Криптогенные формы (неопределенные формы)

1.3. Криптогенные формы (неопределенные формы)

7.2 ЭПИЛЕПСИЯ И СИНДРОМЫ С ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМИ ПРИСТУПАМИ

7.2.1. Идиопатические (начало приступов связано с возрастом):
- Доброкачественные семейные судороги новорожденных;
- Доброкачественные судороги новорожденных;
- Доброкачественная младенческая миоклоническая эпилепсия;
- Эпилепсия с пикнолептическими абсансами (пикнолепсия, абсанс-эпилепсия детей);
- Подростковая абсанс-эпилепсия;
- Эпилепсия с импульсивными малыми приступами (подростковая миоклоническая эпилепсия);
- Эпилепсия с генерализованными тонико-клоническими судорогами при пробуждении;
- Другие формы генерализованной идиопатической эпилепсии;
- Эпилепсия со специфическими провоцирующими факторами (рефлекторная и старт-эпилепсия).

7.2.2 Криптогенные или симптоматические формы (связанные с возрастом появления приступов):
- Синдром Веста;
- Синдром Леннокса-Гасто;
- Эпилепсия с миоклонически-астатическими приступами;
- Эпилепсия с миоклоническими абсансами.

7.2.3. Симптоматические формы:
- Ранняя миоклоническая энцефалопатия;
- Младенческая эпилептическая энцефалопатия с участками изоэлектрической ЭЭГ;
- Другие симптоматические генерализованные формы эпилепсии;
- Симптоматические генерализованные формы эпилепсии специфической этиологии (см. приложение).

7.3 ЭПИЛЕПСИЯ И СИНДРОМЫ ,С НЕОПРЕДЕЛЕННЫМИ КАК ФОКАЛЬНЫЕ ИЛИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЕ ПРИСТУПАМИ

7.3.1 Вместе генерализованные и фокальные приступы:
- Приступы новорожденных;
- Тяжелая миоклоническая эпилепсия раннего детского возраста;
- Эпилепсия с длительными пик-волнами на ЭЭГ во время медленной фазы сна;
- Cиндром афазии-эпилепсии (Ландау-Клеффнера);
- Другие неопределенные формы эпилепсии.

7.3.2 Без определенных генерализованных и фокальных признаков (многие случаи генерализованных тонико-клонических судорог, которые по данным клиники и ЭЭГ нельзя отнести к другим формам эпилепсии данной классификации, а также многие случаи больших судорожных приступов во время сна).

7.4 СПЕЦИАЛЬНЫЕ СИНДРОМЫ

Ситуативные (случайные) приступы:
- Фебрильные судороги;
- Изолированные приступы или изолированный эпилептический статус;
- Приступы, связанные исключительно с острым воздействием метаболических или токсических факторов, а также депривация (лишение) сна, алкоголь, лекарства, эклампсия и т.д.

7.5 ПРИЛОЖЕНИЕ

СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ЭПИЛЕПСИИ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ЭТИОЛОГИИ:

СВЯЗАННЫЕ С ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ МОЗГА

Синдром Айкарди
Лиссэнцефалия-пахигирия
Факоматозы (туберозный склероз, синдром Штурге-Вебера)
Гипоталамическая гамартома

СВЯЗАННЫЕ С ВОЗРАСТОМ ПОЯВЛЕНИЯ ПРИСТУПОВ

- НОВОРОЖДЕННЫЕ И ДЕТИ РАННЕГО ВОЗРАСТА

Некетоническая гиперглицинемия Фенилкетонурия
Болезнь Тея-Сакса Болезнь Сандхоффа
Нейрональный цероид липофусциноз (болезнь Сантавуоаи-Халтиа-Хагберга)
Недостаточность пиридоксина

- ДЕТИ

Детский цероид липофусциноз (болезнь Янски-Бильшовски)
Детский тип болезни Хунтигтона

- ПОДРОСТКИ

Ювенильная форма болезни Гаухера
Юношеский цероид липофусциноз (болезнь Шпильмейера-Фогта-Сегрена)
Болезнь Лафора (семейная прогрессирующая миоклоническая эпилепсия)
Дегенеративная прогрессирующая миоклонусэпилепсия (тип Лундборга)
Церебральная миоклоническая диссинергия с эпилепсией (синдром Рамсея-Хунта)
Синдром вишневой косточки с миоклониями (сиалидоз с дефицитом нейроамидазы)

- ВЗРОСЛЫЕ

Болезнь Куфса (цероид липофусциноз взрослых)

8. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ

В настоящее время доказано, что эпилептические приступы могут появиться у людей любого возраста, из всех социальных слоев и при любом интеллектуальном уровне, и что эпилепсия часто не является болезнью, а тем более психической болезнью в привычном понимании этого слова.
Эпилептические приступы в абсолютном большинстве случаев можно контролировать с помощью лекарств, а иногда они проходят самостоятельно.
Люди с эпилепсией практически ничем не отличаются от людей без приступов. В обстановке эмоциональной поддержки другими людьми они живут нормальной полноценной жизнью. И, несмотря на это, у человека с эпилептическими приступами и его семьи могут возникнуть проблемы.

ПРОБЛЕМЫ ЛИЧНОСТИ:

- снижение уровня самооценки;

- депрессия;

- трудности в поиске своего места в обществе;

- необходимость примириться с диагнозом "эпилепсия";

- возможность появления побочных эффектов медикаментозного лечения и осложнения приступов.

ПРОБЛЕМЫ В СЕМЬЕ:

- неприятие членами семьи диагноза "эпилепсия";

- необходимость в длительной эмоциональной и материальной поддержке человека с приступами;

- необходимость постараться не думать постоянно о болезни близкого человека;

- необходимость соблюдать разумные меры предосторожности и не допускать гиперопеки;

- необходимость генетической консультации;

- необходимость помочь человеку с эпилепсией жить полноценной жизнью и вне семьи;

- необходимость учитывать возрастные особенности психики человека с приступами;

- возможность иметь свою семью и ребенка;

- наличие побочных эффектов медикаментозной терапии во время беременности (опасность гипоксии плода);

- опасность воздействия приступов у матери на нормальное формирование плода.

ПРОБЛЕМЫ МЕЖДУ ЧЕЛОВЕКОМ И ОБЩЕСТВОМ:

- ограничение на некоторые виды трудовой деятельности;

- дискриминация при обучении и трудоустройстве;

- ограничение некоторых форм досуга и занятий спортом;

- необходимость самоконтроля при приеме алкоголя;

- запрещение вождения автомашины (можно водить машину, если нет приступов более двух лет);

- необходимость преодоления предрассудков в обществе по отношению к эпилепсии и, особенно, представления об эпилепсии, как о психическом заболевании. Люди с эпилепсией и члены их семьи должны иметь время, чтобы поговорить друг с другом об эпилепсии, своих проблемах, переживаниях и интересах.

Похожие работы

Донозологический период эпилепсии у детей, основанная по данным докторской диссертации Миридонова В.Т.

Скачать

303310

16

22

... риска 161 71,0 66 29,0 7 Общее количество больных группы риска 227 100 227 100 генерализованными эпилептически­ми припадками, можно лишь предположить, что по данным ЭЭГ в своем донозологическом периоде эпилепсия у детей чаще бы­вает парциальной или фокальной, чем в стадии развернутых проявлений заболевания. Кроме того, частота встречаемости типичной эпилептичес­кой и условной ...

Исследование нарушений свойств личности при эпилепсии

Скачать

41818

0

0

... правильным подбором противоэпилептических препаратов изменения личности могут быть выражены минимально или практически отсутствовать. III. Социальные условия формирования нарушений свойств личности при эпилепсии Перечисленные выше психические нарушения и особенности личности эпилептиков обычно представляют как неизбежный фактор, сопутствующий заболеванию. Их ставят в связь с самой болезнью, ...

Эпилепсия у детей

Скачать

20753

0

0

... , быстро развиваются функциональные нарушения, которые затем превращаются в стойкие изменения характера, памяти, внимания, поведения и школьной успеваемости. Диагностика и лечение резистентных форм эпилепсии у детей   Инфантильные спазмы (ИС) Критерии диагностики ИС: этиологическая гетерогенность; дебют приступов на 1-м году жизни (максимум 4 - 9 мес.); специфический характер приступов в ...

Когнитивные нарушения при эпилепсии у мужчин

Скачать

14643

3

0

... . ЛИТЕРАТУРА 1.Калинин В.В.Изменения личности и мнестико-интеллектуальный дефект у больных эпилепсией.Журнал неврологии и психиатрии .2004 год. 2.Калинин В.В., Железнова Е.В., Земляная А.А.Когнитивные нарушения при эпилепсии.Журнал неврологии и психиатрии .2006 год. 3.Карлов В.А.Терапия нервных болезней .1996 год. 4.Мильчакова Л.Е.Клинические и фармакоэкономические аспекты эпилепсии .2003 ...