Роль мануальной терапии и остеопатии в современной медицине

3. Роль мануальной терапии и остеопатии в современной медицине

Возникающее после грубых мануальных приемов увеличение объема суставных движений, снижение болезненности и расслабление околосуставной мускулатуры, объясняют высвобождением ущемившейся капсулы межпозвонкового сустава.

В 20% случаев это, правда, в 80% врач своими действиями только разрушает выстроенную организмом природную компенсаторную цепочку [2, с. 50].

Подобные курсовые манипуляции способствуют развитию «разболтанности» всего позвоночника, что в свою очередь приводит к повторному обострению болевых синдромов в различных его отделах.

Это заставляет пациентов постоянно обращаться для повторного лечения и вызывает психологическую зависимость от мануального терапевта. Кроме того, при проведении грубых манипуляционных приемов отмечен высокий риск развития осложнений и крайне негативных побочных эффектов в виде растяжений межпозвоночных связок, мышц, ушибов, вывихов, и даже переломов с повреждением суставно-связочного аппарата приводящих к обострению заболевания [2, с. 50].

На мой взгляд, такой подход в лечении, на пике развития отечественной мануальной медицины, сыграл ей дурную славу.

Само слово «мануальная», стало пугать и отталкивать многих людей.

К прогрессивному направлению современной мировой мануальной терапии относятся мягкие мануальные техники. Мягкие техники можно определить, как обобщенное название группы мануальных подходов работы с телом, которые испытали в процессе своего развития влияние западных остеопатических концепций, а затем ушли вперед, оставив классическую остеопатию позади.

Диагностические и лечебные приемы этого направления представлены комплексом мягких, по своей сути, мануальных и кинезотерапевтических техник различных функциональных уровней. Они включают в себя все самое лучшее, что есть в таких прогрессивных направлениях, как краниосакральная терапия, ортобиономия, миофасциоэстетика, техники неорольфинга, телесная психотерапия и др. Отсутствие вышеуказанных недостатков прямых грубых воздействий на позвоночник и другие части тела, поистине позволяют отнести их к «гомеопатии» в отечественной мануальной медицине.

Мягкие мануальные техники отличает ряд особенностей.

К наиболее значимым относятся минимизация силы и продолжительности непрямого воздействия. Сопряжение их с дыхательными приемами позволяет пациенту максимально расслабиться. Полностью исключается прямое влияние на патологические симптомы – напряжение, гипертонус, боль.

Приемы выполняются только в направлении рисунка функционального расстройства. Они не вызывают неприятных, а тем более болезненных ощущений, не форсируются. Особая роль отводится развитию партнерских взаимоотношений с врачом и контролю личностно-эмоциональных реакций пациента.

Лечебный эффект мягких остеопатических техник состоит в том, что измененные мышцы или связки не растягиваются, как в классической мануальной терапии, а наоборот, сближаются, что приводит к быстрому купированию боли и снятию напряжения в мышцах и блокированных суставах.

Такой результат обусловлен следованию природным нейро-физиологическим принципам.

Заключение

Таким образом, в заключение необходимо сделать ряд следующих выводов.

Мануальная терапия – это научное направление и область медицинской практики, представляющее собой комплексную систему ручных лечебных приемов, направленную на восстановление физиологической статики, динамики и биомеханики позвоночника как единого органа, а так же на реабилитационное лечение пациентов с болезненными проявлениями в системе опорно – двигательного аппарата.

Основа мануальной терапии – строго дозированное локальное механическое воздействие на определенные элементы двигательного сегмента с целью восстановления нормальной подвижности в нем или адаптирования его биомеханически к изменившимся условиям функционирования.

Как и другие медицинские специальности, мануальная терапия имеет определенный анатомический субстрат для проведения специфической диагностики и терапии. Таким субстратом являются в первую очередь суставы позвоночника, конечностей, межпозвоночные диски, мышцы, нервы.

Мануальная терапия более эффективна незавимо от уровня поражения, если она начинается с шеи. Потом уже можно переходить к другим отделам. Результатом воздействия на поясничный отдел позвоночника является улучшение осанки, исчезновение искривления позвоночника и хромоты. Остеопаты исключают ударную технику. Если мануальные терапевты иногда к ней прибегают, то применяют приёмы без отрыва от заблокированных суставов, используя движения грудной клетки при дыхании. Оно играет важную роль при проведении манипуляции, особенно на грудной клетке.

Мануальная терапия основывается на синтезе научных знаний в области анатомии, физиологии, ортопедии, неврологии и биомеханики человека.

Список используемой литературы

1. Васильева Л.Ф. Мануальная диагностика и терапия. Клиническая биомеханика и патобиомеханика. Руководство для врачей/ Л.Ф. Васильева – СПб.: Фолиант, 2000. – 400с.

2. Горбачев О.Ю., Ушаков А.Н. Физиологическая биомеханика поясничного отдела позвоночника/О.Ю. Горбачев, А.Н. Ушаков// Мануальная терапия. – 2001. – №3. – с. 50–56.

3. Губенко В.П. Мануальная терапия в вертеброневрологии/В.П. Губенко. – Киев: Здоровья, 2003. – 456 с.

4. Иваничев Г.А. Мануальная медицина: Учебное пособие/Г.А. Иваничев. – Казань, 2000 – 650 с.

5. Мохов Д.Е. Остеопатическая гравитарная концепция/Д.Е. Мохов//Мануальная терапия. – 2003 – №2. – с. 96–97.

6. Чикуров Ю.В. Мягкие техники в мануальной медицине. Практическое руководство/Ю.В. Чиркунов. – М.: «Триада-Х», 2003. – 144с.

7. Чикуров Ю.В. Эффективность методик традиционных и мягких мануальных техник у больных с дорсалгиями/Ю.В. Чиркунов//Мануальная терапия. – 2003. – №4. – с. 38–44.