2. ЭМПИРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СТЕПЕНИ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ И ВЫБОРА КОПИНГ-ПОВЕДЕНИЯ СОТРУДНИКОВ ГУНТ ОЦРДП «ПАРУС НАДЕЖДЫ»
2.1 Обработка и интерпретация результатов эмпирического исследования
Хронический профессиональный стресс умеренной интенсивности способствует формированию у медицинских работников состояний дезадаптации и эмоционального выгорания. Проведенные исследования показывают, что СЭВ может развиваться у 30-50% медицинских работников [41,43, 44].
Экспериментальное исследование влияния копинг-поведения на степень эмоционального выгорания личности проводилось с 19 октября по 28 декабря 2009г. В исследовании приняли участие 32 работника ГУНТ ОЦРДП «ПАРУС НАДЕЖДЫ» в возрасте от 25 до 45 лет, имеющих высшее образование.
Для проверки выдвинутого предположения и поставленных задач была разработана соответствующая программа и применена адекватная батарея методик. Исследование проходило в три этапа.
На первом этапе исследования изучались механизмы психологических защит, копинг-поведение и степень эмоционального выгорания сотрудников ГУНТ ОЦРДП «ПАРУС НАДЕЖДЫ».
На втором этапе исследования проводилась математическая обработка данных, выявлялось взаимодействие между полученными результатами.
На третьем этапе исследования после оценки данных и выявления взаимосвязи между ними были сделаны соответствующие выводы.
Исследование степени эмоционального выгорания сотрудников ГУНТ ОЦРДП «ПАРУС НАДЕЖДЫ» было проведено с помощью методики диагностики эмоционального выгорания В. В. Бойко [13, с. 19-24].
Данная методика дает подробную картину синдрома эмоционального выгорания как процесса, возникающего поэтапно в полном соответствии с механизмом развития стресса, когда присутствуют три фазы такового.
Опросник состоит из 84 утверждений и включает 12 шкал, которые группируются в соответствии с тремя фазами [13]:
фаза «тревожное напряжение» (предвестник и «запускающий механизм» в формировании эмоционального выгорания);
фаза «резистенция» (сопротивление нарастающему стрессу);
фаза «истощение», которая характеризуется более или менее выраженным падением общего энергетического тонуса и ослаблением нервной системы.
К фазе «тревожное напряжение» относятся такие симптомы, как:
ППО – переживание психотравмирующих обстоятельств, которое проявляется усиливающимся осознанием психотравмирующих факторов профессиональной деятельности.
НС – неудовлетворенность собой, которая проявляется в чувстве недовольства собой, избранной профессией, занимаемой должностью; развивается при невозможности конструктивно разрешить ситуацию.
ЗК – ощущение «загнанности в клетку», которое проявляется в чувстве безысходности, остро переживается, когда психотравмирующие обстоятельства очень давят и устранить их невозможно; развивается при тщетных попытках устранить нажим психотравмирующих обстоятельств.
Это состояние интеллектуально-эмоционального затора, тупика.
ТД – тревога и депрессия, которые обнаруживаются в тревожно-депрессивной симптоматике, касающейся профессиональной деятельности в особо осложненных обстоятельствах. Чувство неудовлетворенности деятельностью и собой порождает мощные энергетические напряжения в форме переживания ситуативной или личностной тревоги.
К фазе «резистенция» (сопротивление) относятся:
НИЭР – неадекватное избирательное эмоциональное реагирование, которое наблюдается в случаях, когда профессионал неадекватно «экономит» на эмоциях, ограничивает эмоциональную отдачу за счет выборочного реагирования на ситуации субъектов деятельности; эмоциональный контакт устанавливается не со всеми субъектами, а по принципу «хочу-не-хочу» - неадекватным или избирательным образом.
ЭНД – эмоционально-нравственная дезориентация, которая проявляется в том, что у работника эмоции не пробуждают или недостаточно стимулируют нравственные чувства. Не проявляя должного эмоционального отношения к своему подопечному (ученику, клиенту, больному и т.п.), он защищает свою стратегию: оправдаться перед собой за допущенную грубость или отсутствие внимания к субъекту, рационализируя свои поступки или проецируя вину на субъекта, вместо того, чтобы адекватно признать свою вину.
РСЭЭ – расширение сферы экономии эмоций, которое проявляется вне профессиональной деятельности – дома, в общении с приятелями и знакомыми. На работе специалист так устает от контактов, разговоров, ответов на вопросы, что ему не хочется общаться даже с близкими.
РПО – редукция профессиональных обязанностей, которая обнаруживается в попытках облегчить или сократить обязанности, которые требуют эмоциональных затрат.
К фазе «истощение» относятся:
ЭД – эмоциональный дефицит, который заявляет о себе в ощущении, что эмоционально профессионал уже не может помочь субъектам своей деятельности.
ЭО – эмоциональная отстраненность, при которой работник почти полностью исключает эмоции из сферы своей профессиональной деятельности. Его почти ничего не волнует, не вызывает эмоционального отклика: ни позитивные, ни негативные обстоятельства.
ЛО/Д – личностная отстраненность, или деперсонализация, которая проявляется в сфере общения. Прежде всего, отмечается частичная или полная утрата интереса к человеку – субъекту профессиональной деятельности.
ПСВН – психосоматические и психовегетативные нарушения, которые обнаруживаются на уровне психического и физического самочувствия.
Данные, полученные в процессе опроса респондентов были статистически обработаны, результаты представлены в таблицах 2,3,4.
Таблица 2 – Результаты диагностики эмоционального выгорания испытуемых в баллах
респондент | возраст | Гендерная принадлежность | Фаза «напряжения» | итого | Фаза «резистенции» | итого | Фаза «истощения» | итого | всего | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 | 40 | м | 9 | 7 | 0 | 6 | 22 | 25 | 12 | 27 | 10 | 74 | 18 | 3 | 10 | 10 | 41 | 137 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 | 45 | м | 15 | 3 | 13 | 23 | 54 | 19 | 23 | 25 | 30 | 97 | 22 | 3 | 7 | 8 | 40 | 191 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 | 33 | м | 14 | 18 | 23 | 8 | 63 | 8 | 18 | 15 | 15 | 56 | 2 | 7 | 10 | 7 | 26 | 145 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
4 | 32 | м | 8 | 18 | 8 | 8 | 42 | 28 | 15 | 10 | 25 | 78 | 20 | 14 | 10 | 8 | 52 | 172 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
5 | 26 | м | 2 | 20 | 1 | 2 | 25 | 20 | 22 | 4 | 12 | 58 | 20 | 10 | 5 | 11 | 46 | 129 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
6 | 44 | м | 5 | 3 | 10 | 0 | 18 | 15 | 28 | 5 | 22 | 70 | 0 | 18 | 10 | 8 | 36 | 124 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
7 | 35 | м | 22 | 17 | 10 | 18 | 67 | 18 | 25 | 15 | 25 | 83 | 10 | 21 | 17 | 20 | 68 | 218 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
8 | 30 | м | 2 | 0 | 6 | 5 | 13 | 15 | 7 | 5 | 23 | 50 | 13 | 8 | 0 | 8 | 28 | 92 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
9 | 40 | м | 0 | 0 | 11 | 5 | 16 | 12 | 13 | 7 | 17 | 49 | 0 | 5 | 0 | 5 | 10 | 75 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
10 | 39 | м | 10 | 0 | 0 | 5 | 15 | 7 | 0 | 0 | 10 | 17 | 0 | 3 | 0 | 6 | 9 | 41 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
11 | 31 | м | 19 | 0 | 0 | 0 | 19 | 20 | 8 | 8 | 15 | 51 | 10 | 13 | 0 | 2 | 25 | 95 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
12 | 40 | м | 8 | 3 | 0 | 0 | 11 | 5 | 18 | 0 | 7 | 30 | 0 | 5 | 0 | 2 | 7 | 48 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
13 | 28 | м | 17 | 3 | 6 | 21 | 47 | 17 | 7 | 6 | 5 | 35 | 5 | 7 | 5 | 8 | 25 | 107 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
14 | 38 | м | 22 | 28 | 11 | 20 | 81 | 30 | 27 | 23 | 25 | 105 | 25 | 27 | 27 | 15 | 94 | 280 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
15 | 27 | м | 5 | 3 | 1 | 0 | 9 | 17 | 10 | 2 | 19 | 48 | 10 | 20 | 7 | 3 | 40 | 97 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
16 | 41 | м | 22 | 2 | 15 | 28 | 67 | 15 | 20 | 20 | 22 | 67 | 13 | 26 | 10 | 7 | 56 | 190 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
17 | 28 | ж | 22 | 13 | 12 | 18 | 65 | 30 | 10 | 19 | 5 | 64 | 12 | 0 | 15 | 6 | 33 | 162 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
18 | 29 | ж | 2 | 3 | 0 | 3 | 8 | 15 | 5 | 3 | 4 | 27 | 0 | 3 | 7 | 2 | 12 | 47 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
19 | 45 | ж | 0 | 3 | 2 | 2 | 7 | 13 | 10 | 0 | 15 | 38 | 5 | 6 | 3 | 8 | 22 | 67 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
20 | 25 | ж | 12 | 15 | 21 | 5 | 53 | 20 | 10 | 7 | 23 | 60 | 20 | 23 | 10 | 5 | 58 | 171 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
21 | 39 | ж | 4 | 13 | 0 | 5 | 22 | 17 | 22 | 28 | 19 | 86 | 20 | 3 | 10 | 10 | 43 | 151 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
22 | 33 | ж | 0 | 2 | 0 | 0 | 2 | 10 | 10 | 0 | 20 | 40 | 15 | 10 | 5 | 3 | 33 | 75 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
23 | 45 | ж | 12 | 2 | 5 | 8 | 27 | 20 | 12 | 24 | 22 | 78 | 13 | 10 | 28 | 13 | 64 | 169 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
24 | 27 | ж | 5 | 0 | 6 | 8 | 19 | 3 | 15 | 5 | 8 | 31 | 10 | 2 | 2 | 3 | 17 | 67 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
25 | 35 | ж | 9 | 3 | 0 | 6 | 18 | 10 | 5 | 8 | 12 | 35 | 0 | 3 | 0 | 0 | 3 | 56 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
26 | 35 | ж | 10 | 3 | 0 | 3 | 16 | 17 | 0 | 10 | 12 | 39 | 0 | 3 | 0 | 10 | 13 | 68 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
27 | 38 | ж | 14 | 6 | 2 | 15 | 37 | 12 | 0 | 7 | 9 | 28 | 5 | 3 | 5 | 18 | 31 | 96 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
28 | 32 | ж | 0 | 0 | 16 | 8 | 24 | 15 | 17 | 3 | 20 | 55 | 0 | 15 | 0 | 2 | 17 | 96 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
29 | 38 | ж | 12 | 10 | 13 | 28 | 63 | 17 | 7 | 0 | 22 | 46 | 13 | 20 | 22 | 8 | 63 | 172 |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||
30 | 38 | ж | 17 | 23 | 16 | 8 | 64 | 18 | 19 | 5 | 20 | 62 | 20 | 30 | 13 | 5 | 68 | 194 |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||
31 | 28 | ж | 17 | 3 | 0 | 10 | 30 | 20 | 15 | 7 | 18 | 60 | 13 | 10 | 5 | 18 | 46 | 136 |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||
32 | 34 | ж | 22 | 13 | 29 | 27 | 91 | 19 | 17 | 17 | 20 | 73 | 28 | 20 | 26 | 10 | 84 | 248 |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||
В целом по группе | Сред нее | 10,56 | 7,40 | 9,53 | 9,46 | 34,84 | 16,47 | 13,34 | 9,84 | 16,60 | 55,94 | 10,68 | 10,69 | 8,40 | 7,78 | 37,81 | 128,63 |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дисперсия | 7,45 | 7,85 | 8,73 | 8,75 | 24,55 | 6,41 | 7,65 | 8,68 | 6,86 | 21,41 | 8,52 | 8,54 | 8,19 | 4,95 | 22,98 | 61,04 |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Стандартное откл. | 1,31 | 1,38 | 1,54 | 1,54 | 4,34 | 1,13 | 1,35 | 1,53 | 1,21 | 3,78 | 1,50 | 1,51 | 1,44 | 0,88 | 1,063 | 10,79 |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
По группе муж чин | Сред нее | 11,25 | 7,81 | 9,43 | 9,31 | 35,56 | 16,94 | 15,81 | 10,75 | 17,62 | 60,50 | 10,5 | 11,87 | 7,37 | 8,01 | 37,68 | 133,81 |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дис-пер-сия | 7,59 | 9,10 | 9,38 | 9,42 | 24,23 | 7,01 | 8,15 | 8,95 | 7,39 | 23,70 | 8,70 | 8,23 | 7,28 | 4,60 | 22,81 | 63,96 |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Стандартное откл | 1,89 | 2,27 | 2,34 | 2,35 | 6,05 | 1,75 | 2,03 | 2,23 | 1,84 | 5,92 | 2,17 | 2,05 | 1,82 | 1,15 | 5,71 | 15,99 |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
По группе жен- щин | Сред нее | 9,87 | 7,01 | 9,62 | 9,62 | 34,12 | 16,01 | 10,87 | 8,94 | 15,56 | 51,37 | 10,87 | 10,06 | 9,43 | 7,56 | 37,93 | 123,44 |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дисперсия | 7,48 | 6,66 | 8,34 | 8,34 | 25,64 | 5,93 | 6,44 | 8,61 | 6,35 | 18,48 | 8,63 | 9,01 | 9,12 | 5,43 | 23,91 | 59,60 |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Стандартное откл | 1,87 | 1,66 | 2,08 | 2,08 | 6,41 | 1,48 | 1,61 | 2,15 | 1,59 | 4,62 | 2,15 | 2,25 | 2,28 | 1,35 | 5,97 | 14,89 |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Мы видим, что сформирована у всей группы испытуемых фаза резистенции, представленная сложившимися симптомами неадекватного эмоционального реагирования (НИЭР), эмоционально-нравственной дизориентации (ЭНД) и редукции профессиональных обязанностей (РПО), т.е. теми составляющими, которые непосредственно влияют на качество выполняемой работы.
Анализ с учетом гендерных различий показал, что в группе мужчин выше показатель сформированности всех трех фаз и СЭВ в целом, причем особенно это проявляется в показателях фазы резистенции.
Так, у женщин сложившимися симптомами данной фазы являются НИЭР (16) и РПО (15,56), а у мужчин НИЭР (16,93), ЭНД (15,81) и РПО (17,65).
Таблица 3 – Результаты диагностики симптомов эмоционального выгорания испытуемых (чел.)
симптом | ППО | НС | ЗК | ТД | НИЭР | ЭНД | РСЭЭ | РПО | ЭД | ЭО | ЛОД | ПСВН |
Не сложив-шийся | 15 | 21 | 19 | 22 | 4 | 9 | 20 | 6 | 12 | 16 | 18 | 22 |
Скла-дываю- щийся | 8 | 5 | 8 | 2 | 10 | 11 | 4 | 8 | 11 | 7 | 9 | 7 |
Сложив-шийся | 4 | 3 | 2 | 2 | 9 | 5 | 2 | 4 | 1 | 1 | 1 | 2 |
Домини-рующий | 5 | 3 | 3 | 6 | 9 | 7 | 6 | 14 | 8 | 8 | 4 | 1 |
Таблица 4 – Результаты диагностики фаз эмоционального выгорания испытуемых (чел.)
Фаза | Не сформирована (до 36) | В стадии формирования (36-60) | Сформирована (более 60) |
Напряжения | 19 | 5 | 8 |
Резистенции | 7 | 12 | 13 |
Истощения | 17 | 9 | 6 |
Полученные данные наглядно отображены на рисунках 1, 2.
Рисунок 1 – Сравнительная диаграмма диагностики симптомов эмоционального выгорания испытуемых
Анализ полученных данных позволяет говорить о том, что по степени сформированности и доминированию преобладают такие симптомы как НИЭР (56% - сложился у 28% и доминирует у 28% испытуемых), РПО (56% - сложился у 12% и доминирует у 44%) и ЭНД (38% - сложился у 16% и доминирует у 22%).
Не сложились следующие симптомы эмоционального выгорания:
ПСВН – 69%; Т/Д – 69%; НС – 66%; РСЭЭ – 63% и ЗК – 60%.
Складываются ЭД – 34% и ЛО/Д – 28%.
Рисунок 2 – Сравнительная диаграмма диагностики фаз эмоционального выгорания
Анализ полученных данных позволяет говорить о том, что у 40% испытуемых полностью сформирована фаза резистенции, у 38% она находится в стадии формирования, и не сформирована только у 22%.
Фаза напряжения не сформирована у 60% испытуемых, находится в стадии формирования у 15% и сформировалась у 25%.
Фаза истощения не сформирована у 53% испытуемых, находится в стадии формирования у 28% и сформирована у 19%.
Анализ средних показателей симптомов СЭВ по степени их выраженности среди сотрудников ГУНТ ОЦРДП «ПАРУС НАДЕЖДЫ» позволил провести ранжирование в целом по группе сотрудников, по группе мужчин и по группе женщин. Ранговые ряды отражены в таблице 5.
Таблица 5 – Ранжирование симптомов СЭВ
Ранг | Симптомы СЭВ | |||||
В целом по группе | Баллы | По группе мужчин | Баллы | По группе женщин | Баллы | |
1 | РПО | 16,59 | РПО | 17,62 | НИЭР | 16,00 |
2 | НИЭР | 16,46 | НИЭР | 16,93 | РПО | 15,56 |
3 | ЭНД | 13,34 | ЭНД | 15,81 | ЭНД | 10,88 |
4 | ЭО | 10,94 | ЭО | 11,87 | ЭД | 10,87 |
5 | ЭД | 10,68 | ППО | 11,25 | ЭО | 10,06 |
6 | ППО | 10,56 | РСЭЭ | 10,75 | ППО | 9,87 |
7 | РСЭЭ | 9,84 | ЭД | 10,50 | ЗК | 9,63 |
8 | ЗК | 9,53 | ЗК | 9,43 | ТД | 9,62 |
9 | ТД | 9,46 | ТД | 9,31 | ЛОД | 9,43 |
10 | ЛОД | 8,40 | ПСВН | 8,01 | РСЭЭ | 8,94 |
11 | ПСВН | 7,78 | НС | 7,81 | ПСВН | 7,56 |
12 | НС | 7,40 | ЛОД | 7,37 | НС | 7,00 |
Анализ с учетом гендерных различий показал, что и в целом по группе, и по отдельности для каждой из групп преобладающими являются три симптома, характерные для фазы резистенции: РПО, НИЭР и ЭНД. В группе мужчин показатели симптомов, характерных практически для всех трех фаз выше, чем у женщин. Исключением являются симптомы, характерные для фазы истощения.
Можно предположить, что мужчины истощаются медленнее, сопротивляемость стрессору выше, что может быть связано с выбором определенных копниг-стратегий поведения и срабатыванием определенных психологических защитных механизмов.
Поэтому, далее исследование сотрудников ГУНТ ОЦРДП «ПАРУС НАДЕЖДЫ» проводилось с применением методики для психологической диагностики механизмов психологических защит (индекс жизненного стиля - LSI) [48] и методики Э. Хайма [35] для определения копинг-стратегий поведения.
Методика LSI является удачным диагностическим средством, позволяющим диагностировать всю систему механизмов психологических защит (МПЗ), выявить как ведущие, основные механизмы, так и оценить степень напряженности каждого механизма ПЗ.
Содержательные характеристики механизмов психологической защиты (индекса жизненного стиля) [48]:
... в приостановке начавшегося процесса или предотвратить его возникновение, сохранив педагога как здоровую личность и эффективного профессионала. ГЛАВА 2. ИССЛЕДОВАНИЕ МЕХАНИЗМОВ КОПИНГ – ПОВЕДЕНИЯ ПЕДАГОГОВ С РАЗНЫМ УРОВНЕМ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ 2.1 Организация исследования Настоящее исследование проходило в 2009 году, в ноябре месяце на территории ЕМО г. Норильска Красноярского края. В ...
... личности и, что не менее важно, наметить индивидуальные меры профилактики и психокоррекции. 3. ИССЛЕДОВАНИЕ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ СТУДЕНТОВ-ПСИХОЛОГОВ И ПСИХОЛОГОВ-ПРОФЕССИОНАЛОВ 3.1. Исследование эмоционального выгорания психологов-профессионалов Было протестировано 10 психологов-профессионалов одного из центров г. Новокузнецка. Изучение эмоционального выгорания показало, что уровень ...
... особенностей и особенностей произвольной саморегуляции и стресс-совладающего поведения В первой главе мы теоретически обосновали важность проблемы взаимосвязи индивидуальных психологических особенностей и особенностей произвольной саморегуляции и стресс-совладающего поведения. Исходя из этого, нами было проведено исследование, в ходе которого было необходимо осуществить диагностику, которая ...
... Е.И. Жизненная перспектива и профессиональное самоопределение. – Киев, 1988. Ковалева Олеся Ивановна Ставропольский государственный университет, г.Ставрополь КООНТОГЕНЕЗ ЛИЧНОСТИ ПОДРОСТКА В СРЕДЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ШКОЛЫ Коонтогенез личности - взаимосогласованное развитие системы человеческого организма с окружающим его миром в опосредованно общей структуре связей при сохранении ...
0 комментариев