2.1 Общая характеристика исследуемых больных
Весь экспериментальный материал, включенный в курсовую работу, был получен на базе Светлодарской городской больницы № 2. Генеральную группу составили 20 человек, больных артериальной гипертонией (средний возраст 56 лет), не получавших антигипертензивные препараты. У большинства больных (15 человек) наблюдался лишний вес.
Эксперимент проводился с декабря 2009 года по январь 2010 года. В предварительной беседе с участниками эксперимента было получено их добровольное согласие.
В ходе эксперимента исследуемые больные условно были разделены на две группы: контрольную и экспериментальную. В контрольную группу вошли пациенты, которые начали лечение артериальной гипертонии с немедикаментозных методов, прежде всего ограничения приема соли (менее 6 г в сутки) и снижения массы тела, по возможности увеличив аэробную физическую активность. В состав экспериментальной группы вошли пациенты, которые помимо вышперечисленных методов дополнительно получили курс лечения массажем. Длительность курса 24 процедуры через день.
2.2 Методы проведения исследования
2.2.1 Методы исследования больных гипертонической болезнью
Существуют различные методы исследования состояния сердечно-сосудистой системы человека. Исследования могут проводиться в виде контрольных испытаний (тестирование), методом измерения показаний артериального давления, пульса, опроса (беседа, анамнез), рентгенологического, ЭКГ или эхокардиографического исследования, методом математической статистики для обработки и анализа полученных результатов и др.
Контроль артериального давления больной обязан делать ежедневно, лучше утром и вечером, по возможности самостоятельно. При отсутствии тонометра для измерения артериального давления, его можно измерить с помощью золотого кольца, подвешенного на нитке.
Методика измерения АД. Положить на предплечье линейку начальной нумерацией от кисти руки. Золотое кольцо взять на нитку, лучше шерстяную, но можно и простую. Кольцо, подвешенное на нитке, находящейся в правой руке на высоте от линейки 5-6 см медленно ведём от 0 и дальше. Когда начинаются маятникообразные движения кольца, допустим на цифре 6, то добавляем 0 _ и это будет нижнее диастолическое давление. Затем успокаиваем кольцо и ведём дальше по возрастающим цифрам в сторону локтевого сгиба. Когда начнутся снова маятникообразные колебания с большой амплитудой на цифре, допустим 13, то добавляем 0 – и это 130, т.е. верхнее систолическое давление. Результат АД – 130/60 мм рт. ст.. При сверке с данными тонометра данные совпадают.
В своей работе я использовала методы опроса, измерения показаний АД и частоты сердечных сокращений; метод математической статистики для обработки и анализа полученных результатов.
2.2.2 Математико-статистический метод обработки данных, полученных в ходе эксперимента по Стьюденту
Одним из методов определения достоверного расхождения является t-критерий Стьюдента. Для математического сравнительного анализа показателей определяются следующие значения:
χ – среднее арифметическое значение величины показателя;
δ – среднее квадратичное отклонение значения показателя;
m – ошибка средней.
Все три показателя определяются для значений каждой группы отдельно, для контрольной и экспериментальной. Формулы для расчета приведены в методичке "Наскрізна програма та методичні рекомендації для виконання навчальної науково-дослідної роботи" 2007р. (стр.15).
2.3 Ход проведения исследования
2.3.1 План обследования
1. Измерение АД в спокойном состоянии, в положении сидя не менее двух раз с интервалом 2-3 минуты, на обеих руках с помощью тонометра. Перед измерением на протяжении не менее одного часа избегать больших физических нагрузок, не курить, не пить кофе и крепкие напитки, а также не принимать гипотензивные препараты.
2. Проведение процедуры массажа по методике В.Н. Мошкова участникам экспериментальной группы.
3. Измерение АД и ЧСС после процедуры массажа
В начале эксперемента больные предъявляли жалобы на головную боль, тяжесть в затылочной области, головокружение, шум в ушах, бессонницу.
2.3.2 Контрольные измерения
Перед началом эксперимента было произведено контрольное измерение АД и часстоты сердечных сокращений у участников контрольной и экспериментальной групп. Результаты приведены в таблицах 3.1 и 3.2.
Таблица 3.1 Результаты показателей АД
Контрольная группа | Экспериментальная группа | ||||||||
№ п/п | ФИО | Начало эксп. | № п/п | ФИО | Начало эксп. | ||||
систол. АД | диастол. АД | систол. АД | диастол. Ад | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||
1 | А. П | 174 | 100 | 1 | Ш. И. | 193 | 115 | ||
2 | Х. М | 163 | 90 | 2 | Т. А | 167 | 95 | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||
3 | Ю. Д | 165 | 98 | 3 | М. Е. | 164 | 95 | ||
4 | Е. Р | 188 | 110 | 4 | Ж. О. | 165 | 100 | ||
5 | В. Н | 170 | 90 | 5 | Н. Я. | 182 | 105 | ||
6 | Н. И | 175 | 100 | 6 | О. З. | 174 | 92 | ||
7 | И. К | 183 | 105 | 7 | П. В. | 185 | 100 | ||
8 | А. Л | 165 | 95 | 8 | Я. Г. | 176 | 98 | ||
9 | К. Ю | 185 | 110 | 9 | Е. А. | 165 | 90 | ||
10 | Т.С. | 169 | 100 | 10 | Р.С. | 180 | 105 | ||
| Итого | 1737 | 1003 |
|
| Итого | 1751 | 995 | |
Таблица 3.2 Результаты показателй ЧСС
Контрольная группа | Экспериментальная группа | |||||||
№ п/п | ФИО | ЧСС | № п/п | ФИО | ЧСС | |||
Начало эксп. | Начало эксп | |||||||
1 | 2 | 3 | 1 | 2 | 3 | |||
1 | А. П | 77 | 1 | Ш. И. | 92 | |||
2 | Х. М | 72 | 2 | Т. А | 76 | |||
3 | Ю. Д | 76 | 3 | М. Е. | 68 | |||
4 | Е. Р | 88 | 4 | Ж. О. | 70 | |||
5 | В. Н | 74 | 5 | Н. Я. | 82 | |||
6 | Н. И | 78 | 6 | О. З. | 76 | |||
7 | И. К | 84 | 7 | П. В. | 87 | |||
8 | А. Л | 80 | 8 | Я. Г. | 78 | |||
9 | К. Ю | 90 | 9 | Е. А. | 68 | |||
10 | Т.С. | 76 | 10 | Р.С. | 86 | |||
| Итого | 795 |
|
| Итого | 783 | ||
На диаграмме 3.1 изображены итоговые показатели АД и часстота сердечных сокращений участников контрольной и экспериментальной групп в начале эксперимента.
Диаграмма 3.1 Итоговые показатели АД и ЧСС в начале эксперимента
... массаж в этот период включает приемы поглаживания и осторожного растирания тканей обеими ладонями, легкую вибрацию с помощью кистей. 1.3. Лечебная физическая культура в послеоперационном периоде при хирургическом лечении органов брюшной полости В зависимости от характера заболевания и тяжести операции, состояния больного и назначенного двигательного режима лечебную физкультуру и массаж ...
... физического развития и двигательной активности дошкольников с детским церебральным параличом В первой и второй главах мы теоретически обосновали важность применения комплексной физической реабилитации детей дошкольного возраста с детским церебральным параличом. Исходя из этого, нами было проведено исследование, в ходе которого необходимо осуществить диагностику, которая позволяет выявить, что ...
... 2 мес. В последующем, если выявится несостоятельность связочного аппарата коленного сустава, производится пластическое восстановление его. Раздел 2. Физическая реабилитация при повреждениях коленного сустава 2.1. Перелом надколенника 2.1.1. ЛФК Занятия лечебной гимнастикой проводят 2-3 раза в день. Продолжительность занятий в первые 2-3 дня составляет 10-15, в дальнейшем - 20-30 мин ...
... группы более значительно возросли темп шагов и расчетная скорость ходьбы. Все это свидетельствует о том, что достигнутый в результате физической реабилитации уровень физической подготовленности больных после лечения травм голеностопного сустава способствовал приобретению более устойчивых навыков ходьбы. В целом по окончании педагогического эксперимента 7 пациентов эконтрольной группы ходили ...
0 комментариев