Обоснованный риск в медицинской деятельности

4.2 Обоснованный риск в медицинской деятельности

При рассмотрении условий правомерности профессионального риска медицинских работников необходимо иметь в виду, что данный институт является разновидностью такого обстоятельства, исключающего преступность деяния, как обоснованный риск.

В профессиональной медицинской деятельности на правила обоснованного риска можно ссылаться потому, что практически ни одно вмешательство врача не свободно от угрозы наступления вредных последствий, следовательно, только ценой риска такое вмешательство может быть осуществлено.

Поэтому недопустимо привлечение к уголовной ответственности врачей, допустивших обоснованный риск. В этих условиях действия врача лишены общественно опасного характера и в силу этого не могут рассматриваться как преступление, даже если они повлекли неблагоприятные последствия. Напротив, в ряде случаев отказ от риска означает по существу отказ от оказания помощи больному, то есть преступление, предусмотренное ст.124 УК[74].

Разумеется право на медицинский риск не может быть беспредельным. Нельзя допустить необоснованного, легкомысленного риска жизнью и здоровьем людей.

Поэтому имеет смысл (то есть не является преступлением) не всякий риск, а только обоснованный, т.е. отвечающий условиям, изложенным в уголовном законе (ч.2 ст.41 УК) и направленный на достижение общественно полезной цели (ч.1 ст.41 УК). Указанная цель и является первым условием правомерности причинения вреда при обоснованном риске. Полезными являются цели, достижение которых способствует социальному благополучию людей. Второе условие, согласно тексту закона, заключается в том, что общественно полезная цель не может быть достигнута без риска, т.е. путем использования стандартных решений и совершения апробированных, но не дающих необходимого результата действий. И третье условие правомерности обоснованного риска предусматривает, что лицо, допустившее риск, предприняло достаточные меры для предотвращения вреда правоохраняемым интересам. Предпринятые меры должны предшествовать совершению рискованных действий и быть достаточными с позиций профессиональных требований[75].

В соответствии с законом (ч.3 ст.41 УК) «риск не признается обоснованным, если он заведомо был сопряжен с угрозой для жизни многих людей, с угрозой экологической катастрофы или общественного бедствия». Заведомость как признак необоснованного риска представляет собой осведомленность лица, причинившего вред, о последствиях действий, создающих угрозу общественной безопасности. В случае причинения вреда правоохраняемым интересам при необоснованном риске лицо, причинившее вред, несет уголовную ответственность на общих основаниях.

Изложенные положения явятся отправной точкой для определения условий правомерности профессионального риска медицинских работников.

Большинство ученых, признававшие существование профессионального риска медицинских работников как самостоятельного обстоятельства, исключающего преступность деяния, сформулировали и условия его правомерности. Однако многими из них не был принят во внимание тот факт, что медицинский риск является видом обоснованного риска, поэтому должен соответствовать общим условиям правомерности.

Другие, анализируя проблемы уголовной ответственности медицинских работников, предлагали условия правомерности медицинского риска.

В.А.Глушков формулирует такие условия правомерности медицинского риска: 1) научное обоснование методик диагностики, лечения, профилактики, применения лекарственных средств; 2) цель, ради которой применялось рискованное лечение или диагностика, должна оправдывать опасность, грозившую жизни или здоровью больного; 3) возможность наступления вредных последствий должна быть вероятной, а не заведомой; 4) наличие согласия больного или его законных представителей на применение рискованного метода лечения и возможность наступления неблагоприятного результата.[76]

Последнее условие не указано в ст.41 УК, потому что приемлем лишь отдельным видам обоснованного риска, но для признания медицинского риска правомерным его наличие обязательно.

П.С. Дагель дополняет этот перечень ещё одним условием – цель в данных условиях не могла быть достигнута обычными, нерискованными средствами. Признавая необходимость получения согласия больного, он отмечает, что пациент или его родственники должны дать согласие на применение рискованного лечения, будучи ознакомлены с возможностью опасности, в тех случаях, когда это возможно[77].

М.И.Ковалев, И.Г. Вермель при анализе критериев уголовной ответственности медицинских работников предложили условия противоправности, а не правомерности. Им представляется, что уголовная ответственность медицинских работников должна наступать только при соблюдении следующих трех условий:

1)  действия медицинского работника должны быть явно неправильными, противоречили общепризнанным и общепринятым правилам медицины. Медицинская помощь больному выражается не только в назначении и проведении лечения, но и в решении о госпитализации, выписке, транспортировке в лечебное учреждение и т.д. Эти действия будут неправильными, если не выполнены какие-то обязательные требования (например, при переливании крови не определена групповая и резус – принадлежность крови донора и реципиента, не проведены биологическая проба и проба на индивидуальную совместимость и т.д.).

2)  Медицинский работник мог и должен был предвидеть, что действия его неправильные и потому могут причинить вред больному.

Здесь речь идет не об умышленных, а лишь о неосторожных преступлениях. Медицинский работник мог и должен был понимать, что его действия находятся в противоречии с правилами медицины и способны привести к неблагоприятным последствиям. Понимание неправильности своих действий означает и осознание того, что эти действия могут повлечь за собой вредные последствия для больного. Причем медицинский работник не только должен был, ни имел реальную возможность знать, как следует поступить в данной ситуации. При сомнениях он обязан сделать все необходимое для их устранения. Если это не сделано, налицо ненадлежащее выполнение своих прямых обязанностей, что является одним из оснований для наступления уголовной ответственности.

3) Эти неправильные действия способствовали (прямо или косвенно) наступлению неблагоприятных последствий – смерти больного или причинению существенного вреда его здоровью. Уголовная ответственность допустима лишь в случаях, когда вследствие неправильных действий медицинского работника, наступили серьёзные, неблагоприятные последствия – смерть больного или существенный вред здоровью[78].

Для наступления уголовной ответственности необходима совокупность всех трех условий. При отсутствии хотя бы одного из них уголовная ответственность исключается. Ответственность исключается и в тех случаях, когда неблагоприятный исход обусловлен не неправильными действиями, а особенностями течения патологического процесса.

Наиболее точно и правильно, как нам представляется, в теории уголовного права выделяет условия правомерности медицинского риска А.В.Серова. По её мнению обоснованный профессиональный риск медицинских работников может быть признан правомерным при одновременном наличии следующих условий:

1. Риск должен предприниматься для достижения общественно полезной цели, которой являются не только спасение жизни или полное излечение больного, но и продление его жизни или радикальное улучшение состояния здоровья больного, а также интересы науки и возможность излечения будущих больных.

2. Эти цели не могут быть достигнуты обычными, традиционными и нерискованными средствами лечения и диагностики.

3. Возможность наступления вредных последствий должна быть вероятной, а не заведомой.

4. Рискованные действия врача должны соответствовать данным медицинской науки, опираться на определенный опыт.

5. Медицинский работник должен предпринять все возможные меры для предотвращения вреда, при проведении медицинского эксперимента должны быть предусмотрены все меры, исключающие гибель человека.

6. Во всех случаях, когда возможно, должно быть получено согласие пациента или его законных представителей (многими специалистами предлагается его фиксировать в истории болезни) на применение рискованного лечения, с предварительным ознакомлением о возможности наступления неблагоприятного результата[79].

Таким образом, перечисленные условия правомерности медицинского риска соответствуют условиям правомерности обоснованного риска, представленного в ст.41 УК. Однако специфика медицинского риска дополнена ещё одним условием правомерности – наличие согласия пациента или его законных представителей на применение рискованного лечения.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Итак, исходя из проделанной работы, можно придти к следующим выводам:

1.  Уголовная ответственность за противоправную врачебную деятельность была известна российскому законодательству еще со времён Древней Руси. Но более широкая регламентация врачебной деятельности начинается при Петре I., когда законодательные акты затрагивали личные качества врача, его отношения к больным, касались долга врача перед государством и т.д. С самого начала существования советской власти обозначилось отрицательное отношение к частной врачебной практике. Одновременно с борьбой против частной медицинской практики проводилась большая работа по юридической регламентации прав, обязанностей и ответственности медицинских работников в советском государстве. В настоящий период одним из важнейших правовых актов в данной сфере являются Основы законодательства РФ «Об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г., а также продолжается формирование законодательной базы в медицинской области, в частности путём разработки Медицинского Кодекса.

2.  Специфика уголовной ответственности медицинских работников заключается в определении противоправности профессионального действия, причинившего общественно опасные последствия. Чтобы признать последствия противоправными совершенно не требуется, чтобы оно противоречило всем положениям медицины или их большинству, достаточно, если проверяемое действие не соответствует хотя бы одному из правил и методов, существующих в медицине знание и главное, применение которых является для данного специалиста в данном случаи обязательно.

3.  Проведено разграничение между понятиями врачебная ошибка и несчастный случай, которые при их установлении не являются правонарушением и профессиональные преступления медицинских работников в основе которых лежит недобросовестность проявляющаяся в небрежности, халатности и даже врачебном невежестве, за которые предусмотрена уголовная ответственность.

4.  Дана уголовно-правовая характеристика некоторых профессиональных преступлений медицинских работников, таких как причинение тяжкого вреда здоровью, средней тяжести и легкого вреда здоровью, заражение ВИЧ-инфекцией, незаконное производство аборта, неоказание помощи больному и должностных преступлений, таких как злоупотребление должностными полномочиями, получение и дача взятки, служебный подлог, халатность.

5.  Сохраняют свою актуальность вопрос и об обстоятельства, исключающих преступность деяния, так как подчас медицинская деятельность носит рискованный и необходимый характер. В настоящей дипломной работе мною были рассмотрены такие обстоятельства, исключающие преступность деяния как крайняя необходимость и обоснованный риск. Вместе с тем хотелось бы заметить, что целый ряд вопросов уголовно-правового регулирования сферы медицинской деятельности требуют своей дальнейшей проработки. Это относится и к проблемам правомерности причинения вреда в условиях крайней необходимости и при обоснованном риске, осуществляемом в медицинской сфере, к вопросам разграничения смежных составов, основания криминализации и декриминализации преступлений, совершаемых медицинскими работниками.

Ответственность врачей за результаты их профессиональной деятельности находится в центре внимания специалистов различных областей знаний – медиков, биологов, биоэтиков, юристов, а также политических и общественных деятелей.

Официальная статистика об уровне, структуре и динамике преступлений, совершаемых в сфере медицинской деятельности специальными субъектами – медицинскими работниками, в общем анализе преступности отсутствует. Вместе с тем эмпирические наблюдения показывают, что в действительности число указанных преступлений увеличивается. При чем эти неблагоприятные процесс происходят на фоне несовершенства российского законодательства, включая уголовное, отсутствие у работников следственно-судебных органов необходимых знаний, соответствующих уровню развития биомедицинских наук, на фоне проблем, сопровождающих проведение высокотехнологичных и обычных судебно-медицинских экспертиз, проблем интерпретации результатов последних и т.д.

Количество уголовных дел, рассмотренных судами, по преступлениям, совершенными медицинскими работниками, крайне мало, что во многом объясняется вышеназванными проблемами. Это количество не отражает действительной ситуации, сложившейся в данной сфере. Однако анализ даже небольшого числа уголовных дел, показывает, что существуют трудности при квалификации указанных деяний. Наибольшие сложность вызывают вопросы разграничения собственно профессиональных действий медицинского работника и его функций в качестве должностного лица, вопросы разграничения составов превышение власти и других должностных злоупотреблений и др. Эти вопросы становились предметом рассмотрения Верховного Суда РФ.

Необходимо отметить еще одно обстоятельство. Дело в том, что большая часть потерпевших от общественно опасных действий или бездействий медицинских работников предпочитают обращаться в суд с гражданскими исками. Эти дела быстрее доходят до своего логического завершения. Пострадавшие добиваются возмещение расходов на лечение, протезирование, морального вреда в рамках гражданского судопроизводства. Производство по уголовным делам предполагает более сложный и более длительный процесс, кроме того, не исключено прекращение уголовного дела в отношении медицинского работника на досудебной стадии.

ЛИТЕРАТУРА

 

Нормативно – правовые акты

1.  Конституция Российской Федерации, принятая всенародным голосованием 12.12.93 г. / Российская Федерация // Российская газета. – 1993. – 25 декабря. – № 273

2.  Уголовный кодекс Российской Федерации: федер. закон: [принят Гос. думой 24 мая 1996 г.: по состоянию на 01.10.2007 г.] / Российская Федерация. – М.: ГросМедиа, 2007. – 176 с.

3.  О лекарственных средствах: федер. закон: [принят Гос. думой 5 июня 1997 г.: одобр. Советом Федерации 10 июня 1998 г.] / Российская Федерация // Собрание законодательств Российской Федерации. – 1998. – № 26. – Ст. 3006.

4.  О медицинском страховании граждан в Российской Федерации: федер. закон: [принят Гос.думой 28 июня 1991 г. (в редакции от 29.12.2006 г.)] / Российская Федерация: [Электронный ресурс]. – Режим доступа : компьютерная сеть Юрид. ин-та ДВГУ. – База Данных КонсультантПлюс.

5.  О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения: федер. закон: [принят Гос.думой 12 марта 1999 г.: одобр. Советом Федерации 17 марта 1999 г.] / Российская Федерация // Собрание законодательств Российской Федерации. – 1999. – № 14. – Ст. 1650.

6.  О судебной практике по делам о взяточничестве и коммерческом подкупе: постановление Пленума Верховного суда РФ от 10 февраля 2000 г.// Бюллетень Верховного Суда РФ. – 2000. – № 6. – С. 15.

7.  Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. / Российская Федерация // Ведомости Верховного Совета РФ. – 1993. – № 33. – Ст. 318.

8.  Памятники русского права. Вып.1. М., - 1952. – С.246.

9.  Памятники русского права. Вып.6. М., - 1959. – С.136.

10.  Памятники русского права. Вып.8. М., - 1961. – С.484.

11.  Правила судебно-медицинской экспертизы тяжести вреда здоровью // Приложение 2 к приказу Минздрава РФ N 61 от 5.03.1997 г. О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения РФ от 10.12.1996 г. № 407 «О введении в практику правил производства судебно-медицинских экспертиз» // Медицинская газета. – 1997. – № 34. – 86с.

12.  Бюллетень текущего законодательства. – М. – 1970. – С. 105.

13.  Сборник документов по истории Советского Уголовного законодательства СССР и РСФСР 1917-1952 г.г. – М., - 1957. – С. 568

Специальная и учебная литература

I. Журнальные статьи в периодических изданиях и сборниках

14.  Битеев, Б., Мазин, П., Пономарев, Г. Крайняя необходимость и обоснованный риск в медицинских отношениях / Б. Битеев, П. Мазин, Г. Пономарев // Уголовное право. – 2001. – №3, - С. 22 – 24.

15.  Бондаренко, Д.В. К вопросу о юридической ответственности медицинских работников / Д.В. Бондаренко // Медицинское право. – 2006. – № 4. – С. 41-46.

16.  Давыдовский, И. В. Врачебные ошибки / И.В. Давыдовский // Советская медицина. – 1991. – №3. – С. 3.

17.  Дагель, П.С. Об уголовной ответственности врачей / П.С. Дагель // Советская юстиция. – 1984. – № 19. – С.14.

18.  Ибраев, М.А. Выявление причин и условий, способствующих совершению преступлений медицинскими работниками при ненадлежащем выполнении профессиональных обязанностей / М.А. Ибраев // Проблемы совершенствования системы воздействия на преступность в современный условиях. – 2002. – №2. – С.219-221.

19.  Ковалев, М.И., Вермель, И.Г. Критерии уголовной ответственности медицинских работников за ненадлежащее лечение / М.И. Ковалев, И.Г. Вермель // Социалистическая законность. – 1987. – № 4. – С.57-58.

20.  Кореневский, Ю. Расследование причинение вреда здоровью медицинскими работниками / Ю. Кореневский // Законность. – 1998. – № 4. – С. 16-20.

21.  Козулина, С. А. Проблемы юридической ответственности медицинских работников за профессиональные правонарушения /С.А. Козулина // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности. – 2003. – С. 261-264.

22.  Крылова, Н., Павлова, Н. Крайняя необходимость в медицинской деятельности: некоторые вопросы практического применения / Н. Крылова, Н. Павлова // Уголовное право. – 2005. – №1. – С.41-44.

23.  Лазарева, Е.В. К вопросу об юридической ответственности медицинских работников / Е.В. Лазарева // Вестник Волжского университета им. В.Н. Татищева. – 2005. – Вып. 47, - С. 98-103.

24.  Мохов, А.А. Медицинское право – самостоятельная отрасль российского права / А.А. Мохов // Право и политика. – 2002. – № 8. – С. 128-138.

25.  Мохов, А.А. Некачественное медицинское обслуживание как источник повышенной опасности для окружающих / А.А. Мохов // Современное право. – 2006. – № 10. – С. 2-6.

26.  Наумов, А.В., Старостина, Я.В. Проблемы уголовной ответственности медицинских работников // Российский криминологический взгляд. – 2006. – № 4. – С. 182-183.

27.  Никитина, И.О. Уголовно-правовой аспект ответственности медицинских работников / И.О. Никитина // «Чёрные дыры» в Российском законодательстве. Юридический журнал. – 2007. – № 3. – С. 207-208.

28.  Оршанский, Л. Врач, больной и закон / Л. Оршанский // Судебная ответственность врачей. Сборник статей. – 1926. – С. 79-8.

29.  Пристансков, В.Д. Основания и пределы уголовной ответственности медицинских работников / В.Д. Пристансков // Криминалистический вестник. – 2003. – Вып. 2. – С. 108-117.

30.  Смирнова, С. Халатность или врачебная ошибка? / С. Смирнова // Домашний адвокат. – 2001. – № 6. – С. 4.

31.  Смольников, В.П., Стеценко, С.Г. Регламентация медицинской деятельности в России: историко-правовые вопросы (X – XVII в.в.) / В.П. Смольников, С.Г. Стеценко // Журнал российского права. – 2001. – № 4. – С. 143-151.

32.  Тяжкова, И.М. Уголовная ответственность медицинских работников / И.М. Тяжкова // Вестник МГУ. Серия 11 «Право». – 1994. – № 6. – С. 14.

33.  Чимытова, Т.В. Уголовная ответственность медицинских работников за вред, причинённый жизни и здоровью человека / Т.В. Чимытова // Уголовно-правовые и криминологические проблемы борьбы с преступностью. Сборник научных трудов. – 2003. – Вып. 1. – С. 221-227.

34.  Шепель, Т.В. О критериях и юридической квалификации врачебной ошибки при оказании психиатрической помощи / Т. В. Шепель // Российский юридический журнал. – 2002. – №4. – С. 89.

35.  Язухин, А.А. Если наступила смерть или иные тяжкие последствия? / А.А. Язухин // Социалистическая законность. – 1987. – № 2. – С. 51.

II. Учебники и монографии

36.  Акопов, В.И. Медицинское право: книга для врачей, пациентов и юристов / В.И. Акопов. – М.: Ростов-на-Дону, 2004. – 234 с.

37.  Акопов, В.И. Правовое обеспечение профессиональной деятельности медсестёр / В. И. Акопов. – Ростов-на-Дону, 2005. – 373 с.

38.  Бердичевский, Ф.Ю. Уголовная ответственность медицинского персонала за нарушение профессиональных обязанностей / Ф.Ю. Бердичевский. – М.: Юрид. лит., 1970. – 128 с.

39.  Большой энциклопедический словарь / Под редакцией А.М.Прохорова. – М.: СПб.: Большая Российская энциклопедия «Норинт», 1998. – 1456 с.

40.  Владимирский-Буданов М.Т. Обзор истории русского права. – М., 1995. – 224 с.

41.  Врач и закон / Подготовлено к.ю.н., доцентом Р. М. Готлиб и к.ю.н., доцентом Л.И. Романовой. – Владивосток: РИО Примупрполиграфиздата, 1988. – 65 с.

42.  Глушков, В.А. Ответственность за преступления в области здравоохранения / В.А. Глушков. – Киев, 1987. – 105 с.

43.  Глушков, В.А. Уголовная ответственность медицинских работников за нарушение профессиональных обязанностей. Автореф., дис…канд. юрид. наук./ В.А. Глушков. – Киев, 1983. – 22 с.

44.  Краковский Н.И., Грицман Ю.Я. Ошибки в хирургической практике и пути их предупреждения / Н.И. Краковский, Ю.Я. Грицман. – М., 1959. – 233 с.

45.  Красиков, А.Н. Уголовно – правовая охрана прав и свобод человека в России / А.Н. Красиков. – Саратов, 1996. – 211 с.

46.  Крылов, И.Ф. Врач и закон: Правовые вопросы врачебной деятельности / И.Ф. Крылов. – Л., 1972. – 65 с.

47.  Кудрявцев, В.Н. Объективная сторона преступления / В.Н. Кудрявцев. – М.: Госюриздат, 1960. – 244 с.

48.  Курс уголовного права. Общая часть. Учение о преступлении. Т.1. Учебник для вузов // Под.ред Н.Ф. Кузнецовой, И.М. Тяжковой. – М.: ИКД «Зерцало-М», 2002. – 623 с.

49.  Малеина, М.Н. Человек и медицина в современном праве: Учебное и практическое пособие / М.Н. Малеина. – М.: БЕК, 1995. – 260 с.

50.  Маляева, Е.О. Колосова, В.И., Маляев К.В. Уголовно-правовые проблемы медицины: монография / Е.О. Маляева, В.И. Колосова, К.В. Маляев. – Новгород: ННГУ, 2004. – 166 с.

51.  Медицина и право: Материалы конференции / Гл. Ред. А.В. Алексеева. – М., 1999. – 158 с.

52.  Мендельсон, Г.А. Ответственность за производство незаконного аборта по советскому уголовному праву / Г.А. Мендельсон. – М.: Изд-во Моск. ун-та, 1957. – 84 с.

53.  Огарков, И.Ф. Врачебные правонарушения и уголовная ответственность за них / И.Ф. Огарков. – Л.: Медицина, 1966. – 195 с.

54.  Серова, А.В. Профессиональный риск медицинских работников как вид обоснованного риска: Дисс… канд. юрид наук / А.В. Серова. – Екатеринбург, 1999. – 162 с.

55.  Стеценко, С.Г. Медицинское право. Учебник / С.Г. Стеценко. – Спб.: Изд-во «Юрид. Центр Пресс», 2004. – 572 с.

56.  Татаркин, В.В. Преступления медицинских работников против жизни и здоровья. Автореф., дис…канд. юрид. наук. / В.В. Татаркин. – Ростов-на-Дону, 2007. – 27 с.

57.  Тихомиров, А.В. Медицинское право: практическое пособие / А.В. Тихомиров. – М.: Изд-во «Статут», 1998. – 418 с.

58.  Тихонова, С.С. Прижизненное и посмертное донорство в РФ: Вопросы уголовно-правового регулирования / С.С. Тихонова. – Спб.: Изд-во «Юрид. Центр Пресс», 2002. – 108 с.

59.  Шаргородский, М.Д. Избранные работы по уголовному праву / М.Д. Шаргородский. – Спб.: Изд-во «Юрид. Центр Пресс», 2003. – 397 с.

Судебная практика

60.  Определение № 1-03/04 по делу Петрова [Электронный ресурс]. – Режим доступа : компьютерная сеть Юрид. ин-та ДВГУ. – БД КонсультантПлюс.

61.  Постановление Президиума Верховного Суда РФ от 11 октября 2006 г. N 429-П06 [Электронный ресурс]. – Режим доступа : компьютерная сеть Юрид. ин-та ДВГУ. – БД КонсультантПлюс.

Электронные ресурсы:

62.  Анна Шмидт. Змея…без чаши? [Электронный ресурс]: Саратовский Расклад. – Режим доступа: http:// www.rasklad.ru 15.02.08

63.  Вносится депутатом Государственной Думы А.В. Чуевым Федеральный закон «О внесении дополнения в Уголовный кодекс Российской Федерации, предусматривающего освобождение от уголовной ответственности медицинских работников в случае отказа от проведения аборта» [Электронный ресурс]: Чуев Александр Викторович – депутат Государственной Думы Федерального Собрания РФ, официальный сайт. – Режим доступа: http:// www. chuev.org 15.02.08

64.  Врача-хирурга больницы Кунашакского района привлечён к уголовной ответственности по фактам получения взяток [Электронный ресурс]: Информационно-аналитическое агентство УралБизнесКонсалтинг 29.06.2007. – Режим доступа http:// su.urbs.ru, 11.02.08

65.  К уголовной ответственности привлекается врач, оформивший фиктивный больничный [Электронный ресурс]: Российское информационное агентство Восток-Медиа 11.04.2005. – Режим доступа http:// vostokmedia.com, 11.02.08

66.  Курского врача осудили за взятку в 160 рублей (ИА Регнум) [Электронный ресурс]: Запрещённая ежедневная газета Старости 22.10.07. – Режим доступа http:// www.starosti.org, 11.02.08

67.  На Сахалине врач-терапевт пойман на взятке [Электронный ресурс]: PrimaMedia 2006г. 6 июня. – Режим доступа http:// primamedia.ru, 11.02.08

68.  Начмед вымогал деньги у подчинённого [Электронный ресурс]: Челябинская государственная телевизионная радиовещательная компания 07.05.2007. – Режим доступа http:// chelyabinsk.rfn.ru, 11.02.08

69.  Халатность врача привела к гибели младенца [Электронный ресурс]: Маяк 2004 г. – Режим доступа: http:// old.radiomayak.ru, 11.02.08

[1] Паиятники русского права. Вып.1. М., - 1952. – С.246.

[2] Там же. С.77.

[3] Смольников, В.П., Стеценко, С.Г. Регламентация медицинской деятельности в России: историко-правовые вопросы (X – XVII в.в.) / В.П. Смольников, С.Г. Стеценко // Журнал российского права. – 2001. – № 4, - С. 143-151.

[4] О наказании незнающих медицинских наук и по невежеству в употреблении медикаментов, причиняющих смерть больным. // ПСЗ Российской Империи. Собр.1. СПб., 1830. Т.4. № 1756. Цитирую по: Памятники русского права. Вып.6. М., - 1959. – С. 136.

[5] См. в кн.: Крылов, И.Ф. Врач и закон: Правовые вопросы врачебной деятельности / И.Ф. Крылов. – Л. – 1972. – с. 47

[6] Памятники русского права. Вып.8. М. – 1961. – С. 484.

[7] Владимирский-Буданов М.Т. Обзор истории русского права. М. – 1995. – С.135.

[8] Огарков И.Ф. Врачебные правонарушения и уголовная ответственность за них / И.Ф. Огарков. – Л.: Медицина, 1966. – С.14.

[9]См.: Сборник документов по истории Советского Уголовного законодательства СССР и РСФСР 1917-1952 г.г. – М. – 1957. – С.453-454.

[10] Бюллетень текущего законодательства. М. – 1970. – С.105.

[11] Ведомости Верховного Совета РФ. – 1993. – № 33. – С. 318.

[12] Мохов, А.А. Медицинское право – самостоятельная отрасль российского права / А.А. Мохов // Право и политика. – 2002. – № 8. – С. 128-138.

[13] Оршанский, Л. Врач, больной и закон / Л. Оршанский // Судебная ответственность врачей. Сборник статей. – М., Л.: Изд-во «Рабочий Суд», 1926. – С. 79-83.

[14] Мохов А.А. Некачественное медицинское обслуживание как источник повышенной опасности для окружающих / А.А. Мохов // Современное право. – 2006. – № 10. – С. 2-6.

[15] Кудрявцев В.Н. Объективная сторона преступления / В.Н. Кудрявцев. – М.: Госюриздат, 1960. – С.117-125.

[16] См., например, ст.124 УК РФ.

[17] В ст.32 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» необходимым условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина, если лицо не может выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его проведении решает консилиум, либо лечащий врач (дежурный) с последующим уведомлением лечебно-профилактического учреждения.

[18] Огарков И.Ф. Указ.раб. С.18.

[19] Бердичевский Ф.Ю. Уголовная ответственность медицинского персонала за нарушение профессиональных обязанностей / Ф.Ю. Бердичевский. – М.: Юрид. лит., 1970. – С.21.

[20] Бердичевский Ф.Ю. Указ.раб. С.17.

[21] Бердичевский Ф.Ю. Указ.раб. С.32.

[22] Большой энциклопедический словарь / Под редакцией А.М.Прохорова. – М.: СПб.: Большая Российская энциклопедия «Норинт», 1998. – С.782.

[23] Лазарева, Е.В. К вопросу об юридической ответственности медицинских работников / Е.В. Лазарева // Вестник Волжского университета им. В.Н. Татищева. – Тольятти, 2005. – Вып. 47. – С. 98-103.

[24] Огарков И.Ф. Указ.раб. С.57.

[25] Там же. С.59.

[26] Акопов В. И. Медицинское право: Книга для врачей, пациентов и юристов / В.И. Акопов. – М.: Ростов-на-Дону, 2004. – С. 158

[27] Шепель Т.В. О критериях и юридической квалификации врачебной ошибки при оказании психиатрической помощи / Т. В. Шепель // Российский юридический журнал, 2002. – №4. – С. 89.

[28] Давыдовский И. В. Врачебные ошибки / И.В. Давыдовский // Советская медицина. 1991 г. – №3. – С. 3.

[29] Краковский Н.И., Грицман Ю.Я. Ошибки в хирургической практике и пути их предупреждения / Н.И. Краковский, Ю.Я. Грицман. – М., 1959. – С.6.

[30] Огарков И.Ф. Указ.раб. С.97.

[31] Крылов, И.Ф. Врач и закон: Правовые вопросы врачебной деятельности / И.Ф. Крылов. – Л.., 1972. – С. 17.

[32] Цитирую по: Огарков И.Ф. Указ. раб. С.114.

[33] Ибраев, М.А. Выявление причин и условий, способствующих совершению преступлений медицинскими работниками при ненадлежащем выполнении профессиональных обязанностей / М.А. Ибраев // Проблемы совершенствования системы воздействия на преступность в современный условиях. – 2002. – С.219-221.

[34] См.: Медицина и право: Материалы конференции / Гл. Ред. А. В. Алексеева. – М., 1999 г. – с. 54.

[35] Глушков В.А. Уголовная ответственность медицинских работников за нарушение профессиональных обязанностей. Автореф., дис…канд. юрид. наук./ В.А. Глушков. – Киев, 1983. – с. 22.

[36] Чимытова, Т.В. Уголовная ответственность медицинских работников за вред, причинённый жизни и здоровью человека / Т.В. Чимытова // Уголовно-правовые и криминологические проблемы борьбы с преступностью. Сборник научных трудов. – Иркутск, Изд-во БГУЭП, 2003. – Вып. 1. – С. 221-227.

[37] См.: Правила судебно-медицинской экспертизы тяжести вреда здо­ровью // Приложение 2 к приказу Минздрава РФ N 61 от 5.03.1997 г. О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения РФ от 10.12.1996 г. № 407 «О введении в практику правил производства судебно-медицинских экспертиз» // Медицинская газета. – 1997. – № 34.

[38] Кореневский, Ю. Расследование причинение вреда здоровью медицинскими работниками / Ю. Кореневский // Законность. – 1998. – № 4. – С. 16-20.

[39] Татаркин, В.В. Преступления медицинских работников против жизни и здоровья. Автореф., дис…канд. юрид. наук. / В.В. Татаркин. – Ростов-на-Дону, 2007. – с.10.

[40] См.: Правила судебно-медицинской экспертизы тяжести вреда здо­ровью // Приложение 2 к приказу Минздрава РФ N 61 от 5.03.1997 г. О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения РФ от 10.12.1996 г. № 407 «О введении в практику правил производства судебно-медицинских экспертиз» // Медицинская газета. – 1997. – № 34.

[41] Наумов, А.В., Старостина, Я.В. Проблемы уголовной ответственности медицинских работников: Дис…канд. юрид. наук // Российский криминологический взгляд. – 2006. – № 4. – С. 182-183.

[42] Мендельсон, Г.А. Ответственность за производство незаконного аборта по советскому уголовному праву / Г.А. Мендельсон. – М.: Изд-во Московского ун-та, 1957. – с. 62.

[43] Бондаренко, Д.В. К вопросу о юридической ответственности медицинских работников / Д.В. Бондаренко // Медицинское право. – 2006. – № 4. – С. 41-46.

[44] Акопов В. И. Медицинское право: Книга для врачей, пациентов и юристов / В.И. Акопов. – М.: Ростов-на-Дону, 2004. – с. 234

[45] Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. / Российская Федерация // Ведомости Верховного Совета РФ. – 1993. – № 33. – Ст. 318.

[46] Никитина И.О. Уголовно-правовой аспект ответственности медицинских работников / И.О. Никитина // «Чёрные дыры» в Российском Законодательстве. Юридический журнал. – 2007. – № 3. – С. 207-208.

[47] Вносится депутатом Государственной Думы А.В. Чуевым Федеральный закон «О внесении дополнения в Уголовный кодекс Российской Федерации, предусматривающего освобождение от уголовной ответственности медицинских работников в случае отказа от проведения аборта» [Электронный ресурс]: Чуев Александр Викторович – депутат Государственной Думы Федерального Собрания РФ, официальный сайт. – Режим доступа: http:// www. chuev.org 15.02.08

[48] Глушков В.А. Ответственность за преступления в области здравоохранения / В. А. Глушков. – Киев: «Высшая школа», 1987. – с.12.

[49] О судебной практике по делам о взяточничестве и коммерческом подкупе: Постановление Пленума Верховного суда РФ от 10 февраля 2000 г. // БВС РФ. – 2000. – № 6. – С. 15.

[50] Стеценко, С.Г. Медицинское право: Учебник / С.Г. Стеценко – Спб.: Изд-во «Юрид. Центр Пресс», 2004. – с. 314-315.

[51] Пристансков, В.Д. Основания и пределы уголовной ответственности медицинских работников / В.Д. Пристансков // Криминалистический вестник, - 2003. – Вып. 2. – С. 108-117.

[52] Тяжкова, И.М. Уголовная ответственность медицинских работников / И.М. Тяжкова // Вестник МГУ, Серия 11 «Право». – 1994. – № 6. – С. 14.

[53] См.: Врач и закон / Подготовлено к.ю.н., доцентом Р. М. Готлиб и к.ю.н., доцентом Л.И. Романовой. – Владивосток: РИО Примупрполиграфиздата, 1988. – С. 17.

[54] См.: К уголовной ответственности привлекается врач, оформивший фиктивный больничный [Электронный ресурс]: Российское информационное агентство Восток-Медиа 11.04.2005. – Режим доступа http:// vostokmedia.com, 11.02.08

[55] Определение № 1-03/04 по делу Петрова [Электронный ресурс]. – Режим доступа : компьютерная сеть Юрид. ин-та ДВГУ. – БД КонсультантПлюс.

[56] О судебной практике по делам о взяточничестве и коммерческом подкупе: Постановление Пленума Верховного суда РФ от 10 февраля 2000 г.// БВС РФ. – 2000. – № 6. – С. 15.

[57] См.: Малеина, М.Н. Человек и медицина в современном праве: Учебное и практическое пособие / М.Н. Малеина. – М.: БЕК, 1995. – с. 135.

[58] См.: На Сахалине врач-терапевт пойман на взятке [Электронный ресурс]: PrimaMedia 2006г. 6 июня. – Режим доступа http:// primamedia.ru, 11.02.08

[59] См.: Врача-хирурга больницы Кунашакского района привлечён к уголовной ответственности по фактам получения взяток [Электронный ресурс]: Информационно-аналитическое агентство УралБизнесКонсалтинг 29.06.2007. – Режим доступа http:// su.urbs.ru, 11.02.08

А также: Начмед вымогал деньги у подчинённого [Электронный ресурс]: Челябинская государственная телевизионная радиовещательная компания 07.05.2007. – Режим доступа http:// chelyabinsk.rfn.ru, 11.02.08

Курского врача осудили за взятку в 160 рублей (ИА Регнум) [Электронный ресурс]: Запрещённая ежедневная газета Старости 22.10.07. – Режим доступа http:// www.starosti.org, 11.02.08

[60] Козулина, С. А. Проблемы юридической ответственности медицинских работников за профессиональные правонарушения /С.А. Козулина // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности. – 2003. – С. 261-264.

[61] Смирнова, С. Халатность или врачебная ошибка? / С. Смирнова // Домашний адвокат. – 2001. – № 6. – С. 4.

[62] См.: Халатность врача привела к гибели младенца [Электронный ресурс]: Маяк 2004 г. – Режим доступа: http:// old.radiomayak.ru, 11.02.08

[63] Анна Шмидт. Змея…без чаши? [Электронный ресурс]: Саратовский Расклад. – Режим доступа: http:// www.rasklad.ru 15.02.08

[64]Цитирую по: Тяжкова, И.М. Уголовная ответственность медицинских работников / И.М. Тяжкова // Вестник МГУ, Серия 11 «Право». – 1994. – № 6. – С. 14.

[65] Цитирую по: Язухин, А.А. Если наступила смерть или иные тяжкие последствия? / А.А. Язухин // Социалистическая законность. – 1987. – № 2. – С. 51.

[66]Цитирую по: Маляева, Е. О. Колосова, В.И., Маляев К.В. Уголовно-правовые проблемы медицины: монография / Е.О. Маляева, В.И. Колосова, К.В. Маляев. – Новгород: ННГУ, 2004. – С. 63.

[67] Там же. С. 63.

[68]Крылова, Н., Павлова, Н. Крайняя необходимость в медицинской деятельности: некоторые вопросы практического применения / Н. Крылова, Н. Павлова // Уголовное право. – 2005. – №1. – С.41-44.

[69] Тихонова, С.С. Прижизненное и посмертное донорство в РФ: Вопросы уголовно-правового регулирования. – Спб.: Изд-во «Юрид. Центр Пресс», 2002. – с.108.

[70] Курс уголовного права. Общая часть. Учение о преступлении. Т.1. Учебник для вузов // Под.ред Н.Ф. Кузнецовой, И.М. Тяжковой. – М.: ИКД «Зерцало-М», 2002. – С.484-485.

[71] Шаргородский, М.Д. Избранные работы по уголовному праву / М.Д. Шаргородский. – Спб.: Изд-во «Юрид. Центр Пресс», 2003. – С. 397.

[72] Красиков, А.Н. Уголовно – правовая охрана прав и свобод человека в России / А.Н. Красиков. – Саратов, 1996. – С. 92.

[73]Постановление Президиума Верховного Суда РФ от 11 октября 2006 г. N 429-П06[Электронный ресурс]. – Режим доступа : компьютерная сеть Юрид. ин-та ДВГУ. – БД КонсультантПлюс.

[74]Битеев, Б., Мазин, П., Пономарев, Г. Крайняя необходимость и обоснованный риск в медицинских отношениях / Б. Битеев, П. Мазин, Г. Пономарев // Уголовное право. – 2001. – №3. – С. 22 – 24.

[75] Стеценко, С.Г. Медицинское право. Учебник / С.Г. Стеценко. – Спб.: Изд-во «Юрид. Центр Пресс», 2004 – с. 274

[76] Глушков, В.А. Ответственность за преступления в области здравоохранения / В.А. Глушков. – Киев, -1987 г. – С.86.

[77] Дагель, П.С. Об уголовной ответственности врачей / П.С. Дагель // Советская юстиция. – 1984. – № 19. – С.14.

[78] Ковалев, М.И., Вермель, И.Г. Критерии уголовной ответственности медицинских работников за ненадлежащее лечение / М.И. Ковалев, И.Г. Вермель // Социалистическая законность. – 1987. – № 4. – С.57-58.

[79] Серова, А.В. Профессиональный риск медицинских работников как вид обоснованного риска. Дисс… канд. юрид наук / А.В. Серова. – Екатеринбург, 1999. – с. 14-15.