1. Сердце – центральный орган кровообращения …………… | 3 |
1.1. Полость сердца ……………………………………………… | 6 |
1.2. Строение правого предсердия ……………………………… | 6 |
1.3. Строение правого желудочка ………………………………. | 9 |
1.4. Строение левого предсердия………………………………… | 10 |
1.5. Строение левого желудочка ………………………………… | 11 |
2. Клапанный аппарат сердца …………………………………. | 12 |
2.1. Полулунные клапаны ……………………………………….. | 12 |
2.2. Трехстворчатые и митральные клапаны……………………. | 14 |
2.3. Клапаны аорты ………………………………………………. | 17 |
3. Литература ……………………………………………………. | 19 |
1. Сердце - центральный орган кровообращения
В состав кровеносной системы входят кровеносные сосуды и центральный орган кровообращения — сердце.
Сердце, cor, представляет собой приблизительно конусообразной формы полый орган с хорошо развитыми мышечными стенками. Оно располагается в нижнем отделе переднего средостения на сухожильном центре диафрагмы, между правой и левой плевральной полостью, заключено в околосердечную сумку, pericardium, и фиксировано на крупных кровеносных сосудах.
Сердце имеет иногда более короткую, округлую, иногдаболее удлиненную, острую форму; в наполненном состоянии по величине оно равно приблизительно кулаку исследуемого человека. У мужчин размеры и вес сердца в общем больше, чем у женщин, и стенки его несколько толще.
Задне-верхняя расширенная часть сердца называется основанием сердца, basis cordis; в него открываются крупные вены и из него выходят крупные артерии. Передне-нижняя свободно лежащая часть сердца называется верхушкой сердца, apex cordis.
Из двух поверхностей сердца задне-нижняя, уплощенная, диафрагмальная поверхность, facies diaphragmatica, прилегает к диафрагме. Передне-верхняя, более выпуклая, грудино-реберная поверхность, facies sternocostalis, обращена к грудине и реберным хрящам. Обе поверхности переходят одна в другую закругленными краями; при этом правый край более длинный и острый, левый — более короткий и округлый. На поверхностях сердца различают три борозды — одну венечную, которая располагается на границе между предсердиями и желудочками, и две, переднюю и заднюю, продольные, которые отделяют один желудочек от другого.
В венечной борозде, sulcus coronarius, располагаются собственные сосуды сердца. На грудино-реберной поверхности венечная борозда доходит только до краев легочного ствола.
Различают переднюю межжелудочковую борозду (сердца), sulcus interventricularis (cordis) anterior, и заднюю межжелудочковую борозду (сердца), sulcus interventricularis (cordis) posterior; место перехода одной борозды в другую соответствует небольшому углублению — вырезке верхушки сердца, incisura apicis cordis; в бороздах залегают продольно идущие ветви венечных сосудов сердца
Сердце состоит из четырех полостей: правого и левого предсердий и правого и левого желудочков. Каждое предсердие сообщается с соответствующим желудочком сердца. Правое предсердие и правый желудочек сердца отделены от левого предсердия и левого желудочка перегородкой. Таким образом, различают правое и левое сердце. Каждый желудочек сердца сообщается со своим предсердием предсердно-желудочковым устьем, ostium atrioventriculare. В сердце имеетя два таких отверстия: одно — между правым предсердием и правым желудочком, правое предсердно-желудочковое устье, ostium atrioventriculare dextrum; другое — между левым предсердием и левым желудочком, левое предсердно-желудочковое устье, ostium atrioventriculare sinistrum. В каждом из этих отверстий имеется клапан, регулирующий направление тока крови из предсердия в желудочек сердца.
Венозная кровь со всего организма поступает по венам в правое предсердие, atrium cordis dexter, оттуда через правое предсердно-желудочковое устье в правый желудочек сердца, ventriculus cordis dexter. Из последнего кровь поступает в легочный ствол, truncus pulmonalis, откуда по легочным артериям, aa.pulmonales, следует в правое и левое легкое. Здесь ветви легочных артерий разветвляются на мельчайшие, так называемые волосные, сосуды, или капилляры, vasa capillaria.
В легких венозная кровь насыщается кислородом, становится артериальной и по четырем легочным венам, vv.pulmonalis, направляется в левое предсердие, atrium cordis sinistrum; отсюда кровь через левое предсердно-желудочковое устье переходит в левый желудочек сердца, ventriculus cordis sinister.
Из левого желудочка сердца кровь поступает в самую крупную артериальную магистраль — аорту, aorta, и по ее ветвям, распадающимся в тканях организма до капилляров, разносится по всему телу. Отдав кислород тканям и приняв из них углекислоту, кровь становится венозной. Капилляры, вновь соединяясь между собой, образуют более крупные сосуды — вены, venae.
Все вены тела собираются в два крупных ствола — верхнюю полую вену, v.cava superior, и нижнюю полую вену, v.cava inferior. Верхняя полая вена собирает кровь из областей и органов головы и шеи, верхних конечностей и некоторых участков стенок туловища. Нижняя полая вена собирает кровь от нижних конечностей, стенок и органов тазовой и брюшной полостей.
Обе полые вены приносят кровь в правое предсердие, куда собирается также венозная кровь самого сердца.
Так получается замкнутый круг кровообращения. Этот путь крови носит название общего круга кровообращения.
В общем круге кровообращения различают малый круг кровообращения и большой круг кровообращения.
Малым кругом кровообращения, circulus sanguinis minor, или легочным кругом кровообращения, называют участок его, начиная от правого желудочка сердца, через легочный ствол, его разветвления, капиллярную сеть легких, легочные вены и заканчивая левым предсердием.
Большим кругом кровообращения, circulus sanguinis major, или кругом кровообращения тела, называют участок его, начиная от левого желудочка сердца, через аорту, ее ветви, капиллярную сеть и вены органов и тканей всего тела и заканчивая правым предсердием.
Следовательно, кровообращение совершается по двум связанным между собой в полостях сердца кругам кровообращения.
... в не столь отдаленном будущем успешная профилактика ревматизма — самой частой причины поражения клапанного аппарата — приведет к резкому сокращению количества приобретенных пороков сердца. Статистика клапанных пороков сердца. Пороки сердца встречаются среди населения с частотой 0,5—1% (А. Н. Бакулев) и составляют около 20—25% органических заболеваний сердца. Среди умерших от заболеваний сердечно- ...
... . В течение последующих 4–8 лет развивается стеноз левого атриовентрикулярного отверстия и образуется довольно частая форма комбинированного порока сердца – стеноз и недостаточность митрального и недостаточность аортальных клапанов. Другая форма – комбинированный аортальный порок и недостаточность митрального клапана – наблюдается, по-видимому, так же часто, как и первая. В случаях сочетанного ...
... силы – р<0,01, скоростной силы выносливости и гибкости – р<0,05. Таким образом, использование аэробных нагрузок в процессе реабилитации студенток с пороками сердца является более эффективным, что позволяет их рекомендовать для внедрения в процесс реабилитации студенток специальных медицинских групп. Сравнительный анализ исходных показателей тревожности, указывали на то, что у студентов ...
... давления в аорте. При умеренно выраженной аортальной недостаточности больные хорошо переносят операцию. 8. Сдавливающий перикардит Клиническая симптоматика и патофизиология вдавливающего перикардита, перикардиального выпота, тампонады сердца имеют много общего, поэтому при проведении анестезии следует учитывать ряд основных общих положений и концепций. Главными патофизиологическими факторами, ...
0 комментариев