Status prаesens

3.4. Status prаesens.

 

Т= 35,6 С;

П= 67;

Д= 14;

Д.р./5мин = 6.

Положение тела животного в пространстве вынужденное -

лежачее. Корова лежит на груди с подогнутыми ногами, голова у нее запрокинута на сторону. При потягивании за рога легко удается придать голове естественное положение, но стоит только отпустить рога, голова принимает первоначальное положение.

Телосложение среднее. Конституция нежная. Упитанность высшая. Темперамент спокойный, уравновешенный.

Волосяной покров густой, матовый, взъерошенный, волос хорошо удерживается в волосяных луковицах. Кожа подвижная, эластичная. Температура кожи на симметричных участках сильно понижена (тело и рога холодные). Цвет на непигментированных участках кожи бледно-розовый. Подкожная клетчатка хорошо выражена.

Слизистая ротовой полости бледно-розового цвета, поражений нет, влажная.

Коньюктива розовая, влажная. Слизистая носа бледно-розовая, влажная, блестящая, целостность не нарушена.

Лимфатические узлы подвижные, гладкие, плотные, упругие, безболезненные. Они холодные, т.е. имеют температуру окружающих тканей.

Сердечно-сосудистая система.

Артериальный пульс слабой силы, достаточного наполнения, медленный, стенка жестковатая.

Яремная вена умеренно выражена. Венный пульс отрицательный. Вены вымени инъецированы.

Сердечный толчок просматривается. Пальпация межреберий в области сердца безболезненна. Сердечный толчок умеренной силы, локализован. При аускультации сердечный толчок совпадает с пульсом, прослушивается легко, ясно; тоны хорошо дифференцированы, отклонений нет.

Система органов дыхания.

Проходимость носовых ходов не нарушена, истечений нет, запах выдыхаемого воздуха специфический, не изменен.

Дыхание замедленное, хриплое. Пальпация гортани и трахеи безболезненна. Тип дыхания грудобрюшной. Пальпация межреберий безболезненна.

При перкуссии легочных полей по межреберью сверху вниз слева и справа дает атимпанический звук.

При аускультации слева и справа слышны хрипы.

Органы пищеварения.

Аппетит отсутствует. Акт жевания и жвачка не наблюдается.

Пальпация десен безболезненна, зубы хорошо удерживаются. В ротовой полости большое скопление слюны. Акт глотания нарушен полностью, вследствие паралича языка и глотки. Наблюдается западание языка. Положение головы и шеи не естественное. Болевая проба на сетку (Рюга) отрицательная.

При пальпации рубца установлены толчки умеренной силы, непродолжительные. Газовая подушка умеренно выражена. Пальпация книжки безболезненна. При аускультации слышны слабые звуки крепитации. Пальпация сычуга безболезненна. Аускультация сычуга дает слабые звуки переливания.

Перистальтика кишечника отсутствует.

Пальпация печени безболезненна, печень не увеличена.

Акт дефекации отсутствует. В прямой кишке скопление сухих, плотных каловых масс.

Мочеполовая система.

Слизистая оболочка влагалища бледно-розовая, влажная, истечения отсутствуют, без трещин и язв.

Акт мочеиспускания отсутствует. Наружная пальпация почек безболезненна.

Мочевой пузырь переполнен.

Органы чувств.

При осмотре установлено помутнение глазных сред. Роговица мутная. Наблюдается истечения из глаз –слезы. Зрачки расширенны, взгляд бессмысленный. Реакция на движение руки отсутствует.

Пальпация ушных раковин безболезненна. В наружном слуховом проходе незначительное скопление серы, повреждений нет. На звуковой раздражитель корова реагирует плохо, вяло.

Органы движения.

Корова все время лежит. Попытки встать кончаются безрезультатно.

Нервная система.

Животное не реагирует на окружающее. Корова угнетена. Наблюдается подергивание отдельных мышечных групп туловища и конечностей. Глубокие и поверхностные рефлексы отсутствуют. Пальпебральный рефлекс отсутствует. Болевая чувствительность нарушена.

Вымя плотной консистенции, вены инъецированы. При пробном сдаивании молоко выделяется в небольшом количестве.

3.5. Status praesens localis.

Роды у коровы протекали довольно быстро и легко. После отела животному не был предоставлен моцион.

В рацион коровы входит большое количество концентратов.

Корова лежит на груди с подогнутыми ногами, голова запрокинута на сторону.

Волосяной покров матовый, взъерошенный.

Тело животного холодное, особенно у основания рогов.

Лимфатические узлы холодные, т.е. имеют температуру окружающих тканей.

Вены вымени инъецированы.

Дыхание замедленное, хриплое, вследствие западания языка.

Аппетит отсутствует. Акт жевания, жвачка отсутствуют. В ротовой полости большое скопление слюны.

Перистальтика кишечника отсутствует. Акт дефекации отсутствует. В прямой кишке скопление сухих, плотных каловых масс.

У животного наблюдается задержание мочи, мочевой пузырь переполнен.

Помутнение глазных сред, роговици. Истечения из глаз (слезы).

Зрачки расширенны, взгляд бессмысленный. Реакция на движения руки отсутствует. На звуковой раздражитель корова реагирует вяло. Корова все время лежит, угнетена. Наблюдается подергивание отдельных мышечных групп туловища и конечностей. Глубокие и поверхностные рефлексы отсутствуют. Болевая чувствительность и пальпебральный рефлекс нарушены.

3.6. Diagnosis.

Учитывая анамнестические данные, результаты клинического исследования по системам организма можно поставить окончательный диагноз: послеродовой парез.

3.7. Прогноз.

Так как хозяин своевременно обратился за помощью, то лечение было произведено во время.

Таким образом, прогноз благоприятный, 90% больных коров при своевременном вмешательстве поправляются.

 

3.9.     Лечебный лист.

Дата, Часы.	Симптомы и течение болезни.	Терапия, рецепты, дата, режим, содержание.
18.01. 2002г. 1115ч. 18.01. 2002г. 1230ч.	Т-35,6 С; П-67; Д-14, Аппетит и жвачка отсутствуют. Корова угнетена , не реагирует на окружающее. Молоко отсутствует. Корова все время лежит, попытки встать заканчиваются	В молочную железу с помощью аппарата Эверса, вдувают воздух. Корове придают спино-боковое положение, обтирают верхушки сосков спиртом. В сосковый канал вводят катетер и постепенно накачивают воздух. При напряжении кожи
	безрезультатно. Акт дефекации и мочеиспускания отсутствуют. Из глаз истечения, зрачки расширены, взгляд бессмысленный, роговица мутная. Нарушена болевая чувствительность. Глубокие и поверхностные рефлексы отсутствуют.	молочной железы, появление тимпанического звука при пощелкивании пальцами по коже вымени, вдувание прекращают. Затем слегка массируют верхушки сосков, сосок перетягивают плотной материей, через два часа повязки снимают. Тело коровы по бокам растирают жгутами соломы.
	Т-35,9 С; П-69; Д-18, Наблюдается общая мышечная дрожь. Корова начинает реагировать на окружающее.	Подкожно инъецируют 20% раствор кофеина в дозе 15-20мл  Rp.: Solutionis Cofeini 20%- 20ml. D.S. п/к однократно. # Rp.: Solutionis Calii chloridi 10%-100ml. D.S. в/в однократно.
18.01. 2002г. 1500ч.	Т-38,2 С; П-70; Д-22, Наблюдается общая мышечная дрожь. Корова встала и принимает корм.	Прямую кишку освобождают от кала, мочу удаляют путем массажа мочевого пузыря через прямую кишку.
18.01. 2002г. 1830ч.	Т-38,5 С; П-70; Д-25,  Состояние животного заметно улучшилось.	В рационе должно быть сена 4-5 кг, 2-3 ведра теплой болтушки из отрубей, концентрированные корма (1кг) дают в виде пойла. Через 3 дня увеличивают дачу корма и доводят до нормы. Необходимо проводить моцион.
19.01. 2002г. 730ч.	Т-38,9 С; П-73; Д-28, Состояние животного пришло в норму.	Моцион и нормированное кормление.

ИСХОД БОЛЕЗНИ: выздоровление.

Выздоровление полное, но необходимо применять регулярный, ежедневный моцион. Рацион должен быть сбалансирован по всем показателям.

20.01.2002 г. Подпись: