Работа в стационаре. Курация больных.Работа в рентген

25.07.2000 Работа в стационаре. Курация больных.Работа в рентген

кабинете. Работа в операционной. Работа в процедурном кабинете. Участие в проведении лечебно-диагностических мероприятий.

8.00-830 Участие в утренней врачебной конференции.

8.30-10.00 Курация больных:

Сафронова Л.^1.: прооперирована 24.07(секторалъная резекция левой молочной

железы),чувствует себя удовлетворительно, получает промедол.Пшеничникова М.Н.: При R-контрастноЙ рентгенографии: пищевод свободно

проходим до анастомоза. Где имеется сужение до 0.5см а выше имеется участок

подозрительный на инородное тело 0.7*0.8см. Контраст через анастомоз проходит

периодически. Когда не мешает инородное тело.

Показано ЭГДС удаление инородного тела пищевода, рассечение стриктуры

пищевода.

Лед&вскдя JT.ff.: консультация инфекциониста- необходимо исключить

токсоплазмоз.

Самойлова' 3. If.; ЭХОКГ- аорта умеренно уплотнена. Толщина МЖП у верхней

границы нормы, сократимость и реяяксация в норме. Умеренная делятация левого

предсердия.Жидкость в перикарде 11мм. Рекомендована консультация кардиолога.

ЕрикановаГ. Р.: операция перенесена на 27.07 всвязи с mensis.

10.00-10.30 Работа в рентген кабинете.

10JjO-14J)Q Работа в операционной:

Иванова Г.С.: секторальная резекция левой молочной железы

Фатеев С.Н,: удаление подслизистой опухоли.

Косулъшков С. П.: пулъмонэктоАШЯ слева. Стернотомия.

14.00-14.30 - оказание помощи при проведении диагностических пункций в

перевязочной 2 больным:

Колъчугина Ы.А. - показания: спонтанный рецидивиррующий пневмоторакс.

Удалено 100мл воздух, контрольн^.

Свиридова О. В. - показания: нагноившийся гемопневмоторакс.

Удалено 400мл мутноватой жидкости.Контрольн. Rg.

Подпись руководителя практики:

26.07.2000 Работа в стационаре. Курация больных. Работа в операционной. Работа в перевязочной. Участие в проведении лечебно-диагностических мероприятии.

8.0Q-8.30 Участие в утренней врачебной конференции.

8.30-10.00 Курация больных:

Самойлова З.Н.:

Консультация кардиолога: экссудативный перикардит. Рекомендовано лечение

основного заболевания.

УЗИ органов брюшной полости - нарушение уродинамики слева. Рекомендована

изотопная ренография.

ЭГДС - ГПОД. Дивертикул пищевода.. субатрофический гастрит.

План лечения - показана пункция ввиду подозрения на экссудативный перикардит.

Сафонова Л. И.: 2- ой день после операции. Состояние удовлетворительное.

Получает антибактериальную терапию, противовоспалительную, анальгетики,

перевязки.

Гистология N7587 -от 26.07.2000; фиброзно-кистозная болезнь м/железы с

очаговой дисплазией эпителия протоков легкой степени с произнаками умеренно

выраженного мастита.

Пшеничникова М. Н.:

Операция: ЭГДС- удаление инородного тела пищевода(косточка вишни),

рассечение стриктур пищевода.

Лечение: обволакивающая терапия.спазмолитики,

Бриканока Г.Р.: без динамики.

10.00-14.00 Работа в операционной:

Ефапов А .Р.: Наложение заднего гастроентероанасгомоза. Показания:

рубцовый стеноз пищевода на почве химического ожега.

Житяков B.C.: Резекция верхней доли правого легкого. Показания:

периферическая опухоль правого легкого.

Заугояышков П. Н.: Наложение заднего гастроентероанастомоза. Показания:

рубцовый стеноз пищевода на почве химического ожега.

14.00-14.15 Проведение лечебно-диагностических пункций.

Мартынов Ф. И.: показания: гемоторакс. Удалено 150мл гемморагической

жидкости. Самостоятельно провела местную анастезию.

14J5-14.30 Определение совместимости крови для переливания.

Подпись руководителя практики:

&!а а

27.07.2000 Работа в стационаре. Курация больных. Работа в операционной. Работа в перевязочной.

8.00-8.30 Участие в утренней врачебной конференции.

8.30-10.00 Курация больных:

Самойлова З.Н. : подготовлена к операции.

Сафронова Л.И.: послеоперационная рана чистая, заживление первичным

натяжением. Получает анальгетики, перевязки.

Пшеничникова М.Н.: пища по пищеводу проходить стала легче,но сохраняется

умеренная дисфагия.Со стороны систем органов без изменений.

Дедовская Л.Н.^ Консультация фтизиатра - в настоящее время данные за саркоидоз

Века, спец. процесс сомнительны.общее состояние удовлетворительное.

По«|>ежнему беспокоят боли за грудиной , в шее и левой руке, одышка при

физической нагрузке.Получает противовоспалительную и отхаркивающую

терапию.

Крика/шва Г. Я..- подготовлена к операции.

10.00-14.00 Работа в операционной:

Самойлова З.Н.: Крурорафия. Показания: грыжа пищеводного отверстия

диафрагмы Работа в операционной:

Балдин В.И.: Плеврэктомия. Декортикация легкого.Показания: спонтанный

рецидивирующий пневмоторакс.Бриканова Г.Р.: Секторальная резекция правой молочной железы.

14.00-14.30- Работа в гнойной перевязочной. Оказывала помощь при

промывании плевральной полости 2 больным:

Голубков Н.Н.: произвела промывание плевральной полости 3% борной

кислотой посредством вливания в верхний дренаж и эвакуации жидкости

шприцом через нижний дренаж.

Неверов P.O.: произвела промывание плевральной полости 3% борной

кислотой посредством вливания в верхний дренаж и эвакуации жидкости

шприцом через нижний дренаж.

Подпись руководителя практики:

28.07.2000 Работа в стационаре. Присутствие на клиника-практической конференции. Участие в консилиуме. Участие в обходе с заведующим отделепием.УНР.Проведение лечебно-диагностических мероприятий.Работа в процедурном кабинете. Ночное дежурство

8,00-8.30 Участие в утренней врачебной конференции.

8.30-9.30 Участие в клинике- практической конференции.

9.30-11.30 Присутствовала на консилиуме врачей.

11.30-13.30 Участие в обходе с заведующим отделением.

13.30-14Ж) Присутствовала при эндоскопическом рассечении стриктуры

пищевода Пшеничниковой М.Н.

14.00-14.30 Присутствовала при проведении УЗИ Ледовской Л.И. с

подозрением на лимфогранулематоз. Обнаружено: на уровне восходящей

аорты слава выявлено неоднородное, с нечетким неровным контуром

опухолевидное образование 94-62-73мм, здесь же по переферии и выше

увеличенные л/узлы. Загрудинные л/узлы в верхнем средостении не

выявляются. За исключением л/узлов мягких тканей шеи, больше слева, до 2-