22. Круглый М. М., Кобзев Ю. А. Физическая реабилитация при инфаркте миокарда. — Саратов: Изд-во Саратовск. ун-та, 1978. — 310 с.
23. Куликова Н. М., Слободчикова Л. П. К вопросу о функциональной классификации больных постинфарктным кардиосклерозом на поликлиническом этапе реабилитации. — В кн.: Диагностика и ле-: чение острого инфаркта миокарда и его осложнение: Сб. науч.-ных трудов. М.: МЗ СССР, 4-е Главное управление, 1982, с.107— 109.
24. Куликова Н. М., Беззубик В. Г., Слободчикова Л. П. Опыт реабилитации больных постинфарктным кардиосклерозом на поликлиническом этапе. — В кн.: Проблемы реабилитации: Тезисы 2-й Межполиклинической научно-практической конференции. М.: МЗ РСФСР Центральная поликлиника, 1977, с. 14—19.
25. Куликова Н. М., Романов А. И., Шимук Н. Ф. и др. Толерантность к физической нагрузке на поликлиническом этапе реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда и очаговую дистрофию миокарда. — В кн.: Диагностика и лечение острого инфаркта миокарда и его осложнений. Сб. научных трудов. М.: МЗ СССР, 4-е главное урправление, 1982, с. 105—107.
26. Лебедева В. С. Лечебная физическая культура при инфаркте миокарда.— Л.: Медицина, 1974.
27. Луриа Р.А. Внутренняя картина болезни и иатрогенные заболевания. М 1944;146.
28. Матусова А. П., Масленников О. В., Обухова А. А. Об особенностях клиники и течения инфаркта миокарда с подострым развитием. — Кардиология, 1973, № 2, с. 36—39.
29. Николаева Л. Ф., Аронов Д. М., Арабидзе Г. Г. и др. Методические рекомендации по комплексной поэтапной реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда, в условиях стационара, санатория и поликлиники. — М., 1978.—65 с.
30. Природные физические факторы в восстановительном лечении // Бюлл. СО РАМН.- 1993.- N 1.- С. 711.
31. Пчелиный яд // Большая медицинская энциклопедия.- 1983.- Т. 21.- С.1235-1237.
32. Рябчикова Т.В., Лапотников В.А., Егорова Л.А. и др. Школа для больных хронической сердечной недостаточностью как форма работы медицинской сестры. Тезисы ежегодной Всероссийской конференции Общества специалистов по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность- 2002»:23-24.
33. Смулевич А. Б., Фильц А. О., Гусейнов И., Дроздов Д.В. К проблеме нозогений. В кн.: Ипохондрия и соматоформные расстройства. Под ред. А.Б. Смулевича. М 1992;111-123.
34. Смулевич А.Б., Психическая патология и ишемическая болезнь сердца (к проблеме нозогений). В кн.: Психические расстройства и сердечно-сосудистая патология. Под ред. Смулевича А.Б., Сыркина А. М 1994;12-19.
35. Сорокина Е.И. Физические методы лечения в кардиологии.- М.: Медицина,1989.- 383 с.
36. Теория и организация адаптивной физической культуры. Том 1. под общ. Ред доктора педагогических наук, профессора С. П. Евсеева. 2003.
37. Урбанюк Г.К., Чернышева Л., Майбурд Е. и др. Синдром тревоги в постинфарктном периоде и его практическое значение. Труды Крымского медицинского института 1983;95:101-103.
38. Чазов Е. И. Общие принципы реабилитации больных инфарктом миокарда.—В кн.: Реабилитация и определение трудоспособности больных хронической коронарной недостаточностью. М.: ЦИЭТИН, 1970, с. 5—12.
39. Чазов Е. И. Реабилитация больных инфарктом миокарда. — В кн.: Руководство по кардиологии/Под ред. Е. И. Чазова. М.: Медицина, 1982, т. 3, с. 102—107.
40. Шхвацабая И. К., Аронов Д. М., Зайцев В. П. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца. — М.: Медицина, 1978 — 320с.
41. Эмоции и функциональные системы // Новые диагностические технологии / тезисы докл. 1 Республ. научно-практич. конф.- М., 1996.- С.117.
42. Ahern D.K., Gorkin L., Anderson J.L. Biobehavioral variables and mortality or cardiac arrest in the Cardiac Arrhythmia Pilot Study (CAPS). Am. J. Cardiol. 1990, 66: 59-62.
43. Frasure-Smith N., Lesperance F., Talajic M. Depression and 18-month prognosis after myocardial infarction. Circulation. 1995; 91: 999-1005.
Электрокардиографические критерии инфаркта миокарда
ПРИЛОЖЕНИЕ II
Данные электрокардиограммы, показывающие локализацию инфаркта: передняя стенка
ПРИЛОЖЕНИЕ III
Данные электрокардиограммы, показывающие локализацию инфаркта: задняя стенка
ПРИЛОЖЕНИЕ IV
Программа упражнений, используемых в работе
Этап | Комплекс физич. упражнений | Психотерапия и ароматерапия |
Подготовительный этап 7-8 дней | Дыхательные, гимнастические упражнения на выносливость по 20-35 минут в день. Самостоятельные занятия по 10-15 минут | Индивидуальная психотерапия. 2 раза в неделю с применением средств релаксации, аутотренинга |
Основной этап 20-22 дня | Занятия в зале ЛФК ежедневно в тренирующем режиме низкой и средней интенсивности. Длительность – 40 минут. Самостоятельные занятия на тренажерах по 30-45 минут. | Групповая психотерапия. 2 раза в неделю с применением средств адаптации и мобилизации сил организма. |
Поддерживающий этап. 12-15 дней | Занятия в зале ЛФК ежедневно. Нагрузка оптимальная (65-85% от пороговой мощностьи). Длительность 30-40 минут. | Групповая психотерапия в комплексе с индивидуальной работой. Восстановление пациента в социуме. |
ПРИЛОЖЕНИЕ V
Комплексы упражнений
Упражнение | Содержание упражнения | Дозировка | Темп выполнения | Методические указания |
Велотренажер | Занятия на велотренажере | Ежедневно в течение всей программы | 40-60 оборотов в минуту. 25-50 вт. | 5-10 минут ежедневно. Нагрузка увеличивается ступенеобразно |
Беговая дорожка | Бег на беговой дорожке | Подбирается индивидуально от 4 раз в неделю. | Малый – 3 км/ч Ускоренный – 4,8 км/ч Быстрый – 6,4 км/ч | 15-30 минут. При стабильном состоянии у тренированных лиц возможен бег трусцой. |
Дыхательные упражнения | Наклоны и повороты с дыхательными упражнениями | Подбирается индивидуально. От 4-5 раз в неделю | На начальном этапе темп невысокий – 7-10 циклов в минуту, в дальнейшем увеличивается до 12-15 циклов | Физические упражнения сопровождаются дыхательными циклами с фиксацией вдоха и выдоха |
Без на тредмиле | Бег с увеличением скорости и интенсивности | 2-3 раза в неделю | От 6 до 12 км/ч на начальном этапе с увеличением скорости до 6-9 месяцев. Длительность – 20-45 минут. | Используется после основной программы |
Лечебная гимнастика | Физические упражнения И.п. стоя, сидя | 3 раза в неделю | Темп медленный, средний | Делать паузы для отдыха |
ПРИЛОЖЕНИЕ VI
Основные особенности личности больных с ИМ по итогам констатирующего эксперимента
ПРИЛОЖЕНИЕ VII
Состояние больных на момент первичной диагностики
ПРИЛОЖЕНИЕ VIII
Схема построения занятий физических тренировок лиц, перенёсших инфаркт миокарда (Каулина Е.М.)
Содержание занятий | Методические указания | |||||
Вводный раздел | Дозировка, мин | Основной раздел | Дозировка, мин | Заключительный раздел | Дозировка, мин |
Режим щадяще-тренирующий, период подготовительный, этап нулевой
1. Упражнения общеразвивающего характера для основных мышечных групп в и.п. сидя, стоя 2. Дыхательные упражнения | 7-10 2-3 | 1, Общеразвивающие упражнения для конечностей и туловища в и.п. стоя 2. Ходьба в разном темпе в сочетании с движениями рук. 3. Дыхательные упражнения и паузы для отдыха. 4. Упражнения у гимнастической стенки, скамейки. 5. Упражнения на координацию, равновесие, расслабление. 6. Упражнения для мелких мышечных групп. | 0,5 3-5 5 4 2 2 | 1. Упражнения для мелких мышечных групп и дыхательные упражнения | 3-6 | В вводном разделе темп выполнения упражнений средний, строгое сочетание движений с дыханием. В основном разделе темп средний, дыхание во время ходьбы произвольное; выполнять упражнения без напряжения. В заключительном разделе следует добиваться правильности выполнения движений и полного расслабления. Темп медленный. |
Режим тренирующий, период основной, этап первый
1Ходьба обычная в сочетании с дополнительными движениями рук 2 Усложненная ходьба: на носках, на пятках, на внутренней и внешней сторонах стопы. | 5 2-3 | 1. Упражнения для крупных мышечных групп со статическими, скоростно-силовыми элементами и использованием гимнастической стенки и скамейки. 2. «Лыжный шаг», ходьба с высоко поднимаемыми коленями. 3. Интервальный бег. 4. Нагрузка на велоэрго-метре - 75% от индивидуальной мощности. 5. Упражнения игрового характера с элементами эмоционального напряжения. | 3-5 2 0,5 5-10 5-7 | 1. Упражнения на равновесие, ритмичные упражнения дня рук и но г 2. Дыхательные упражнения и упражнения с активным расслаблением в и. п. сидя. | 5 | В водном разделе - спокойный темп. Сочетать дыхание с движением. В основном разделе - темп средний, следить за координацией. Дыхание произвольное. Бег 30 — 60 с, интервалы — индивидуально. Делать паузы для отдыха В заключительном разделе темп медленный, добиваться правильности выполнения упражнений, дыхание произвольное. Добиваться расслабления и снижения нагрузки. |
Режим тренирующий, период основной, этап второй
1. Ходьба в среднем темпе, сменяющаяся усложненной ходьбой в том же темпе. | 3-5 | 1. Упражнения те же, что на первом этапе основного периода. Увеличение числа повторений и темпа выполнения.. | 1. Упражнения те же, что на первом этапе основного периода | 3-5 | В вводном разделе, который сокращается до 5 минут, темп выполнения упражнений средний, внимание на координацию движений. В основном разделе внимание направлено на выявление | ||
2Бег в среднем темпе (140- 150 шагов в 1 мин) 3. Физические тренировки на велоэргометре с мощностью до 90% от индивидуальной толерантности к физической нагрузке 4. Игра в волейбол через сетку двумя командами с ограничением прыжков в высоту | 1-2 10 10-12 | признаков утомления с целью своевременной коррекции величины тренирующей нагрузки и темпа ее выполнения. В заключительном разделе, который также сокращается до 3-5 мин, добиваться полного расслабления. | |||||
«Интенсивные физические тренировки», этап третий
1 Ходьба в среднем и быстром темпе, сменяющаяся усложненной ходьбой в том же темпе | 3-5 | 1. Упражнения те же, быстрый темп выполнения и увеличение числа повторений 2. Бег в среднем темпе (120- 130 шагов в 1 мин) 3. Физические тренировки на велоэргометре с мощностью 90 - 100% от пороговой мощности 4. Бег в быстром темпе (140 -150 в 1 мин) | 4-6 2 10 2-3 | 1 . Ходьба в среднем и быстром темпе в сочетании с дыхательными упражнениями 2. Упражнения на расслабление | 2-3 1-2 | Дыхание произвольное. Следить за правильностью выполнения движений. В основном разделе темп выполнения упражнений средний и быстрый, следить за координацией движений и признаками утомления. Давать паузы для отдыха, заполняя их дыхательными упражнениями и упражнениями на расслабление. В заключительном разделе постепенное замедление темпа. Добиваться максимального расслабления и снижения нагрузки. |
5. Игра в волейбол двумя командами с разрешением прыжков под сеткой и минутным отдыхом после каждых 5 мин игры. 6. Эстафета с мячом или другими предметами, перебрасывание баскетбольного мяча по кругу с ускорением темпа и увеличением числа мячей 7. Мини-футбол на маленькой спортивной площадке без применения ускоренного бега. | 15-20 8-12 |
ПРИЛОЖЕНИЕ IX
Состояние больных на момент повторного исследования
ПРИЛОЖЕНИЕ X
Основные особенности личности больных ИБС по итогам контрольного эксперимента
ПРИЛОЖЕНИЕ XI
Сравнительные данные по изучению толерантности к физическим нагрузкам по результатам констатирующего и контрольного экспериментов
Экспериментальная группа
Контрольная группа
ПРИЛОЖЕНИЕ XII
Основные особенности личности больных ИБС по итогам констатирующего и контрольного эксперимента
Пассивность | Раздражительность | Безразличие | Спокойствие | Энергичность | Замкнутость | Забота о других | Жизнерадостность | Угнетённость | Общительность |
1 – констатирующий эксперимент
2 – контрольный эксперимент
... ревматизма обусловила значительное снижение заболеваемости — до 0Д8 на 1000 детского населения. В разработку проблемы детского ревматизма внесли большой вклад отечественные педиатры В. И. Молчанов, А. А. Кисель, М. А, Скворцов, А. Б. Воловик, В. П. Бисярина, А. В. Долгополова и др. Эпидемиология, Установлена связь между началом заболевания и перенесенной стрептококковой инфекцией, в основном в ...
0 комментариев