4 раза в день тивизации фибринолиза
#
4.Rp.: Tab.Phenigidini 0,01 Для лечения гипертонической
D.t.d.N.50 болезни
S.По 2 таблетки 3 раза
в день
#
5.Rp.: Tab.Acidi ascorbinici 0,1 Витамин
D.t.d.N.20
S.По 1 таблетке 2-3 раза
в день
ПРОГНОЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Для жизни - благоприятный;
для выздоровления - неблагоприятный;
для трудоспособности - неблагоприятный.
ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ
Первичная: физическая активность; пища, богатая полиненасыщенными
жирными кислотами, антиатерогенными веществами; избегать эмоциональ-
ных перенапряжений, стрессов; борьба с факторами риска (ожирение,
сахарный диабет и др.); отказ от вредных привычек (курение);
умеренное употребление алкоголя (для профилактики 30-40 г в сутки);
Вторичная: лечебная физкультура; избегать тяжелых физических на-
грузок, эмоционального напряжения, стрессов; диета с пониженным
содержанием животных жиров, легкоусвояемых углеводов, богатая
полиненасыщенными жирными кислотами, антиатерогенными веществами,
растительной клетчаткой, продуктами моря; полный отказ от вредных
привычек - курения и употребления алкоголя; проживание в экологи-
чески чистой местности, частые прогулки на свежем воздухе, санатор-
но-курортное лечение. Для профилактики приступов стенокардии при-
менять нитропрепараты (нитросорбид, нитроглицерин).
ЭПИКРИЗ
Больной Сидоров Владимир Петрович, 66 лет, поступил в Елизаветинс-
кую больницу 5.10.96 с жалобами на боли за грудиной давящего ха-
рактера, иррадиирующие в спину, продолжительностью около 2 ч, не
купирующиеся нитропрепаратами, холодный пот, головокружение,
потерю сознания. Из анамнеза известно, что больной в течение 4 лет
страдает ИБС, 5.10.92 перенес острый инфаркт миокарда. За время
нахождения в стационаре были проведены следующие диагностические
исследования: анализ крови общий и биохимический, анализ мочи,
ЭКГ. На основании полученных результатов был диагностирован острый
повторный инфаркт миокарда от 5.10.96. Проводилась терапия:
фармакологическая - нитросорбид, аспирин, коринфар;
внутривенные инъекции анальгина, сибазона, эуфиллина, глюкозы,
натрия хлорида, калия хлорида; лечебная физкультура.
В результате проведенного лечения самочувствие больного отме-
тилось улучшение: исчезли симптомы стенокардии, больной мог пол-
ностью сам обслуживать себя, был в состоянии подниматься на 1-2
лестничных пролета, ежедневно совершал прогулки по территории
больницы.
Рекомендации: лечебная физкультура; избегать тяжелых физических
нагрузок, эмоционального напряжения, стрессов; диета с пониженным
содержанием животных жиров, легкоусвояемых углеводов, богатая
полиненасыщенными жирными кислотами, антиатерогенными веществами,
растительной клетчаткой, продуктами моря; полный отказ от курения;
проживание в экологически чистой местности, частые прогулки на
свежем воздухе, санаторно-курортное лечение. Периодически наблю-
даться у кардиолога. При ощущении симптомов стенокардии принимать
нитросорбид.
ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Основное заболевание:
ИБС: острый повторный передний непроникающий инфаркт миокарда от
5.10.96. Постинфарктный кардиосклероз (острый инфаркт миокарда от
5.10.92).
Гипертоническая болезнь III ст., мягкая артериальная гипертензия.
Осложнение:
Синоаурикулярная блокада II ст.
Сопутствующее заболевание:
Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей; ампутация
левого бедра от 1994 г.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Комаров Ф.И., Кукес В.Г., Сметнев А.С. с соавт. Внутренние бо-
лезни. М.,"Медицина", 1991.
2. Карпман В.Л. Фазовый анализ сердечной деятельности. М., 1985.
3. Ланг Г.Ф. Гипертоническая болезнь. М., 1950.
4. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. М.,"Медици-
на", 1993.
5. Лекции по внутренним болезням. СПб, 1996.
Подпись куратора:
Пишу рефераты: E mail medreferats@usa.net от 10 до 20 тыс. Оплата в Санкт-Петербурге при получении, в других городах по почте. Возможна предоплата в счет будущих рефератов. Список готовых рефератов можно заказать по почте (адрес указан выше).
На сервере "Все лечится хочут!" открылась подписка на еженедельные обзоры медицинского интернета. Веду ее я - Дмитрий Красножон. подписывайтесь - вам не придется долго проводить время в поисках нужного сайта. www.doktor.ru, www.citycat.ru.
Заходите на www.medinfo.hypermart.net -самая большая коллекция рефератов, историй болезней, учебников и методичек по медицине
... И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ Основываясь на предварительном диагнозе и лабораторных данных, а текже проведенной дифференциальной диагностике: Ds. клинический : ИБС: прогрессирующая стенокардия с исходом в стенокардию напряжения III - IV функционального класса. Постинфарктный кардиосклероз (И.М. 1993,1995 гг.). Осложнение: недостаточность ...
... Величина пульса на обеих руках одинакова, пульс слабого напряжения, аритмичный, частый. Заключение: исходя из жалоб больной и объективного исследования, можно предположить, что у больной --- ИБС, нарушение ритма сердца типа мерцательной аритмии, тахисистолическая форма. Система дыхания. Дыхание осуществляется через нос, в спокойном состоянии без напряжения, при физической нагрузке --- ...
... причин развития инфаркта миокарда следует назвать длительный спазм, тромбоз или тромбоэмболию венечных артерий сердца и функциональное перенапряжение миокарда в условиях атеросклеротической окклюзии этих артерий. Этиологические факторы атеросклероза и гипертонической болезни, прежде всего психоэмоциональное напряжение, ведущее к ангионевротичесским нарушениям, также являются этиолгическими ф
... мм рт. ст., пульс 72 удара в минуту, t0C 36,5. Предварительный диагноз (на основании жалоб, истории настоящего заболевания, истории жизни и данных объективного исследования). Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. II стадия. Ишемическая болезнь сердца, постинфарктный кардиосклероз. Хроническая сердечная недостаточность. План обследования. · Опрос и общий и ...
0 комментариев