Вирус иммунодефицита

Содержание

Введение

1. Вирус ВИЧ

1.1 Как вирус убивает белые клетки

1.2 Биологическая бомба замедленного действия

1.3 Что такое вирус?

1.4 Поцелуй смерти

1.5 Антитела не защищают вас

1.6 Появляются новые виды ВИЧ инфекции

2. Как распространяется ВИЧ?

2.1 ВИЧ распространяется во время половых контактов

2.2 ВИЧ передается через инфицированную кровь, попадающую в организм

2.3 Как наркоманы заражаются ВИЧ

3. ВИЧ передается от больной матери к ребенку

3.1 Как дети заражаются ВИЧ

3.2 ВИЧ инфицированные дети

3.3 .История СПИДа

4. Глобальная пандемия

4.1 Африканский опыт

4.2 Эпидемия СПИДА в Восточной Европе и Средней Азии

4.3 Тюремная система

5. ВИЧ-инфицирование

5.1 Первые признаки заболевания

5.2 Скрытая ВИЧ инфекция

5.3 Прогрессия болезни на ранней стадии

5.4 Последняя стадия ВИЧ - СПИД

6. Болезни на стадии СПИДа

6.1 Определение стадии СПИДа и с ним связанных заболеваний

6.2 Влияние ВИЧ-инфекции на все тело

6.3 Изменение клинической картины болезни у взрослых

6.4 Острая фаза ВИЧ-1-инфекции

7. Антиретровирусная терапия для ВИЧ

7. 1 Лечение

7.2 Вакцина от СПИДа может заразить вас СПИДом

Вывод

Список использованной литературы

Введение

В 1982 году ученым удалось выяснить, что причиной СПИДа является вирус, который поражает клетки иммунной системы человека, делая их неспособными защищать организм от заболеваний. Вот уже второе десятилетие человечество пытается преодолеть коварный микроорганизм - вирус иммунодефицита человека.

Вирус иммунодефицита относится к лентивирусам (медленным вирусам), подгруппе ретровирусов. Структура вируса примитивна: оболочка из двойного слоя жировых молекул, вырастающие из нее гликопротеиновые "грибы", внутри - две цепочки РНК, содержащие генетическую программу вируса, и белки - обратная транскриптаза, интеграза и протеаза. Помимо этого скудного багажа вирусу ничего не нужно: он использует для воспроизводства клетку-хозяина. В ядре Т-лимфоцита - клетки, на которую нападает ВИЧ в 100 000 раз больше генетической информации, чем в самом вирусе. Однако клетка не в силах справиться с вирусом, проникшим внутрь. ВИЧ одерживает победу и, завладев клеткой, уничтожает ее.

Вирус изображают похожим на противолодочную мину. "Грибы" на его поверхности состоят из гликопротеиновых молекул. "Шляпка" - три-четыре молекулы ГП120, а "ножка" - 3-4 молекулы ГП41.

Спасением от вируса служит то, что заражение происходит только в определенных ситуациях, и его можно предотвратить. Но если ВИЧ проник в организм, современные лекарства способны только приостановить его дальнейшее размножение.

Причиной заболевания СПИДом является ВИЧ-инфекция. Хотя некоторые аспекты ВИЧ-инфекции еще не до конца понятны: например, каким именно образом вирус разрушает иммунную систему и почему некоторые люди с ВИЧ остаются абсолютно здоровыми в течение длительного времени, тем не менее, ВИЧ является одним из самых глубоко изученных вирусов в истории человечества. СПИД относится к числу пяти главных болезней-убийц, уносящих наибольшее число жизней на нашей планете. Эпидемия продолжает расти, охватывая все новые регионы. За эти годы изменились не только знания о ВИЧ и СПИДе, но и отношение общества к этой проблеме. От невежества и слепого страха перед неизвестной болезнью человечество пришло к частичной победе науки над вирусом, а здравого смысла - над истерией и спидофобией.

Если что-то не изменится, то за последующие 5 лет 250 миллионов человек умрут от СПИДа. Мы пока находимся на ранних стадиях эпидемии. В настоящее время ВИЧ распространяется по всему миру в 2 раза быстрее, чем 5 лет назад. В конце 2002 года насчитывалось 85 миллионов инфицированных. Ситуация выглядит так, что мы проигрываем битву с этой кошмарной болезнью, особенно в самых бедных странах мира.

Я считаю, что надо более серьезно отнестись к этой проблеме. Ведь в отличие от других неизлечимых болезней ее можно предупредить, если подходить к ней более серьезно: рассказывать людям о СПИДе и о путях его передачи. Меня очень волнует то, что у нас в России очень мало проводится работы по профилактике СПИДа, особенно среди молодежи. Ведь нам кажется, что это заболевание где-то очень далеко и уж точно не коснется нас. Но если начать бить тревогу и рассказать всю правду, то люди наверняка задумаются, стоит ли временное удовольствие жизни. Недаром эта болезнь называется чумой XXI века.

1. Вирус ВИЧ 1.1 Как вирус убивает белые клетки

Вирус ВИЧ имеет такую особую форму, что может поместиться только в избранные клетки организма. Вирус гриппа запирается в клетки носа, в то время как ВИЧ в основном выбирает один конкретный тип белых клеток (CD 4 + T - лимфоциты), некоторые клетки мозга и еще в пару других разновидностей клеток.

Когда ВИЧ касается клетки и капсула вируса лопается, генетический код (РНК) вводится в клетку. В течение считанных минут этот код прочитывается клеткой и информация поступает в мозг клетки, в ядро. После этого информация добавляется в "книгу жизни" клетки, в ДНК. Весь этот процесс занимает несколько минут. После его завершения клетка выглядит вполне нормально, но она уже обречена. Она может продолжать выглядеть вполне нормальной на протяжении нескольких лет. Все это время эта белая клетка продолжает путешествовать в кровяном русле, ища вторгающиеся вирусы, не подозревая, что внутри ее самой находится вирус. Если зараженная клетка делится, две дочерние клетки содержат в себе точную копию полученной от вируса информации.

 

1.2 Биологическая бомба замедленного действия

Каждая клетка, зараженная ВИЧ становится биологической бомбой замедленного действия, путешествующей в кровяном русле. Миллионы таких бомб ждут своего времени, чтобы взорваться. В один из дней в тело человека попадает возбудитель инфекции, и эта клетка нацеливается борьбу с ним. В организме человека существуют тысячи различных видов белых клеток, предназначенных для уничтожения различных видов болезнетворных микроорганизмов. И совершенно случайно может получиться так, что из тысячи различных инфекций, которые может подхватить человек, в организм проникла именно та, за борьбу с которой отвечает пораженная клетка. Белая клетка, запрограммированная своим ядром на противодействие инфекции, начинает действовать. В ней начинается синтез белка. Эта клетка должна помочь организму создать антитела подходящей формы для борьбы и уничтожения вторгшейся инфекции.

Именно на этой стадии становится очевидным действие вируса внутри белой клетки. Информация, содержащаяся в вирусе, отвергает информацию всей клеточной системы и побуждает производство нового продукта: ВИЧ информации, которая поступает в генетический код. Эта информация потом передается к стенкам клетки, а через них вне нее. Таким образом, зараженные белые клетки становятся факторами еще большего распространения вируса, вместо того, чтобы быть помощью организму человека в вырабатывании антител.

С помощью специального электронного микроскопа вы можете увидеть, как сотни этих вирусов в виде крошечных выпуклостей выталкиваются из клетки. В конечном итоге оставляют клетку в виде крошечных круглых шаров, и клетка умирает. Миллионы частиц вируса высвобождаются в кровяное русло. Каждая из них будет там циркулировать до тех пор, пока не соприкоснется еще с одной белой клеткой CD 4, введет в нее свою информацию, перепрограммирует ее, и весь процесс повторится с самого начала.

Проблема заключается в том, что, несмотря на все современные технологии, выявить зараженную клетку очень трудно. Внешне они ничем не отличаются от других таких же, пока не начнут умирать. Также мы не можем обнаружить вирус, свободно циркулирующий в кровяном русле.

1.3 Что такое вирус?

Все вирусы мертвы. В вирусах нет ничего живого. Вирус такой же мертвый, как компьютерная игра, которую вы можете купить в любом компьютерном магазине. Но бактерии - это другой разговор. Бактерии поглощают кислород или диоксид углерода, нуждаются в тепле для своего роста, они растут и размножаются. Бактерии ведут себя так же, как и другие клетки вашего организма.

Некоторые бактерии выделают яд, такой как тетанотоксин (или столбнячный токсин), вызывающий мгновенную смерть. Другие бактерии живут довольно благополучно в каждом уголке вашего тела. Примером может служить ваша пищеварительная система, где бактерии помогают вам переваривать пищу. Если вы принимаете антибиотики, то некоторые из этих бактерий погибают, и результатом этого может стать диарея. Таким образом, в то время, когда некоторые бактерии содействуют нашему здоровью, другие причиняют нам болезни, выделяя яд во время роста.

Вы можете рассмотреть бактерии под микроскопом и, например, увидев, красные бактерии гонореи мгновенно поставить диагноз. В большинстве случаев одна большая доза пенициллина убьет эти бактерии. Действие пенициллина состоит в ослаблении стенок клеток, которые соединяют микроорганизмы. В результате этого бактерия раздувается, лопается и умирает.

Но причиной СПИДа является вирус (ВИЧ). Тысячи бактерий могут поместиться внутри клетки в вашем теле. Но частицы вируса такие крошечные, что сотни тысяч могут поместиться внутри одной единственной бактерии. Их нельзя увидеть с помощью обыкновенного микроскопа. Вирусы не могут расти или размножаться. Они не дышат, не нуждаются в питании, они не живут и никогда не умирают. Все известные технологии не смогли произвести ни одного нетоксичного препарата, который бы эффективно боролся с вирусом и уничтожал его.

1.4 Поцелуй смерти

Единственным реальным средством борьбы с вирусом являются естественные антитела, которые также уничтожают и бактерии. Они имеют Y - образную форму. Форма рта антитела как раз подходит для того, чтобы захватить часть микроорганизма. Тысячи антител прикрепляются к микроорганизму, так что их хвостики создают впечатление иголок у ежа. Иногда этого бывает достаточно для того, чтобы разорвать бактерию или не дать вирусу касаться клетки организма. Специальные белые клетки в теле человека прикрепляются к хвостикам антител и съедают микроорганизм вируса. Эти белые клетки вы можете обнаружить в гное, промывая зараженную рану. Проблема с антителами заключается лишь в том, что телу требуется три дня, чтобы выработать подходящие антитела для соответствующего вируса. В течение этого трехдневного критического периода тело остается полностью без защиты. Но вирусы исчезают из поля зрения в течение первых двух часов после попадания в кровь. Вы можете проверить каждую клетку вашего организма с помощью самого мощного электронного микроскопа и ничего не обнаружить.

Почему? Потому что все частицы вируса дезинтегрированы. При соприкосновении с клетками они лопаются, как мыльный пузырь при соприкосновении с землей. Каждая вирусная частичка отделяется от других и исчезает. А что же происходит с ее содержимым? Содержимое частичек вируса тоже исчезает без следа, но прикосновение вируса к любой клетке организма можно назвать поцелуем смерти.

1.5 Антитела не защищают вас

Уникальность вируса заключается в том, что его внешняя оболочка сформирована из мембраны вашей клетки. Когда вирус выходит из белой клетки, он облачен в клеточную мембрану, поэтому по внешним признакам он очень похож на клетку человеческого организма. Конечно, у вируса есть внешние отличительные особенности, и тело все же производит антитела. Однако когда антитело прикрепляется к этой оболочке, она прорывается. Вирус остается нетронутым. Это очень похоже на то, как ящерица отбрасывает свой хвост.

Проблема с ВИЧ инфекцией заключается в том, что организм не может производить антитела против вируса. И напротив, организм каждого человека производит антитела. Именно так мы обнаруживаем инфекцию, не пытаясь найти вирус, но тестируя образование антител в организме. Самое плохое в том, что вирус выдает себя за антитела. В человеческом организме еще не были обнаружены антитела, которые были бы эффективны против ВИЧ инфекции на протяжении длительного времени. Именно поэтому так тяжело создать вакцину. Легко создать антитела против конкретного вируса, но мы не знаем, как создать такие антитела, которые бы предотвращали инфицирование, потому что у нас нет естественной модели, от которой мы могли бы отталкиваться в своих разработках.

1.6 Появляются новые виды ВИЧ-инфекции

Еще одна особенность этого вируса заключается в его способность видоизменяться. Ранее мы уже говорили о том, что клетки, вырабатывающие антитела, уникальны. Антитело против одного болезнетворного микроорганизма вряд ли будет эффективно в борьбе с другим. Если микроорганизм видоизменяет свою внешнюю оболочку, то организму необходимо выработать подходящее для борьбы с ним антитело. ВИЧ может изменять свою форму очень утонченными способами в одном человеке на протяжении нескольких месяцев. А человек может одновременно заразиться несколькими различными вирусами, отличающимися по своей способности вызывать то или иное заболевание. Еще хуже то, что в конечном итоге ВИЧ радикально видоизменяется.

В настоящее время по всему миру каждые два года возникают все новые виды ВИЧ-подобных вирусов. Уже существуют по меньше мере 6 видов ВИЧ. Каждый из этих основных видов может иметь слегка отличную от других способность инфицировать разные группы людей.

Некоторые виды ВИЧ выглядят менее вредоносными, как это наблюдалось при изучении людей в Австралии, зараженных при переливании крови от ВИЧ инфицированного донора. Большая часть из них уже на протяжении многих лет чувствуют себя неплохо, а этот новый культивированный вид вируса ведет себя довольно сдержанно. Увеличивается число людей, которые заражены сразу несколькими видами ВИЧ инфекции. Каждый раз при заражении человека существует мгновенный шанс для вируса радикально видоизмениться. По мере того, как с каждым годом возрастает число ВИЧ инфицированных людей во всем мире, растет и вероятность возникновения новых видов ВИЧ инфекции.

Вирусы простуды тоже очень изменчивы. Поэтому мы постоянно подхватываем простуду.

В нашем теле есть антитела для борьбы с сотней различных видов простудных вирусов.

К тому моменту, как один из этих вирусов передавался между людьми, начиная с Европы в Северную Америку, Японию, Корею, Индию, Грецию, а потом опять в Европу, его вид изменялся столько много раз, что я снова могу подхватить простудную инфекцию, только уже другого вида. Именно поэтому мы находимся еще на расстоянии многих световых лет от изобретения вакцины от элементарной простуды.

Вирус гриппа тоже изменчив, хотя и не настолько. Обычно в течение года мы имеем дело с 2-3 различными вирусами, вызывающими грипп. Приблизительно столько времени требуется этому вирусу для видоизменения. Как только мы отмечаем появление новых вирусов гриппа, создаем вакцину и каждый год делаем прививки от гриппа. Подобная ежегодная вакцинация никогда не пользовалась популярностью. Почему? Потому что она дает людям малую дозу того самого вируса гриппа, который они боятся подхватить в первую очередь. А также, потому что эта защита действует лишь до момента мутации вируса.

2. Как распространяется ВИЧ? 2.1 ВИЧ распространяется во время половых контактов

ВИЧ передается от одного человека к другому через сексуальные отношения. Ведь достаточно одного полового акта, чтобы заразится СПИДом. Эффективность презервативов очень низка. Вирус был обнаружен в большинстве половых жидкостей (семени или вагинальной жидкости) людей, зараженных этой инфекцией. Хотя вирус можно обнаружить и в других жидкостях организма: слюне, моче и поте, но все же количество ВИЧ-инфекции в них обычно слишком мало для передачи другому.

2.2 ВИЧ передается через инфицированную кровь, попадающую в организм

Для того чтобы это произошло, кровь ВИЧ инфицированного человека должна пройти через кожный покров и попасть непосредственно в организм другого человека. Это означает, что вероятность заражения через инфицированную кровь возрастает в следующих случаях:

1) во время переливания крови;

2) во время использования игл, содержащих на себе инфицированную кровь, бритвенных лезвий и других острых инструментов;

3) во время проникновения любого объекта, содержащего инфицированную кровь, под кожу другого человека. Это могут быть не стерилизованные иглы и шприцы, бритвы или ножницы, используемые во время стрижки и бритья, иглы для нанесения татуировок и т.д. Подобные случаи заражения наблюдаются в основном среди наркоманов. В прошлом были зарегистрированы случаи заражения во время небезопасного переливания крови. Но до тех пор, пока иглы, использованные для этой процедуры, стерильны, никакой опасности для донора не существует.4) Инфекция может быть передана от одного человека к другому во время внутривенного использования наркотиков (использование общих игл или шприцов).5) Существует также вероятность, хотя и очень незначительная, попадания ВИЧ-инфекции в организм через открытые раны на коже человека.

2.3 Как наркоманы заражаются ВИЧ

Наркоманы заражаются через использование одних и тех же шприцов и игл. Самой распространенной привычкой является споласкивать шприц своей же кровью, чтобы не оставить ни капли наркотика, при этом кровь набирается в шприц из вены и потом снова вводится в вену. Это означает, что если этот человек был ВИЧ инфицированным, то использующий шприц после него введет себе в кровяное русло достаточно вируса. Это гораздо опаснее, чем когда человек просто уколет себе палец инфицированной иглой

Правительство некоторых стран поддерживает раздачу стерильных игл среди наркоманов, для того чтобы они не пользовались одной иглой на всех. Наркоманы (также как и алкоголики) подвержены повышенному риску заразиться ВИЧ другими путями. Когда они "находятся под влиянием", их рассудок помутнен, и они могут подвергнуть себя опасности. Безопасный секс, внимание и благоразумие - все эти понятия уходят в сторону. Еще один фактор риска заключается в том, что через введение в кровь вместе с наркотиками разных инородных субстанций, включая грязь, микробов, измельченный мел, ослабляется иммунная система. Наркоманы часто обращаются в клиники с нагноениями, особенно если это наркоманы из бедных стран, не имеющие доступа к медицинской помощи. Они не пригодны к борьбе с ВИЧ. Заражение более вероятно и разрушение организма протекает более стремительно.

3. ВИЧ передается от больной матери к ребенку

Это может произойти во время беременности, рождения ребенка и кормления грудью. Исследования показали, что вероятность подобного заражения составляет 20-40%. Это означает, что существует, по крайней мере, 1 шанс из 3, что ВИЧ инфицированная мать передаст вирус своему ребенку.

Кормление грудью также увеличивает вероятность заражения. Беременная, ВИЧ инфицированная женщина может заразить своего ребенка, потому что вирус может проникнуть через плаценту во время беременности или родов. Вирус также может передаться от матери к ребенку во время кормления грудью. Такой способ заражения называется обычно "вертикальной передачей" или "передачей от матери к ребенку".

 

3.1 Как дети заражаются ВИЧ

 

1. Заражение сразу после рождения. Вирус может передаться от матери к ребенку через молоко. Это происходит в половине тех случаев, когда ребенок заражается ВИЧ от матери.

3. Вакцинация, уколы. В Восточной Европе и Африке инфекция распространилась через использование нестерильных игл. Кровь от одного зараженного ребенка может содействовать распространению инфекции в целой группе. В некоторых частях Африки и Восточной Европе большая часть медикаментов содержится в инъекциях, а не в таблетках.