Люди против рака

СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ИНСТИТУТ СЕСТРИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ

Факультет Высшего сестринского образования

Кафедра Гуманитарных наук

КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА

по дисциплине «Медбиоэтика»

Тема

Люди против рака

Выполнила студентка

Чернакова Наталья Николаевна

Архангельск, 2008 год

1.Проблеме века – тысячи лет

Есть заболевания, которые были широко распространены в древние времена, в средние века, а в настоящее время являются редкостью. Но есть и такие, которые в далеком прошлом встречались крайне редко, а в настоящее время являются серьезной проблемой для целого ряда стран. К этим заболеваниям относят злокачественные опухоли. Они известны на протяжении всей истории человечества, о них писали ученые разных стран мира, но основная борьба с этим заболеванием развернулась в ХХ веке, когда злокачественные опухоли встали в первый ряд причин смертности населения.

Проблеме рака тысячи лет, но она является проблемой все же нашего времени. В большинстве стран мира создаются онкологические институты и крупные лечебно-диагностические центры. Представители различных специальностей включаются в процесс решения проблемы (медики, физики, геологи, математики, географы, этнографы, биологи, химики).

Есть огромное число доказательств того, что опухоли встречались в Древнем мире. Так, например, при изучении останков одного из египетских фараонов было заподозрено, что он умер от опухоли бедра. Рентгеновские снимки мумии подтвердили, молодой фараон, живший более 4000 лет назад, страдал саркомой. Но не только в Египте, но и на территории бывшего СССР были обнаружены останки человека с опухолью кости. Имеются наблюдения метастазов рака в позвоночник.

Палеонтологами были сделаны интересные наблюдения, они обнаружили опухолевые изменения в костях динозавров, обитавших на Земле миллионы лет назад. У животных, которые жили в мезозойскую эру, были обнаружены опухоли в позвоночнике – остеома и гемангиома. Первобытный человек, живший в Африке около 500 000 лет назад, страдал злокачественной опухолью нижней челюсти (остеосаркомой) – это было обнаружено при изучении останков его челюсти. За две тысячи лет до нашей эры в Индии против рака применяли мазь, содержащую мышьяк. Наибольший вклад в развитии древней онкологии внесли Гиппократ и Авиценна. Гиппократ фактически был создателем самого понятия «рак» и «саркома». На основании сходства некоторых опухолей с рыбьим мясом Гиппократ предложил называть их мясистыми опухолями – саркомой. Речь шла о соединительнотканных опухолях.

Мысль о том, что рак сопровождал человека на всем его пути, находит свое подтверждение во многих документах. Однако научное исследование опухолей было фактически начато лишь в начале ХХ века.

В России еще в 20-х годах Х1Х столетия появились работы, посвященные опухолям. В 1825 году вышла диссертация Ф.Ф. Брока о полипах матки, а в 1826 году Ф.И. Сабинин написал диссертацию о кистовидных опухолях.

2.На главном направлении

Проблема рака в медицинской науке занимает особое положение. Она объединяет ученых и врачей, работающих над познанием более ста болезней под общим термином «рак». Обширная классификация злокачественных опухолей, созданная Всемирной организацией здравоохранения, имеет свыше 150 наименований. Это не только названия опухолей отдельных органов, но и перечень процессов, которые характерны для различных типов опухолей.

ХХ век многие с надеждой называют веком победы над раком. Современная наука создает для этого благоприятные условия, прежде всего этому способствует открытия в области биохимии, генетики, вирусологии и многих других наук. Само понятие «рак» вошло в литературу еще из далекой древности. Большое число болезней объединяют этим общим термином. В ряде случаев между ними имеются значительные различия, как по клиническим признакам, так и методам лечения и прогнозу. Эти различия касаются и причин возникновения опухолей. Нельзя считать одинаковыми рак кожи и опухоли мозга, рак пищевода и рак шейки матки, рак нижней губы и опухоли молочной железы. Даже их диагностикой и лечением занимаются представители разных медицинских специальностей – урологи и нейрохирурги, дерматологи и эндокринологи, радиологи и хирурги.

Если говорить о свойствах опухолей, то тут имеется много общего, в каком бы органе они ни развивались. Злокачественные опухоли – рак и саркома характеризуются безудержным разрастанием клеток, которые утратили свою обычную форму и свойства нормального деления и приобрели способность к непрекращающемуся росту и размножению. Но убивая организм, такая клетка убивает и самое себя. Возникновение опухоли начинается с того, что какая-то группа клеток под влиянием определенных причин частично выходит из-под такого контроля и начинает размножаться самостоятельно. Эта группа клеток и представляет собой первичный очаг опухоли. Размножение клеток в нем приобретает как бы автономный характер. Образующиеся при этом клетки в одних случаях, развиваясь, постепенно становятся «зрелыми», по своему строению приближающимися к клеткам той ткани, из которой они произошли, в других случаях достигают этого только частично, а то и вовсе остаются «незрелыми», полностью утрачивая сходство с нормальными клетками этой ткани. Степень зрелости клеток определяет степень злокачественности опухоли: чем больше зрелости достигают клетки, тем менее злокачественна опухоль, и наоборот. При этом в одном и том же органе могут развиваться опухоли, обладающие различной степенью злокачественности. Злокачественность опухоли проявляется в ее наклонности к прогрессирующему росту, способности прорастать окружающие ткани и образовывать переносные очаги опухолевого роста вдали от первичного очага – так называемые метастазы. Нередко наблюдается также неблагоприятное влияние опухоли на обмен веществ: она извращает обмен, в связи с чем происходит постепенное отравление организма продуктами нарушенного обмена, развивается кахексия. Все эти свойства при различных видах опухолей выражены не одинаково. Наиболее постоянным свойством злокачественной опухоли является ее наклонность к прогрессирующему росту. В то же время редко, но наблюдаются отдельные случаи, когда злокачественный опухолевый рост, хотя никакого лечения и не предпринималось, приостанавливается, а иногда вслед за этим опухолей даже подвергается обратному развитию. Такого рода случаи очень тщательно изучаются, так как они наводят на мысль о том, что организм человека, видимо, обладает какими-то защитными средствами против опухоли, которые при определенных условиях могут приостановить опухолевый рост. Возможно, что возникновение в организме человека чуждого ему автономного опухолевого очага ведет к образованию так называемых антител наподобие тех, которые образуются при многих инфекционных заболеваниях в ответ на воздействие микробов.