8. Длительное сдавление конечностей
Длительное сдавление мягких тканей конечности бывает при обвалах породы, строений и т. п. и может стать причиной развитии общего тяжелого состояния пострадавшего.
Признаки. Конечность, освобожденная от сдавления, бледная, холоднее здоровой конечности. Пульс в нижних отделах конечности не прощупывается. Общее состояние пострадавшего удовлетворительное. Через 6—8 ч наступает резкое ухудшение общего состояния, повышается температура тела (38—39 °С), наступают расстройства дыхания и сердечной деятельности, жажда, рвота. Конечность холодна, отечна, багрово-синюшной окраски, на коже появляются точечные кровоизлияния, пузыри. Конечность становится нечувствительной.
Первая помощь должна быть оказана на месте. Пострадавшую конечность после ее освобождения туго забинтовывают от пальцев кверху и накладывают транспортные шину. Если раздавливание тяжелое; и сопровождается переломами костей, следует наложить выше места сдавления резиновый бинт или жгут. Конечность обложить холодом. Давать обильное питье, двууглекислую соду по 2 г. Незамедлительно до появления общего тяжелого состояния в первые часы доставить пострадавшего о медицинское учреждение.
9. Помощь извлеченному из лавины
Признаки. Потеря сознания, резкое охлаждение, расстройство или даже остановка дыхания.
Первая помощь; После извлечения пострадавшего освободить полость рта и нoca от снега. Уложить пострадавшего на толстую подстилку (одеяло и т. п.). Если сохранилось самостоятельное дыхание, расстегнуть воротник и одежду, стесняющие дыхание (раздевать пострадавшего полностью нельзя). Если пострадавший не дышит, немедленно приступить к искусственному дыханию. Одновременно растирать шерстяной материей конечности, туловище. При остановке сердечной деятельности приступить к наружному массажу сердца. Все эти процедуры необходимо делать до восстановления самостоятельного дыхания и сердечной деятельности. Давать пострадавшему согревающие напитки (горячий чай, водку и т. п.) можно только после того, как пострадавший пришел в сознание.
Транспортировка пострадавшего в медицинское учреждение допустима только после полного восстановления самостоятельного дыхания и деятельности сердца.
10. Термические и химические ожоги
10.1 Термические ожоги
Термические ожоги возникают от прямого воздействия на кожу и ткани высокой температуры (пламя, раскаленные предметы, пар, горячие жидкости). Чем больше обожженная поверхность и глубже поражение тканей, тем тяжелее ожог. Ожоги 1/3—1/2 поверхности тела могут стать опасными для жизни пострадавшего.
Признаки. Ожоги всегда сопровождаются сильными болями в области обожженной части тела. При обширных ожогах состояние пострадавшего становится тяжелым (шок).
В зависимости от глубины повреждения тканей различают четыре степени ожогов: I степень — покраснение и отечность кожи; II степень - образование пузырей с прозрачным или мутноватым содержимым; III степень — омертвение кожи с образованием струпа; IV степень—обугливание тканей.
Первая помощь. Если пострадавший получил ожог от воздействия огня, то необходимо весьма осторожно (!) снять с него тлеющие остатки одежды. Прилипшее к телу белье ни в коем случае не сдирать, а осторожно срезать ножницами. На обожженную поверхность накладывают ватно-марлевую повязку или повязку, смоченную в спирте. Если имеется 0,5 %-ный раствор новокаина, то им орошают обожженную поверхность. Хорошо закрыть поверхность фибринной пленкой.
Запрещается вскрывать пузыри,- применять примочки, промывания, мази и т. п. средства.
При обширных ожогах пострадавшего закутывают в стерильную (обеззараженную) или чистую простыню, а сверху — в теплое одеяло.
При больших ожогах конечностей необходимо наложить транспортные шипы.
Пострадавшие с обширными ожогами, сопровождающимися тяжелым общим состоянием, должны получать обильное питье: водно-солевой раствор (1 чайная ложка поваренной соли и 1/2 чайной ложки соды на 1 л воды), горячий и сладкий чай и т. п. Для утоления болей следует дать таблетку анальгина.
Пострадавшие с обширными ожогами, а также с ожогами II — IV степени любой локализации подлежат срочному направлению в медицинское учреждение. Во время транспортировки следует оградить пострадавшего от травм и охлаждения.
При незначительных размерах ожогов 1 степени можно ограничиваться смазыванием обожженной поверхности 2—3 %-ным раствором марганцевокислого калия и наложением повязки (на лицо повязку не накладывать).
10.2 Химические ожоги.
Химические ожоги кожи и слизистых оболочек возникают от действия на них различных химических веществ: крепких кислот, щелочей, солей некоторых тяжелых металлов, фосфора, а также длительного воздействия паров бензина или керосина.
Признаки те же, что и при термических ожогах. При ожогах крепкими кислотами образуется сухой струп. При ожогах азотной кислотой он светло-желтой окраски, серной кислотой - серо-белого, а затем коричнево-черного циста. При ожогах щелочами участки омертвения беловатого цвета.
Первая помощь. Немедленное и обильное обмывание обожженной поверхности кожи в течение 5—10 мин водой (лучше под давлением — струей из водопровода, насоса или др.) При ожогах известью или фосфором необходимо сперва удалить остатки химического вещества и после этого приступить к обмыванию обожженной поверхности. Если имеется возможность, то после воды пораженный участок обмывают следующими растворами; при ожогах кислотами или фосфором — 2 %-ным раствором соды или мыльной водой; при ожогах щелочами — 1-2 %-ным раствором уксусной, лимонной или борной кислоты; при ожогах фосфором — примочки из 5 %-ного раствора марганцевокислого калия.
Затем на обожженную поверхность накладывают сухую повязку. При ожогах фосфором не применять мазевых повязок (!).
При химических ожогах пищевода и желудка дают внутрь молоко или подсолнечное масло.
Пострадавшие с химическими ожогами подлежат срочному направлению в медицинские учреждения.
... если они сопровождаются тошнотой, потерей сознания), груди, живота, могут быть повреждены мозг и внутренние органы. В таких случаях необходимо обеспечить пострадавшему покой и обратиться за медицинской помощью. Вывих. Вывих – стойкое смещение суставных концов костей, вызывающее нарушение функции сустава. Различают врожденные и приобретенные (травматические) вывихи. Вывихи называют открытыми, ...
... и массаж сердца Мозгу собаки будет нанесен непоправимый вред, если в течение нескольких минут он не получит кислород вследствие остановки дыхания или сердца. В этом случае только немедленное и правильное оказание первой помощи может спасти ее жизнь. Если сердце собаки остановилось и она не дышит, необходимо сделать искусственное дыхание (изо рта в нос или в рот) и массаж сердца — две процедуры, ...
... (сине-фиолетовые пятна выступают на коже); -трупное окоченение. Этот бесспорный признак смерти возникает через 2-4 часа после смерти. Оценив состояние пострадавшего, наличие признаков жизни или клинической смерти, приступают к оказанию первой доврачебной помощи, характер которой зависит от вида травмы, степени повреждения и состояния пострадавшего. При оказании первой помощи важно не только ...
... инструктаж проводят работники службы БДД. На все виды инструктажа кроме ежедневного должны быть разработаны инструкции, утверждённые руководителем АТО, с присвоением порядкового номера. Вопрос 178. Последовательность действий при оказании доврачебной помощи при ДТП Многие люди погибли, или последствия ДТП для них осложнились, лить только по той причине, что им не была своевременно оказана ...
0 комментариев