Литература - Фармакология (фармакотерапия)

Этот файл взят из коллекции Medinfo http://www.doktor.ru/medinfo http://medinfo.home.ml.org E-mail: medinfo@mail.admiral.ru or medreferats@usa.net or pazufu@altern.org FidoNet 2:5030/434 Andrey Novicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medinfo@mail.admiral.ru

В Medinfo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.

Заходите на http://www.doktor.ru - Русский медицинский сервер для всех!

ЧАСТЬ 1. Ф А Р М А К О Т Е Р А П И Я --------------------------------------------------------------------ПАТ. СОСТОЯНИЕ ! ПУТИ ВОЗДЕЙСТВИЯ ! ГРУППЫ ЛЕК. СРЕДСТВ ---------------------------------------------------------------------

С Е Р Д Е Ч Н А Я Н Е Д О С Т А Т О Ч Н О С Т Ь Хроническая Увеличение МОК Кардиотонические недостаточность Устранение общего отечного кровообращения синдрома (гиперволемии) Салуретики

Уменьшение ПСС Артериальные

вазодилататоры Острая сердеч- Увеличение МОК Кардиотонические ная недоста- Кардиостимуляторы точность Уменьшение ПСС Артериальные

вазодилататоры ---------------------------------------------------------------------

С Е Р Д Е Ч Н Ы Е А Р И Т М И И Тахиаритмии Снижение возбудимости, про- Мембранодепрессоры

водимости, автоматизма В-адреноблокаторы

Препараты калия и

магния Брадиаритмии Повышение автоматизма и про- М-холиноблокаторы

водимости Адреномиметики --------------------------------------------------------------------

А Р Т Е Р И А Л Ь Н Ы Е Г И П Е Р Т Е Н З И И Артериальная Снижение ПСС Средства, угнетающие гипертензия сосудодвиг. центр

Ганглиоблокаторы

Симпатолитики

А1- и В-адренобло-

каторы

Артериальные вазо-

дилататоры

Уменьшение МОК Салуретики

В-адреноблокаторы Гипертони- Уменьшение ПСС, нормализация А-адреноблокаторы ческий криз кровообращения в органах Ганглиоблокаторы

Артериальные

вазодилататоры

Уменьшение ОЦК Салуретики --------------------------------------------------------------------

А Р Т Е Р И А Л Ь Н Ы Е Г И П О Т Е Н З И И Коллапс цент- Тонизирование сосудодвигатель- Аналептики рального про- ного центра исхождения Коллапс пери- Повышение тонуса сосудов, А-адреномиметики ферического нормализация кровоснабжения Миотропные вазопреспроисхождения жизненно важных органов соры Коллаптоидная Увеличение ОЦК Плазмозамещающие реакция при жидкости (коллоидные) шоке Уменьшение проницаемости Глюкокортикоиды

стенок микроциркуляторного

русл --------------------------------------------------------------------

К О Р О Н А Р Н А Я Н Е Д О С Т А Т О Ч Н О С Т Ь Стенокардия Увеличение об_емной скорости Валидол, дипиридамол

коронарного кровотока карбокромен, нитраты

Уменьшение силы и частоты Блокаторы потенциало-

сердечных сокращений, умень- зависимых Са-каналов

шение потребления кислорода Миотропные вазодилата-

торы, В-адреноблок. --------------------------------------------------------------------

А Т Е Р О С К Л Е Р О З Атеросклероз Снижение содержания в крови Холестирамин, клофиб-

атерогенных липопротеидов рат, препараты тире-

оидных гормонов,

никотиновая кислота

Угнетение перекисного окис- Антиоксиданты

ления липидов

Профилактика пристеночного Антикоагулянты

тромбообразования Антиагреганты --------------------------------------------------------------------

ПАТОЛОГИЯ СИСТЕМЫ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ Тромбоэмболи- Уменьшение свертываемости Антикоагулянты ческий синдром крови

Уменьшение агрегации Антиагреганты

тромбоцитов

Активация фибринолиза Фибринолитические Артериолярно- Повышение свертываемости Гемостатики капиллярное Угнетение фибринолиза Антифибринолитикровотечение ческие --------------------------------------------------------------------

О С Т Р Ы Й О Т Е К Л Е Г К И Х Острый отек 1. РАЗГРУЗКА МАЛОГО КРУГА: легких а) Повышение МОК Кардиотонические

Кардиостимуляторы

б) Уменьшение венозного возврата Ганглиоблокаторы

А-адреноблокаторы

Венодилататоры

в) Уменьшение ОЦК, дегидратация Салуретики

Осмотические

диуретики

2. УМЕНЬШЕНИЕ ПРОНИЦАЕМОСТИ КАПИЛЛЯРОВ:

а) Устранение гипоксии Кислород

б) Нарушение пенообразования Пеногасители

в) Увеличение плотности капилляр-

ной стенки Глюкокортикоиды -------------------------------------------------------------------

Д Ы Х А Т Е Л Ь Н А Я Н Е Д О С Т А Т О Ч Н О С Т Ь Бронхит Усиление выведения бронхиаль- Отхаркивающие (асептический) ного секрета Муколитические

Угнетение кашлевого центра, Противокашлевые

угнетение рецепторов слизистой

бронхов Бронхоспасти- Снижение тонуса гладких мышц В-адреномиметики ческий бронхит бронхов М-холиноблокаторы (асептический) Миотропные бронхо-

дилататоры ДН, обуслов- Возбуждение или тонизирова- Аналептики ленная угнете- ние дыхательного центра Н-холиномиметики нием дыхательного центра --------------------------------------------------------------------

НАРУШЕНИЯ СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ЖКТ Нарушения Повышение аппетита Горечи аппетита Понижение аппетита Анорексигенные Гиперацидные Уменьшение секреции соляной М-холиноблокаторы состояния кислоты Ганглиоблокаторы

Блокаторы Н2-гиста-

миновых рецепторов

Местные анестетики

Нейтрализация кислоты, Антацидные

защита слизистой Муцинопродуцирующие

Обволакивающие Гипоацидные Нормализация количества и ка- Средства заместии ахилические чественного состава желудоч- тельной терапии состояния ного сока Нарушения жел- Усиление образования желчи Холесекретики чеобразования

Нарушения от- Усиление выделения желчи Холекинетики деления желчи -------------------------------------------------------------------

Н А Р У Ш Е Н И Я М О Т О Р И К И Ж К Т Атония Повышение тонуса Антихолинэстеразные желудка М-холиномиметики

Дофаминоблокаторы Рвота Угнетение рвотного центра Нейролептики

Дофаминоблокаторы

Серотониноблокаторы Копростаз Разжижение содержимого кишеч- Слабительные, дей-

ника; усиление перистальтики ствующие на весь

и пропульсивной функции кишечник Хронический Разжижение содержимого ; уси- Слабительные, дейзапор ление перистальтики и опорож- ствующие на толстый

нение толстого кишечника кишечник Диарея Ослабление пропульсивной М-холиноблокаторы (безмикробная) деятельности кишечника Миотропные спазмо-

литики

Вяжущие

Обволакивающие

--------------------------------------------------------------------

А С Е П Т И Ч Е С К И Е В О С П А Л Е Н И Я Асептическое Уменьшение альтерации, экс- Глюкокортикоиды воспаление судации, пролиферации Нестероидные ПВС

Местные ПВС Ревматизм и Уменьшение экссудации и Нестероидные и другие пролиферации стероидные ПВС коллагенозы Угнетение антителообразования Глюкокортикоиды

Иммуносупрессоры Подагра Угнетение синтеза мочевой Ингибиторы ксантин-

кислоты оксидазы

Усиление выведения мочев. к-ты Урикозурические

Обезболивание Ненаркотические

анальгетики

--------------------------------------------------------------------

А Л Л Е Р Г И И Н Е М Е Д Л Е Н Н О Г О Т И П А Анафилакти- Уменьшение высвобождения Антилибераторы ческий шок гистамина гистамина

Ослабление действия гистамина Антигистаминные

на органы

Уменьшение проницаемости Глюкокортикоиды

сосудистой стенки

Восполнение ОЦК Коллоидные плазмо-

замещающие жидкости Ангионевроти- Уменьшение высвобождения Антилибераторы ческий синдром гистамина гистамина (крапивница, Ослабление действия гистамина Антигистаминные вазомоторный и других биологически активных Серотониноблокаторы ринит, отек веществ на органы Квинке,сенная лихорадка) Бронхиальная Уменьшение высвобождения Антилибераторы астма гистамина гистамина

Понижение тонуса гладких мышц В-адреномиметики

бронхов М-холиноблокаторы

Миотропные бронхо-

дилататоры

Уменьшение отека слизистой М-холиноблокаторы

Глюкокортикоиды

Уменьшение антителообразования Глюкокортикоиды -------------------------------------------------------------------

П С И Х О З Ы Психотическое Подавление эмоций, двигатель- Нейролептикивозбуждение ного и речевого возбуждения, атарактики

агрессивности Анксиоседативные

Снотворные Психозы с Устранение бреда и галлюцина- Нейролептикипродуктивной ций; психотических нарушений антипсихотики симптоматикой поведения Депрессивный Нормализация настроения и эмо- Антидепрессанты синдром ционального фона; устранение

речевой и двигательной

заторможенности Мания Нормализация настроения, Соли лития

восприятия Нейролептики Маниакально- Уменьшение частоты возникно- Соли лития депрессивный вения маниакальной или психоз депрессивной фаз --------------------------------------------------------------------

Н Е В Р О З Ы Невротический Устранение раздражительности Анксиоседативные синдром взрывчатости, эмоциональной Анксиоселективные

неустойчивости, тревоги, Седативные (броми-

бессонницы ды, валериана) Астенический Уменьшение утомляемости, исто- Снотворные синдром щаемости, сонливости; повыше- Психостимуляторы

ние умственной и физической Адаптогены

работоспособности

--------------------------------------------------------------------

Э П И Л Е П С И Я Эпилепсия Снижение возбудимости, Противосудорожные

судорожной готовности ЦНС Эпилептический Устранение судорог Наркозные статус Снотворные

Анксиоседативные

Дегидратационная терапия Салуретики

Осмотич. диуретики -------------------------------------------------------------------

Б О Л Е В О Й С И Н Д Р О М Болевой Подавление восприятия боли Наркозные синдром Наркот. анальгетики

Местные анестетики Ишемическая Подавление восприятия боли Наркот. анальгетики боль Нормализация кровообращения Вазодилататоры

в органах (миотропные, анти-

ангинальные, А-ад-

реноблокаторы,

ганглиоблокаторы) Колики Снижение тонуса гладких мышц М-холиноблокаторы

Миотропные спазмо-

литики

Подавление восприятия боли Анальгетики (нарко-

тические и ненарко-

тические) Боль воспали- Подавление восприятия боли Ненаркотические тельного про- анальгетики исхождения Раздражающие Зуд кожи Подавление зуда Местные анестетики

Антигистаминные

Антисеротониновые -------------------------------------------------------------------

ОБЕСПЕЧЕНИЕ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ

Устранение сознания, восприя- Наркозные

тия боли, эмоциональных пере- Местные анестетики

живаний, вегетативных рефлек- Наркот. анальгетики

сов, мышечного тонуса Нейролептики-

атарактики

Анксиоседативные

Миорелаксанты

М-холиноблокаторы -------------------------------------------------------------------

П А Т О Л О Г И Я С К Е Л Е Т Н Ы Х М Ы Ш Ц Гипертонус, в Снижение тонуса мышц Анксиоседативные т.ч. спастиче- Нейролептикиский паралич атарактики

Производные ГАМК Миастенический Нормализация нервно-мышечной Антихолинэстеразные криз проводимости; повышение тонуса

и силы скелетных мышц -------------------------------------------------------------------

Г Л А У К О М А Т О З Н Ы Й К Р И З Глаукоматозный Снижение внутриглазного Антихолинэстеразные криз давления М-холиномиметики

А-адреноблокаторы

Салуретики

ЧАСТЬ 2. Ф А Р М А К О Д И Н А М И К А ------------------------------------------------------------------! ИЗМЕНЕНИЕ ФУНКЦИИ ! ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ! -------------------------------------------------------------------

П Е Р И Ф Е Р И Ч Е С К И Е Н Е Р В Ы АФФЕРЕНТНЫЕ НЕРВЫ И ИХ ОКОНЧАНИЯ: -------------------------------Возбуждение Раздражающие Угнетение и/или паралич Местноанестезирующие

Вяжущие

Обволакивающие ЭФФЕРЕНТНЫЕ НЕРВЫ: ----------------а)СОМАТИЧЕСКИЕ Усиление действия Антихолинэстеразные Устранение влияния Миорелаксанты (кураре-

подобные) б)ПАРАСИМПАТИЧЕСКИЕ Усиление действия Антихолинэстеразные Имитация М-холиномиметики Устранение влияния М-холиноблокаторы

Ганглиоблокаторы в)СИМПАТИЧЕСКИЕ Усиление действия Непрямые адреномиметики Имитация Прямые адреномиметики Устранение влияния Адреноблокаторы

Симпатолитики

Ганглиоблокаторы ------------------------------------------------------------------

Ц Е Н Т Р А Л Ь Н А Я Н Е Р В Н А Я С И С Т Е М А Угнетение и выключение сознания Наркозные

Снотворные Подавление ноцицепции Анальгетики Снижение эмоционального фона, подавле- Транквилизаторы ние эмоциональных переживаний Нейролептики

Соли лития Устранение продуктивных нарушений Нейролептики восприятия (галлюцинаций) и/или мышления (бреда) Снижение возбуждения моторных зон и Противосудорожные центров Повышение возбудимости и возбуждение Аналептики жизненно важных центров Повышение настроения Антидепрессанты Повышение умственной и физической Психоаналептики работоспособности Восстановление нарушений памяти Ноотропы --------------------------------------------------------------------

С Е Р Д Ц Е Повышение сократимости, увеличение МОК Сердечные средства Повышение возбудимости, автоматизма, Противоаритмические: проводимости В-адреномиметики,

М-холиноблокаторы Уменьшение сократимости, МОК, В-адреноблокаторы потребления кислорода Симпатолитики

Блокаторы Са-каналов Уменьшение конечного систолического Антиангинальные напряжения, потребления кислорода Нитраты Понижение возбудимости, автоматизма, Противоаритмические: проводимости мембранодепрессоры,

В-адреноблокаторы,

соли калия, магния -------------------------------------------------------------------

П О Ч К И Усиление выведения солей и воды Салуретики

Сердечные гликозиды

Ксантины Усиление выведения воды и солей Осмотические диуретики Усиление выведения мочевой кислоты Урикозурические Уменьшение выведения воды Антидиуретические --------------------------------------------------------------------

П И Щ Е В А Р Е Н И Е ПЕЧЕНЬ: Усиление желчеобразования Желчегонные-холесекретики

ЖКТ: Усиление секреторной функции желудка Холиномиметики

Витамины: РР, С Уменьш. секреторной функции желудка М-холиноблокаторы

Ганглиоблокаторы

Н2-гистаминоблокаторы

Местноанестезирующие Усиление моторной (пропульсивной) Холиномиметики функции желудка и кишечника Антихолинэстеразные

Слабительные Возникновение аномальной моторной Противорвотные активности Рвотные Уменьшение моторики желудка и Миотропные спазмолитики кишечника М-холиноблокаторы

Противорвотные -------------------------------------------------------------------

Г Л А Д К И Е М Ы Ш Ц Ы МАТКА: Усиление ритмической активности Утеротонические (родо-

ускоряющие ) Возникновение тонических сокращений Утеротонические (крово-

останавливающие) Ослабление мышечной активности Утеролитические

БРОНХИ: Повышение тонуса, сужение Холиномиметики

Симпатолитики

В-адреноблокаторы Понижение тонуса, расширение В-адреномиметики

Миотропные спазмолитики

М-холиноблокаторы ------------------------------------------------------------------ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИЕ ПУТИ: Повышение тонуса тела желчного пузыря Желчегонныес эвакуацией желчи холецистокинетики Понижение тонуса сфинктеров Желчегонныежелчевыводящих путей холеспазмолитики -------------------------------------------------------------------

Ж Е Л Е З Ы ВНЕШНЕЙ СЕКРЕЦИИ Усиление образования и выведения Холиномиметики секрета Антихолинэстеразные Уменьшение образования и выведения М-холиноблокаторы секрета

ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ Усиление выведения и/или образования гормонов: а) Щитовидной железы Тиреотропин

Препараты йода в физиоло-

гических дозах б) Поджелудочной железы Пероральные гипогликеми-

зирующие средства в) Коры надпочечников АКТГ г) Половых желез Гонадотропины

Уменьшение выведения и/или образования гормонов: а) Щитовидной железы Антитиреоидные

Препараты йода в больших

дозах б) Лактотропина гипофиза Дофаминомиметики

------------------------(С) А.Трахтман, Донецк, 1992-93. (По материалам кафедры фармакологии

Донецкого медицинского института). Пожелания и благодарности :) принимаются по адресу: 2:465/10@fidonet.org alik@intermed.done