Исследования функционального состояния и физического здоровья детей

1.3. Исследования функционального состояния и физического здоровья детей

 

В настоящее время в сложной системе социальных ценностей все большее место занимает здоровье человека. А так как здоровье человека закладывается с момента его зачатия и по мере взросления чаще ухудшается, необходимо обязательно отслеживать функциональное состояние детей разного возраста. При этом при оценке здоровья детей и подростков нельзя ограничиваться только выявлением патологических сдвигов в организме, т.е. оценкой "здоров" - "болен". Необходимо располагать широким кругом показателей, отражающих развитие как биологических, так и социальных функций растущего организма. Ермалаев Ю.А., 1985 называет следующие признаки, определяющие здоровье:

- наличие или отсутствие в момент обследования хронических заболеваний;

- уровень достигнутого физического и нервнопсихического развития и степени его гармоничности;

- уровень функционирования основных систем организма;

- степень сопротивляемости организма неблагоприятным воздействиям.

Эти критерии здоровья учитываются врачами при обследовании детей и подростков и при оценке состояния их здоровья.

Физическое здоровье детей - один из объективных интегральных показателей, характеризующих развитие детей, является важным критерием комплексной оценки влияния на организм человека биологических, социально-экономических, гигиенических, климатогеографических и других факторов. Оценку показателей физического здоровья, определяющих развитие ребенка, а в будущем и взрослого человека, целесообразно начинать уже в детском возрасте.

Несовершенство существующих методов исследования и оценки функционального состояния и физического здоровья детей приводит к необходимости использовать в исследованиях и различных по количеству и качеству оценочных групп. Вследствие этого полученные результаты несопоставимы, поэтому невозможно выявить динамику показателей физического развития детей нашей страны. Кроме того, трудоемкость большинства существующих методик и отсутствие на ряде территорий региональных стандартов физического развития тормозит процесс всеобщей диспансеризации детского населения и - формирование групп "риска".

Анализируя существующие методики оценки функционального состояния детей, следует отметить, что в наиболее ранних работах (В.Г.Власовскии, А.А.Сычев, 1966г.) в основу анализа физического развития положен метод сигнальной оценки антропометрических показателей, с учетом соматических признаков (развитие мускулатуры, степень жироотложения), а так же вторичных половых признаков, конституционного габитуса и "костного возраста". Комплексная оценка физического развития на основании показателей морфофункционального статуса была предложена С.М. Громбахом (1967г.). Его методика позволяет оценить уровень биологического развития детей на основе сопоставления биологического и паспортного возраста, дать морфофункциональную характеристику физического состояния организма путем сравнения со стандартами соответствующих возрастно-половых групп. Эта попытка учета уровня биологического развития в комплексной оценке физического развития была в дальнейшем развита в работах Е.М.Стромской с соавт.(1974г.), в которых показано соотношение критериев биологического развития на различных возрастных этапах.

Е.А.Шапаюников (1983г.) предложил определять степень отклонения соматических признаков не по сигнальным отклонениям, а путем указания, сколько месяцев (лет) показатель отстает или опережает средневозрастные величины.

Ряд авторов (В.С.Павловская, А.Г.Швецов и др.,1993г.) предлагали различные оценочные категории физического развития, но все-таки отдали предпочтение общеупотребительной для широкой аудитории терминологии в обозначении степени физического развития (хорошее, ухудшенное, плохое).

Г.П.Апанасенко (1985г.) сделала попытку на основе обобщения информации по смежным дисциплинам создать единую концептуальную модель физического здоровья детского организма. Автор предлагал новый подход к оценке морфофункционального статуса организма, а именно - показатели биоэнергетики, характеризующие общую выносливость, а в узком смысле " функциональное состояние кардиореспираторной системы. С результатами Апанасенко, свидетельствующими об уровне физической работоспособности как объективном критерии здоровья, перекликаются работы Н.П.Горбунова (2002).

В.А.Алиев, Р.А.Айдаров (1993г.) изучая физическую работоспособность школьников разного возраста, пола и соматического развития, пришел к выводу, что физическая работоспособность отражает физические возможности человека, состояние его кардиореспираторной и мышечной систем. Кроме того, они установили, что на формирование физической работоспособности в процессе онтогенеза в значительной мере влияют возраст, пол и соматотип ребенка. Показатели физической работоспособности являются жесткими константами, коэффициент вариации которых не превышает 20%. Это указывает на высокую биологическую значимость этих показателей, определение которых позволит оценить состояние здоровья и функциональные возможности организма детей школьного возраста на разнообразных нагрузках.

Согласно В.Н.Кардашенко (1980г.) здоровье детского населения определяется не только наличием или отсутствием заболеваний, но также гармоничным и соответствующим возрасту развитием. Исходя из такого понимания здоровья, он считал физическое развитие одним из его важных показателей. По его мнению "физическое развитие" имеет два значения. С одной стороны, оно характеризует процесс формирования, созревания организма и его соответствие биологическому возрасту, с другой -морфофункциональное состояние на каждый данный отрезок времени.

Уровень функционирования основных систем организма - критерий, характеризующий здоровье детей и подростков с позиций морфологической и функциональной зрелости организма с учетом возрастных особенностей. У ряда детей и подростков при отсутствии какого-либо заболевания могут выявляться функциональные отклонения. Причины формирования данных отклонений разные:

быстрый темп роста и развития в определенные возрастные периоды (у детей 6-7'лет, в 11-13 лет у девочек и в 13-15 лет у мальчиков), что приводит к несоответствию структуры и функции органов и систем, воздействие несоответствующих возможностям детей и подросткам больших учебных, спортивных нагрузок, неблагоприятные семейно-бытовые условия и др. Многочисленные исследования отечественных и зарубежных ученых подтверждают, что здоровье детей зависит от социальных условий, оно тем ниже, чем хуже условия жизни (В.Н.Кардашенко, 1980г.).

При оценке функционального состояния организма детей и подростков большое значение придается определению функционального состояния сердечно-сосудистой системы, как индикатора адаптационных возможностей организма, органов дыхания, крови, нервной системы (частота пульса, дыхания, уровень артериального давления, содержание гемоглобина в крови и др.). Непосредственным отражением функционального состояния ЦНС является поведение ребенка. Оценивается, как ребенок спит, бодрствует, какой у него аппетит, настроение, эмоциональное состояние, как он общается с детьми. Для детей более старшего возраста важно знать, как они усваивают учебную программу, утомляются ли в процессе занятий. Характеризуя функциональное - состояние организма дошкольников, школьников, подростков, надо помнить о половых, возрастных, сезонных колебаниях большинства функциональных показателей, а так же о влиянии на их уровень факторов среды. Обычно весной увеличивается число детей со сниженным содержанием гемоглобина в крови, с низким уровнем артериального давления. Специальными исследованиями установили, что у детей, проживающих в районах с высокой загрязненностью атмосферного воздуха, отмечалось учащение пульса, увеличение частоты дыхания, умеренный эритроцитоз, тенденция к повышению содержания гемоглобина в крови (Г.Н. Сердюковская, 1989г.).

II. Методы исследования

Цель нашей работы заключалась в оценке соматического здоровья школьников 10-11 лет, в процессе их адаптации в переходе из начальной в среднюю школу, в которой они сталкивались с новыми условиями обучения, т.к. им необходимо было приспособиться к новым различным учителям и кабинетной системе обучения, а так же усваивать большее количество информации, усложняющейся с каждым днем. В процессе обследования соматического здоровья детей мы выявляли детей, резервные возможности которых снижены, это прежде всего низкие показатели кардиореспираторной системы, такие учащиеся составили «группу риска».

Для экспресс-оценки соматического (физического) здоровья школьников мы использовали достаточно простые и информационные показатели, доступные любому пользователю и не требующие сложной диагностической аппаратуры (Апанасенко Г.Л., Попова Л.А. 2000г., Бабенко Т.Н., Каменский И.И. 1995г. и др.).

Наше обследование мы проводили с учащимися сначала 4 «А» класса в марте-апреле 2002г., а затем повторно с этими же детьми после их перехода в 5 класс в первом полугодии 2002/03 учебного года. Нами было обследовано 15 девочек и 17 мальчиков в возрасте от 10 до 11 лет обучающихся в экономическом лицее города Гуково.

Поскольку известно, что для высокого уровня физического (соматического) здоровья характерны не столько максимальные значения отдельных морфологических и функциональных показателей, превышающих возрастную норму, сколько их оптимальное соотношение, обеспечивающее достаточный уровень адаптационно-энергетических резервов, резистентности защитных сил организма и успешной реализации функциональных возможностей в условиях напряженной статической мышечной деятельности, которую испытывают школьники в процессе учебной деятельности. Для экспресс-оценки соматического здоровья учащихся мы использовали комплекс, состоящий их пяти морфологических и функциональных показателей, имеющий наивысшую степень взаимосвязи с энерговооруженностью организма, уровнем общей выносливости и острой заболеваемостью.

Поскольку предлагаемые пять показателей измеряются в разных единицах, оценку каждого показателя формализуют в баллах.

Для получения показателей и вычисления соответствующих индексов мы по общепризнанным методикам измеряли длину и массу тела детей, жизненную емкость легких.

Затем в положении сидя подсчитали у детей пульс (уд./мин.) и измеряли артериальное давление. Далее определяли время задержки дыхания на обычном вздохе. После короткого отдыха подсчитывали пульс за 15 сек. (Р₁) и предлагали выполнить за 45 сек. 30 глубоких приседаний, выбрасывая руки вперед. После этого у исследуемого подсчитывали пульс в первые 15 сек. (Р₂) и последние 15 сек. (Р₃) первой минуты восстановительного периода.

И, наконец, проводили тест, характеризующий качество силы, быстроты и выносливости организма – сгибание туловища из положения лежа на спине за 60 сек.

Проведя эти простые и легкодоступные исследования, высчитали пять показателей (индексов):

1.   Индекс Кетле (И.К.), свидетельствовал о массово-ростовом соответствии организма, он рассчитывался по формуле: ИК=

2.   Индекс Робинсона – «двойное произведение» (ДП), говорил о регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы и характеризовал соматическую работу сердца: ДП=

3.   Индекс Скибинского (ИС) отражал функциональные возможности органов дыхания и кровообращения и устойчивости организма к гипоксии: ИС=

4.   О развитии двигательных качеств силы, быстроты и выносливости свидетельствовал индекс Шаповаловой (ИШ), кроме того он говорил о функциональных возможностях кардиореспираторной системы: ИШ=

5.   Индекс Руфье (ИР) свидетельствовал об уровне адаптационных резервов сердечно-сосудистой и дыхательной систем, что лимитирует физические возможности организма школьников: ИР=

Эти индексы тесно связаны с уровнем развития общей выносливости или с уровнем аэробных возможностей организма, а также с целым рядом показателей физической подготовленности и частотой острых респираторных заболеваний.

Далее по таблицам каждому показателю давалась оценка в баллах. После оценки каждого показателя по таблицам в баллах, рассчитывалась общая сумма баллов, по которой и определялся уровень соматического здоровья школьника:

2-7 баллов – низкий

8-10 баллов – ниже среднего

10-15 баллов – средний

16-20 баллов – ниже среднего

21-25 баллов – высокий

Кроме общей оценки уровня физического здоровья, мы учитывали и оценки каждого показателя, так как это давало возможность определения «слабых мест» организма каждого школьника. Учет этих данных позволял подобрать рациональный индивидуально-дозированный оздоровительно-тренировочный режим, что дает возможность оптимизировать процессы роста и развития организма школьника, с большим успехом нивелировать негативное влияние общешкольного режима и других отрицательно воздействующих факторов среды.

III. Результаты обследования и их обсуждение

Решение образовательных задач в условиях постоянного увеличения информационной нагрузки на организм школьника реализуется как правило, путем интенсификации учебной деятельности. Это приводит к ослаблению здоровья детей и снижает тем самым эффективность процесса обучения. Поэтому мы анализируя медицинские карты учащихся и беседуя с их родителями и медработником лицея, выявляли распределение школьников по группам здоровья (рис.2)

Рисунок №2. Распределение учащихся (%) 4 «А» класса по состоянию здоровья.

мальчики

девочки

В соответствии с рекомендациями, утвержденными Министерством здравоохранения России, в первую группу здоровья включены дети, у которых отсутствуют хронические заболевания и соответствующее возрасту физическое нервно-психическое развитие, т.е. без отклонений дети. Как видно из результатов, представленных на рисунке 2 в обследованном классе к I группе здоровья относиться 47% учащихся, т.е. практически здоровы 15 школьников (7 девочек и 8 мальчиков).

Вторую группу здоровья составляют дети, не страдающие хроническими заболеваниями, но имеющие некоторые функциональные и морфологические отклонения, а также часто (4 раза и более в год) болеющих, т.е. здоровые, но с морфофункциональными отклонениями и сниженной сопротивляемостью. Дети, входящие во вторую группу здоровья (иногда ее называют «группой риска») требуют пристального внимания педагогов и врачей, т.к. нуждаются в комплексе оздоровительных мероприятий по повышению резистентности организма неспецифическими средствами закаливания, оптимальная двигательная активность, рациональный режим дня, дополнительная витаминизация пищи. При несоответствии условий обучения и воспитания возрастным возможностям организма детей этой группы у них быстро ухудшается здоровье и они могут пополнить третью группу, которая объединяет детей и подростков, имеющих хронические заболевания и врожденные пороки в состоянии компенсации.

Как видно из результатов, представленных на рис.2 в 4 «А» классе, значительное количество учащихся 13 (41%) человек, 6 девочек и 7 мальчиков относятся к II группе здоровья и нуждаются поэтому в диференцированном подходе в процессе обучения и воспитания, с учетом направленности морфофункциональных отклонений и степени резистентности их организма.

Четыре (12,5%) школьника, это 2 девочки и 2 мальчика входят в III группу здоровья и находятся на диспансерном наблюдении у врачей разных специальностей.

Исходя их данных результатов и учитывая, что 13 учащихся относятся ко II группе здоровья и 4 к III группе, мы сочли необходимым обследовать соматическое здоровье учащихся в период их адаптации при переходе из начальной в среднюю школу.

При использовании экспресс-оценки соматического здоровья возможно было осуществить прогноз состояния физического здоровья индивидуально для каждого школьника и на основе этого планировать и проводить соответствующие мероприятия по их оздоровлению и тренировочные программы.

Экспресс-оценку соматического здоровья (в баллах) мы проводили у 32 учащихся 4 «А» класса весной 2002года, а затем повторно у этих же детей осенью в сентябре – октябре после их перехода в 5 класс.

Результаты весенних исследований представлены в таблице №1 и №2.

ТАБЛИЦА №1

Результаты экспресс – оценки физического здоровья школьников 5 «А» класса (осень)

№№ п/п	Ф.И. ученика	Индекс Кетле усл.ед	Баллы, оценка	Индекс Робинсона	Баллы, оценка	Индекс Скибинского	Баллы, оценка	Индекс Шаповаловой	Баллы, оценка	Индекс Руфье ус.ед	Баллы, оценка	Сумма баллов, оценка
1	Барамвекова Иля	267	5 выс	88	4 выс	640	1 низ	129	3 ср	8	2ср	15б ср
2	Бойва Люба	203	5 выс	70	0 низ	157	1 низ	94	2 низ	10	-1низ	7б низ
3	Бойва Сергей	207	3 ср	82	4 выс	1097	5 выс	138	3 ср	12	-1низ	14б ср
4	Белан Анна	206	1 низ	80	4 выс	960	3 ср	106	2 низ	8	2ср	12б ср
5	Бурова Инна	178	1 низ	88	4 выс	596	1 низ	110	1 низ	13	-1низ	6бниз
6	Вовк Илья	248	5 выс	90	4 выс	878	3 ср	124	3 ср	12	-1низ	14б ср
7	Иванов Женя	213	1 низ	77	2 ср	1123	4 выс	103	2 низ	16	-2низ	7бниз
8	Калинин Сергей	282	2 ср	99	4 выс	1446	5 выс	150	3 ср	12	-1низ	13б ср
9	Козьменко Лида	198	1 низ	83	4 выс	506	1 низ	92	1 низ	13	-1низ	6бниз
10	Корниенко Сергей	266	2 ср	83	4 выс	500	2 низ	168	1 низ	12	-1низ	8бн ср
11	Кравцова Рита	197	1 низ	85	4 выс	389	1 низ	98	1 низ	6	3ср	10б ср
12	Мунтян Сергей	285	2 ср	90	4 выс	1000	4 выс	109	2 низ	15	-2ср	10б ср
13	Пешкова Лена	202	1 низ	79	2 ср	1116	5 выс	104	1 низ	9	2ср	10б ср
14	Попова Вика	237	5 выс	76	4 выс	750	3 ср	126	2 низ	8	2ср	16бв ср
15	Рейдин А	208	3 ср	76	2 ср	1559	5выс	121	3 ср	12	-1низ	12бср
16	Смирнов А	225	5 выс	90	4 выс	1907	5выс	97	1 низ	12	-1низ	14бср
17	Чистюхин М	261	2 ср	91	4 выс	1240	5выс	130	3 ср	16	-2низ	12бср
Среднее значение		228 +12	2 ср	84 +3	3 ср	934 +2	3 ср	145 +5	2 низ	11 +0,6	1низ	10б сред

ТАБЛИЦА №2

Результаты экспресс – оценки физического здоровья школьников 5 «Б» класса (осень)

№№ п/п	Ф.И. ученика	Индекс Кетле усл.ед	Баллы, оценка	Индекс Робинсона	Баллы, оценка	Индекс Скибинского	Баллы, оценка	Индекс Шаповаловой	Баллы, оценка	Индекс Руфье ус.ед	Баллы, оценка	Сумма баллов, оценка
1.	2.	3.	4.	5.	6.	7.	8.	9.	10.	11.	12.	13.
1	Болдырев А	244	5 выс	85	4 выс	556	2 н	134	3 ср	12	-1низ	13бср
2	Верещак Е	287	2 ср	96	4 выс	1192	5выс	153	3 ср	9	2ср	16бв.ср
3	Горбачев М	220	5 выс	81	4 выс	960	3с	106	2н	9	2ср	16бв.ср
4	Евдокимов В	269	2 ср	94	4 выс	439	1 н	179	5 выс	8	2ср	14б ср
5	Задорожная А	212	3 ср	94	4 выс	546	1 н	102	1 низ	10	-1низ	8б н.ср
6	Калашников Р	297	0 н	122	0 н	492	2н	163	4 в	10	-1низ	5бниз
7	Конагбекова А	211	1 низ	96	4 выс	333	1 н	88	1 низ	10	-1низ	6бниз
8	Конагбеков Алик	212	1 низ	75	2 ср	398	1 н	88	1 низ	7	3 ср	8бн.ср
9	Кузнецова А	225	3 ср	91	4 выс	297	1 н	101	1 низ	14	-1низ	8бн.ср
10	Кондра В	226	5 выс	108	2 ср	805	3 ср	150	3 ср	10	-1низ	12б ср
11	Ольховский А	258	5 выс	78	2 ср	595	1 н	133	3 ср	9	2ср	13б ср
12	Попова Е	354	0 н	120	0 н	350	1 н	165	4 в	12	-1низ	5б низ
13	Пушкина Е	206	1 низ	110	2 ср	292	1 н	130	3 ср	12	-1низ	6б низ
14	Рязанова И	188	1 низ	74	2 ср	738	3 ср	113	3 ср	10	-1низ	8б н.ср
15	Сацевич К	209	1 низ	61	4 выс	432	1 н	111	1 низ	8	2 ср	9б н.ср
16	Старожилова И	225	3 ср	103	2 ср	544	1 н	97	1 низ	15	-2низ	5б низ
17	Стрельченко А	212	3 ср	97	4 выс	748	3 ср	78	1 низ	6	3ср	14б ср
18	Сулиасьян Н	403	0 н	105	2 ср	246	1 н	262	5 выс	9	2ср	10б ср
19	Торковская М	222	3 ср	99	4 выс	614	1 н	111	1 низ	6	3ср	12б ср
20	Цатурян А	250	5 выс	95	4 выс	1024	4 выс	141	3 ср	9	2ср	18б в.ср
21	Шатилов О	267	2 ср	107	2 ср	295	1 н	155	4 в	12	-1низ	8б н.ср
22	Ярмова Е	204	1 низ	84	4 выс	626	1 н	92	1 низ	10	-1низ	6б низ
Среднее значение		245 +11		95 +6	3 ср	596 +3	2 н	129 +7	2низ	1 +0,7	1н	10б сред

Таблицы.

При оценке массо-ростовго показателя индекса Кетле, который свидетельствует о весо-ростовом соответствии организма, нами были получены результаты, представленные в таблицах №1 и №2. как следует из результатов таблицы №1 среди девочек 4 «А» класса весной имели высокий массо-ростовой показатель 2 ученицы из 7, относящиеся к первой группе здоровья, у 5 из них было среднее значение индекса Кетле.

Среди шести девочек, относящихся ко второй группе здоровья среднее значение индекса Кетле весной наблюдалось у четырех, а низкое значение у двух девочек. Обе девочки из третьей группы здоровья имели низкий уровень индекса Кетле. Как свидетельствуют литературные данные, низкий (1 балл) индекса Кетле свидетельствует либо о недостаточной массе тела, что может быть обусловлено недостаточным питанием или слабым развитием мышц, либо при оценке индекса Кетле равном нулю наблюдается ожирение, что имеет место у Насти Д.

У мальчиков 4 «А» класса весной наблюдались следующие результаты (таблица №2), из 17 обследованных учащихся высокие значения индекса Кетле (ИК) у четырех (24%), среднее значение ИК у 10 (59%), а низкий ИК у троих (17%) школьников.

Высокое значение ИК свидетельствует о нормальном, оптимальном соответствии веса и роста таких детей, т.е. об их гармоничном физическом развитии. Учащиеся с низким значением ИК относились ко второй и третьей группе здоровья.

Осенью после перехода в 5 класс мы наблюдали изменение ИК, представленное на рисунке 3.

Рисунок №3. Распределение учащихся (%) 4-5 классов с разной оценкой массо-ростового показателя.

девочки

Весна 2002

мальчики

Осень 2002

девочки

мальчики

Как видно из результатов, представленных на рисунке 3 повторное обследование учащихся осенью после их перехода в среднюю школу свидетельствует о том, что и у мальчиков и у девочек уменьшилось количество учащихся имеющих высокое значение ИК, так среди девочек осенью не было ни одной, а у мальчиков у троих вместо четырех.

Среди обследованных учащихся осенью уменьшилось количество детей с низкой оценкой массо-ростового показателя большинство из этих детей недобирало массу тела, что свидетельствовало о сложности адаптации у них к новым условиям обучения в среднем звене, кроме того, дисбаланс между массой тела и ростом тела и ростом у девочек мог быть обусловлен началом у них нубертата, что сопровождается повышением темпов роста конечностей под влиянием гормонов, желез внутренней секреции и перераспределением мышечной и жировой ткани.

У мальчиков в 5 классе также несколько ухудшились оценки ИК так один из учеников (7%) из группы с высокой оценкой ИК перешел в группу со средней, а один (7%) из средней в группу с низкой оценкой индекса Кетле, при этом общее количество мальчиков со средней оценкой ИК осенью не изменилось (59%).

Наши данные совпадают с литературными свидетельствующими о том, что в возрасте 11 лет 51% девочек и 6% мальчиков находятся на II стадии полового созревания, в которую происходит изменение темпов роста и пропорций тела (Апанасенко Г.А., Фарбер Д.А. и др. 1990г., Попова Л.А. 2000г.).

Сравнивая изменения весо-ростового показателя весной и осенью, мы пришли к следующим заключениям. Весной в 4 «А» классе учащихся с низкой оценкой ИК было 22%, а осенью 28%, это свидетельствует о том, что дети не справлялись с учебной нагрузкой и у них нарушилось гармоничность развития. С высокой оценкой ИК весной было 19% учащихся, а осенью их осталось 9%, это произошло за счет того, что 2 девочки и один мальчик перешли из группы детей с высоким значением ИК в группу со средней оценкой ИК, а учащиеся со средней оценкой ИК весной их было 59%, а осенью стало 63%, пополнили группу с низкой оценкой ИК.

Таким образом, можно сделать вывод, что некоторые учащиеся в 5 «А» классе не вполне удовлетворительно справлялись с учебной нагрузкой и кабинетной системой обучения в связи с чем нарушалась гармоничность развития таких детей и уменьшилась резистентности их организма к неблагоприятным факторам окружающей среды, чем очевидно обусловлено увеличение количества детей заболевших ОРЗ уже в конце сентября – начале октября. Наши данные совпадали с результатами обследования Сердюковской Г.К. (1989г), установившей качественную разницу в здоровье школьников с разным физическим развитием, так у детей с недостаточной массой тела значительно чаще наблюдались различные функциональные отклонения (низкое артериальное давление, пониженное содержание гемоглобина в крови, функциональные нарушения ЦНС). У большого числа детей с избыточной массой тела имелись различные хронические заболевания (ожирение, заболевания органов пищеварения и др.), в нашей группе обследованных детей это Андрей С., Настя Д., Наташа Б.

Мы им рекомендовали лечебно-оздоровительный комплекс упражнений и снижение в суточном рационе продуктов, богатых углеводами и жирами. Согласно Сердюковкой Г.Н. (1989г.) низкий рост в 60% случаев является свидетельством общего роста отставанием ребенка в физическом, а нередко и в психическом развитии. У значительного количества таких детей имеются хронические заболевания, в обследованной нами группе учащихся к таким детям относятся Миша Ч., Катя М.

Четкую информацию о степени совершенства процессов развития и уровне соматического здоровья индивида дает уровень энергообразования, который свидетельствует о безусловной способности растущего организма к данным условиям существования и возможности реализовать программу развития. Наиболее ценными критериями энергопотециала является состояние резервов сердечно-сосудистой системы. Одним из важнейших показателей этого резерва «двойное произведение» (ДП) – индекс Робинсоан, который характеризует соматическую работу сердца. Чем больше этот показатель на высоте физической нагрузки, тем больше функциональная способность мышцы сердца. Анализ возрастной динамики ДП позволил определить его относительную стабильность в ходе онтогенеза, это объяснимо, если учесть, что с возрастом ЧСС снижается, а уровень Адс повышается. Это значит, что систолическая работа сердца остается а онтогенезе практически неизменной.

Как следует из результатов, представленных в таблице №1 и №2 среди обследованных весной учащихся 4 «А» класса высокую оценку ДП имели 3 (20%) девочки и 6 (35%) мальчиков, что свидетельствует о нормальном функциональном состоянии регуляции деятельности сердечно – сосудистой системы у этих детей.

Среднее значение ДП в 4 «А» классе весной наблюдалось у 9 (60%) девочек и 6 (35%) мальчиков. Средняя оценка ДП показывает, что в состоянии сердечно-сосудистой системы этих детей имеются небольшие отклонения, это либо учащение частоты сердечных сокращений, либо наоборот небольшое учащение частоты сердечных сокращений (ЧСС). Это свидетельствует о некоторых функциональных регулярных нарушениях сердечно-сосудистой системы этих детей.

Оценка ниже среднего ДП свидетельствует о нарушении регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы весной такую оценку индекса Робинсона имели 2 (13%) девочки и 5 (29%) мальчиков, которые имели вторую группу здоровья.

Низкое значение ДП позволяет говорить о достаточно значительных нарушениях в деятельности сердечно-сосудистой системы, это имело место у 2-х детей (одной девочки и одного мальчика) имеющих хронические заболевания и относящихся к третьей группе здоровья.

Повторное обследование индекса Робинсона у этих детей мы проводили через полгода в октябре, когда они перешли в пятый класс (рис.4), после рекомендованного нами совместно с учителем физкультуры школы индивидуально дозированного озодоровительно-тренировочного двигательного режима.

Рисунок№ 4. Распределение учащихся (%) с разной оценкой индекса Робинсона.

Весна 2002год.

Осень 2002

Как следует из результатов, представленных на рисунке 4 осенью, по сравнению с весной, на 7% снизилось количество девочек с высоким значением индекса Робинсона и также на 7% снизилось число учениц со средней оценкой ДП, но при этом, очевидно в связи с возрастной учебной нагрузкой, ухудшились показатели сердечно-сосудистой системы у Наташи Б. И Люды Т. ДП у них получил оценку «низкий» и соответственно «ниже среднего», а весной у этих девочек индекс Робинсона оценивался как ниже среднего и средний. Люда Т. имеет вторую группу здоровья, а Наташа Б. – третью, этим девочкам необходим щадящий режим дня и хорошо сбалансированное питание богатое витаминами и достаточный двигательный тренировочно-оздоровительный режим.

У обследованных мальчиков наблюдалась аналогичная картина, так осенью по сравнению с весной отмечалось уменьшение количества учеников с высоким значением ДП с 35% до 29%, т.к. у одного мальчика осенью индекс Робинсона оценивался как средний, у него произошло увеличение артериального давления и ЧСС.

Проводя сравнительную оценку динамики индекса Робинсона у учащихся, в течение 6 месяцев можно отметить (рис.5), что осенью по сравнению с весной наблюдалось ухудшение показателей регуляции сердечно-сосудистой системы у школьников.

Рисунок5. Динамика распределения учащихся (%) с разной оценкой индекса Робинсона.

Так как следует из рисунка 5 осенью количество детей с высоким значением ДП снизилось на 6% (с28% до 22%), очевидно за счет небольшого (3%) увеличения учащихся со средним значением индекса Робинсона, при этом на 3% и 6% соответственно увеличилось количество детей с ниже среднего и низким значением ДП. Это свидетельствовало об неудовлетворительной адаптации этих детей к новой системе обучения, они плохо справлялись с учебной нагрузкой. Причиной таких изменений может быть недостаточная двигательная активность, кроме того на величину артериального давления и ЧСС большое влияние оказывает центральная нервная система, которая в связи с изменением условий обучения может находиться с состоянии напряжения, вследствие чего изменяются вегетативные функции, в том числе и показатели сердечно-сосудистой системы. Низкая оценка индекса Робинсона свидетельствует о нарушении в регуляции сердечно-сосудистой системы (ССС).

В связи с выше сказанным, мы рекомендовали всем учащимся и особенно с низким и ниже среднего показателями индекса Робинсона активизировать физическую нагрузку как фактор гармонизации развития и повышения энергетического потенциала организма.

Физическая активность считается универсальным адаптогеном, так как она тренирует наибольшее количество органов и систем, в нашей школе физическим упражнениям придается большое значение и пока позволяет погода они обязательно проводятся на свежем воздухе т.к. следующими по универсальности воздействиями на организм являются гипоксия и закаливание. Закаливание холодом и теплом тренирует сенсорные системы, гармонизируя и стабилизируя функции центральных нервных структур, поэтому даже детям, относящимся к третьей группе здоровья мы рекомендовали больше гулять и обязательно закаляться.

О функциональном состоянии кардесо-респираторной системы свидетельствует индекс Скибинского (ИС), при низкой оценке ИС можно говорить о недостаточных функциональных возможностях органов дыхания и кровообращения и сниженной устойчивости организма к гипоксии. Как следует из результатов, представленных в таблице №1, весной у большинства обследованных учениц (47%) были средние показатели значения ИС, у 13% школьниц – высокие и стольких же 13% - низкие. У 20% девочек весной значение индекса Скибинского были ниже среднего и у 7% (одна девочка) – выше среднего. То есть резюмируя можно сделать вывод, что у 33% девочек состояние кардиореспираторной системы весной отличались сниженной устойчивостью к гипоксии.

Достоверных различий в величине ИС между мальчиками (таб.№2) и девочками нами не обнаружено.

Как следует из результатов обследования, представленных в таблице №2, весной у 12% учеников была высокая оценка ИС, у 23% - выше средней и у 29% - средняя. У 36% мальчиков функциональные возможности кардиореспираторной системы были недостаточные, что свидетельствовало о сниженной устойчивости их организма к гипоксии. Результаты повторного обследования этих же учащихся через 6 месяцев представлены на рисунке 6.

Рисунок 6. Динамика распределения учащихся (%) с разной оценкой индекса Скибинского (ИС).

Как видно из результатов обследования, представленных на диаграмме Б рисунка №6 ни у одной из школьниц осенью не было высокого уровня показателя ИС и к тому же на 7% уменьшилось количество девочек со средней оценкой индекса Скибинского, кроме того увеличилось на 7% количество детей с низкой оценкой ИС и на 6% с оценкой выше среднего. То есть осенью у 47% девочек 11 лет наблюдались недостаточные функциональные возможности дыхательной и сердечно-сосудистой систем, что может быть обусловлено либо возросшей учебной нагрузкой и новыми условиями обучения, либо, тем что в начале подросткового периода в связи с половым созреванием замедляется рост сердца и его функциональные возможности могут временно отставать от потребностей растущего тела, также тормозиться прирост легочных объемов и естественно, функциональных возможностей дыхательной системы (Фебер Д.А. и др. 1990г).

Поэтому девочки и с низкими значениями индекса Скибинского относятся к группе «физиологического риска» к снижению сопротивляемости организма и возникновению различных заболеваний и нуждаются в своевременном и адекватном применении развивающих, гармонизирующих и тренирующих воздействий, обеспечивающих неуклонное повышение уровня их здоровья.

У мальчиков осенью так же как и у девочек, несколько ухудшились функциональные возможности кардиореспираторной системы, так снизилось на 7% количество учеников с высокой оценкой ИС и на 5% с оценкой выше среднего , т.к. увеличилось число школьников со средней и ниже среднего значениями индекса Скибинского, что свидетельствовало о недостаточных функциональных возможностях кардио-респираторной системы у значительной части (42%), обследованных учащихся, у которых адаптация к новым условиям обучения проходила не вполне удовлетворительно.

Проводя сравнительный анализ динамики функционального состояния кардио-респираторной системы по индексу Скибинского через 6 месяцев можно отметить (рисунок 7), что осенью по сравнению с весной на 9% уменьшилось количество детей с высокой оценкой индекса Скибинского и на 9% возросло число учащихся с низкой и ниже среднего оценкой ИС. Школьники, у которых была низкая и ниже среднего оценка индекса Скибинского, имели также либо низкую оценку весо-ростового показателя, либо низкие показатели индекса Робинсона, эти 14 школьников (7 девочек и 7 мальчиков) относились к второй и третьей группам здоровья, а так как успешность обучения очень зависит от физиологического состояния, то для таких детей необходимо обеспечение оптимальных условий жизни и ее здоровый образ, а так же специфическая и неспецифическая профилактика заболеваний.

Рисунок№7. Динамика распределения (%) учащихся с разной оценкой индекса Скибинского.

Дети с низкой и ниже среднего оценкой индекса Скибинского получили совет больше внимания уделять своей осанке, т.к. прямая осанка способствует расширению грудной клетки, что облегчает деятельность легких и обеспечивает более глубокое и равномерное дыхание. Кроме того мы посоветовали этим 14 школьникам для совершенствования дыхания сердечно-сосудистой системы делать дыхательную гимнастику, по возможности заниматься плаванием, катанием на коньках.

Мы так же обследовали весной и осенью у учащихся 10-11 лет индекс мощности Шаповаловой, который свидетельствует о развитии двигательных качеств - силы, быстроты, выносливости и функциональных возможностях кардио-респираторной системы. Как следует из результатов, приведенных в таблице №1, среди девочек 4»А» класса весной высокие значения индекса мощности Шаповаловой (ИШ) наблюдались у 22% (3 девочки), а у большинства (45%) обследованных учениц 10 лет были средние значения ИШ. Низкие и ниже среднего оценки ИШ весной отмечались у 13% (2 девочки) и 20% (3 девочки) соответственно, эти школьницы с недостаточными функциональными возможностями развития двигательных качеств и состояния кардио-респираторной системы относились ко второй и третьей группам здоровья и у двух из них, Наташи Б. И Кати М., были низкие все обследованные показатели соматического здоровья, а у Маши И. и Киры Б., кроме ИШ, ниже среднего был индекс Скибинского.

Как следует из данной таблице №2, весной высокая и выше средней оценка индекса Шаповаловой наблюдалась у 12% (2 ученика) и 23% (4 мальчика) соответственно, эти учащиеся, имевшие высокие значения всех обследованных индексов занимались плаванием (Кирилл П., Леша Б., Никита М.) и легкой атлетикой (Витя Е., Дима П.) и относились к 1 группе здоровья. У 29% (5 человек) школьников 4 «А» весной были средние значения индекса Шаповаловой и по 18 % учащихся ниже среднего и низкие соответственно показатели ИШ. Эти дети входят в 3 – ю и 2 – ю группу здоровья и часто болели, поэтому мы рекомендовали им летом больше находиться на свежем воздухе, плавать и закаляться, поскольку у этих учащихся низкие значения всех обследованных индексов соматического здоровья.

Результаты повторного обследования индекса Шаповаловой у этих же учащихся осенью представлены на рисунке № 8.

Рисунок №8. Распределение учащихся (%) с разной оценкой индекса Шаповаловой.

Как следует из результатов, представленных на рисунке 8 «Б», осенью ни у одной школьницы не было индекса Шаповаловой с высокой оценкой, у одной из девочек (Инны П.) он стал выше среднего, а у второй (Кати П,) – средним, это свидетельствует о некотором ухудшении функциональных возможностей их кардиореспираторной системы, что может быть обусловлено либо возросшей учебной нагрузкой, либо скорее всего, началом периода полового созревания. У 14% учениц ухудшились показатели индекса Шаповаловой осенью, по сравнению с весенними результатами, так по 7% больше стало показателей ИШ с оценкой ниже среднего и низкой соответственно.

Несколько лучше были результаты осенью у мальчиков, так высокая и выше средней оценка индекса Шаповаловой наблюдались у 5% и 18% соответственно у мальчиков, занимавшихся спортом (плаванием и легкой атлетикой), на 6% до 24% увеличилось количество учащихся с оценкой ИШ ниже среднего и не изменился процент школьников (18%) с низким значением индекса Шаповаловой.

Количество учащихся со средней оценкой ИШ осенью было 35 процентов.

Проводя сравнительный анализ индекса Шаповаловой весной и осенью можно отметить (рисунок 9), что осенью по сравнению с весной наблюдались ухудшение функционального состояния кардиореспираторной системы у школьников, так на 9% уменьшилось количество школьников с высокой оценкой ИШ и на 9% увеличилось их количество с низкой и ниже среднего оценкой этого индекса, но не изменилось количество учащихся со средней (37%) и выше среднего (16%) оценкой индекса Шаповаловой.

Рисунок №9. Динамика распределения учащихся (%) с разной оценкой индекса Шаповаловой.

Результаты нашего обследования во многом совпадают с данными других исследований (Горбунов Н.П., 2002г., Фарбер Д.А. с соавторами, 1990г. и др.) и свидетельствуют о том, что можно использовать средства физического воспитания с целью преодоления факторов риска учебной деятельности для здоровья учащихся, профилактика негативных последствий напряженной умственной деятельности, повышения функциональных возможностей организма и укрепления здоровья. Очевидно, именно поэтому у тех 25% учащихся (6 мальчиков и 2 девочки), которые занимались физическими занятиями дополнительно к школьным урокам физкультуры, при увеличении учебной нагрузки не было резкого ухудшения функционального состояния кардиореспираторной системы. И весной и осенью у значительного (44%) количества обследованных учащихся были судя по оценке индекса Шаповаловой слабо развиты двигательные качества, быстрота и выносливость, а также наблюдались низкие функциональные возможности кардиореспираторной системы. Очевидно, это связано с их малой двигательной активностью и слабым развитием других функциональных систем организма. Как мы выяснили, почти у всех детей с низкой и ниже среднего оценкой индекса Шаповаловой была низкая оценка индекса Скибинского, индекса Робинсона и весо – ростового показателя Кетле, а если у ребенка слабое сердце или слабо развиты мышцы, то о какой выносливости может идти речь?

Следующий интегральный показатель, который мы обследовали у учащихся, индекс Руфье, он свидетельствует об уровне адаптационных резервов сердечно – сосудистой и дыхательной систем, что лимитирует физические возможности организма.

Анализируя результаты оценки индекса Руфье (ИР), представлены в таблицах № 1 и № 2, мы установили, что среди девочек весной две (13%) имели высокую и две (13%) выше средней оценку ИР, а у мальчиков так же оценки ИР были у шести (36%), у трех ИР – высокий и у трех выше среднего. Полученные данные свидетельствовали о том, что учащиеся, дополнительно занимавшиеся физическими упражнениями, имели достаточно высокий уровень адаптационных резервов кардиореспираторной системы, что было обусловлено тренировочным эффектом повышающим функциональные возможности различных систем и органов и развитии адаптации организма к физическим нагрузкам (Солодков А.С., Сологуб Е.Б., 2001г).

Среднее значение ИР весной в 4 «А» классе были у 40% и 29% мальчиков, что свидетельствовало об оптимальном уровне адаптационных резервов их кардиореспираторной системы. Низкая и ниже средней оценка индекса Руфье была весной у 7% и соответственно у 27% девочек, а у мальчиков у 6% и соответственно 29%.

Как свидетельствуют литературные данные, низкая оценка (-1 и –2 балла) индекса Руфье определенно свидетельствует о недостаточном уровне адаптационных резервов такой важнейшей системы жизнеобеспечения, как кардиореспираторная. Низкая и ниже средней оценка индекса Руфье весной наблюдалась у 7% и 27% девочек и 6% и 29% мальчиков соответственно, большинство из этих учащихся имели оценки так же и по другим индексам, например Миша Е. И Катя М. имели низкие оценки по всем обследованным индексам, оба эти ребенка освобождены от уроков физкультуры и имеют з –ю группу здоровья, хотя мы неоднократно рекомендовали этим и ряду других учащихся заниматься корректирующими физическими упражнениями, т.к. гипокинезия, вызывая нарушения обменных процессов и избыточные отложения липидов, способствует заболеванию детей ожирением. У таких детей чаще возникают травмы, у них в 3-5 раз выше простудная заболеваемость (Солодков А.С., Сологуб Е.Б., 2001г). Результаты повторного обследования индекса Руфье у этих же учащихся осенью представлены на рисунке № 10.

Рисунок № 10. Распределение учащихся (%) с разной оценкой индекса Руфье (ИР).

Как следует из данных, представленных на рисунке № 10 «Б», осенью нет ни одной девочки с высокой оценкой ИР, а у 20% учениц оценка ИР была выше средней, это на 7% больше, чем весной. Количество девочек со средней оценкой индекса Руфье увеличилось осенью на 6% и составило 46%, это означает, что у двух девочек Нины П. и Кати П. адаптационные резервы кардиореспираторной системы осенью несколько снизились. Количество учениц с низкой и ниже средней оценкой индекса Руфье осенью не изменилось 7% и 27% соответственно. Как следует из данных, приведенных на рисунке № 10 «Д», количество мальчиков с низкой 6%, ниже среднего 29% и средней 29% оценками индекса Руфье осенью не изменилось, но несколько снизились адаптационные резервы кардиореспираторной системы у Кирилла П., т.к. его высокая оценка ИР весной стала выше средней осенью, но в целом у мальчиков функциональное состояние и резервные возможности сердечно – сосудистой и дыхательной систем лучше, чем у обследованных девочек, что очевидно связано с их больней двигательной активностью. Достоверно установлено, что количество занятий физическими упражнениями для адекватного развития организма школьников, предусмотренное существующим ныне учебным планом, недостаточно, т.к. школьные уроки физической культуры (2 часа в неделю) восполняют двигательный дефицит только на 11% (Солодков А.С., Сологуб Е.Б., 2001г.).

Сравнительная оценка динамики индекса Руфье у школьников 10 – 11 лет весной и осенью, представлена на рисунке № 11.

Рисунок № 11. Динамика распределения учащихся (%) с разной оценкой индекса Руфье.

Как следует из данных, представленных на рисунке № 11, осенью на 10% снизилось количество учащихся с высокой и на 6% с выше средней оценкой ИР, что обусловлено скорее повышением учебной нагрузки и изменением условий обучения. При этом количество детей со средней оценкой ИР увеличилось на 14%, но не изменилось с низкой (6%) и ниже среднего (28%) оценками ИР, следовательно у 32% обследованных учащихся и весной и осенью наблюдались низкий уровень адаптационных резервов кардиореспираторной системы, что лимитирует физические возможности организма детей. Таким учащимся мы посоветовали больше времени уделять физическим упражнениям. Соматическая, правильно организованная тренировка, улучшает физическую ССС, улучшает реакцию кардиореспираторной системы на мышечную работу, расширяет возможности детского организма. С лечебной целью использовать плавание, которое значительно улучшает не только деятельность ССС, но и дыхательной системы, увеличивая объем легких, экскурсию грудной клетки, величину жизненной емкости легких.

В ходе нашего обследования после оценки каждого показателя по таблицам в баллах мы рассчитывали общую сумму баллов, которой определяли уровень соматического здоровья школьников (рисунок № 12), т.е. степень жизнеспособности их организма, что в наибольшей мере определяется развитием общей выносливости.

Рисунок № 12. Распределение учащихся (%) с разным уровнем соматического здоровья.

 

Весна 2002

Осень 2002

Как следует из данных, представленных на рисунке № 12 «А», весной среди девочек высокий уровень соматического здоровья был у 13%, средний у 47%, а низкий и ниже среднего по 20%. У обследованных мальчиков весной оценка уровня физического здоровья (рисунок № 12 «В») была распределена следующим образом: по 18% высокий и выше среднего, по 29% с оценкой низкий и средний уровнем и 6% - ниже среднего.

Следовательно, уровень физического здоровья у мальчиков 4 «А» класса весной был лучше, чем у их одноклассниц, т.к. у мальчиков высокий и выше среднего уровень соматического здоровья был у 36%, а у девочек в три раза меньше у 13%, это очевидно обусловлено большей двигательной активностью мальчиков.

Повторные обследования уровня физического развития учащихся осенью, представленные на рисунке № 12 «Б» и «Г» свидетельствуют о незначительном ухудшении уровня соматического здоровья у девочек, так при неизменном количестве учениц со средней оценкой (47%) уровня здоровья, увеличилось их количество с низкой (26%) оценкой уровня физического здоровья, кроме того, у одной из девочек Нины П., осенью уровень физического здоровья оценивался как выше среднего, а весной был высокий. Как видно из результатов, представленных на рисунке № 12 «Г», у учеников осенью увеличилось их количество с высокой (23%) и ниже среднего (13%) оценкой уровня физического развития, но уменьшилось на 6% с низкой оценкой соматического здоровья. Полученные данные свидетельствуют о том, что у большинства учащихся 5 «А» класса в целом адаптация к новым условиям обучения прошла удовлетворительно, но у девочек несколько хуже, чем у мальчиков, это очевидно обусловлено началом у них периода полового созревания и меньшей двигательной активностью. Лучше всех учащихся справились с адаптацией к новым условиям обучения мальчиков, занимавшиеся постоянно физическими упражнениями, что нормализует кислотно – щелочной баланс их организма, ускоряет восстановление мышечного тонуса, а так же совершенствуются фильтрационные, водо – , ионо – и осморегулирующие функции почек и формируется функциональная система адаптации.

Сравнительный анализ уровня соматического здоровья учащихся 10 – 11 лет весной и осенью представлен на рисунке № 13.

Рисунок № 13. Динамика распределения учащихся (%) с разной оценкой уровня физического здоровья (УФЗ).

Из данных, представленных на рисунке № 13 следует, что большинство обследованных учащихся удовлетворительно справились с адаптацией к усложнению учебной нагрузки и новым условием обучения при переходе из начальной в среднюю школу. Об этом свидетельствует то, что не изменилось количество школьников с низкой (25%), ниже средней (12%) и средней (38%) оценкой уровня соматического здоровья и лишь у 2 человек (одна девочка и один мальчик) вместо высокого уровня физического здоровья стал выше среднего.

Заключение.

Проблема физического (соматического) здоровья детей всегда волновала родителей и учителей, но в настоящее время она еще больше усугубилась в связи с увеличением учебной нагрузки, ухудшением факторов окружающей среды, питания и др. За последние 33 года численность практически здоровых школьников (I и II группы здоровья) резко снизилась, с переходом из класса в класс здоровье детей ухудшается. За время обучения в школе число абсолютно здоровых детей снижается в 4 – 5 раз, особенно в 4-5 классах, когда совпадают периоды полового созревания и повышенной учебной нагрузки (Солодков А.С., Сологуб Е.Б., 2001г. и др.). Высокая интенсивность школьного обучения и недостаточная двигательная активность приводят к резкому снижению эмоционального и психического тонуса учащихся, повышению уровня тревожности и снижению их умственной работоспособности.

Согласно анализу медицинских карт и бесед с медицинским персоналом школы и родителями, значительное количество (44%) обследованных нами детей относились ко II группе здоровья, это дети, имеющие функциональные и некоторые морфологические отклонения, снижению сопротивляемости к острым и хроническим заболеваниям.

У многих из этих школьников мы наблюдали ниже среднего и даже низкие оценки показателей физического здоровья. Эти дети относятся к группе «риска» и требуют более пристального внимания врачей и педагогов.

Школьники, относящиеся ко второй и тем более третьей группам здоровья, нуждаются в комплексе оздоровительных мероприятий, свое временное проведение которых обладает большой эффективностью в предупреждении развития хронической патологии в детском возрасте. У нас школа частная и по желанию родителей у учащихся, начиная с первого класса, проводятся дополнительные занятия иностранными языками, хотя на наш взгляд следует дополнить учебный процесс уроками физической культуры, так как школьные уроки физической культуры (2 часа в неделю) восполняют двигательный дефицит только на 11%, а как показывают наши результаты обследования лучше адаптируются к возросшим учебным нагрузкам учащихся, систематически занимающиеся физическими упражнениями, вследствие чего на фоне повышения аэробных возможностей их организма, происходит значительное возрастание соматической выносливости и формируются такие адаптационные реакции сердечно – сосудистой системы, которые свидетельствуют об экономизации функции кровообращения (Горбунов Н.П., 2002г.).

Анализируя весо – ростовой показатель учащихся 10 – 11 лет, можно отметить, что у детей со средними значениями индекса Кетле, наблюдались отклонения в состоянии здоровья (понижение артериального давления, снижение гемоглобина в крови, частые простудные заболевания). Поэтому особенное значение для таких детей имеет гигиеническая рекомендация по повышению резистентности организма такими неспецифическими средствами как: оптимальный двигательный режим, закаливание естественными факторами природы, рациональный режим дня, дополнительная витаминизация продуктов питания.

Среди факторов, обеспечивающих резкое увеличение с возрастом надежности физиологических систем, важную роль играет энергетика.

Вставка со стр 69-70

Как показали результаты нашего обследования из 32 обследованных учащихся к концу первой четверти учебного года в пятом классе суммарный высокий и средний уровень соматического здоровья был у 20 (63%) детей, т.е. у большинства, что позволяет нам сделать вывод, что эти школьники адаптировались к новым условиям обучения и воспитания, неудовлетворительная адаптация к обучению наблюдалась у 8 учащихся, что составляет 25%, эти ученики относились к 2-3 группе здоровья и у них была низкая оценка уровня соматического здоровья.

Подобного рода обследования позволяет, своевременно установить снижение адаптационных резервов организма учащихся, повысить их за счет комплекса оздоровительных мероприятий, ведущим их которых является активизация двигательного режима.

Выводы.

I.            У большинства учащихся 5 «А»класса при переходе к предметному обучению и кабинетной системе, адаптация к новой форме обучения прошла удовлетворительно.

II.           Достоверных половых различий в уровне соматического здоровья между девочками и мальчиками в 5-м классе не выявлено.

III.         Динамика показателей кардиореспираторной системы является чувствительным индикатором неблагоприятного воздействия педагогических инноваций на организм школьников 10 –11 лет.

IV.         В процессе адаптации младших школьников к условиям расширенной физической активности динамика показателей вегетативного гомеостаза приобретает специфические черты в виде сохранения высокого уровня функционирования кардиореспираторной системы в течение учебных занятий.

V.          Неудовлетворительное функциональное состояние дыхательной системы у 14 (33%) из 32 детей свидетельствует о снижении устойчивости их организма к гипоксии и необходимости проведения с ними коррекционных мероприятий.

Список литературы.

1.   Апанасенко Г.Л., Волков В.В., Науменко Р.Г. Лечебная физкультура при заболеваниях ССС. Киев, «Здоровье», 1987г., стр. 74-82.

2.   Апанасенко Г.Л., Попова Л.А. Медицинская валеология. Киев, «Здоровье» 2002г., стр. 49-72.

3.