит к нарушению переваривания пищи в желудке и продвижения пищевых масс в кишечник.

Хронический гастрит встречается довольно часто в зрелом возрасте, особенно у курящих мужчин. В хронический гастрит может переходить острый, если его не лечить. Это значит, что хронический гастрит могут вызывать те же причины, что и острый - недоброкачественная и трудноперевариваемая пища, а также приправленная большим количеством пряностей, слишком обильная еда, плохое разжевывание пищи, нарушенный режим питания, крепкие алкогольные напитки, курение. При курении и жевании табака нарушаются соковыделение и кислотность желудочного сока, так как никотин раздражает слизистую оболочку желудка.


3.2 Пять мифов о гастрите   3.2.1 Миф первый

Гастрит-это не язва, ничего страшного в нем нет!

Это не так! Гастрит с повышенной секрецией может привести к проподной язве желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрит с пониженной секрецией- к раку желудка. Поэтому стоит внимательно отнестись к этой проблеме и вовремя обратиться к врачу.

3.2.2 Миф второй

Правда ли, что если соблюдать правильную диету, гастрит пройдет сам собой?

Поход к гастроэнтерологу необходим в любом случае. Врач выслушает жалобы, назначит гастроскопию, если потребуется - гистологическое обследование слизистой оболочки желудка, и выберет лечение в зависимости от уровня кислотности.

Одновременно с приемом препаратов, которые пропишет врач, можно попробовать и народные средства. Победить изжогу поможет молоко, слизистые отвары. Успокоят желудок слабые отвары ромашки, зверобоя, подорожника, бессмертника, их нужно пить за 20-30 минут до еды. Соль сведите до 8 г в день. Дополнительно начните прием витаминов А, С , группы В.

3.2.3 Миф третий

Мне помогает испытанное средство: после приема соды желудок перестает болеть.

Боль в желудке и изжога-следствие повышенного выделения желудочного сока и соляной кислоты. Пищевая сода нейтрализует соляную кислоту и снимает боль. Однако при этой химической реакции образуется много углекислоты и углекислого газа, вызывающих переполнение желудка. Может случиться прободение (прорыв) его стенки, особенно если она истончена или есть язва.

3.2.4 Миф четвертый

Мне кажется, что гастрит сейчас почти у всех , от него никак не убережешься.

Все-таки гастрит-болезнь тех, кто неправильно питается и не умеет контролировать негативные эмоции. Это подтверждается тем, что с ростом культуры и благосостояния общества кол-во заболевших гастритом снижается, как, например, в Японии. Также болезнь могут спровоцировать некоторые лекарства: аспирин, резерпин, глюкокортикоиды и другие. Больше 20 лет назад ученые выяснили, что главный враг желудка – бактерия Хеликобактер пилори. У одних она десятилетиями никак себя не проявляет, а у других начинает размножаться и производить разрушительную работу. Расцвету бактерии помогает неправильное питание, алкоголь, курение, прием лекарств натощак, злоупотребление аспирином, стрессы, эмоциональные и физические перегрузки.

  3.2.5 Миф пятый

Гастрит нельзя вылечить!

Все изменения в желудке при этом заболевании обратимы! Но лучше всего предотвратить проблему и заранее начать правильно питаться.


Глава 4 Практическая часть   4.1 Методика исследования

Воспалительные заболевания гастродуоденальной зоны (ГДЗ) являются одним из самых распространённых видов патологии желудочно-кишечного тракта которые в нашей популяции встречаются начиная с детского и юношеского возраста. В более позднем возрасте население подвержено язвенным поражением ГДЗ. Причем мужчины молодого возраста болеют в 4 раза чаще, чем женщины. В последние годы в патогенезе ЯБЖ и ЯБДПК уделяется большое внимание микроорганизму Неliсоbacter pylori (Нр) как одному из ведущих факторов, способствующих повышенному риску развития заболевания, нарушению слизистого барьера гастродуоденальной зоны и развитию воспаления. В настоящее время с наличием Нр связывают возникновение и рецидивирование 90-100 % язв двенадцатиперстной кишки и более 70 % язв желудка.

Наиболее точными и надежными методами выявления Нр являются ферментативные исследования биоптатов слизистой желудка с помощью уреазного теста, морфологическая идентификация Нр в биоптатах, определение антител к Нр методом иммуноферментного анализа. Однако, эти методы являются дорогостоящими, трудоемкими, требующими подготовки специалистов, что не позволяет провести скрининг населения на наличие Нр.

В связи с обитанием Нр в десневых карманах ротовой полости определение уреазной активности биоптатов данной области могло бы стать легкоисполнимым методом, косвенно свидетельствующим о наличии Неliсоbacter pylori в организме человека.

Целью нашего исследования явилось изучение зависимости между уреазной активностью биоптатов десневых карманов и полом человека.

Обследовано 20 учеников средней школы №5 г. Рогачева в возрасте 16-18 лет. Определение уреазной активности в биоптатах десневых карманов проводили с помощью модифицированного уреазного теста. Принцип метода заключается в способности уреазы, синтезируемой Нр, гидролизировать раствор карбамида, что приводит к увеличению рН среды, выявляемому индикатором феноловым красным по изменению окраски среды с желтого на малиновый.

Исследуемый биоптат погружали в пробирку со средой. Появление малинового "дымка" вокруг биоптата в течение первых 5 минут оценивали как резко положительный результат, в течение 5-15 минут - умеренно положительный, в течение 15-20 минут - слабоположительный результат. Отсутствие окраски через 20 минут расценивали как отрицательный результат(см.приложение)

Все обследуемые были разделены по половой принадлежности на 2 подгруппы: мужскую (n=10) и женскую (n=10). Среди лиц мужского пола 7 человек оказались уреазоположительными (70,0 %), среди женщин число уреазоположительных лиц составило 5 человек (50,00 %) (см. табл.1). Учитывая преобладающее число уреазоположительных лиц среди мужчин, мы решили определить интенсивность уреазной активности в мужской и женской подгруппах. Активность уреазного теста выражали в условных единицах (у.е ) в зависимости от времени изменения окраски среды: в течение первых 5 минут -3 у.е , 15 минут-2 у.е, 20 минут-1 у.е. Отсутствие окраски в течении 20 минут расценивали как отрицательный результат-0 у.е.(см . табл. 3)

Проведенные исследования показали, что уреазная активность в мужской подгруппе составила 2,57 уе и была достоверно выше чем в женской подгруппе – 2,2 уе, что свидетельствует о более высокой интенсивности ферментативного процесса у мужчин.

Таким образом, установленная связь между уреазной активностью биоптатов десневых карманов и полом человека подтверждает повышенный риск язвообразования среди мужского населения.


4.2 Анкетирование.

Было обследовано 20 учеников средней школы №5 г. Рогачева в возрасте 16-18 лет обоих полов. Данные анкетирования учеников приведены в таблице (см. табл. 3)

При анализе полученных результатов выявлено, что наличие стрессовых ситуаций подтвердили большее кол-во уреазоположительных девушек и юношей, чем уреазоотрицательных, причем девушки имели больше стрессов, чем юноши с соответствующей уреазной активностью. На наличие болей в области живота указывало 80% уреазоположительных девушек и 85, 71% юношей. Выявлено, что патологии ЖКТ у родственников, чаще встречаются у лиц уреазоположительных.


Заключение

Если вы подозреваете у себя язву желудка или двенадцатиперстной кишки, то вам необходимо обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу. Сейчас существуют очень эффективные препараты, предотвращающие прогрессирование заболевания. Не занимайтесь самолечением, так как вовремя не распознанное и не леченое заболевание может осложниться кровотечением, что опасно для жизни. Тогда нужно будет как можно быстрее лечь в больницу для его остановки, возможно, придется делать операцию. Часто обостряющиеся язвы, развившееся значительное сужение в месте длительно существующей язвы в конечном итоге являются показаниями к хирургическому лечению. Смысл, которого заключается в удалении части желудка или двенадцатиперстной кишки, где имеется длительно существующая язва, или суженного желудка и двенадцатиперстной кишки, восстановление нормальной проходимости пищей этих органов. Однако, после операции могут развиваться: тошнота, рвота, понос, изжога, головокружения, дурнота, сердцебиения. Иногда, у 5% больных, язва возникают вновь.

Однако, с профилактической целью многих факторов можно избежать, а значит, избежать такого тяжелого недуга, как язвенная болезнь желудка и 12- перстной кишки. Для этого необходимо соблюдать перечисленные требования:

- спать 6 - 8 часов;

- отказаться от жирной, копченой, жареной пищи;

- во время болей в желудке надо обследоваться и пищу принимать 5 - 6 раз в день протертую, легко усвояемую: каши, кисели, паровые котлеты, рыбу морскую, овощи, омлет (см.прилож.меню.1)

- лечить больные зубы, чтобы пищу хорошо прожевывать;

- избегать скандалов, так как после нервного перенапряжения боли в желудке усиливаются;

- не принимать пищу очень горячую или очень холодную, так как это может способствовать возникновению рака пищевода;

- не курить;

- не злоупотреблять алкоголем.

- Надо помнить, язвенная болезнь желудка - это не только местное повреждение желудка. Это мучительная болезнь всего организма, которую легче предупредить, чем всю жизнь к ней приспосабливаться и лечить.

 
Список использованной литературы:

1  Книга «Внутренние болезни» под редакцией Ф.И. Комарова, В.Г. Кукеса, А.С.Сметиева.

2  Москва «Медицина» 1990г.

3  Журнал «Отдохни» №16. Издательский дом «Бурда».

4  Книга «Заболевание желудка» издательство Минск «Беларусь» 1977 под редакцией М.Н. Хомченко.

5  Журнал «Тело человека - снаружи и внутри» №1,3,4 Издатель: ООО «Де Агостини», Россия, 125315, г .Москва, Ленинградский пр-т, д.72.


Таблица №1
Пол Уреазоположительные Уреазоотрицательные
n % n %
мужской 7 70 3 30
женский 5 50 5 50
Таблица №2
N, П/П Пол Время Уреазная активность (уе)
1 женский До 5 минут +++ (3 уе)
2 женский 15 минут ++ (2 уе)
3 женский 20 минут + (1 уе)
4 женский До 5 минут +++ (3 уе)
5 женский 15 минут ++ (2 уе)
6 мужской До 5 минут +++ (3 уе)
7 мужской До 5 минут +++ (3 уе)
8 мужской До 5 минут +++ (3 уе)
9 мужской До 5 минут +++ (3 уе)
10 мужской До 5 минут +++ (3 уе)
11 мужской 15 минут ++(2 уе)
12 мужской 20 минут + (1 уе)
Таблица №3
Девушки Юноши
Анкетные данные Уреазо-положит. (n=5) Уреазо-отрицател. (n=5) Уреазо-положит. (n=7) Уреазо-отрицател. (n=3)
1 Стрессовые ситуации у обследуемых 3(60%) 2(40%) 3(42,85%) 2(66,6%)
2 Боли в области живота 4 (80%) 1 (20%) 6 (85,71%) 1(33,33%)
3 Наличие у родственников заболеваний ЖКТ 2 (40%) 1 (20%) 4 (57,14%) 1 (33,33%)

Информация о работе «Оценка уреазной активности биоптатов десневых карманов у лиц, инвазированных Неliсоbacter pylori»
Раздел: Медицина, здоровье
Количество знаков с пробелами: 22331
Количество таблиц: 3
Количество изображений: 0

0 комментариев


Наверх