2. Некоторые аспекты физиологии и психологии беременных.
Свершилось! Наконец-то, женщина избавлена от смутных догадок и томительных сомнений, теперь Она точно знает - ЭТО Беременность. Долгожданная или неожиданная, запланированная или случайная, первая или очередная. В самом начале, словно ранняя весна. Время грандиозных перемен во всем организме, которые сопровождаются рядом изменений в физиологии и психологии женщины. Мы систематизировали имеющиеся теоретические сведения по данной проблеме и структурировали полученную информацию в соответствии с тремя фазами (триместрами) протекания беременности.
I триместр
Это время революционных перемен не только в физиологии женщины, но и в ее психологии, характеризуется рядом изменений в организме матери, к которым она почти не готова.
В физиологическом плане в организме женщины начинается гормональная «атака». Она сопровождается рядом неприятных состояний, такими как: тошнота, повышенная потливость, обморочные состояния, рвота по утрам и др, медики это состояние называют «ранний токсикоз беременных». Все это не доставляет удовольствие женщине.
В её психологическом состоянии также происходят огромные перемены. Это, так называемый, кризис перемен. Во внутреннем, сокровенном пространстве ее "Я", появилось пространство другого человека, с существованием которого надо не просто считаться, а возможно, перестроить всю жизнь, изменить все планы. Даже если ребенок долгожданный и желанный – грандиозность этого события захватывает все помышления женщины, заставляя ее волноваться.: «Как будет складываться моя будущая жизнь?» «Как протекает беременность?» «Буду ли я хорошей матерью?» «Как будет складываться моя карьера?» и еще масса вопросов, которые не дают покоя. У повторно родящих женщин возникают вопросы «Как подготовить старшего ребенка в семье к появлению еще одного?» «Будут ли они дружны между собой?». Появляется повышенная раздражительность. Женщина становится эмоционально ранимой, склонной к беспокойству, более чувствительной к негативным переживаниям. Вроде бы и повод для расстройства ничтожный, а глаза на "мокром месте", и ничто не радует. В её душе происходит так много перемен, что она может начать чувствовать себя очень одиноко в водовороте нахлынувших новых переживаний. Все окружающие ее люди остались прежними, лишь она одна во власти "беременных чувств". Даже, если до беременности женщина отличалась невозмутимым нравом, то теперь может легко впадать в панику от абстрактных рассуждений своего врача об осложнениях протекания беременности или от рассказа эксцентричной подруги о своих родах. Сцены из некоторых фильмов или телевизионных новостей, резкое замечание начальника или попутчика в метро могут довести её до слез. Изменение психологического состояния, возможно, может отразиться на социальном окружении женщины. Не все домашние могут сразу принять такие изменения в поведении будущей мамы. Соответственно все это может породить непонимание в семье. А ведь женщине важнее всего получить поддержку именно от любимого человека. Однако мужчине гораздо сложнее включиться в процесс беременности жены и стать "беременным" папой. Есть вероятность, что возникнет непонимание коллег по работе и учебе, могут быть конфликты с начальством. Причем все это происходит без желания самой женщины меняться, здесь опять «работают» гормоны.
У повторнородящих женщин этот период проходит так же, за исключением того, что они уже знают изменения, которые происходят в организме во время беременности и внутренне пытаются быть к ним готовыми. Опять же у них больше проблем, которые как-то сглаживают всю эту «революционную перестройку». Они связаны со старшими детьми, которые как требовали, так и требуют массу внимания и родительской заботы. И эти проблемы остаются на протяжении всей беременности.
Конец I триместра - для многих беременных начало "коренного перелома" в самочувствии. Ранний токсикоз ослабляет свою "хватку". И все потихоньку стабилизируется. На границе первого и второго триместра беременности появляется ощущение грядущего материнства, и это ощущение, крепнущее день ото дня, безусловно, является одним из самых ценных ощущений, переживаемых многими женщинами.
II триместр.
Физиологическая сторона. Изменения в организме продолжаются, но к ним женщина уже привыкает. Фигура совсем уже не похожа на ту, вторая была 4 месяца назад. Появляется живот, грудь увеличивается в размере, округляются бедра. Это естественно, ведь малыш развивается и растет, ему надо много места для комфортного пребывания в матке. У некоторых женщин явления токсикоза могут продолжаться, но скоро они пройдут. Появляются новые проблемы, такие как запоры, геморрой. Хочется почаще прилечь, отдохнуть. Но не все так плохо. Именно в этом триместре будущая мама начинает ощущать движения своего маленького ребенка, находящегося в утробе. И в психологическом плане это очень важный момент в течение беременности. Женщина начинает привыкать к своему новому «Я». Появляется повышенная ответственность за все, что она делает в жизни. Беременная со страхом начинает перебирать все факторы риска, которым она подвергалась с начала беременности и думать, как же они скажутся на ребенке. В ход идут воспоминания о выпитом бокале вина или принятом аспирине, когда еще не было известно о беременности, размышления о загрязненном воздухе родного города или облучении от монитора компьютера на её рабочем столе. Это нормально, но доставляет большую тревогу маме. Женщина начинает задумываться о том, что ее ждет в будущем. Первородящие еще не знают, что такое роды. Они читают об этом в книгах, слушают своих мам и подруг. Представляют себе этот важный итог всей беременности. Практически у всех появляется страх пред родами. Также в этот период, в последнее время довольно часто, многие будущие мамы сталкиваются с такой проблемой как – угроза беременности. В большинстве случаев это сопровождается госпитализацией в больницу. Это является дополнительной тревогой в это непростое для женщины время.
Но все-таки к концу II триместра женщина вполне осваивается с ролью главной героини в потрясающем спектакле под названием "Второй триместр беременности". Может с гордостью нести высокое звание Будущей Мамы. Окружение беременной женщины потихоньку привыкает к её новой роли. Муж и близкие родственники уже осознают это в полной мере. Обычно в это время в семье устанавливается нормальное "рабочее" отношение к грядущему прибавлению в собственном составе. Все стараются помочь, поддержать. Однако неприятности на работе или учебе все еще могут сохраняться.
III триместр.
В физиологическом плане - масса проблем. Трудно дышать, появилась изжога, часто хочется в туалет: причина этому - выросшая матка, которая прижала все внутренние органы. Из-за всех этих причин нарушается нормальный сон. Может проявиться такая патология, как варикозное расширение вен. Но все это скоро закончится. К концу этого триместра становится легче дышать, уменьшается изжога, т.к. ребенок опускается в область малого таза, и давление на соседние органы становиться меньше.
Психологическая сторона. Женщина уже привыкла к постоянным толчкам ребенка. Они неразрывное целое и любая беременная это понимает и принимает. Практически у всех беременный в этот срок увеличивается тревога за будущего малыша. Опять возникает множество вопросов: «Как долго еще осталось до родов?» «Как пройдут роды?» «Будет ли здоров ребенок?» многие женщины не знают, какого пола родиться ребенок, отсюда вполне естественны вопросы «Кто родиться, и какого веса?» Практически у всех первородящих женщин больше всего волнуют предстоящие роды, их ожидание связано с целой серией страхов. Бывает, что в ожидании приближающихся родов женщина начинает испытывать страх перед смертью. Дело даже не в страхе за собственную жизнь, а скорее в предчувствии переживаний ребенка, который в процессе рождения проходит стадию психологического "умирания".
Все данные, касающиеся физиологических и психологических изменений в период беременности, мы собрали и представили в виде таблицы №1 «Динамика поэтапного развития беременности». Данная форма представленной информации удобна для работы психологического и медицинского персонала, сопровождающего протекание беременности.
Таблица № 1. Динамика поэтапного развития беременности
Этапы психологического развития беременности | Сроки беремен. (недели) | Психические проявления | Психосоматические явления | Соматические изменения |
Установка на беременность | 0 – 4 | Волнение, навязчивая мысль “Я-беременна” Рефлексия происходящего | Усталость и сонливое состояние. Отсутствие аппетита; появление свойственных беременным “причуд” | Зарождение новой жизни |
Аффект осознания себя беременной | 4 – 8 | Страх, беспокойство, радость (одно или все явления сразу) | Тошнота, чрезмерное слюноотделение | Плотное прилегание белья к талии, изменение грудных желез |
Симптом принятия решения | 8 – 12 | Неустойчивость настроения, сравнимая с предменструальными явлениями | Изжога, расстройство пищеварения | Запоры, частое мочеиспускание |
Симптом нового Я | 12 – 16 | Ощущение внутреннего спокойствия. | Периодические головные боли, усиление аппетита | Проявление вен на животе и ногах, округление живота |
Симптом эмоциональной лабильности | Весь период беременности | Ощущение скуки, медлительности, возрастающего недовольства | Эмоциональные колебания, коррелирующие с эмоциональным фоном менструального цикла, эмоциональная дезадаптивность | |
Симптом противоречивого отношения к беременности | 8 – 36 кульминация – 16 | Фрустрация при отсутствии ощущения – “Я беременна”. Чувство разбитости, хаоса. Забывчивость. Стремление к самоорганизации. | Усталость, спорадические головные боли. Возможны головокружения, обмороки. | Более редкое мочеиспускание, увеличение груди с уменьшением болезненных ощущений, кровоточение десен. |
Симптом принятия новой жизни в себе | 16 – 20 | Радость, эйфория. Фантазии, связанные с появлением ребенка. | Рост или потеря аппетита. | Первые ощутимые движения плода. |
Симптом психологического симбиоза матери и плода | При первых ощути-мых движени-ях плода | |||
Симптом перинатальной дисморфофобии | 16 – 42 кульминация – 20 – 25 | Частые смены настроения. | Учащенное сердцебиение. | Изменение пигментации кожи на животе. Боли в спине. |
Симптом завышенных притязаний по отношению к другим | 20 – 25 | Раздражительность, нервозность, плаксивость. | Усиленный аппетит, изжога. Усталость, головокружения. | Отеки стоп, лица, рук. Варикозные вены голени. |
Симптом ощущения депривации | 25 – 36 | Повышенная возбудимость. | Спазмы мышц нижних конечностей. | Судороги ног. Кровоточение десен. Боли в подбрюшье |
Симптом сексуальной неполноценности периода беременности | 20 – 36 | Нетерпеливость и возбуждение. Желание скорейшего родоразрешения. | Более легкое (или трудное) достижение оргазма. Зуд живота. | Выделения из влагалища. Запоры, спорадические спазмы Бракстона –Хикса. Образование молозива. |
Симптом активизации потребности в независимости. Симптом “гнездования” | 30 | Желание создания безопасного места для себя и будущего ребенка. | ||
Симптом нетерпения | 32 – 42 | Беспокойство о будущем. Ощущение надоевшей беременности. Усиление боязни материнства. | Обедненное дыхание, бессонница. Неуклюжесть. | Усиление активности плода. Частное мочеиспускание. |
Симптом страха перед родами | С 34 до родов | Усиление страха перед родами. Желание скорейшего разрешения. | Усталость или чрезмерная энергия. | Полнокровие слизистой оболочки носа. |
Для понимания состояния женщины в период беременности, на наш взгляд, важно также остановиться на вопросах развития плода.
... психопрофилактической подготовкой к родам, которую обеспечивает женская консультация в рамках страховой медицины. программа занятий в «школе материнства» 1 триместр (1 – 3 месяцы беременности) 1. Жизнь до рождения (гинеколог) 2. Лечебная гимнастика (врач ЛФК) 1 триместр (4 – 6 месяцы) 1. Гигиенические правила в период беременности (гинеколог) 2. ...
... , что это отношение проецируется после рождения ребенка в реальное материнское поведение и определяет его эффективность. Глава3. Экспериментальное исследование влияния ценностных ориентаций на психологическую готовность к материнству 3.1 Организация и методы экспериментального исследования Экспериментальное исследование влияния ценностных ориентаций на психологическую готовность к ...
... со страхами за исход беременности, родов, послеродовый период. в) Эйфорический. Все характеристики носят неадекватную эйфорическую окраску, отмечается некритическое отношение к возможным проблемам беременности и материнства, нет дифференцированного отношения к характеру шевеления ребенка. Обычно к концу беременности появляются осложнения. Проективные методы показывают неблагополучие в ожиданиях ...
... Родители должны работать в тесном контакте с учителями, психологами и врачом. ЗАКЛЮЧЕНИЕ В процессе выполнения дипломной работы был проведён теоретический анализ психологической литературы по проблеме исследования особенностей готовности к школьному обучению гиперактивных детей и эмпирическое исследование особенностей готовности к школьному обучению дошкольников с наличием признаков данного ...
0 комментариев