Основные направления совершенствования реализации социальных услуг

3.  основные направления совершенствования реализации социальных услуг

 

3.1. Совершенствование финансового механизма реализации социальных услуг

Государственное регулирование в сфере социальной политики направлено на реализацию задач, закрепленных Конституцией РФ. Наше государство определяется как социальное государство: “Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека”.

 Вопросы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта являются предметами совместного ведения Российской Федерации и субъектов Федерации. В связи с этим необходимо обеспечить единство действий федеральных органов государственной власти, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления. В Программе социальных реформ в Российской Федерации на период 1996-2000 годов определены общие направления, которые органично вошли в рассмотренные ниже аспекты формирования экономической и социальной политики:

- устранение межрегиональных различий в доходах населения, уровне занятости, социальной инфраструктуре;

- обеспечение на всей территории страны государственных стандартов и гарантий, дифференцированных с учетом объективных особенностей регионов;

- предоставление региональным органам власти и управления реальных возможностей по обеспечению формирующихся минимальных социальных государственных стандартов;

- повышение роли государственного управления социальной политикой, диктуемой современной экономической ситуацией;

- выработка новых механизмов реализации социальной политики, обеспечивающих рациональное использование финансовых и материальных ресурсов;

- нормализация и улучшение демографической ситуации;
 - обеспечение гарантии конституционных прав граждан в области здравоохранения, просвещения, социальной защиты, культуры и других областях социальной сферы.

Основными целями региональной политики в Российской Федерации являются:

 - обеспечение экономических, социальных, правовых и организационных основ федерализма в Российской Федерации, создание единого экономического пространства;

- обеспечение единых минимальных социальных стандартов и равной социальной защиты, гарантирование социальных прав граждан, установленных Конституцией Российской Федерации, независимо от экономических возможностей регионов;

- выравнивание условий социально-экономического развития регионов;

- максимальное использование природно-климатических особенностей регионов;

- становление и обеспечение гарантий местного самоуправления.
 Экономическая и социальная реформы, осуществляемые в Российской Федерации, потребовали разработки и осуществления новой финансовой политики, введения перспективных методов управления государственными финансами. Приоритет в сфере государственного регулирования социально-экономической политики должен быть отдан законодательному разграничению полномочий между федеральными органами государственной власти и органами государственной власти субъектов Российской Федерации. Поскольку решение таких вопросов, как разграничение государственной собственности на природные ресурсы, землепользование, бюджетное устройство и налоговое регулирование, обеспечение социально-экономических прав граждан, не должно осуществляться на индивидуальной (субъективной) основе.

Как показывает практика, направления устойчивого социально-экономического роста, являющиеся одними из главных задач государства, к сожалению, по-прежнему остаются без должного внимания органов управления всех уровней. Вследствие этого обеспечение социальных гарантий, объявленное первым приоритетом государственной социально-экономической политики, не вписывается в имеющиеся бюджетные возможности. В новой системе регулирования экономики реализуемые цели развития должны подкрепляться соответствующей технологией планирования бюджета. В основу его разработки необходимо положить законодательно установленные нормативы, определяющие уровень бюджетных расходов, а также объективные критерии формирования доходов, которые до настоящего времени на федеральном уровне не разработаны.

В связи с этим важнейшими исходными пунктами для решения социально-экономических проблем развития регионов должны стать оценка финансовых и других ресурсных возможностей, выявление путей и средств активизации собственного потенциала регионов. Ведущим в области совершенствования социально-экономических, налоговых отношений между Российской Федерацией и ее субъектами, а также между органами государственной власти и органами местного самоуправления должен стать курс на последовательное повышение уровня бюджетного самообеспечения субъектов Российской Федерации и муниципальных образований.

Процесс формирования социально-экономических и правовых условий для реализации социальной политики можно представить в виде трех основных этапов (рис. 9).

1 этап Оценка фактического состояния социальной сферы и финансовых возможностей региона		2 этап - переходный Оценка финансирования социальной сферы в альтернативных вариантах		3 этап Формирование идеального или целевого состояния социальной политики региона
Оценка социальных Параметров развития региона		Оценка социально-экономических и природно-геогра-фических особенностей региона		Определение стратегических целей развития социальной сферы
Оценка финансовых Возможностей региона Определение базового уровня финансирования		Инвентаризация социальной сферы, аудит бюджетных расходов и оценка налогового потенциала		Определение финан-совых возможностей регионов. Оценка налогового потенциала - налоговых усилий региона
Оценка законодательной и нормативной базы, финансирование социальной с(|)еры		Оценка и разработка законодательной и регламентирующей финансирование социальной сферы		Оценка и разработка законодательной и регламентирующей финансирование социальной сферы
Формирование методических подходов к расчетам Нормативов финансовых затрат		Определение показателей социальной дифференциации территорий (индексы, индикаторы, коэффициенты)		Разработка программ социального развития территории с целью выравнивания показателей социальной дифференциации
Выбор параметра расчета		Выбор параметра расчета		Выбор параметра расчета
Формирование базового норматива финансовых Затрат и коэффициентов региональной корректировки с целью экспертизы и апробации		Формирование норматива финансовых затрат и коэффициентов региональной корректировки, придание им правового статуса		Формирование идеального норматива финансовых затрат - норматива качества жизни. придание им правового статуса
Формирование Фонда муниципальных образований		Формирование Фонда финансовой поддержки		Формирование Фонда финансовой поддержки муниципальных образований

Рисунок 9 - Этапы бюджетного регулирования процесса финансирования государственных и муниципальных услуг

В современной ситуации важной задачей достижения системности при формировании социальной политики является перелом сложившихся тенденций в сфере финансирования. Сочетание имеющихся возможностей и искомых результатов. С этой целью необходимо закрепить за субъектами Российской Федерации постоянные и достаточные финансовые и, прежде всего, налоговые источники доходов для самостоятельного формирования бюджетов. Субъектам РФ и муниципальным образованиям, которые не имеют достаточных средств для обеспечения гарантированного минимума доходов своего населения, необходимо дополнительно выделять государственные ресурсы, величина которых должна определяться с учетом региональных различий в минимальных социальных стандартах. В данном случае действует принцип субсидиарности - один из основных принципов, на которых базируется современное демократическое общество в целом, федеративная государственность, в частности. Следует отметить, что государственные минимальные социальные стандарты до настоящего времени на федеральном уровне не разработаны, а они, как зафиксировано в Бюджетном кодексе, являются основой для финансирования государственных и муниципальных услуг, другими словами, для формирования расходов бюджета, в первую очередь, социальных.

Таким образом, в целях повышения эффективности бюджетной политики в сфере оказания социальных услуг населению необходимо разработать модель социального бюджета, отражающую ключевые финансовые аспекты реализации политики государства в этой сфере. Методология формирования социального бюджета должна быть основана на системе индикативного планирования и на законодательно установленных социальных нормативах.

В целях более полного обеспечения социальных гарантий в сфере оказания населению социальных услуг и наделения каждого уровня власти достаточны ми для реализации социальных законов финансовыми ресурсами необходимо разработать методику оптимизации распределения налогов между различными уровнями власти, прежде всего между федерацией и ее субъектами. Ее применение могло бы сократить дефицитность региональных бюджетов (в том числе муниципальных) и соответственно обеспечить более высокий уровень финансирования социальных услуг.

Необходима реализация механизма формирования структурной политики в сфере социальных услуг. В частности, актуальна разработка методологических подходов к построению механизма разработки и реализации федеральных целевых программ, направленных на расширение видов и повышение качества оказываемых населению социальных услуг.

Высокая экономическая и бюджетная эффективность ряда социальных программ доказана временем. Необходимо и в дальнейшем уточнять критерии социально-экономической эффективности программ и мероприятий в области оказания социальных услуг населению, усовершенствовать алгоритмы их расчета.

3.2. Стратегия социально-экономического развития МО «Город Йошкар-Ола» в аспекте предоставления социальных услуг

Главная цель развития муниципального образования «город Йошкар-Ола» – повышение качества жизни населения на основе устойчивого социально-экономического развития города.

Таблица 25 – Цели развития муниципального образования «город Йошкар-Ола»

Цели первого и второго уровней
1. Развитие экономики Цель 1. Устойчивый экономический рост	1.1.Развитие эффективного производства с опорой на наукоемкие и передовые отрасли. «Новая экономика города»
	1.2.Увеличение объемов инвестиций в экономике.
	1.3. Рост уровня реальных располагаемых денежный доходов и заработной платы населения
	1.4. Значительное повышение уровня конкурентоспособности выпускаемой продукции
	1.5. Формирование благоприятного хозяйственного климата для развития малого бизнеса
	1.6. Развитие связи, информатизации и телекоммуникаций
2. Развитие жилищно-коммунальной инфраструктуры Цель 2. Последовательное совершенствование городской среды	2.1. Город для горожан: ЖКХ, благоустройство Эффективное функционирование предприятий ЖКХ и повышение качества их услуг. Устойчивое функционирование и развитие инфраструктуры и систем жизнеобеспечения города.
	2.2. Устойчивость условий для градостроительного развития Йошкар-Олы. «Доступное жилье».
	2.3.Управление и эффективное использование ресурсов.
3. Развитие образования Цель 3. Формирование высокого образовательного потенциала города и его жителей	3.1. Создание столичной образовательной системы, соответствующей современным требованиям
	3.2. Обеспечение доступности, разнообразия услуг образования
	3.3. Город, бизнес и наука: взаимовыгодное сотрудничество.
	3.4. Развитие системы местного самоуправления. Совершенствование сферы управления.
4. Развитие здравоохранения Цель. 4. Охрана и укрепление здоровья горожан.	4.1. Йошкар-Ола – город здорового образа жизни
	4.2. Профилактика заболеваний.
	4.3. Охрана материнства и детства.
	4.4. Пропаганда здорового образа жизни.

Третьей целью Стратегии социально-экономического развития городского округа «Город Йошкар-Ола» на долгосрочную перспективу является развитие образования. Достижение этой цели возможно на основе реализации основных направлений формирования высокого образовательного потенциала города и его жителей - целей 2-го уровня.

Образование сегодня является одной из наиболее активно реформируемых отраслей социальной сферы. Федеральная Концепция модернизации образования предусматривает следующие приоритетные, взаимосвязанные задачи:

- введение нормативного подушевого финансирования общего среднего образования по принципу «Деньги следуют за учеником»;

- внедрение независимой системы аттестации и контроля качества образования;

- обновление содержания и методов обучения в средней школе, направленное на достижение оптимального сочетания фундаментальных и практических знаний, формирование у учащихся практических навыков анализа информации, самообучения;

- адаптация содержания профессионального образования и структуры подготовки кадров к потребностям рынка труда;

- разработка новых образовательных стандартов.

Стратегическими целями муниципальной политики в области образования является обеспечение доступности, разнообразия и повышение качества предоставляемых образовательных услуг, как неотъемлемое условие роста качества человеческого капитала и модернизации общества.

Реализация данных целей будет осуществляться по следующим основным направлениям:

- обеспечение доступности качественного образования для всех слоев населения – основа социальной мобильности и преодоления социально-экономической дифференциации в обществе;

- создание социальных и организационно-правовых условий для умножения человеческого капитала как стратегического ресурса повышения конкурентоспособности каждого жителя города и всего городского сообщества в рыночной среде;

- осуществление модернизации муниципальной системы образования;

- обеспечение гарантий качества образовательных услуг и их соответствия требованиям образовательного стандарта;

- развитие ресурсной учебной и материально-технической базы образовательных учреждений города;

- внедрение в учебную практику новых образовательных и информационных технологий;

- повышение оплаты труда учителей, педагогов и воспитателей детских образовательных учреждений, введение системы премий и надбавок, стимулирующих модернизацию образовательного процесса, внедрение новых методик, инновационных приемов и методов обучения, творческую инициативу преподавателей;

- модернизация профессионально-образовательных программ системы подготовки и переподготовки педагогических кадров с учетом условий работы в рыночной среде, расширением финансовой самостоятельности образовательных учреждений;

- развитие сектора платных дополнительных образовательных услуг;

 - повышение требований к качеству педагогических кадров, содержанию образования, укреплению материально-технической базы образовательных учреждений;

- формирование механизма взаимодействия высшей школы с рынком труда.

 В сфере высшего и среднего специального образования следует повышать чувствительность вузов к потребностям города в специалистах, координировать их выпуск.

Мероприятия по развитию образования должны обеспечить участие в приоритетном национальном проекте «Образование».

Охрана и укрепление здоровья горожан

Четвертой целью Стратегии социально-экономического развития городского округа «Город Йошкар-Ола» на долгосрочную перспективу является развитие здравоохранения. Достижение этой цели возможно на основе реализации мероприятий по охране и укреплению здоровья горожан - целей 2-го уровня.

Сложившееся состояние здоровья горожан требует коренного изменения системы здравоохранения, усиления взаимодействия его отдельных звеньев и смежных служб, их четкой координации, структурных и экономических преобразований, направленных на сохранение гарантированного медицинского обеспечения, бесперебойное функционирование лечебно-профилактических учреждений города, укрепление их материально-технической базы.

В качестве другой стратегической задачи следует рассматривать повышение уровня здоровья населения города. Особого внимания заслуживают вопросы повышение уровня репродуктивного здоровья горожан, снижение уровня детской смертности, детской заболеваемости и травматизма, снижение распространенности социально обусловленных заболеваний (туберкулеза, ВИЧ-инфекции, заболеваний, передающихся половым путем, алкоголизма и наркомании). В деле повышения качества и разнообразия предоставляемых медицинских услуг и их доступности широким слоям населения предусматривается поэтапный переход к организации первичной медицинской помощи по принципу «врач общей практики - семейный врач».

Негативные процессы и тенденции в сфере здравоохранения и медицинского обслуживания населения:

· нарастание неэффективности здравоохранения, которому трудно справляться с продолжающимся ухудшением общего здоровья населения;

· нарастание платности неадекватно росту покупательной способности населения, растущий хронический дефицит финансовых средств, при большом числе разнообразных источников, непрозрачность финансовых потоков;

· усилившееся неравенство в возможностях получения медицинской помощи;

· выраженное неравенство в доходах врачей;

· значительное укрепление дорогостоящих секторов здравоохранения в ущерб массовым, недорогим и эффективным видам помощи.

Стратегические направления решения указанных проблем:

· модернизация морально и физически устаревшего фонда больничных и поликлинических зданий;

· реструктуризация амбулаторно-клинической и стационарной помощи населению;

· формирование технологий доступного и качественного медицинского обслуживания населения;

· развитие специальных видов медицинской помощи и профилактики со снижением уровня социально опасных заболеваний;

· достижение полной укомплектованности медицинских учреждений врачами и средним медперсоналом;

· обеспечение приоритетного развития профилактической медицины и здравоохранения;

Стратегические цели по охране и укреплению здоровья горожан требуют решения в ближайшее время нескольких задач:

1.   создать условия для изменения позиции горожан в отношении к своему здоровью, как главной личной ценности, путем формирования привлекательности здорового образа жизни для современной семьи;

2.   создать условия для решения социальных проблем медицинских работников и кадрового обеспечения муниципальных медицинских организаций;

3.   повысить эффективность медицинской помощи на основании рационального управления ресурсами и качеством медицинской помощи;

4.         осуществить оздоровление среды жизнедеятельности населения, проведение озеленения и благоустройства территории, создание зон отдыха;

5.         усилить борьбу с наркоманией, алкоголизмом, обеспечить эффективную профилактику правонарушений;

6.         создать реальные массово доступные условия для обеспечения здорового образа жизни, массового занятия физкультурой, организации отдыха детей и подростков;

7.   обеспечить проведение целевых мероприятий по улучшению и сохранению репродуктивного здоровья женщин, комплексного обследования детского населения и своевременной реабилитации;

8.         обеспечить профилактику заболеваний. Особое внимание – профилактике детских заболеваний;

9.         обеспечить охрану материнства и детства, пропаганду семьи, семейного образа жизни. Стимулирование рождаемости. Проекты поддержки многодетных семей;

10.      развитие информатизации здравоохранения, совершенствование медицинской и демографической статистики;

11.      пропаганда здорового образа жизни.

Решение данных задач позволит:

·   увеличить продолжительность жизни населения города;

·   повысить уровень здоровья детей и подростков;

·   обеспечить высокие показатели здоровья взрослого населения;

·   снизить уровень младенческой смертности;

·   снизить уровень смертности в молодом и трудоспособном возрастах;

·   улучшить здоровье пожилых людей;

·   снизить уровень социально значимых и социально обусловленных заболеваний (онкология, туберкулез, венерические болезни, алкоголизм, наркомания и т.д.)

Инструментами решения поставленных в проектном направлении задач станут:

Концепция развития здравоохранения до 2015 года

Программа «Совершенствование службы скорой медицинской помощи в муниципальном образовании «Город Йошкар-Ола» на 2003-2007 годы»

Программа «Пропаганда здорового образа жизни».

Программа «Вакцинопрофилактика на 2004-2008 годы»

Программа «Безопасность лечебно-профилактических учреждений г.Йошкар-Олы на 2006-2008 г.г.», а также ряд отраслевых мероприятий, в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье».

В Стратегии выделены проекты, реализация которых выдвигает город на передовые позиции в определенной области и создает особые конкурентные преимущества. В число «флагманских» отнесены проекты, нацеленные на преобразования как в производственно-экономической, так и в социальной сферах. Разработка и реализация проектов предполагается в несколько этапов.

Особое значение придается участию города в приоритетных национальных проектах.

Целевые программы являются одним из важнейших средств реализации структурной политики, активного воздействия на производственные, экономические и социальные процессы в городе.

В настоящее время в городе реализуется 11 целевых программ. Многие из них достаточно автономны и не увязаны между собой по приоритетности, срочности и эффективности финансирования. В информации к постановлению мэра города №1419 от 16.06.2005 г. «О ходе выполнения муниципальных программ, реализуемых в городе Йошкар-Оле» по результатам анализа муниципальных программ отмечается, что отсутствуют действенные механизмы контроля за реализацией программ; предлагаемые некоторыми программами мероприятия не соответствуют бюджетным возможностям, что резко снижает вероятность эффективной реализации предусмотренных мероприятий.

Между тем, программно-целевое управление является значительным ресурсом повышения устойчивости развития города; вовлекает управленческие структуры в постоянный процесс программирования своей деятельности, что придает им гибкость и способность к изменениям.

Таблица 26 - Целевые муниципальные программы, действующие в 2005-2006 гг., и предложения по их пролонгированию и разработке новых программ на 2006-2015 гг.

Наименование целевой программы	Стадия	Предложения по пролонгированию до 2015 г.
1	2	3
1.Программа содействия занятости населения муниципального образования «Город Йошкар-Ола» на 2004-2006 годы	действует	продолжить до 2015 года
.Программа «Совершенствование службы скорой медицинской помощи в муниципальном образовании «Город Йошкар-Ола» на 2003-2007 годы»	действует	завершить в установленные сроки
3.Программа «Организация питания детей раннего возраста в муниципальном образовании «Город Йошкар-Ола» на 2004-2006 годы»	действует	завершить в установленные сроки
4.Программа «Вакцинопрофилактика на 2004-2008 годы»	действует	завершить в установленные сроки
5.Программа «Безопасность образовательных учреждений на 2005-2007 годы»	действует	завершить в установленные сроки
6. Программа «Модернизация образовательной системы в муниципальном образовании «Город Йошкар-Ола» на 2002 - 2007 годы»	приостановлена из-за отсутствия финансирования	скорректировать по срокам, мероприятиям и источникам финансирования
7. Программа «Информатизация социальной сферы города»	разработать
8. Программа «Безопасность лечебно-профилактических учреждений г.Йошкар-Олы на 2006-2008 г.г.»	разработана	принять
9. Концепция развития здравоохранения до 2015 года	разработать
10. Программа «Пропаганда здорового образа жизни».	разработать

С целью реализации Стратегии необходимо принять дополнительные нормативные акты, регламентирующие процессы формирования и реализации целевых муниципальных программ. Целесообразным представляется формирование порядка разработки программ, определения приоритетности и последовательности их разработки. Целевые программы должны содержать количественные и качественные целевые ориентиры, позволяющие делать выводы о ходе реализации программ, о достижении стратегической цели – повышения качества жизни населения, а также оценку ресурсов программ, механизмы контроля и ответственности. Необходимо искать дополнительные источники финансирования программ – это могут быть средства инвесторов, благотворительных фондов. Кроме того, возможно финансирование программ и проектов развития города путем участия в программах, реализуемых на территории Республики Марий Эл и Российской Федерации.

Долгосрочная цель – повышение качества жизни населения города – достижима при условии комплексного решения городских вопросов.

Целевые программы должны находить воплощение в годовых планах. Это позволит обеспечить взаимосвязь среднесрочного и краткосрочного планирования. Исполнение этого плана должно обеспечиваться финансовыми и административными средствами.

В результате реализации Стратегии повысятся конкурентные и кооперационные возможности города, снизится уровень безработицы, укрепится материально-техническая база учреждений науки, образования, культуры и здравоохранения, улучшится демографическая ситуация и т.д. Таким образом, будет сделан существенный шаг в направлении устойчивого развития города и республики.

Итогами реализации Стратегии должно стать: по стабильному варианту – достижение основных социально-экономических показателей (индикаторов) на душу населения средних значений по Приволжскому федеральному округу, по оптимистическому варианту – достижение среднероссийских показателей.

3.3. Мероприятия по совершенствованию реализации социальных услуг в сфере образования

В сфере образования и воспитания необходима реализация следующих мероприятий:

- расширение сети дошкольных образовательных учреждений за счет приема ведомственных дошкольных образовательных учреждений в муниципальную собственность, выявления резерва в использовании помещений, находящихся в муниципальной собственности;
расширение сферы услуг в области образования и дошкольного воспитания за счет открытия договорных групп, групп кратковременного пребывания, открытия профильных классов, увеличения числа спортивных секций в школах;

- реализация мероприятий по профилактике пожарной безопасности и охране труда в образовательных учреждениях;

- укрепление научно-методической и материально-технической базы образовательных учреждений;

- информационное обеспечение и информатизация отрасли, включая обеспечение современными автоматизированными рабочими местами, средствами доступа к глобальным информационным ресурсам;

- оптимизация расходов муниципальных образовательных учреждений.

С 1 сентября 2005 года введён норматив расхода на одного учащегося общеобразовательных школ: по фонду оплаты труда с начислениями; на материальные затраты, связанные с образовательным процессом.

В рамках программы «Модернизация образовательной системы муниципального образования «Город Йошкар-Ола» на 2002 – 2007 гг.» Управление образования должно продолжать целенаправленную работу по обеспечению стабильного функционирования образовательных учреждений, по укреплению и развитию материально-технической базы; подготовке школ, дошкольных и внешкольных учреждений к новому учебному году, в первую очередь по оснащению компьютерным оборудованием, системными и прикладными программными продуктами – электронными изданиями учебного назначения школьных библиотек.

В 2005 году была разработана и утверждена муниципальная целевая Программа «Безопасность образовательного учреждения на 2005-2007 гг.» по обеспечению безопасности обучающихся, воспитанников и работников образовательных учреждений во время трудовой и учебной деятельности, финансируемая бюджетом муниципального образования «Город Йошкар-Ола». В рамках Программы выполнены мероприятия на общую сумму – 5,3 млн.руб.

Стратегическим планом действий Министерства образования республики для обеспечения возможности оценки результативности, эффективности и целесообразности расходования бюджетных средств, приняты следующие показатели (индикаторы) результативности:

- показатель соотношения количества учеников, приходящихся на 1 учителя в 2006-2007 учебном году должен составлять 9,3, в 2007-2008 учебном году – 9,5;

- средняя наполняемость классов общеобразовательных по городской местности в 2006-2007 учебном году должна составить 23,2 человека, в 2007-2008 учебном году – 23,6 человека.

Достижение требуемой наполняемости 25 человек в городской местности проблематично ввиду низкой плотности населения. К 2007-2008 учебному году из 17 муниципалитетов верхний предельный уровень предельной наполняемости по городским школам в количестве 25 человек может быть выдержан в школах г. Йошкар-Олы.

Данным стратегическим планом действия за министерством закреплены основные тактические задачи по четырем бюджетным услугам:

- дошкольное образование;

- общее образование;

- организационно-воспитательная работа с молодежью;

- дополнительное профессиональное образование.

Данные действия направлены на достижение основной цели органов управления образованием на местах и образовательных учреждений – это достижение доступности качественного образования для всех слоев населения.

По каждой тактической задаче планом определены индикаторы результативности и их пороговые значения на 2008-2010 гг. (приложение 3).