Навигация
СОДЕРЖАНИЕ
1. Биология вируса иммунодефицита человека
2. Эпидемиология
3. Группы высокого риска инфицирования ВИЧ
4. Стадии ВИЧ-инфекции
5. Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции
6. Поражение нервной системы
7. Консультирование в связи с тестированием на ВИЧ
8. Поражение органов и систем
9. Профилактика ВИЧ-инфекции
1. Биология вируса иммунодефицита человека
Вирусы иммунодефицита человека (ВИЧ-1 и ВИЧ-2) относятся к подсемейству лентивирусов семейства ретровирусов. Для человека патогенны еще два вируса этого семейства (Т-лимфотропные вирусы 1-го и 2-го типов), обладающие трансформирующим действием на клетки лимфатической системы.
Как и у всех ретровирусов, геном вируса представлен одноцепочечной РНК. В ходе течения инфекционного процесса, вызванного ретровирусами, фермент обратная транскриптаза катализирует синтез провирусной ДНК, которая встраивается в геном клетки-хозяина. Этот интегрированный провирус может находиться как в латентном состоянии, так и активно участвовать в транскрипции РНК и синтезе новых вирионов. Даже в асимптоматической стадии ВИЧ-инфекции происходит репликация вируса. Репликация вируса зависит от тесного взаимодействия между факторами активации, относящимися к клетке-хозяину, и регуляторными генами вируса (tat, rev). Наиболее предрасположены к репликации вируса активированные Т-лимфоциты и макрофаги.
1. Вирус является искусственным продуктом, созданным генноинженерными методами.
2. ВИЧ имеет антропогенное происхождение в естественных условиях:
ВИЧ-типичный ретровирус, вызывающий заболевание у людей в течение длительного времени и эволюционировавший в процессе расселения человека по Земле;
в Центральной Африке ВИЧ являлся возбудителем эндемичного заболевания в течение длительного времени, затем через остров Гаити попал в США, откуда произошло его эпидемическое распространение;
ВИЧ-инфекция в Америке, Европе и Азии не происходит из Африки; в силу слабой патогенности ВИЧ редко вызывал заболевания, которые могли быть идентифицированы как СПИД в связи с невозможностью его диагностики.
3. ВИЧ-инфекция имеет естественное зоонозное происхождение:
в начале 50-х годов XX в. произошла генетическая рекомбинация вирусов, патогенных для животных, в результате чего они стали патогенны для человека;
в результате мутации вирусы иммунодефицита зеленых мартышек (SIVcpz) стали патогенными для человека
2. Эпидемиология
ВИЧ-инфекция является антропонозом, источником заражения может стать только ВИЧ-инфицированный человек. Во внешней среде при высушивании лимфоидных клеток, инфицированных ВИЧ, вирусная активность исчезает в течение нескольких суток. При высушивании бесклеточной жидкости с добавлением человеческой плазмы крови вирус погибает при температуре 23...27 °С через 7 дней, в жидкой среде при этой же температуре вирус сохраняет активность в течение 15 дней, а при 36—37 °С — 11 дней. В крови, предназначенной для переливания, вирус активен годы, а в замороженной сыворотке его активность сохраняется до 10 лет. ВИЧ быстро гибнет при действии дезинфицирующих средств, ультрафиолетового облучения; при нагревании выше 56 °С теряет активность через 30 мин.
Пути передачи ВИЧ-инфекции. Передача ВИЧ происходит половым путем (при гомо- и гетеросексуальных контактах); парентеральным путем (при инъекциях и манипуляциях, переливании крови и ее компонентов, трансплантации органов); от матери ребенку (во время беременности, родов и при кормлении грудью). Убедительные данные о возможности заражения ВИЧ контактно-бытовым путем, при укусах насекомых отсутствуют.
Таблица 1. Факторы, влияющие на распространение ВИЧ половым путем
| Биологические факторы | Культурные факторы | Демографические факторы | Социально-экономические факторы |
| Уровень виремии Наличие ЗППП Отсутствие обрезания Вирулентность штаммов ВИЧ | Частота смены половых партнеров Преобладающие в обществе формы сексуального поведения Частота использования презервативов Частота внутривенного введения наркотиков | Пропорциональный состав сексуально активных возрастных групп Соотношение мужчин и женщин Уровень урбанизации Миграционный фактор | Состояние системы здравоохранения Наличие программ профилактики Наличие образовательных программ |
Таблица 2. Риск инфицирования ВИЧ при контакте с различными биологическими секретами
| Концентрация | Жидкости и секреты |
| Высокая концентрация ВИЧ (высокий риск инфицирования) | Кровь Сперма Вагинальный секрет Грудное молоко |
| Низкая концентрация ВИЧ (низкий риск инфицирования) | Моча Слюна Слезы |
| Очень низкая концентрация ВИЧ (очень низкий риск инфицирования) | Пот Фекалии Ушная сера |
Развитие эпидемии ВИЧ-инфекции в Украине. Впервые ВИЧ-инфекция в Украине была зарегистрирована в 1987 г. Большинство ВИЧ-инфицированных (75 из 81) составляли иностранные граждане. До 1994 г. в Украине отмечались низкие темпы развития эпидемии, доминировал гетеросексуальный путь распространения инфекции. За период с 1987 по 1994 г. было зарегистрировано 183 ВИЧ-инфицированных граждан Украины. С 1995 по 1997 г. произошло лавинообразное распространение ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков во всех областях Украины, начиная с Одесской и Николаевской.
Наиболее поражены ВИЧ-инфекцией Днепропетровская, Донецкая, Одесская области и Автономная Республика Крым.
По мнению В. Стешенко и соавторов (2000), причинами взрывоподобного распространения ВИЧ-инфекции в Украине являются:
резкое возрастание за последнее десятилетие числа потребителей инъекционных наркотиков;
особенности инъекционного употребления наркотиков в Украине -практика использования общих шприцев и емкостей для их промывания; покупка наркотиков в шприцах, многократно использовавшихся ранее; технология приготовления наркотика из маковой соломки, предусматривающая добавление в готовый раствор для осаждения взвесей свежей крови;
неэффективность профилактических мероприятий среди потребителей инъекционных наркотиков;
неблагоприятная эпидемическая ситуация по заболеваниям, передающимся половым путем.
Похожие работы
... гимназии №40 Октябрьского района г. Барнаула, проведённого в мае 2004 года) 3.1. Программа конкретного социологического исследования зависимости поведенческой культуры подростков от уровня информированности по проблеме ВИЧ/СПИД Проведенный теоретический анализ позволил сформировать основу для проведения эмпирического социологического исследования. Объектом данного исследования является ...
... цели для сохранения здоровья. Отметь, какие шаги ты сделал для достижения поставленных ранее целей. Формирование здорового образа учащихся как одна из компетенций будущих специалистов (Доклад к методразработке) В современных условиях требуется такое развитие личности учащегося в процессе образования, которое обеспечит ему возможность в дальнейшем опережать существующую в каждый момент ...
... приводят к гибели наркоманов? Какие факторы способствуют высокой смертности? Причины: травмы - в дорожных происшествиях, по неосторожности, в "разборках"; передозировки; отравления некачественными наркотиками; заболевания - сепсис, пневмония, хроническая печеночная недостаточность. Факторы, способствующие высокой смертности: высокая вовлеченность в криминальные отношения, невнимательность и ...
... вам пройти небольшой on-line курс «Стань хозяином своей жизни», состоящий из 5 уроков, который подготовила одна из Международных Финансовых Школ. Вы начнете получать курс «Стань хозяином своей жизни» сразу после того, как заполните анкету в разделе «Узнать больше», а потом я свяжусь с вами. http://maksddd.myplan4you.com P.S. Кроме того, вместе с этим бизнесом, есть невероятная возможность ...
0 комментариев