9.1. Перебування потерпілого в стані алкогольного чи наркотичного сп'яніння ___________

(так. ні)

10. Особи, які допустили порушення законодавства про охорону праці:
______________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я та по батькові, професія, посада, підприємство, порушення

______________________________________________________________________________

вимог законодавчих та інших нормативно-правових актів з охорони

__________________________________________________________________________ ДНАОП

праці із зазначенням статей, параграфів, пунктів тощо)

11. Свідки нещасного випадку
______________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я та по батькові, постійне місце проживання)

______________________________________________________________________________

12. Заходи щодо усунення причин нещасного випадку

№ п/п Найменування заходів Термін виконання Виконавець Відмітка про виконання

Голова комісії _______ ___________ _____________

(посада) (підпис) (ініціали, прізвище)

Члени комісії _______ ___________ _____________

( посада) (підпис) (ініціали, прізвище)

_______ ___________ _____________

( посада) (підпис) (ініціали, прізвище)

_______ ___________ _____________

( посада) (підпис) (ініціали, прізвище)

"__" ___________ 200_ р.


Пояснения

относительно заполнения акта по форме Н-1

Акт состоит из текстовой и кодовой частей, которые заполняются соответственно общепринятых (установленных) норм, межотраслевых, отраслевых и специально разработанных классификаторов.

Коды отмечаются в клеточках с правой стороны страницы акта.

Кодирование актов по форме Н-1 является обязательным.

Пункт 1. В первой строке число и месяц кодируются соответственно их порядковым номерам, а год - двумя последними цифрами.

Например:

дата «1 декабря 1998 года» кодируется так: | 0 | 1 | 1 | 2 | 9 | 8 |

-------------------------

В второй строке отмечается и кодируется время, когда произошел несчастный случай, например:

время «22 час 30 минут» -----------------

кодируется так: | 2 | 2 | 3 | 0 |

-----------------

Пункт 2. Кодируется соответственно Единому государственному реестру предприятий и организаций Украины (ЄДРПОУ).

Подпункт 2.1. Кодируется адрес предприятия соответственно Классификатору объектов административно-территориального устройства

Украины (КОАТУУ).

Подпункт 2.3. Кодируется соответственно общему межотраслевому классификатору «Система обозначения органов государственного управления (НИЗА) 1.74.001».

Подпункт 2.5. Название цеха, участка кодируется соответственно отраслевому классификатору (кодификатора), а если его нет, отмечается название цеха, участка соответственно утвержденному перечню подразделов предприятия.

Примечание. Коды к пункту 2 и подпункта 2.1 - постоянные для каждого предприятия и определяются по ЄДРПОУ и КОАТУУ.

Подпункт 3.1. Пол кодируется так: 1 - мужской, 2 - женская.

Подпункт 3.2. Отмечается число, месяц и год рождения, а кодируется число полных лет пострадавшего на время наступления несчастного случая.

Например:

45 лет - | 45 |

------

Подпункт 3.3. Профессия (должность), разряд (класс) записываются и кодируются соответственно Государственному классификатору профессий (ДК-003-95).

В случае если потерпевший имеет несколько профессий, отмечается и, во время работы за которой произошел несчастный случай.

Подпункты 3.4. и 3.5. При указании стажа работы: общего, за основной профессией (должностью), на которую оформленный потерпевший, за выполняемой работой, во время которой произошел несчастный случай, отмечается и кодируется число полных лет на момент наступления несчастного случая.

Например:

20 лет - | 20 |

------

15 лет - | 15 |

------

5 лет - | 5 |

------

Если стаж не достигает года, в текстовой части отмечается количество месяцев, а кодируется - 00.

Например:

9 месяцев 2 дни - | 00 |

------

Пункт 4. Заполняется соответственно Типичному положению об обучении по вопросам охраны труда.

Кодирования осуществляется, как и в пункте 1, шестизначными кодами - число, месяц, год.

Например:

04.12.95 - дата проведения (завершения) обучения профессии, вступительного, первичного, повторного или целевого инструктажа, последней проверки знаний по охране труда- |0|4|1|2|9|5|

В случае невыполнения любой позиции напротив ее ставятся нули - |00|

Пункт 5. Заполняется соответственно Положению о медицинском осмотре работников определенных категорий, утвержденных приказом МОЗ. Кодирование осуществляется, как и в пункте 1, шестизначными кодами - число, месяц, год.

Пункт 6. Во время описания обстоятельств несчастного случая дается краткая характеристика условий труда и действий пострадавшего, излагается последовательность событий, которые происходили перед наступлением случая, описывается, как проходил процесс работы, а также отмечается, кто руководил работой или организовал ее.

Подпункт 6.1. Вид события. Заполняется и кодируется соответственно указанного ниже классификатора - подраздел I.

Подпункт 6.2. Вредный или опасный фактор и его значение. Заполняется соответственно ГОСТ 12.0.003 «Опасные и вредные производственные факторы. Классификация». Вредный фактор кодируется соответственно классификатору N 6 МОЗ.

Пункт 7. Причины несчастного случая. Отмечаются и кодируются три причины несчастного случая соответственно указанного ниже классификатору - подраздел II. Основная причина несчастного случая отмечается и кодируется первой. Если причин несчастного случая больше чем три, другие причины отмечаются в акте лишь в текстовой части.

Пункт 8. Оборудование кодируется соответственно классу и подклассу высших классификационных группировок ЗКП (ВКУЗКП). Основные классы и подклассы ЗКП (ВКУЗКП) приведены в подразделе 3 (Оборудование, машины, механизмы, транспортные средства, эксплуатация которых привела к несчастному случаю).

Например:

станки металлорежущие - |381|

оборудования горно-шахтное - |314|

Пункт 9. Отмечается диагноз за листком нетрудоспособности или справкой лечебно-профилактического учреждения. Кодируется в соответствии с формой N 23-ТН «Отчет о причинах временной нетрудоспособности».

Подпункт 9.1. В случае пребывания пострадавшего в состоянии алкогольного или наркотического опьянения кодируется - |1| Запись делается на основании вывода, который составляется врачом, который проводил осмотр пострадавшего.

Пункт 10. Отмечаются должностные лица и работники, в том числе потерпевший, которые допустили нарушения требований законодательных и других нормативно-правовых актов об охране труда, действия или бездействие которых стали основной или сопутствующей причиной несчастного случая (соответственно пункту 7).

В случае если нарушение допущено работниками другого предприятия или посторонним лицом, этот факт обязательно фиксируется. Законодательные и прочие нормативно-правовые акты об охране труда кодируются соответственно Государственному реестру межотраслевых и отраслевых нормативных актов об охране труда.

Пункт 12. Отмечается каждое мероприятие в отдельности. Не следует вносить в этот пункт мероприятия по наложению взысканий.

 

КЛАСИФІКАТОР

1. Вид події, що призвела до нещасного випадку

01 - дорожньо-транспортна пригода, в тому числі:

01.1 - наїзд транспортних засобів

02 - падіння потерпілого, в тому числі:

02.1 - падіння потерпілого під час пересування

02.2 - падіння потерпілого з висоти

02.3 - падіння потерпілого в колодязь, ємність, яму тощо

03 - падіння, обрушення, обвалення предметів, матеріалів, породи, грунту тощо

03.1 - обрушення, обвалення будівель, споруд та їх елементів

03.2 - обвалення та обрушення породи, грунту тощо

04 - дія предметів та деталей, що рухаються, розлітаються, обертаються, в тому числі:

04.1 - дія рухомих і таких, що обертаються, деталей обладнання, машин і механізмів

04.2 - дія предметів, що розлітаються в результаті вибуху або руйнування приладів, посудин, які знаходяться під тиском, у вакуумі

05 - ураження електричним струмом, в тому числі:

05.1 - при доторкуванні до ліній електропередачі та обірваних проводів

06 - дія екстремальних температур (крім пожеж)

07 - дія шкідливих та токсичних речовин

08 - дія іонізуючого випромінювання

09 - фізичні перевантаження

10 - нервово-психічні перевантаження

11 - ушкодження внаслідок контакту з тваринами, комахами таіншими представниками флори і фауни

12 - утоплення

13 - асфіксія

14 - навмисне вбивство або травма, заподіяна іншою особою

15 - стихійне лихо

16 - пожежа

17 - вибух

18 - інші види

2. Причини нещасного випадку

Технічні:

01 - конструктивні недоліки, недосконалість, недостатня надійність засобів виробництва

02 - конструктивні недоліки, недосконалість, недостатня надійність транспортних засобів

03 - неякісна розробка або відсутність проектної документації на будівництво, реконструкцію виробничих об'єктів, будівель, споруд, обладнання тощо

04 - неякісне виконання будівельних робіт

05 - недосконалість, невідповідність вимогам безпеки технологічного процесу

06 - незадовільний технічний стан:

06.1 - виробничих об'єктів, будинків, споруд, території

06.2 - засобів виробництва

06.3 - транспортних засобів

07 - незадовільний стан виробничого середовища

Організаційні:

08 - незадовільне функціонування, недосконалість або відсутність системи управління охороною праці

09 - недоліки під час навчання безпечним прийомам праці, в тому числі:

09.1 - відсутність або неякісне проведення інструктажу;

09.2 - допуск до роботи без навчання та перевірки знань з охорони праці

10 - неякісна розробка, недосконалість інструкцій з охорони праці або їх відсутність

11 - відсутність у посадових інструкціях функціональних обов'язків з питань охорони праці

12 - порушення режиму праці та відпочинку

13 - відсутність або неякісне проведення медичного обстеження (профвідбору)

14 - невикористання засобів індивідуального захисту через незабезпеченість ними

15 - виконання робіт з відключеними, несправними засобами колективного захисту, системами сигналізації, вентиляції, освітлення тощо

16 - залучення до роботи працівників не за спеціальністю (професією)

17 - порушення технологічного процесу

18 - порушення вимог безпеки під час експлуатації устаткування, машин, механізмів тощо

19 - порушення вимог безпеки під час експлуатації транспортних засобів

20 - порушення правил дорожнього руху

21 - незастосування засобів індивідуального захисту (за їх наявності)

22 - незастосування засобів колективного захисту (за їх наявності)

23 - порушення трудової і виробничої дисципліни, в тому числі:

23.1 - невиконання посадових обов'язків

23.2 - невиконання вимог інструкцій з охорони праці

Психофізіологічні:

24 - алкогольне, наркотичне сп'яніння, токсикологічне отруєння

25 - низька нервово-психічна стійкість

26 - незадовільні фізичні дані або стан здоров'я

27 - незадовільний психологічний клімат у колективі

28 - травмування внаслідок протиправних дій інших осіб

29 - інші причини

3. Устаткування, машини, механізми, транспортні засоби, експлуатація яких призвела до нещасного випадку

311 - устаткування енергетичне

313 - устаткування для чорної та кольорової металургії

314 - устаткування гірничо-шахтне

315 - устаткування підйомно-транспортне (крани)

316 - устаткування підйомно-транспортне (конвеєри)

317 - устаткування підйомно-транспортне (крім кранів і конвеєрів)

318 - устаткування і рухомий склад залізниць

331 - машини електричні малої потужності

332 - електродвигуни змінного струму потужністю від 0,25 кВт і більше

334 - електродвигуни вибухозахищені, врубово-комбайнові і електробури

336 - машини електричні постійного струму

337 - генератори змінного струму, перетворювачі, підсилювачі електромашинні, електростанції та електроагрегати живлення

338 - машини електричні великі, агрегати електромашинні, турбо- і гідрогенератори

341 - трансформатори і трансформаторне устаткування, апаратура високовольтна, силова перетворювальна техніка, прилади силові напівпровідникові, детектори ядерних і нейтронних випромінювань, хемотроніка (електрохімічні перетворювачі інформації)

342 - апарати електричні напругою до 1000 В

343 - комплектне обладнання напругою до 1000 В

344 - устаткування спеціальне технологічне, шинопроводи низької напруги

345 - електротранспорт (крім засобів міського транспорту і мотор-вагонних поїздів), електроустаткування для електротранспорту і підйомно-транспортних машин

346 - устаткування світлотехнічне і вироби електроустановлювальні, лампи електричні, вироби культурно-побутового призначення і широкого вжитку

348 - джерела струму хімічні, фізичні, генератори електрохімічні й термоелектричні

361 - устаткування хімічне і запасні частини до нього

362 - устаткування для переробки полімерних матеріалів і запасні частини до нього

363 - насоси (відцентрові, парові та привідні поршневі)

364 - устаткування кисневе, кріогенне, компресорне, холодильне, для газополуменевої обробки металів, насоси, агрегати вакуумні і високовакуумні, комплектні технологічні лінії, установки та агрегати

365 - устаткування целюлозно-паперове

366 - устаткування нафтопромислове, бурове, геологорозвідувальне і запасні частини до нього

367 - устаткування технологічне і апаратура для нанесення лакофарбового покриття на вироби машинобудування

368 - устаткування нафтогазопереробне

381 - верстати металорізальні

382 - машини ковальсько-пресові (без машин з ручним і ножним приводами)

383 - устаткування деревообробне

384 - устаткування технологічне для ливарного виробництва

385 - устаткування для гальванопокриття виробів машинобудування

386 - устаткування для зварювання тертям, холодного зварювання і допоміжне зварювальне обладнання

451 - автомобілі

452 - автомобілі спеціалізовані, автопоїзди, автомобілі-тягачі, кузови-фургони, причепи, тролейбуси, автонавантажувачі, мотоцикли, велосипеди

472 - трактори

473 - машини сільськогосподарські

474 - машини для тваринництва, птахівництва і кормовиробництва

481 - машини для землерийних і меліоративних робіт

482 - машини дорожні, устаткування для приготування будівельних сумішей

483 - устаткування і машини будівельні

484 - устаткування для промисловості будівельних матеріалів

485 - устаткування технологічне для лісозаготівельної і торф'яної промисловості, машинобудування комунальне

486 - устаткування для кондиціювання повітря і вентиляції

493 - устаткування і прилади для опалення і гарячого водопостачання

511 - устаткування технологічне і запасні частини до нього для легкої промисловості

512 - устаткування технологічне і запасні частини до нього для вироблення хімічного волокна

513 - устаткування технологічне і запасні частини до нього для харчової, м'ясної, молочної та рибної промисловості

514 - устаткування технологічне і запасні частини до нього для борошномельних, комбікормових підприємств та зерносховищ

515 - устаткування технологічне і запасні частини до нього для торгівлі, громадського харчування та блоків харчування, устаткування холодильне і запасні частини до нього, вироби культурно-побутового призначення та господарського вжитку

516 - устаткування поліграфічне і запасні частини до нього

517 - устаткування технологічне і запасні частини до нього для скляноситалової промисловості, кабельної промисловості, для розвантаження, розфасування та упакування мінеральних добрив і отрутохімікатів

525 - устаткування та оснащення спеціальні для ремонту та експлуатації тракторів і сільськогосподарських машин, транспортування та складської переробки вантажів, пуску і

налагоджування, технічного обслуговування та ремонту машин і устаткування тваринницьких та птахівницьких ферм, а також конструкції, устаткування та оснащення споруджень захищеного грунту

945 - устаткування медичне

947 - устаткування технологічне для медичної промисловості і запасні частини до нього

968 - устаткування, інвентар та приладдя театрально-видовищних підприємств і закладів культури

ЕКСТРЕНЕ ПОВІДОМЛЕННЯ

про звернення потерпілого з посиланням на нещасний випадок на виробництві

1. Попередній діагноз ______________________________________________________________

2. Прізвище, ім'я та по батькові потерпілого

3. Вік ____________________________________________________________________________

4. Домашня адреса потерпілого

5. Найменування і адреса підприємства, де працює потерпілий

6. Дата:

захворювання _____________________________________________________________________

встановлення діагнозу ______________________________________________________________

госпіталізації ______________________________________________________________________

7. Місце госпіталізації ______________________________________________________________

(найменування лікувально-профілактичного закладу)

8. Шкідливий виробничий фактор, який викликав захворювання (отруєння)

9. Дата і час передачі первинної інформації ____________________________________________

Посада, підпис та прізвище особи, яка надіслала повідомлення ____________________________

_________________________________ ________________________________________________

Посада, прізвище та підпис особи, яка одержала повідомлення ____________________________

__________________________________________________________________________________

Форма Н-5

АКТ

розслідування нещасного випадку (аварії), що стався (сталася)

«___» ___________ 200___ р. о ___ год. ___ хв.

на _________________________________________________________________________________

(найменування підприємства та органу, до сфери управління якого належить підприємство)

____________________________________ _____________________________________________

(дата складання акта) (місце складання акта)

Комісія, призначена наказом

від «___» _______ 200___ р. N ___ _______________________________ (найменування органу, ким призначена комісія) у складі: - голова комісії

_____________________ _____________________________

(прізвище ім'я та по батькові) (посада, місце роботи)

членів комісії:

_______________________________ _____________________________

(прізвище, ім'я та по батькові) (посада, місце роботи)

_______________________________ _____________________________

(посада, місце роботи)

за участю:

_______________________________ _____________________________

(прізвище, ім'я та по батькові) (посада, місце роботи)

_______________________________ _____________________________

(прізвище, ім'я та по батькові) (посада, місце роботи)

провела за період з «____» _________ по «____» _________ 200___ р.

ПОВІДОМЛЕННЯ

про нещасний випадок невиробничого характеру

"____"____________ 200 _ р.

 

 

Лікувально-профілактичний заклад, куди звернувся або доставлений потерпілий _______________________________________

 

Повідомлення надіслано ___________________________________________

(найменування районної держадміністрації або

__________________________________________________________________

виконавчого органу міської, районної у місті ради, органу

__________________________________________________________________

внутрішніх справ, органу прокуратури)

 

Прізвище, ім'я та по батькові потерпілого ________________________

__________________________________________________________________

 

Дата народження __________________________________________________

 

Рід занять _______________________________________________________

 

Адреса потерпілого _______________________________________________

(Автономна Республіка Крим, область, район,

__________________________________________________________________

населений пункт, вулиця, будинок, квартира)

 

Місце, де стався нещасний випадок ________________________________

__________________________________________________________________

 

Дата і час травмування ___________________________________________

(число, місяць, рік, година)

 

Дата і час звернення до лікувально-профілактичного закладу __________________________________________________________

(число, місяць, рік, година)

Діагноз __________________________________________________________

 

Вид травми згідно з кодами міжнародної класифікації хвороб (МКХ-10) __________________________________________________

 

Подія, що призвела до нещасного випадку __________________________

__________________________________________________________________

 

Висновок про наявність алкогольного чи наркотичного сп'яніння ________________________________________

 

_____________________________ __________ ______________________

(посада медичного працівника) (підпис) (ініціали та прізвище)

 

Форма НТ

 

ЗАТВЕРДЖУЮ

-----------------------------

(посада, ініціали та прізвище)

-----------------------------

(підпис)

 "____"______________200 _ р.

 

МП

АКТ N___

про нещасний випадок невиробничого характеру

 

 

1.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

(прізвище, ім'я та по батькові потерпілого)

2. Дата народження -------------------------------------------------------------------------------------------------

(число, місяць, рік)

3. Стать ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

4. Рід занять: працюючий, непрацюючий, дитина

дошкіьного віку, учень, студент ---------------------------------------------------------------------------------

|------+------+-----|

|число |місяць|рік |

5. Дата і час нещасного випадку ---------------------------------------------------------------------------------

 |------+------|

|годин |хвилин|

6. Адреса потерпілого: ---------------------------------------------------------------------------------------------

Автономна Республіка Крим, область --------------------------------------------------------------------------

район -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

населений пункт -----------------------------------------------------------------------------------------------------

вулиця, будинок, квартира ----------------------------------------------------------------------------------------

7. Місце, де стався нещасний випадок --------------------------------------------------------------------------

8.    Стислий виклад обставин нещасного випадку ------------------------------------------------------------

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

9. Подія, що призвела до нещасного випадку ------------------------------------------------------------------

10. Причини нещасного випадку ----------------------------------------------------------------------------------

1.    Наслідки нещасного випадку ----------------------------------------------------------------------------------

(смертельний, не смертельний)

 

2.    Перебування потерпілого в стані алкогольного чи наркотичного сп'яніння, тверезий ------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

13. Заходи, які необхідно здійснити для усунення причин травмування:

 ------------------------------------------------------------------

| | Виконавець - посада, |

 N | Зміст заходу | місце роботи, ініціали та | Термін

з/п | |  прізвище | виконання

| | |

------------------------------------------------------------------

 


Информация о работе «Расследование причин аварий на предприятиях»
Раздел: Безопасность жизнедеятельности
Количество знаков с пробелами: 65903
Количество таблиц: 1
Количество изображений: 0

Похожие работы

Скачать
59035
0
0

... требований промышленной безопасности - один из важнейших элементов системы управления промышленной безопасностью на опасных производственных объектах. Производственный контроль организуется и осуществляется субъектами хозяйственной деятельности, независимо от их организационно-правовой формы, эксплуатирующими опасные производственные объекты. Внедрение производственного контроля является первым ...

Скачать
22677
0
1

... или отказе в возбуждении уголовного дела. Методы анализа травматизма и других отрицательных событий Важнейшим этапом в проведении расследования несчастных случаев, профессиональных заболеваний, аварий является нахождение основных причин, которые повлекли за собой негативные последствия, а также определение мер ответственности виновных лиц. Целью анализа негативных последствий является ...

Скачать
25788
0
0

... технологического оборудования, механизмов, материалов. 33. Повреждения железнодорожных путей главных направлений, приведшие к приостановке работы подвижного состава на открытых и подземных горных работах на срок более суток. 3. Причины подземных аварий. Мнение председателя НПГ России. Одной из основных причин аварий на подземных горных выработках является человеческий фактор. Зачастую ...

Скачать
33034
0
1

... , расположенных вдоль Московской кольцевой автодороги (МКАД) и объединённых в Московское энергетическое кольцо, от которого электроэнергия подаётся в Москву, Московскую и соседние области. Подстанция "Чагино". а) Предварительные версии причины Непосредственной причиной аварии, как считают, стало сочетание нескольких факторов, среди которых — износ оборудования, отсутствие резервных ...

0 комментариев


Наверх