Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики трихомоноза

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ УКРАИНЫ

ОДЕССКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ им. И.И.МЕЧНИКОВА

БИОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ Кафедра микробиологии, вирусологии.

 

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕТОДОВ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ТРИХОМОНОЗА

 

Квалификационная работа бакалавра

студента пятого курса

заочного отделения

БОГУША Андрея Николаевича

Научный руководитель

кандидат биологических наук, доцент

Панченко Николай Никитович

Допущена к защите Защищена на заседании ДЕК “____”_________2004р. “____”__________2004р.

Протокол заседания с оценкой_________________

кафедры №____________ Протокол №____________

Заведующий кафедры Секретарь ДЕК_____________ ______________________

ОДЕССА-2004

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………………..3

1.ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ………………………………………………...……………5

1.1.Систематика и биологические особенности трихомононад…………….……..5

1.1.2. Метаболизм T.vaginalis………………………………………………………….7

1.1.3. Культуральные свойства трихомонад………………………………….………8

1.2. Устойчивость к физическим, химическим факторам и во внешней среде……8

1.2.1. Условия инфицирования трихомонадами………………...……………..…….9

1.3. Механизмы патогенеза урогенитальной инфекции трихомонадной этиологии…..…………………………………………………………………………..10

1.3.1. Клиника трихомоноза у мужчин………………………………………………12

1.3.2. Клиника трихомоноза у женщин………………………………………...……14

1.4. Методы диагностики трихомоноза………………………..…………………….15

1.4.1. Микроскопия нативных и окрашенных препаратов……….………………..16

1.4.1.1. Метод смывов…………………………………………..…………………….16

1.4.1.2. Микроскопия нативных препаратов…………………………….….……….17

1.4.1.3. Микроскопия окрашенных препаратов…………………………….…....….18

1.4.2.Культуральное исследование……………………………………….…………21

1.4.3.Иммунологическиеметоды……………………………………….…………….22

1.4.4.Методы генной диагностики T.vaginalis…………………….…….…………..23

1.5.Лечение трихомоноза……………………………………………….……………24

2.МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ...………………………………25

2.1. Исследование культуральным методом………………………………………...25

2.2 Исследование методом микроскопии мазка…………………………………….26

2.3. Исследование методом ПЦР…………………………………………………….27

3.РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ……………………...28

3.1.Анализ данных выявления T.vaginalis у жителей Одесского региона………...30

ВЫВОДЫ……………………………………………………………………………...33

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………………………………………34

Введение

Трихомоноз является одним из наиболее распространённых заболеваний мочеполового тракта и занимает первое место среди болезней, передаваемых половым путём. Инфекция имеет «космополитический» характер, от неё страдают 170 миллионов человек на земном шаре.

Это широко распространённое паразитарное заболевание, вызываемое Trichomonas vaginalis одинаково часто поражающее, как мужчин, так и женщин. Урогенитальная трихомонада была впервые описана 1863 году. Парижский врач Допле обнаружил её в выделениях из влагалища больных женщин и дал ей название, которым пользуются и по настоящее время. Трихомонады выявляются у 10% «здоровых» женщин и более чем у 30% имеющих явные клинические проявления. В тропических странах этот показатель изменяется от 15 до 40% .Оценки частоты пораженности мужчин в разных странах резко отличаются. Так, в докладе Научной группы ВОЗ отмечается, что трихомонады редко бывают причиной не гонококковых уретритов. В Польше патология составляет около 4% всех НГУ у мужчин, в Болгарии – 10%, в странах СНГ – от 23 до 47%.

Частота инфицирования трихомонозом клинически здоровых женщин в развитых странах составляет 2-10%. В США ежегодно регистрируют примерно 3 млн. новых случаев заболевания женщин (это приблизительно 2,4%). В России в 1996 году на 100 тыс. населения зарегистрировано 399 (0,34%) случаев заболевания[3,8].

Подробную характеристику заболеваемости трихомонозом московской популяции в возрастной группе от 14 до 59 лет мужчин и женщин дал М.М. Васильев [9]. Среди больных трихомонозом и смешанной гонорейно - трихомонадной инфекцией подавляющее число пациентов были незамужнем /неженаты или разведены (практически 80%). Как правило, возраст больных трихомонозом и смешанной инфекцией женщин колебался в пределах 18-39 лет, мужчин – 15- 39 лет. Последние данные подтверждают мировую практику – болезнь охватывает население, ведущее активную половую жизнь. Заболевание протекало с минимальными клиническими проявлениями, а зачастую и без них! Поэтому чаще трихомоноз выявлялся при профилактических осмотрах и привлечении к обследованию половых партнёров. При этом трихомонадное носительство выявлялось у 40- 50% больных смешанной урогенитальной инфекцией[4,11,12,28,40].

Учитывая всё выше изложенное, изменить ситуацию в лучшем направлении, можно разработав политику проведения массового скрининга. А это, невозможно не имея доступных, точных и надёжных методов и средств экспресс диагностики трихомоноза.

Целью настоящей работы была оценка степени надёжности и эффективности методов лабораторной диагностики трихомоноза. А так же анализ статистических данных по выявлению трихомонозов, в Одесском регионе за период 1998-2003 годы.

1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ