Цель и задачи исследования

2.1. Цель и задачи исследования

Целью исследования является развитие теории и методологии в исследовании состояния травматизма спортсменов – прыгунов в воду, методическое обеспечение безопасности занятий на тренировке, а также разработка предложений и рекомендации по понижению факторов риска у прыгунов в воду с различной квалификацией.

Для достижения цели исследования необходимо было решить следующие задачи:

1.Рассмотреть спортивно-прикладную функцию прыжков в воду в современном спорте, социальная и биологическая роль этого вида спорта, понятия и классификация травм.

2. Провести анализ состояния травматизма спортсменов – прыгунов в воду различной квалификации.

3.Выявить неблагопримятные санитарно-гигиенические факторы в тренировочных занятиях прыгунов в воду СДЮСШ №2 г. Ставрополя.

4.Разработать меры предупреждения возникновения травматизма, сформировать предложения и рекомендации, которые позволят свести к минимуму вероятность получения травм прыгунами в воду.

2.2. Методы исследования

 

Для решения поставленных задач использовались следующие методы исследования:

1.Метод статистического наблюдения – обобщенные материалы о травмировании спортсменов – прыгунов в воду за период с 2002 – 2005 г.г. Как видно из таблицы 1, на первом месте по частоте распространения стоят «типичные» травмы (ссадины, потертости, растяжения и т.д.) у спортсменов – новичков (IV разряд юношеский), а хронические воспалительные и дегенеративные изменения опорно-двигательного аппарата, которые являются следствием перенесенных и недостаточно излеченных травм, повторных микротравм и физических перегрузок – у спортсменов высшей квалификации (КМС, мастер спорта). При этом, как правило, преимущественно поражаются наиболее нагруженные суставы, связочно-сумочный аппарат и мышцы. Любопытны данные по Л.В.Хейец («Профилактика травм в спорте», 1996 г.), что из 100 человек, получивших травму, мастера спорта составляют 3,7 %, перворазрядники – 31 % и новички, не имеющие разряда, 36 %. Но как видно из таблицы 1, тенденция изменилась и соотношения полученных травм у 20 человек таково: младшая группа – 9,9 %, III разряд- 27,6 %, II разряд взрослый – 27,6 %, I разряд – 17,6 %, КМС – 17,6 %, мастера спорта – нет - по характерным травмам. И нетипичные травмы - цифры таковы: соответственно IV разряд – 33,3 %, III – 11,1 %, I – 11,2 %, КМС – 22,2 %, мастера спорта – 11,1 %.

Таким образом, частота заболеваний опорно-двигательного аппарата и наличие серьезных травм у квалификационных спортсменов больше, чем у менее квалификационных и начинающих спортсменов, что в определенной мере связано с более высокими физическими нагрузками в тренировке и ряду других причин, которые описаны ниже. Значительный процент таких изменений у ведущих спортсменов объясняется недостаточно ответственным отношением к лечению травм, возобновлением тренировок до наступления функционального восстановления, а также недостаточно разработанной диагностикой и оценкой функционального состояния нервно-мышечного аппарата и тем, что не решены еще полностью вопросы об эффективных средствах восстановления нервно-мышечной системы после больших физических нагрузок.

Таблица 1

Характер повреждений и сроки возобновления занятий

спортсменов-прыгунов в воду с различной квалификацией

Квалификация спортсменов	Ф.И.О.	Характер повреждений		Сроки возобновления занятий
		Типичные	Нетипичные
1	2	3	4	5
Младшая группа (дети 5-8 лет)	1 Смольников В.		удар об воду лицом	1-3 дня
	2 Оринченкова Н	потертости		5-8 дней
	3 Журавлев К.		ссадина локтевого сустава	5-10 дней
	4 Полишкин		ссадина лба	5-7 дней
III взрослый	1 Дубина В.	ушиб плеча		7-30 дней
	2 Исаев Ю.	ушиб пальцев левой ноги		7-14 дней
	3 Шлехер Н.		трещина лучевой кости	30-45 дней
	4 Ганенко В.	растяжение надключичной мышцы		7-30 дней
II взрослый	1 Гольченко С.	растяжение сухожилия коленного сустава		7-30 дней
	2 Киримова К.		разрыв кожного покрова	7-14 дней
	3 Румянцев С.	растяжение связок голеностопного сустава		7-30 дней
	4 Кузнецов С.	ушиб пяток		7-14 дней
I взрослый	1 Минка В.	растяжение мышц шейного отдела		7-14 дней
	2 Ковалев С.	вывих лучезапястного сустава		30-60 дней
	3 Кушнарев К.		ушиб спины об воду	7-30 дней
КМС	1 Максимов Р.	растяжение мышц поясницы		7-30 дней
	2 Костюков В.	растяжение мышц лучезапястного сустава		7-30 дней
	3 Федченко И.		сотрясение головного мозга	30 дней
	4 Скиба А.		перелом большого пальца ноги	30-60 дней
Мастер спорта	1 Глушков Е.		повреждение мениска колена	30 дней
	2 Рублев А.
	3 Зотин С.

В ходе исследования было проведено анкетирование педагогов ДЮСШа.

2.Анкетирование – разработка вопросов для спортивного педагога с целью выявления предпосылок получения травм. В предложенной анкете поставлены следующие вопросы:

1.         Укажите, пожалуйста, стаж Вашей тренерской деятельности.

2.         Укажите, что, по Вашему мнению, влияет на травматизм во время спортивной тренировки.

3.         Вносите ли Вы коррективы в спортивную тренировку для достижения наилучшего результата, если да, то кратко опишите их.

4.         Не мешает ли проведению спортивной тренировки Вам и Вашей группе детей присутствие в спортивном зале других тренеров и их воспитанников?

5.         Считаете ли Вы, что возраст спортсмена влияет на возможность получения травмы?

6.         На каком этапе тренировки, по Вашему мнению, возникает наибольшее количество травм?

7.         Как Вы считаете, влияет ли профессионализм тренера не травмобезопасность спортсменов?

8.         Влияет ли объем тренировочных нагрузок на травматизм на том или ином этапе тренировочного процесса?

9.         Как Вы считаете, отвечает ли Ваш спортивный зал техническим требованиям?

10.      Проводите ли Вы какие-либо мероприятия по обеспечению безопасности тренировок и как часто (со спортсменами, тренерами, родителями)?

11.      Имеется ли при спортивной тренировке должный медицинский контроль?

12.      Существует ли в Вашем спортивном зале аптечка скорой медицинской помощи?

13.      Ведете ли Вы журнал учета полученных спортсменами травм?

14.      Должен ли нести ответственность, по Вашему мнению, тренер, и в каком случае, если спортсмен получил травму во время тренировки?

15.      Какие предложения Вы бы внесли, чтобы обезопасить спортсменов от возможных травм во время спортивной тренировки?

Анализ 5 анкет (Приложение 1) показывает, что мнения тренеров разделились, но было определено 4 основных фактора, влияющих, по их мнению, на травмобезопасность спортсменов:

1. Гимнастический зал не соответствует техническим требованиям (изношенность матов, отсутствие жесткости акробатической дорожки, истекший срок эксплуатации спортивных снарядов).

2. Отсутствие должного медицинского контроля, позволяющего выявить до спортивной тренировки те или иные отклонения от норм (болезнь, недомогание и т.д.), которые спортивный педагог может и не обнаружить без специальных знаний и медицинского оборудования.

3. Не ведется журнал учета о полученных травмах спортсменов, тем самым не выполняются сроки возобновления тренировок, что не дает рационально распределить нагрузку и организовать целесообразно спортивную тренировку.

4. Одновременное проведение спортивных занятий сразу нескольких занятий в гимнастическом зале или в ванне бассейна также способствует травмобезопасности, так как отсутствует точная синхронизация действий «тренер-спортсмен» и посторонний шум, который также мешает сконцентрироваться. Отсутствие свободных спортивных снарядов также способствует в проведении нерезультативной тренировки.

Анализ вышеперечисленных факторов позволяет сделать вывод, что изношенность матов способствует получению ссадин, ушибов, вывихов спортсменов, отсутствие жесткости акробатической дорожки ведет к получению таких травм, как: растяжение гимнастического сустава, образование трещин в голеностопном суставе, растяжение лучезапястных суставов, а также его вывих. Кроме того, истекший срок эксплуатации спортивных снарядов может привести к более тяжелой травме: открытому или закрытому перелому. Перегруженность гимнастического зала и ванны бассейна, отсутствие должного медицинского контроля, недостаточное обеспечение специальным медицинским оборудования также являются предпосылками травм.

Следующий этап исследования – врачебно-педагогические наблюдения и самоконтроль.

Под воздействием физических нагрузок происходят изменения в органах и системах организма человека. Для того, чтобы занятия физическими упражнениями и спортом не оказывали негативного влияния на здоровье спортсмена, необходимо проводить регулярный контроль за состоянием организма. Это задача не только врачей и преподавателей, но и самих занимающихся.

К основным видам диагностики относят: врачебный контроль, педагогический контроль и самоконтроль. Цель диагностики – способствовать укреплению здоровья человека, его гармоничному развитию.

3.Врачебный контроль – научно-практический раздел медицины, изучающий состояние здоровья, физического развития, функционального состояния организма занимающихся физическими упражнениями и спортом. Главная задача врачебного контроля – обеспечение правильности и высокой эффективности учебно-тренировочных занятий и спортивных мероприятий. Врачебный контроль призван исключить все условия, при которых могут появляться отрицательные воздействия от занятий физическими упражнениями и спортом на организм занимающихся. Врачебный контроль является обязательным условием предупреждения травматизма в процессе физического воспитания. Медицинское обеспечение занимающихся физической культурой и спортом является функцией новой, молодой науки – спортивной медицины, представляющей собой самостоятельную научную дисциплину.

Нам представляется, что спортивная медицина – это наука, изучающая положительные и отрицательные влияния различных степеней физической нагрузки (от гипо- до гиперкинезии) на организм здорового и больного человека для определения оптимальных физических нагрузок, для восстановления и укрепления здоровья, повышения уровня функционального состояния, роста спортивных достижений, а также профилактики и лечения различных заболеваний /34/.

Очевидно, что такое определение спортивной медицины подразумевает целого ряда других, более частных, но очень важных задач. К ним относятся совершенствование и разработка новых методов определения состояния здоровья и функционального состояния, разработка рациональных путей восстановления физической и умственной работоспособности, диагностика (особенно ранняя) и лечение заболеваний и травм, возникающих при нерациональных занятиях физической культурой и спортом, изучение структуры заболеваемости и особенностей течения заболеваний у лиц, занимающихся физической культурой и спортом, и разработка мер профилактики предпатологических состояний и патологических изменений, возникающих при нерациональном использовании средств физической культуры и спорта. Непринятие соответствующих мер неизбежно приводит к необратимым изменениям, препятствующим дальнейшим занятиям спортом (Летунов С.П., 1969; Дембо А.Г., 1988; Коваленко В.Н., 1989; Граевская Н.Д., 1984 и др.).

Необходимость тщательного изучения влияния на организм человека занятий физической культурой и спортом, как в отношении их положительного, так и возможного отрицательного воздействия, привела к созданию врачебно-физкультурных диспансеров и использованию диспансерного методу при врачебных наблюдениях за спортсменами. К объективным показателям врачебного контроля относятся вес, пульс, спирометрия, частота дыхания, артериальное давление, динамометрия.

Изучение индивидуальных особенностей прыгунов в воду кладется в основу управления тренировочными и соревновательными нагрузками и достижения запланированного спортивного результата.

О функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы у спортсменов можно судить:

1) по пульсовой стоимости движения (Р) с точной дозировкой нагрузки, например: 20-30-40 приседаний стоя у гимнастической стенки хватом сверху за стойку на уровне груди; подскоком на месте 20-30-40 раз. Упражнения выполняются соответственно за 20-30-40 с. Могут применяться и другие строго дозированные упражнения.

Р = ; (1)

2) по функциональному коэффициенту (Ф):

Ф = ;  (2)

3) по быстроте восстановления пульса после дозированной мышечной работы (В):

В = ;  (3)

4) по показателю сердечно-сосудистой деятельности (ПСД):

 ПСД = ; (4)

Во всех испытаниях:  - пульс до нагрузки, в спокойном состоянии;  - пульс после нагрузки;  - пульс в последние 15 с на второй, третьей, четвертой минутах отдыха; n – количество циклов движений.

Функциональное состояние дыхательной системы определяется по дыхательной стоимости движений (Д):

 Д = ; (5)

где  - количество дыханий в 1 мин в покое;  - количество дыханий после нагрузки; n – количество циклов движений.

Общую величину нагрузки (объем и интенсивность) определяют по потере веса за тренировочное занятие или спортивное соревнование. Потери в весе 800 г и более говорит о большой нагрузке, 300-800 г – о средней и 300-500 – малой. О величине нагрузки можно судить по пульсу: мышечная работа большой тяжести вызывает учащение пульса до 150-180 и более ударов в минуту, средней тяжести – 120-149 и легкая работа – 90-119. Эти показатели больше характерны для прыгунов III разряда. Для других возрастных групп они могут быть несколько другими.

Важнейший показатель функционального состояния сердечно-сосудистой системы – пульс (частота сердечных сокращений) и его изменения.

Пульс покоя: измеряется в положении сидя при прощупывании височной, сонной, лучевой артерий или по сердечному толчку по 15-секундным отрезкам 2-3 раза подряд, чтобы получить достоверные цифры. Затем делается перерасчет на 1 мин. (число ударов в минуту).

ЧСС в покое в среднем у мужчин (55-70) уд./мин., у женщин – (60-75) уд./мин. При частоте свыше этих цифр пульс считается учащенным (тахикардия), при меньшей частоте – (брадикардия).

Для характеристики состояния сердечно-сосудистой системы имеют также большое значение данные артериального давления.

Артериальное давление. Различают максимальное (систолитическое) и минимальное (диастолитическое) давления. Нормальными величинами артериального давления для молодых людей считаются: максимальное от 100 до 129 мм рт.ст., минимальное – от 60 до 79 мм рт.ст.

Артериальное давление от 130 мм рт.ст. и выше для максимального и от 80 мм рт.ст. и выше для минимального называется гипертоническим состоянием, соответственно ниже 100 и 60 мм рт.ст. – гипертоническим.

Нормальные величины артериального давления (систолитического и диастолитического) определяются по следующим формулам:

АДсист_м = 109 + 0,5 x возраст + 0,1 x масса тела;  (6)

АДдиаст_м = 74 + 0,1 x возраст + 0,15 x масса тела;  (7)

АДсист_ж = 102 + 0,7 x возраст +0,15 x масса тела; (8)

АДдиаст_ж = 78 + 0,17 x возраст + 0,1 x масса тела.  (9)

Для характеристики сердечно-сосудистой системы большое значение имеет оценка изменений работы сердца и артериального давления после физического нагрузки и длительность восстановления. Такое исследование проводится с помощью различных функциональных проб.

Функциональная проба – неотъемлемая часть комплексной методики врачебного контроля лиц, занимающихся физической культурой и спортом. Применение таких проб необходимо для полной характеристики функционального состояния организма занимающегося и его тренированности. Результаты функциональных проб оцениваются в сопоставлении с другими данными врачебного контроля. Нередко неблагоприятные реакции на нагрузку при проведении функциональной пробы являются наиболее ранним признаком ухудшения функционального состояния, связанного с заболеванием, переутомлением, перетренированностью.

Приводим наиболее часто встречающиеся функциональные пробы, используемые в спортивной практике, а также пробы, которые можно использовать при самостоятельных занятиях физической культурой. 20 приседаний за 30 с. Занимающийся отдыхает сидя 3 мин. Затем подсчитывается ЧСС за 15 с с пересчетом на 1 мин. (исходная частота). Далее выполняются 20 глубоких приседаний за 30 с, поднимая руки вперед при каждом приседании, разводя колени в стороны, сохраняя туловище в вертикальном положении. Сразу после приседаний, в положении сидя, вновь подсчитывается ЧСС в течение 15 с с пересчетом на 1 мин. Определяется увеличение ЧСС после приседаний сравнительно с исходной в %. Например, пульс исходный 60 уд./мин., после 20 приседаний 81 уд./мин., поэтому (81-60): 60 x 100 = 35 % /18, 31 и др./.

Восстановление пульса после нагрузки. Для характеристики восстановительного периода после выполнения 20 приседаний за 30 с подсчитывается ЧСС за 15 с на 3-й мин. восстановления, делается перерасчет на 1 мин. и по величине разности ЧСС до нагрузки и в восстановительном периоде оценивается способность сердечно-сосудистой системы к восстановлению (табл.2).

Для оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы наиболее широкое распространения получили гарвардский степ-тест (ГСТ) и тест PWC – 170.

Таблица 2

Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы

Тесты	Пол	Оценка
		5	4	3	2	1
ЧСС в покое после 3 мин. отдыха в полож. сидя , уд./мин.	ж м	<71 <66	71-78 66-73	79-87 74-82	88-94 83-89	>94 >89
20 приседаний за 30 с,%	ж м	<36	36-55	56-75	76-95	>95
Восстановление пульса после нагрузки, уд./мин.	ж м	<2	2-4	5-7	8-10	>10
Проба на задержку дыхания	ж м	>74	74-60	59-50	49-40	<40
(проба Штанге)
ЧССx Ад макс/100	ж м	<70	70-84	85-94	95-110	>110

По продолжительности выполненной работы и по количеству ударов пульса вычисляют индекс гарвардского степ-теста (ИГСТ). Более точно можно рассчитать ИГСТ, если пульс считать 3 раза: в первые 30 с 2, 3, 4-й мин. восстановления, тогда

где t – время восхождения в с; f 1, f 2, f 3 – ЧСС за первые 30 с 2, 3, 4-й мин. восстановления.

Оценка уровня физической работоспособности по ИГСТ осуществляется с использованием данных, приведенных в табл.3.

Таблица 3

Значение уровня физической работоспособности по ИГСТ

ИГСТ	Оценка работоспособности
55 и менее 55-64 65-79 80-89 90 и более	Слабая Ниже средней Средняя Хорошая Отличная

Принцип оценки в тесте PWC – 170 основан на линейной зависимости между ЧСС и мощностью выполняемой работы, а занимающийся выполняет 2 относительно небольшие нагрузки на велоэргометре или в степ-тесте (методика проведения теста PWC – 170 не приводится, так как он достаточно сложен и требует специальных знаний, подготовки, оборудования).

Ортостатическая проба. Занимающийся лежит на спине и у него определяют ЧСС (до получения стабильных цифр). После этого исследуемый спокойно встает и вновь измеряется ЧСС. В норме при переходе из положения лежа в положение стоя отмечается учащение пульса на 10-12 уд./мин. Считается, что учащение его более 20 уд./мин. - неудовлетворительная реакция, что указывает на недостаточную нервную регуляцию сердечно-сосудистой системы. При выполнении физических нагрузок резко увеличивается потребление кислорода работающими мышцами, мозгом, в связи с чем возрастает функция органов дыхания. Физическая нагрузка увеличивает размеры грудной клетки, ее подвижность, повышает частоту и глубину дыхания, поэтому оценить развитие органов дыхания можно по показателю экскурсии грудной клетки (ЭКГ).

ЭКГ оценивается по увеличению окружности грудной клетки (ОКГ) при максимальном вздохе после глубокого выдоха. Например, ОКГ в спокойном состоянии 80 см, при максимальном вдохе – 85 см, после глубокого выдоха – 77 см. ЭКГ = (85 - 77) : 80 x 100 = 10 %. Оценки: «5» - (15 % и более), «4» - (14 - 12) %, «3» - (11 - 9) %, «2» - (8 - 6) %, «1» - (5 % и менее).

Важным показателем функции дыхания является частота дыхания (ЧД) и жизненная емкость легких (ЖЕЛ). Величина ЖЕЛ зависит от пола, возраста, размеров тела и физической подготовленности. Для того, чтобы дать оценку фактической ЖЕЛ, ее сравнивают с величиной должной ЖЕЛ, т.е. той, которая должна быть у данного человека /1/.

Для определения должной ЖЕЛ может быть рекомендовано уравнение Людвига:

ЖЕЛм = (40 x рост в см) + (30 x вес в кг) – 4400; (11)

ЖЕЛж = (40 x рост в см) + (10 x вес в кг) – 3800; (12)

У хорошо подготовленных людей фактическая ЖЕЛ колеблется в среднем от 4000 до 6000 мл и зависит от двигательной направленности.

Есть довольно простой способ контроля «с помощью дыхания» - так называемая проба Штанге. Сделать 2-3 глубоких вдоха и выдоха, а затем, сделав полный вдох, задержать дыхание. Отмечается время от момента задержки дыхания до начала следующего вдоха. По мере тренированности время задержки дыхания увеличивается. Хорошо подготовленные прыгуны задерживают дыхание на 60-100 с. Дыхание в покое должно быть ритмичным и глубоким. В норме частота дыхания у взрослого человека 14-18 раз в минуту. При нагрузке увеличивается в 2-2,5 раза. Важным показателем функции дыхания является жизненная емкость легких (ЖЕЛ) – объем воздуха, полученный при максимальном выдохе, сделанном после максимального вдоха.

Вес. Для определения нормального веса используются различные весо-ростовые индексы. В практике широко используют индекс Брока.

Нормальный вес тела для людей ростом:

от 155 до 165 см = длина тела - 100

165 – 175 см = длина тела – 105

175 и выше см = длина тела – 110

Предложено заключение врачебного контроля представить в виде «карты оценки состояния здоровья спортсмена».

Таблица 4

Карта оценки состояния здоровья спортсмена

Показатели функционального состояния	III разряд Исаев Ю. рост 160 см. вес 36 кг.	КМС Глушков Е. рост 170 см. вес 55 кг.
	Оценка
Р – пульсовая стоимость движений	норма	норма
Фк – функциональный коэффициент	4	5
В – быстрота восстановления пульса после дозированной мышечной работы	4	4
ПСД – показатель сердечно – сосудистой деятельности	норма	норма
Д – дыхательная стоимость движений	норма	норма
ЧСС – в покое. Частота сердечных сокращений	4	5
АД – артериальное давление	норма	норма
ИГСТ – индекс Гарвардского степ-теста	средняя	отличная
ЧД – частота дыхания	норма	норма
ЖЕЛ – жизненная емкость легких	норма	норма
ЭКГ – экскурсия грудной клетки	4	5

В вышеуказанной таблице наглядно видна оценка уровня здоровья двух спортсменов для сравнения результатов. Оценка дана по результатам 2-ой и 3-ей таблиц и приложения № 2. Исходя из данных таблицы 4 можно сделать следующее врачебное заключение: КМС Глушкову Е. разрешены занятия с действующей нагрузкой, третьеразряднику Исаеву Ю. предложено временно ограничить тренировочную нагрузку, так как он еще недостаточно восстановился от перенесенного заболевания (ОРЗ), а следовательно, приступать к выполнению и разучиванию более сложных прыжков преждевременно. Оценку влияния нагрузок на занятиях целесообразно осуществлять тренеру совместно с учениками.

4.Педагогический контроль – процесс получения информации о влиянии занятий физическими упражнениями и спортом на организм занимающихся с целью повышения эффективности учебно-тренировочного процесса /1, 7/.

Практическая реализация педагогического контроля осуществляется в системе специально реализуемых проверок, включаемых в содержание занятий по физическому воспитанию. Такие проверки позволяют вести систематический учет по двум наиболее важным направлениям:

- степень усвоения техники двигательных действий;

- уровень развития физических качеств.

В системе контроля за усвоением техники двигательных действий осуществляемого преподавателем физического воспитания, принято различать три вида проверок:

- предварительную (контрольные нормативы);

- текущую (отмечается в журнале);

- итоговую (прием государственных тестов).

К методам педагогического контроля относятся: анкетирование занимающихся; анализ рабочей документации учебно-тренировочного процесса; педагогическое наблюдение во время занятий; регистрацию функциональных и других показателей; тестирование различных сторон подготовки /25/.

При несоответствие нагрузок подготовленности ученика или состоянию здоровья можно по ряду внешних признаков и опроса занимающегося установить этот факт и принять корректирующие меры или даже отстранить от занятия. К неблагоприятным изменениям в организме под влиянием несоответствия нагрузок и функциональных возможностей организма ученика относятся: поверхностное или чрезмерно частое дыхание, резкое побледнение или синюшность кожных покровов, общая слабость, жалобы на тяжесть в ногах, головокружение, боли в правом подреберье и др. Определять такие состояния и принимать соответствующие меры поможет тренеру и занимающемуся специальная таблица, приведенная ниже. Предложенная таблица составлена на основе схем нескольких авторов: Г.М. Куколевского, В.П. Филина, Н.Б. Танбиану /18 и др./.

 Таблица 5

Схема определения степени утомления спортсмена

Объекты наблюдения	Признаки утомления
	небольшая степень	средняя степень	большая (недопустимая )степень
1	2	3	4
окраска кожи лица	легкое покраснение	значительное пок- раснение	резкое покрасне- ние, побледнение или синюшность (цианоз)
речь, мимика	речь отчетливая, мимика обычная	речь затруднена, выражение лица напряженное	речь крайне затруднена или невозможна
потоотделение	небольшое (испарина)	значительное (плечевой пояс)	обильное (все туловище, выступление соли на висках и одежде)
дыхание	учащенное, ровное (25-30 в мин.)	сильно учащенное (30-45 в мин.)	максимально возбужденное (более 50 в мин.), поверхностное с отдельными глубокими вдохами, сменяющимися беспорядочным дыханием
движения	быстрая, бодрая походка	неуверенный шаг, покачивание	резкие покачивания, дрожание, вынужденные позы с опорой, падение
самочувствие	никаких жалоб	жалобы на усталость, боль в мышцах, сердцебиение, одышка, шум в ушах	жалобы на головокружение, боль в правом подреберье, головную боль, тошноту, иногда икота, рвота, «жжение» в груди
нарушение в технике выполнения (внимание)	некоторые нарушения ритма движений, допускаются ошибки	скованность движений, частые ошибки	нарушение основ техники движений, пошатывание
субъективные ощущения трудности	удовлетворительное, ощущается усталость	тяжело, жалобы на усталость, боли в руках и ногах	очень тяжело, головокружение, отказ от выполнения упражнения

Таким образом, основа совместных наблюдений и всех форм контроля заключается в определении степени решения проблемы адекватности предлагаемой нагрузки во время занятий функциональным возможностям организма, с оперативной коррекцией и индивидуализацией методических подходов.

Самоконтроль – это самостоятельное наблюдение за состоянием своего здоровья, физическим развитием, функциональным состоянием организма, физической подготовленностью и их изменениями под влиянием занятий физическими упражнениями и спортом.

Самоконтроль является существенным дополнением к врачебному и педагогическому контролю, но ни в коем случае их не заменяет. Самоконтроль может носить врачебный или педагогический характера может включать в себя и то, и другое. Данные самоконтроля оказывают большую помощь преподавателю в регулировании физической нагрузки, а врачу своевременно сигнализируют об отклонениях в состоянии здоровья.

К субъективным показателям самоконтроля относятся: самочувствие, настроение, наличие или отсутствие болевых и других неприятных ощущений, сон, аппетит, отношение к занятиям и др. К объективным показателям самоконтроля относятся частота пульса, вес, сила мышц, жизненная емкость легких, спортивные результаты и др.

Наиболее удобная форма самоконтроля – это ведение дневника, содержание и построение которого может быть различным. Он включает как субъективные, так и объективные показатели самоконтроля. При занятиях физической культурой по учебной программе, а так же при самостоятельных занятиях можно ограничится такими показателями, как самочувствие, сон, аппетит, болевые ощущения, пульс, вес, тренировочные нагрузки, нарушение режима, спортивные результаты.

Самочувствие является субъективной оценкой состояния организма, отмечается хорошее, удовлетворительное и плохое. При плохом самочувствии фиксируется характер необычных ощущений.

Сон. В дневнике отмечается продолжительность и глубина сна, его нарушения (трудное засыпание, беспокойный сон, бессонница, недосыпание и др.).

Аппетит отмечается хороший, пониженный, чрезмерный. Различные отклонения в состоянии здоровья быстро отражаются на аппетите , поэтому его существенные изменения, как правило, являются результатом переутомления, заболевания или не соблюдения правил культуры питания.

Пульс – важный показатель состояния организма. Обычно на учебных занятиях частота пульса при средней нагрузке достигает 130-150 уд./мин. На спортивных тренировках, при значительных физических нагрузках частота пульса доходит до 180-200 уд./мин. и более. После большой физической нагрузки пульс приходит к исходным величинам через 20-30 мин., иногда через 40-50 мин.

Если в указанное время после учебно-тренировочного занятия пульс не возвращается к исходным величинам, это свидетельствует о наступлении большого утомления в связи с недостаточной физической подготовленностью или наличием каких-то отклонений в состоянии организма.

 Для оценки деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной системы можно применять различные функциональны пробы, а их результаты записывать в дневник самоконтроля /17/.

Вес тела рекомендуется определять утром натощак, в одном и том же костюме. В первом периоде тренировки вес обычно снижается, затем стабилизируется и в дальнейшем за счет прироста мышечной массы несколько увеличивается. При резком снижении веса следует обратится к врачу. Тренировочные нагрузки основной части занятия и нарушение режима вместе с другими показателями дают возможность объяснить различные отклонения в состоянии организма.

Болевые ощущения: в мышцах, голове, в правом или левом боку и в области сердца могут наступать при нарушениях режима дня при общем утомлении организма, формирование тренировочных нагрузок и т.п. Доли в мышцах на начальном этапе занятий явление закономерное. Во всех случаях продолжительных болевых ощущений следует обратиться к врачу.

Наблюдение за спортивными результатами является важным пунктом самоконтроля, которое показывает правильность применения средств и методов занятий и тренировок, и может выявить дополнительные резервы для роста физической подготовленности.

Самоконтроль помогает занимающемуся физическими упражнениями и спортом лучше познать самого себя, приучает следить за собственным здоровьем, прыжкам в воду.

Результаты самоконтроля рекомендуется фиксировать в дневнике самоконтроля, чтобы была возможность их периодически анализировать самостоятельно или совместно с преподавателем, тренером или врачом.

Дневник самоконтроля помогает занимающимся лучше познать самого себя, приучает их следить за собственным здоровьем, позволяет своевременно заметить степень усталости от умственной работы или физической тренировки, состояние переутомления и заболевания, определить, сколько времени требуется для отдыха и восстановления умственных и физических сил, какими средствами и методами при восстановлении достигается наибольшая эффективность.

Самонаблюдения, отражаемые в дневнике самоконтроля, могут быть подробными и состоять из 15-20 показателей и более, но могут быть и краткими – из 5-8 показателей. Эти показатели должны быть наиболее информативными с учетом вида спорта или формы занятий. Прыгунам в воду необходимо тщательно контролировать частоту сердечных сокращений (ССС), артериальное давление (АД), жизненную емкость легких (ЖЕЛ), а также показатели развития выносливости.

Кроме показателей, указанных в примерной форме дневника, необходимо периодически дополнительно отмечать результаты наблюдения за ростом, жизненной емкостью легких и физической подготовленностью не реже одного раза в семестр. За весом, окружностью грудной клетки, за развитием силы и состоянием дыхательной системы (пробы Штанге и Генчи) – один раз в месяц /1, 15/.

В ходе исследования состояния травматизма, нами (А.П. Берсеневой и автором) был доработан и предложен валеологический тест-опросник спортсменов для выявления причин возникновения возможных травм. Вопросы и ответы зафиксированы в таблице 6.

Таблица 6

Валеологический тест для самоконтроля спортсмена

№	Вопросы	Ответы	III разряд рост 160 см. вес 36 кг.	КМС рост 170 см. вес 55 кг.
1	2	3	4	5
1.	Окраска кожи лица	Незначительное покраснение
		Значительное покраснение
		Без покраснения	Ö	Ö
2.	Потоотделение	Нормальное	Ö	Ö
		Испарина
		Значительное
		Обильное
		Покраснение, обильный пот
3.	Внимание	Нормальное		Ö
		Неточное выполнение	Ö
		Замедленное выполнение заданий
4.	Сон	С частыми пробуждениями
		Систематические недосыпания
		Хроническая бессонница
		Наличие ярких сновидений	Ö	Ö
5.	Аппетит	Нерегулярное питание		Ö
		Плохой (нарушение пищеварения)
		Хороший	Ö
6.	Перенесенные заболевания	Острые инфекции	Ö
		Травмы	Ö	Ö
		Заболевания органов пищеварения
7.	Самочувствие	Жалоб нет	Ö	Ö
		Усталость
		Боли в ногах и руках, головокружение, жжение в груди
8.	Дыхание	Учащенное (20-25 сек.)	Ö
		Значительно учащенное (25-30 сек.)		Ö
		Беспорядочное, одышка
9.	Особенности быта	Конфликтная ситуация
		Большая удаленность от места занятий	Ö
		Наличие в семье тяжелобольного
10.	Движения	Не нарушены		Ö
		Неуверенные, нечеткие	Ö
		Нарушение координации
11.	Прием лекарств	Частый прием обезболивающих
		Частый прием антибиотиков	Ö

Обработав валеологический тест двух спортсменов, было выявлено: (Исаев III разряд) – имеет большую удаленность от места занятий. Прыгун недавно перенес острую инфекцию, на фоне перенесенной инфекции спортсмен часто принимает антибиотики, при наличии этих факторов у него притуплено внимание, движения неуверенные, что может привести к возможной травме. Ответив на все вопросы, КМС Глушков был полностью в норме за исключением нерегулярного питания. Автором в квалификационной работе предложено внедрить валеологический тест, как обязательный для подготовки и контроля за состоянием уровня здоровья спортсменов с различной квалификацией. В дальнейшем эти данные могут обрабатываться с помощью компьютера. При параллельном врачебном обследовании больших групп может быть организована система автоинтервью, когда каждый обследуемый сам работает с компьютером. Результаты обработки данных помогут предупредить и выявить предпосылки получения травм /14, 15/.

5.Самоконтроль также помогает выявить и предупредить ряд состояний – переутомление, перенапряжение и перетренированность.

Переутомление – эта крайняя степень утомления, наблюдающаяся после большой и длительной нагрузки, например после многодневных соревнований. Как и утомление. Оно характеризуется общей усталостью, вялостью и т. п. если утомление является нормальной физиологической реакцией, то переутомление – это предпатологическое состояние, фон, на котором легко возникают и развиваются различные патологические изменения в органах и системах организма.

Перенапряжение – это паталогическое изменение, возникающее при чрезмерной физической и эмоциональной нагрузках. Оно может возникнуть как в отдельны органах (перенапряжение сердца костей и т. д.), так и одновременно в нескольких. В начальных стадиях перенапряжение отдельных органов может не вызывать никаких жалоб и не отражаться на спортивных результатах. О нем можно узнать в этот период лишь при использовании объективных методов врачебного контроля (электрокардиограммы, анализа крови и мочи, рентгеновского исследования костного аппарата). Однако, если не принять своевременно мер, не прекратить на время тренировочные занятия, не провести медикаментозное и восстановительное лечение и т. д., обратимые на начальных стадиях изменения становятся необратимыми и переходят в болезнь того или иного органа.

Перетренированность – это состояние, при котором в качестве ведущего признака выступает перенапряжение центральной нервной системы, т. е. невроз. Спортсмен становится раздражительным, обидчивым, у него нарушается сон и аппетит, возникает отвращение к тренировкам. ухудшается координация движений, изменяется сердечный ритм, повышается кровяное давление, нередко уменьшается вентиляция и жизненная емкость легких. Уменьшение гормонов анаболического действия вследствие истощения гормональной активности приводит к замедлению роста тканей (Б.А. Никитюк) /15/.

На стандартные нагрузки организм перетренированного отвечает большей, чем прежде, реакцией: частотой пульса, нарастанием артериального давления и легочной вентиляции. Возрастает кислородный долг, восстановление после нагрузки замедляется.

При легкой степени перетренированности достаточно снизить объем и интенсивность нагрузок на 15-30 дней для ее ликвидации. При средней степени перетренированности спортсмену нужно предоставить отдых в активной форме (переключение на другой род спортивной деятельности). При тяжелой степени перетренированности занятия спортом немедленно прекращаются на 2-3 недели, а затем спортсмен в течение 1-1,5 месяцев отдыхает, переключившись на другую деятельность с небольшими нагрузками.

Причиной возникновения состояния перетренированности являются не только чрезмерные, но и однообразные частые тренировки, а также нарушения режима. Все это приводит к нарушению функционирования висцеро-моторных и моторно-висцеральных рефлексов, т. е. нарушается координация в работе центральной нервной системы, внутренних органов и двигательного аппарата. При этом функциональное состояние отдельных органов может быть на достаточно высоком уровне.

Помимо врачебно-педагогических наблюдений и самоконтроля важное значение имеет изучение и исследование неблагоприятных факторов, воздействующих на организм спортсменов, провоцирующих травматизм. Можно выделить дефекты оборудования, перегрев или охлаждение, запыленность или загазованность залов, дефекты освещения, статическое электричество полимерных покрытий, спортивные шумы и т.д. Завершающим этапом исследования является выявление неблагоприятных факторов занятий в гимнастическом зале и ванне бассейна, этот вопрос рассмотрим в следующем параграфе.

2.4. ОГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Работа по исследованию состояние травматизма осуществлялась в различных направлениях:

1.Выяснение исходных данных. Объектом исследования являются спортсмены – прыгуны в воду с различной квалификацией. Сбор данных о полученных травмах. Составление Квалификации полученных травм

2.Выявление типичных и нетипичных травм в каждой группе. Проведение сравнительного анализа. Определение причин возникновения подобных травм.

3. Разработка вопросов для анкетирования спортивных педагогов. Анализ анкет и обработка данных.

4.Составление карты оценки состояние здоровья спортсмена и ее изучение.

5. Получение информации о влиянии занятий физическими упражнениями на организм занимающихся с целью повышения эффективности учебно – тренировочного процесса. Составления схемы определения степени утомления спортсменов.

6. Разработка валеологического теста для самоконтроля спортсменов.

7. Обследование гимнастического зала и ванны бассейна, на соответствие с нормами. Выявление отклонений от санитарно гигиенических норм.

8. Определение внешних и внутренних факторов, способствующих травматизму.

9. Разработка практических рекомендаций для профилактики травматизма.
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

 

3.1. Формирование причин возникновения травматизма в ДЮСШ №2

 

Успешная борьба со спортивными травмами возможна лишь при знании причин их возникновения. Исключения не составляют и прыжки в воду. Травмы случаются как в процессе использования средств общей физической и специальной подготовки. и в первую очередь упражнений на батуде. «сухом» трамплине и в акробатике. Вот почему в практике работы с прыгунами в воду случаются самые разнообразные травмы: потертости, ссадины и ушибы, растяжения, надрывы и разрывы мышц и связок, повреждение менисков и связочного аппарата голеностопных, коленных, плечевых или лучезапястных суставов, реже – переломы и вывихи /3/.

 Между тем любая, пусть самая незначительная травма уже сама по себе связана с возникновением более или менее продолжительного болевого ощущения и вынуждает спортсмена тренироваться не в полную силу. Иными словами, эффективность тренировочного процесса снижается. Более серьезная травма не только заставляет его на время прекратить занятия, но и наносит ущерб здоровью, учебе, трудовой деятельности. Иногда прыгун вынужден вовсе расстаться со спортом.

Чтобы предупредить возникновение травм, необходимо хорошо знать как причины, так и пути и средства их предупреждения. В предупреждении травм должны активно участвовать не только тренеры, но и сами спортсмены. Они же должны знать и уметь правильно оказать первую помощь, если повреждение все же произойдет.

Мы говорили о разнохарактерности травм при занятиях прыжками в воду. Еще более различны их причины. Обьясняется это многообразием применяемых средств. Важно выделить причины, общие для всех средств подготовки прыгуна, и показать их следствие на примерах, характерных для каждого их этих средств. В ходе вышеизложенного исследования такими объективными причинами травм являются:

1. Ошибки и отклонения в методике обучения и тренировки – наиболее частая причина травм. Травмы случаются, когда нарушается последовательность обучения и тренировки, систематичность занятий. В частности, когда не учитывается, что длительные перерывы снижают быстроту двигательных реакций, притупляют чувство ориентировки в пространстве (восприятие взаимного расположение предметов-ориентиров, дифференцирование времени и т.д.), мышечно-двигательные ощущения. Снижение координации движений, зрительных, двигательных, вестибулярных и иных восприятий независимо от причин увеличивает возможность возникновения травм / 4,17/.

Нередко травмы возникают потому, что не было разминки или она была проведена неправильно, наспех. В результате функциональное состояние организма прыгуна не соответствует направленности предстоящего занятия, не устанавливается оптимальных взаимоотношений, например, между структурой предстоящих прыжков в воду и нервными процессами, лежащими в их основе. В частности, резкое напряжение мышц во время выполнения какого-либо упражнения или прыжка может вызвать надрыв или разрывы отдельных мышечных волокон или привести к растяжению связочного аппарата суставов. Нарушения правил разминки могут привести к травме и непосредственно во время ее проведения. Однако чаще всего травмы возникают во время основной части занятия. О некоторых причинах мы уже говорили. Кроме того, травмы случаются , если спортсмены не прочно владеют основами техники, предотвращающими их падений со снарядов (прыжковых, гимнастических и других), ударов о них или об опору, воду. Это во многом связано с незнанием тренерами и спортсменами широкого круга специальных и подготовительных упражнений и, в конечном счете, отражается на уровне спортивного мастерства прыгунов /12/.

В самом деле, при неправильном, нерациональной технике разбега-наскока на трамплине (например, «закручивающее» движение рук и маховой ноги при наскоке) можно поскользнуться и упасть на него спиной .По той же причине может произойти соскальзывание ног при толчке из задней стойки. Серьезные травмы возможны, если у спортсмена нет прочного навыка правильно согласовывать движения в толчке и вылете при выполнении в первую очередь прыжков I и IV классов, где особенно важно обеспечить безопасное направление вылета.

Большая возможность получить ушиб или более серьезные травмы у спортсменов, не освоивших правильную технику раскрытия – подготовки к входу в воду, правильное взаимное расположение частей тела (и соответствующее чувство мышечного напряжения) непосредственно при погружении в воду. Например, если в этот момент не свести руки над головой в линию с верхней частью позвоночника, то можно удариться о воду лицом или другой частью тела; если излишне отвести голову назад и прогнуться в пояснице, то из-за резкого замедления скорости движения тела при переходе в значительно более плотную среду и его переразгибания можно получить болезненное растяжение межпозвоночных связок и даже повреждение остистых отростков позвонков. По той же причине при входе в воду головой в результате резкого отведения руки в сторону спины возможен вывих в плечевом суставе. Происходящее при этом нарушение целостности суставной сумки на длительны срок выводит прыгуна из строя. Если после случившегося спортсмен игнорирует рекомендации врача и преждевременно приступает к тренировкам, то, как правило, вывих вскоре повторяется, становится привычным и спортсмен может совсем потерять возможность заниматься прыжками в воду. К травмам во время занятий прыжками в воду на «сухом» трамплине, батуде и других снарядах может привести состояние утомления спортсмена, разучивание или совершенствование более сложных упражнений, прыжков в воду не в середине, а в конце занятия.

Причинами травм, вплоть до самых серьезных, могут быть и психологические срывы, Так, спортсмен (как правило, недостаточно квалифицированный), начав прыжок и уже осуществив толчок, вдруг раздумает выполнять его, теряется, хочет остановиться, но поздно. В полете (над матами, опилками, сеткой батуда или водой) уже нельзя ухватиться за какой-либо предмет и прекратить падение. Так причиной травм у спортсмена III разряда (табл. 1) явилось недостаточное усвоение основ техники упражнения, что при его отработке привело к удару об опору спортивного снаряда ( ушиб плеча).

2. Ошибки и отклонения в организации занятий и соревнований. Чем ниже уровень организации занятий и соревнований, тем большая вероятность проявления травматизма. К сожалению, об этой истине многие тренеры порой забывают. Неорганизованное начало и окончание занятий, превышение численности занимающихся у одного тренера – нередкое явление.

Таким образом, причиной травмы у спортсмена II разряда (табл. 1) явилось утомление, о котором тренер и не предполагал, так как прыгун проявлял активность. В конце тренировки, усовершенствовав сложное упражнение, ухудшил качество выполнения – упражнения с сухого трамплина, что привело к разрыву кожного покрова.

3. Нарушение спортсменами дисциплины, их невнимательность, а также беспечность самих тренеров нередко являются причинами травм. Спортсмен, готовящийся выполнить упражнение на батуде, акробатический прыжок или прыжок в воду, должен быть уверен, что ему никто не мешает, что тренер внимательно наблюдает за ним. Это необходимо, чтобы лучше сконцентрировать внимание на основных моментах техники упражнения или прыжка, «собраться».Вот почему во время занятий в спортивной зале или бассейне вообще не должно быть шума или других отвлекающих факторов. При выполнении нового или недостаточно хорошо освоенного сложного прыжка, особенно с 10-метровой вышки, необходимо на время прекратить прыжки с других платформ и трамплинов, а также плавание вблизи места занятия, поскольку серьезные травмы возможны не только из- за столкновения прыгунов, но и просто из-за неправильной реакции на опасность во время выполнения прыжка / 4/.

Между тем порой спортсмены во время тренировок невнимательны друг к другу – громко разговаривают, бросают реплики, смеются, перемещаются или жестикулируют, стоя прямо перед своим товарищем, готовящимся выполнить прыжок. Вследствие чего причиной травмы у прыгуна младшей группы явилась недисциплинированность других спортсменов, при выполнении прыжка в воду с трехметровой платформы, из-за невнимательности друг к другу: смеялись и жестикулировали, что привело к несобранности ученика во время выполнения прыжка , повлекшего за собой- удар лицом об воду (табл.1).

4. Неудовлетворительное состояние мест занятий, оборудования и инвентаря – одна из самых частых причин травм. В частности, слабое крепление трамплинов в спортивном зале или на воде, неустойчивость батуда (лучше, если сетка батуда натянута на уровне пола – над ямой), неравномерность натяжения сетки, непрочность амортизаторов или подвесного страховочного пояса, отсутствие предохранительных покрышек на раме батуда, неправильная или небрежная укладка матов для занятий на «сухом» трамплине, акробатикой и т.д. К тяжелым последствиям может привести неисправность вышек и трамплинов для прыжков в воду, малая глубина под ними, не говоря уже о несоответствии их параметров нормам и техническим требованиям, установленным правилами соревнований. Так, причиной травмы прыгуна I разряда явилась изношенность акробатической дорожки. Выполняя упражнение, спортсмен не получил нужной жесткости, что привело к вывиху лучезапястного сустава (табл 1).

5. Причинами травм у прыгунов в воду могут явиться неблагоприятные условия проведения занятий и соревнований. Они могут быть связаны как с недостатками подготовки мест занятий или соревнований, так и с неблагоприятными метеорологическими условиями. Не следует забывать, что при проведении соревнований в закрытом бассейне, когда между очередными прыжками в воду видимое движение поверхности воды (рябь) прекращается, она начинает давать зеркальное отражение. А это резко изменяет условия ориентировки и также может стать причиной травмы. В этом случае (пример из табл. 1), причиной травмы прыгуна I разряда явилось ослепление прожектором, что привело к дезориентировке спортсмена в пространстве, при выполнении прыжка в воду с 7-метровой платформы, при этом получив удар спины об воду.

6. Возникают травмы и из-за неудовлетворительного состояния спортивной одежды (или обуви) занимающихся или несоответствия ее используемым средствам подготовки и условиям внешней среды. Например, иногда прыгуны в воду во время разминки играют в баскетбол, а то и в футбол босиком. В этих случаях трудно уберечься от повреждений пальцев ног, голеностопных суставов и т.д. В кожаной обуви можно поскользнуться на «сухом» трамплине или при игре в баскетбол. Случаются травмы во время разминки в холодном или прохладном помещении, тем более если спортсмен одет лишь в плавки или трусы, а спортсменка – в купальник /33/.

Так, причиной травмы прыгуньи младшей группы явился синтетический купальник, непредназначенный для тренировки в гимнастическом зале, в результате – потертости в области спины и подмышек.

7. Нарушение правил гигиены и врачебного контроля – одна из частых причин травм. Прежде всего к занятиям прыжками в воду можно допускать лишь тех, кто прошел медицинский осмотр и получил разрешение врача. Нередко даже в закрытом бассейне занятия прыгунов в воду проходят при недостаточной температуре воздуха и воды. Из-за длительного охлаждения тела тем более при сквозняке. Возможны различные простудные заболевания. В этом случае можно привести пример из табл.1. Причиной травмы явился недостаточный самоконтроль спортсмена – мастера спорта. При прохождении очередного медицинского осмотра в спортивном диспансере, врач предупредил о состоянии нарастающей травмы колена, не отреагировав должно, прыгун продолжал тренироваться в полную силу, получив повреждение мениска.

Проблема полностью не была бы раскрыта, если не привести последние данные о нарушении здоровья спортсмена учеными-медиками. Использование чрезмерных физических и психических нагрузок, несоблюдение режима дня и питания, несвоевременное устранение последствий острых заболеваний и преждевременный допуск к тренировке могут приводить к различным заболеваниям спортсменов. Во многом патологические нарушения возникают в результате иммунобиологической активности (невосприимчивости к инфекции) при чрезмерных нагрузках и при нерационально используемой гормонотерапии, применяемой в спорте при травмах. Правильно построенные занятия повышают неспецифические факторы иммунитета. Однако в состоянии спортивной формы спортсмены чаще простуживаются, легче заболевают гриппом, ангинами, острыми респираторными заболеваниями, фурункулезом. Очевидно, высокая тренированность, связанная с использованием больших нагрузок, и психическое напряжение , возникающее у спортсменов перед ответственными соревнованиями , снижают иммунобиологическую активность, что ведет к снижению сопротивляемости организма к внешним воздействиям / 31/.

В последние годы показано, что к большей физической нагрузке весьма чувствительны защитные функции кожи и слизистые. Так, у спортсменов высокой квалификации найдено снижение активности лизоцима слюны, являющегося ферментом, препятствующим развитию в ротовой полости патогенных микробов, в том числе возбудителей заболеваний дыхательных путей. У юных спортсменов высокого класса снижение неспецифического иммунитета, приводящее к простудным заболеваниям, обострению очагов хронической инфекции, наблюдается при широком применении «ударных» нагрузок, при переходе на двухразовые тренировки в день, при физических и психических напряжениях, связанных с соревнованиями. Причины снижения защитных свойств организма при повышенных нагрузках до конца еще не выяснены. А.Г. Дембо, например, считает, что одной из них является перестройка нейрогормональной реакции за счет увеличения выработки некоторых гормонов коры надпочечников. Длительные физические нагрузки приводят к перегрузке функции коры надпочечников, в результате чего нарушается баланс между минералокортикоидами, способствующими воспалительным процессам, и глюкортикоидами, обладающими противовоспалительным действием, в пользу первых.

В силу перечисленных, наиболее важных причин возникновения травм у спортсменов с различной квалификацией, явилась разработка мер предотвращения травматизма, которые приведены ниже. Классификация факторов возникновения причин представлена на рис. 2 .