Страхование несчастных случаев. Экологическое страхование владельцев источников повышенной опасности

СОДЕРЖАНИЕ

стр.

1. Страхованиеот несчастных случаев.

1.1.  Введение................................................................................................................3

1.2.  Обязательное страхование.................................................................................. 3

1.3.  Несчастные случаи...............................................................................................4

1.4.  Страховые случаи.................................................................................................4

1.5.  Действия договора................................................................................................5

1.6.  Страховая выплата................................................................................................5

1.7.  Таблица страховых выплат...................................................................................6

1.8.  Выводы...................................................................................................................7

2. Экологическое страхование владельцев источников повышенной опасности.

2.1.  Введение................................................................................................................8

2.2.  Обязательное и добровольное страхование.......................................................8

2.3.  Объекты экологического страхования...............................................................8

2.4.  Страховые возмещение........................................................................................9

2.5.  Условия экологического страхования...............................................................10

2.6.  Выводы..................................................................................................................11

Список использованной литературы..............................................................................12

1. СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ

1.1. Страхование от несчастных случаев — традиционный вид лич­ного страхования, содержание которого в последнее время изме­нилось за счет включения дополнительного страхового покрытия в виде страхования смертельно опасных заболеваний; таким об­разом, полное современное название этого вида - страхование от несчастных случаев и болезней. Его основная цель — возмещение ущерба, нанесенного здоровью и жизни застрахованного в результате несчастного случая или наступления заболевания. Соци­ально-экономическая значимость и актуальность такого страхо­вания делают его одним из самых распространенных видов и в сфере обязательного, и в сфере добровольного страхования.

К смертельно опасным заболеваниям относятся: СПИД, злокаче­ственные новообразования, инфаркт миокарда, почечная недостаточ­ность и др.

1.2. Обязательное страхование от несчастных случаев в нашей стра­не осуществляется в соответствии со следующими законодатель­ными актами:

1. Федеральным законом «Об обязательном социальном стра­ховании от несчастных случаев на производстве и профессио­нальных заболеваний» от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ (ред. 08.02.2003 г. № 25-ФЗ) и подзаконными актами к нему. Данное страхование распространяется на несчастные случаи, наступившие в рабочее время или на рабочем месте застрахованных лиц, в качестве кото­рых выступают работники предприятий (учреждений, организа­ций). Последние являются работодателями и плательщиками страховых взносов в фонд социального страхования.

2. В сфере обязательного государственного страхования жиз­ни и здоровья тех категорий государст-венных служащих, чья профессиональная деятельность связана с повышенным риском несчастного случая при исполнении ими своих служебных обязанностей. Обязательное страхование таких государственных служащих, как судьи, прокуроры, сотрудники Министерства по налогам и сборам, военнослужащие, проводится на случай на­ступления смерти, потери трудоспособности застрахованного вследствие травмы, увечья, телесных повреждений, наступивших при выполнении служебных обязанностей и регулируется феде­ральным законодательством¹.

3. В сфере обязательного личного страхования пассажиров перевозимых воздушным, железнодорожным, водным и автомо­бильным транспортом по междугородным и туристическим маршрутам. Федеральным законодательством устанавливаются порядок и условия проведения такого страхования, которым по­крывается риск смерти или получения травмы и телесных пов­реждений в результате несчастного случая, связанного с поезд­кой: размеры максимальных страховых сумм, подлежащих вып­лате в случае гибели пассажира, страховых взносов, включаемых в стоимость проезда и др.²

В настоящее время подготовлены законопроекты о страховании на транспорте, реформирующие проведение данного вида, заключающееся в принятии двух законопроектов «Об обязательном страховании пасса­жиров от несчастных случаев» и «Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчиков за причинение вреда жиз­ни, здоровью и имуществу пассажиров».

По мнению их разработчиков, необходимость одновременного су­ществования именно двух законопроектов обусловлена тем, что они вводят принципиально разные виды обязательного страхования. Со­гласно первому законопроекту страхователем выступает перевозчик, а застрахованным — пассажир, который вносит страховую премию вместе с платой за билет. Законопроект о страховании ответствен­ности перевозчиков предусматривает, что страхователями выступа­ют сами перевозчики и вокзалы. Предполагается, что величины та­рифных ставок, страховых сумм и другие условия страхования будут установлены Правительством РФ.

¹ Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья во­еннослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и на­чальствующего состава, органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции: Федеральный закон от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ (ред. 07.07.2003 г. № 114-ФЗ); О государственной защите судей, должностных лиц правоохранительных и контролирующих органов: Федеральный закон от 20.04.1995 г. № 45-ФЗ (ред. 30.06.2003 г. № 86-ФЗ).

² Об обязательном личном страховании пассажиров: Указ Президента РФ от 07.07.1992 г. № 750 (ред. 22.07.1998 г. № 866).

Добровольное страхование от несчастных случаев заключает­ся с физическими или юридическими лицами на случай причи­нения вреда жизни или здоровью самого страхователя или заст­рахованного лица в результате наступления несчастного случая. В договоре также может быть указан выгодоприобретатель как по­лучатель страховой суммы в случае смерти застрахованного лица.

1.3. Несчастный случай — одномоментное внезапное воздействие различных внешних факторов (физических, химических, техни­ческих и т.п.), характер, время и место которого могут быть однозначно определены, произошедшее помимо воли застрахованного лица и приведшее к телесным повреждениям, нарушениям функций организма этого лица или его смерти.

К несчастным случаям относится воздействие следующие внешних факторов: стихийное явление природы, взрыв, ожог, об морожение, утопление, действие электрического тока, удар молнии, солнечный удар, нападение злоумышленников или живот­ных, падение какого-либо предмета или самого застрахованной лица, внезапное удушение, случайное попадание в дыхательные пути инородного тела, случайное острое отравление ядовитыми растениями, химическими веществами (промышленными или бытовыми), лекарствами, недоброкачественными пищевыми продуктами, а также травмы, полученные при движении средств транспорта (автомобиля, поезда, трамвая и др.) или при их кру­шении, при пользовании машинами, механизмами, оружием и всякого рода инструментами.

Если иное не установлено Правилами и/или договором страхования, то к несчастным случаям не относятся: любые формы острых, хронических и наследственных заболеваний (в том числе инфаркт, инсульт и прочие внезапные поражения органов, вызванные наследственной патологией или патологией в результате развития заболевания), анафилактический шок, а также инфекционные заболевания, пищевая токсикоинфекция (сальмонеллез, дизентерия и др.).

Иногда страховщики включают ограничения для застрахованных лиц по возрасту, например могут не приниматься на данное страхование лица моложе 14 и старше 75 лет. Страхование детей от несчастных случаев проводится, как правило, по отдельным Правилам. Страховщики также ограничивают стра хование в отношении инвалидов I, II группы, лиц, употребляющих наркотики или токсичные вещества, страдающих алкоголизмом, со стойкими нервными или психическим расстройствами.

Объектом страхования являются не противоречащие законодательству имущественные интересы застрахованного лица или страхователя, связанные с его жизнью, здоровьем и трудоспособностью. Как и в остальных видах личного страхования, страхователь должен иметь интерес в сохранении здоровья и трудоспособности застрахованного.

 1.4 Страховые случаи — несчастные случаи, на которые заключен договор страхования, происшедшие в период его действия и приведшие к:

·      травматическому повреждению застрахованного лица;

·      временной утрате застрахованным лицом общей трудоспо­собности;

·      постоянной утрате (снижению) застрахованным лицом об­щей трудоспособности с установлением инвалидности;

·      смерти застрахованного лица, в том числе происшедшей не позднее года со дня наступления несчастного случая.

Страхователь вправе выбрать любой страховой случай и/или их комбинацию из вышеперечисленных рисков. Однако указан­ные события не будут относиться к страховым случаям, если они произошли в результате:

·      воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения;

·      военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий;

·      гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок;

·      совершения или попытки совершения умышленного пре­ступления с участием застрахованного лица, страхователя или выгодоприобретателя;

·      умышленного действия застрахованного лица, страхователя или выгодоприобретателя, за исключением самоубийства застра­хованного лица, произошедшего по прошествии первых двух лет действия договора страхования;

·      нахождения застрахованного лица в момент несчастного слу­чая в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, управления средством транспорта в состоянии опья­нения, а также в результате передачи управления транспортным средством лицу в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения;

·      самоубийства застрахованного лица или попытки соверше­ния самоубийства в течение первых двух лет действия договора страхования;

·      несчастного случая, наступившего с застрахованным лицом в тюремном заключении;

·      смерти застрахованного лица, прямо или косвенно вызван­ной психическим заболеванием, если несчастный случай, приведший к смерти, произошел с застрахованным лицом, которое было психически больным и находилось в невменяемом состоя­ли в момент несчастного случая.

1.5. Действие договора страхования ограничивается установленным сроком страхования и территорией, на которой оно проводится. Так, страховое покрытие может распространяться только на стра­ховые случаи, происшедшие с застрахованным лицом на рабо­те и/или в быту, в пределах определенной территории, периода времени.

Договор страхования заключается в письменной форме на ос­новании устного или письменного заявления страхователя, где указываются:

·      предполагаемые страховые риски и страховые суммы по ним;

·      данные о застрахованном лице; возраст, пол, профессия, его участие в спортивных соревнованиях, занятия спортом и др.;

·      предполагаемый период страхования;

·      другие сведения и обстоятельства, имеющие существенное значение для определения степени риска в отношении застрахо­ванного лица.

Перед заключением договора страховщик вправе провести предварительное медицинское обследование принимаемого на страхование лица для оценки состояния его здоровья. Если проводится коллективное страхование, то списки за­страхованных лиц прикладываются к договору, при этом мо­жет быть выдан как индивидуальный страховой полис каждому застрахованному, так и коллективный полис на предъявителя.

1.6. Страховая сумма определяется по согласованию между стра­ховщиком и страхователем в одинаковых или разных размерах по каждому виду страхового случая и каждому застрахованному ли­цу. Общая страховая сумма определяется путем умножения стра­ховой суммы, установленной для одного застрахованного лица на количество лиц, названных в договоре, если страховые суммы равны, или сложением страховых сумм по каждому застрахован­ному лицу, если страховые суммы разные.

Страховая премия по каждому виду страховых случаев уста­навливается исходя из страховой суммы и базового страхового та­рифа, к которому могут применяться повышающие и понижаю­щие коэффициенты, экспертно определяемые в зависимости от факторов, влияющих на вероятность наступления страхового случая: профессии, условий труда, наличия рисков, связанных с состоянием здоровья и деятельностью застрахованного лица. Страховая премия, общий размер которой определяется как сум­ма страховых премий по каждому виду указанных в договоре страховых случаев, уплачивается, как правило, единовременно реже-  в два раза или более.

При наступлении страхового случая застрахованный должен сообщить об этом страховщику (или его представителю), а также обратиться в соответствующие компетентные службы (скорую медицинскую помощь, зал регистрации актов гражданского со­стояния и др.).

Страховая выплата осуществляется страховщиком на основа­нии заявления страхователя с приложением подтверждающих до­кументов и страхового акта, составленного страховщиком. К за­явлению прилагаются следующие документы (подлинники или удостоверенные их копии): страховой полис, справка лечебного учреждения, заключение учреждения медико-социальной экс­пертизы, заключение судебно-медицинской экспертизы, боль­ничный лист, свидетельство о смерти, а при необходимости и другие документы, подтверждающие факт и обстоятельства нес­частного случая. Для составления страхового акта страховщик при необходимости может запрашивать сведения, связанные со страховым случаем, у правоохранительных органов и других уч­реждений и организаций, располагающих информацией об об­стоятельствах такого случая, а также вправе самостоятельно вы­яснять его причины и обстоятельства.

 Размер страховой выплаты в связи с наступлением травмы застрахованного лица определяется в процентах от страховой суммы в соответствии с «Таблицей страховых выплат при утрате застрахованным лицом общей трудоспособности в результате несчастного случая», фрагмент которой приводится ниже, на ос­новании справки лечебно-профилактического учреждения, как правило, без освидетельствования застрахованного лица.

Страховая выплата в связи с наступлением временной утраты трудоспособности производится в определенном размере, напри­мер 0,1%, 0,5% или 1% страховой суммы по данному виду страхо­вого случая за каждый день нетрудоспособности. Как правило, срок выплаты ограничивается 60—90 днями за год.

При наступлении постоянной утраты трудоспособности, стра­ховая выплата осуществляется застрахованному лицу в следую­щих общепринятых размерах: при установлении первой группы инвалидности — 100% страховой суммы, указанной в договоре по данному виду страховых случаев; второй группы инвалидности - 75% страховой суммы; третьей группы инвалидности — 50% стра­ховой суммы (если иное не оговорено Правилами (договором) страхования).