Дизартрия как следствие инсульта
Анализ результатов исследования
Пациент Г.Ф.М. 28.03.49г.р .инв.2 группы
Пациентка 1937г. Пенсионерка
Приёмы восстановительного обучения, используемые в ходе эксперимента
Пациентка К.В.З.
1937г.р. Логопедическое заключение: Тотальная афазия
Обсуждение результатов экспериментального обучения
Навигация
Пациент Г.Ф.М. 28.03.49г.р .инв.2 группы
Логопедическая работа с больными, перенесшими инсульт
103858
знаков
4
таблицы
0
изображений
6. Пациент Г.Ф.М. 28.03.49г.р .инв.2 группы
Диагноз: Последствия перенесенного ОНМК (1998, 2003г.)
Правосторонний гемипарез, нарушение речи по принципу моторной афазии.
Органические поражения ЦНС.
При обследовании нарушений речи:
Речь у пациента бедна, пользуется простыми фразами, предложениями.
Речь медленная, по принципу брадилалии. Речь монотонна. При каких-либо вопросах отвечает не сразу, долго обдумывает. Речь у пациента неправильная, связано с парезом правосторонним, у пациента нарушение звукопроизношения: Ш – С, Ф - В . Наблюдается небольшое отклонения языка влево, небольшая спазмированность. При рассказе по сюжетным картинкам наблюдалось произношение отдельных, не связанных между собой фрагментов, причем не выделялся основной смысл, например, « Я остав окола дом, надолива врач». У пациента при разговоре наблюдается салевация, поперхивание.
С пациентом очень сложно было работать, он отвлекался, оставлял вопросы без ответов, часто просто смотрел безсмыссленно.
В связи с перенесенными ОНМК у пациента развились психические отклонения и в связи с чем пациент мало контактен, в разговор не вступает или очень сложно.
Логопедический диагноз: Динамическая афазия, пседобульбарная дизартрия.
7. Пациент Ю.С.Г. 05.04.41г.р.
Находился на стационарном лечении 06.04г в неврологическом отделении .
Диагноз: Остаточные явления нарушения мозгового кровообращения с развитием очага поражения в бассейне средней мозговой артерии. Выраженный правосторонний гемиопарез. Моторная афазия.
Пациент при общении ориентируется правильно, коммуникативная речь сохранена. Логико-грамматическая конструкция сохранена.
Наблюдаются достаточно выраженные трудности при восприятии пациентом сложных речевых оборотов, обозначающих пространственное расположение трех и более предметов.
Собственной развернутой речи нет из-за трудностей в артикулирования ( связано с правосторонним гемиопарезом). Простые слова понимает, но сложные не понимает, т.е. звукобуквенный анализ нарушен.
Под диктовку написал несколько несложных упражнений (пью час; Маша хорошая). Простые арифметические вычисления производит 1+3=4, но 21-3= нет, сложно. При обследовании орального и пространственного праксиса выявлено: у пациента отмечается оральный праксис в связи с чем выраженные расстройства артикуляторного праксиса. Сложно высунуть язык, поцокать, подуть. В связи с поражение ЦНС у пациента наблюдается выраженная апраксия (нарушение произвольных и целенаправленных движений и действий).
Логопедический диагноз. Эфферентная моторная афазия, псевдобульбарная дизартрия.
8..Пациент В.И.П. 56 лет, высшее образование.
Диагноз: Остаточные явления ОНМК . Правосторонний парез конечностей. Периодические эпид. приступы. Грубая моторная афазия.
Пациент в 2004 году перенес ОНМК при котором, развился парез правой конечности и «отнялась речь».
После лечения парез несколько регрессировал, но у пациента осталась грубая моторная афазия. Периодические эпилептические приступы.
При обследовании пациента установлено:
Речь у пациента тягуча и монотонна. Речь обращенную у нему понимает, но тяжело. Быстрые и длинные предложения не понимает. При общении с ним приходилось говорить медленно и выбирать максимально короткие предложения, говорить некоторые слова по слогам.
Несложные просьбы выполняет правильно. (Возьми руку, подними руку и т.д.).
Но инструкцию: «покажи дверь, которая находится возле окна»,- пациент растерялся, не смог выполнить данную просьбу.
Логико-грамматическая конструкция нарушена, тяжело воспринимает какие – либо сложные конструктивные предложения. Пациент сложно переключается с одного звука на другой, все время повторяет предыдущие звуки.
Было предложено повторить серию звуков:
Л- Н..НА..ЛЫ
К- ой..гы..кы
Д- К..ТЭТ..ДЫ
Л-П – НЭ..ЮЮ..НЭ..ПЭ
Не смог объяснить пословицу «Что посеешь, то пожнешь».
При обследовании орального и пространственного праксиса у пациента :
на просьбу высунуть язык – отклонение вправо, поцокать не может;
при проверке пространственных поз – терялся, повторял одно упражнение по несколько раз. Не мог переключиться на ладонь и ребро.
При исследовании сохранности письма и чтения у пациента наблюдалась аграфия. Написать может только очень простые слова и с элементами аграфии, например «окно»-«кно», «молоко»-«моко», но приходилось повторять много раз и по слогам слова. Читать пациент отказался.
В процессе работы с пациентом, обследования нарушений речевой функций после перенесенного ОНМК с пациентом работать очень было сложно, многое он просто не воспринимал. В контакт мало вступал. Желание исправить речевые нарушения у пациента не было.
Логопедический диагноз: Акустико-мнестическая афазия, в сочетании с эфферентной моторной афазии.
Похожие работы
... или менее длительное время различные нарушения сознания, двигательных функций (параличи, парезы), расстройства речи, чувствительности, мочеиспускания. Восстановление нарушенных функций (движений, речи и др.) после инсульта происходит медленно, и ко времени выписки из больницы может быть далеко не полным. Поэтому по возвращении домой больной нуждается в особом уходе. Прежде всего, необходимо ...
... речь. Например, наедине с собой, с мнимым собеседником он говорит без запинок, но присутствие других людей оказывает на его речь воздействие. Разговор с людьми, с которыми он чувствует себя спокойно, может не вызвать затруднений, но беседа с малознакомыми людьми или с теми, кого заикающийся боится или стесняется, сразу же вызывает усиление заикания. Состояние речи тесно связано также с общим ...
... физического развития и двигательной активности дошкольников с детским церебральным параличом В первой и второй главах мы теоретически обосновали важность применения комплексной физической реабилитации детей дошкольного возраста с детским церебральным параличом. Исходя из этого, нами было проведено исследование, в ходе которого необходимо осуществить диагностику, которая позволяет выявить, что ...
... и устойчивых требований, которые определяют характер и особенности организации коррекционно-образовательного процесса и управления познавательной деятельностью лиц с особыми образовательными потребностями. Специальная педагогика опирается на соответствующие обще- педагогические принципы организации образования и управления познавательной деятельностью, однако их реализация в системе специального ...
0 комментариев