Документация

2.2 Документация

На посту находится следующая документация, с которой я работаю:

1.Журнал назначений (из истории болезни выписываются все назначения врача – манипуляции, инъекции, лабораторные и инструментальные назначения). ф-№ 29

2.Журнал инвентаря сестринского поста (шприцы, термометры, лекарственные средства, тонометр и прочее).

3.Журнал приема и передачи дежурств, в котором регистрируется общее количество больных, число тяжелобольных, их фамилии, перемещения больных, срочные назначения, состояние медицинского инвентаря, предметов ухода, чрезвычайные происшествия, смерти. В этом журнале ставят четкие подписи принявшая и сдавшая дежурства медицинские сестры.

4.Листки учета движения больных и коечного фонда стационара ф-№ 007у).

5.Порционник – заполняется в 2-х экземплярах. Один для пищеблока, второй – для буфетной отделения.

6.Журнал учета сильнодействующих, наркотических и остродефицитных лекарств (в сейфе).

7.Журнал передачи ключей от шкафов с лекарствами группы А и В.

8.Температурный журнал.

9.Журнал движения больных (куда записывают вновь поступивших, выписанных и переведенных больных).

10.Журнал санитарно-просветительной работы.ф-№38

11.Журнал кварцевания палат и генеральных уборок отделения.

12. Журнал осмотра на педикулез. ф-№ 5\6

13.Журнал регистрации аварийных ситуаций (уколы, порезы).

2.3 Регламентирующие приказы

Пр. МЗРК № 248 от 25.05.92. "Методические рекомендации по профилактике ВБИ в ЛПУ".

Пр. № 19 3.0.00101. от 13.01.04. "Санитарные и эпидемиологические требования к сбору, использованию, обеззараживанию, транспортировке, хранению и захоронению отходов медицинских организаций".

Пр. № 678 от 21.01.04. "О взаимодействии медицинских организаций".

Пр. МЗРК № 630 от 18.08.04. "Санитарно-эпидемиологические требования к больничным организациям (отделениям) хирургического профиля".

- Закон РК "О труде в РК" от 10.12.99.

Пр. № 526 от 5.10.97. "О совершенствовании мер борьбы со столбняком".

- Закон РК "О профилактике и ограничении табакокурения" от 2002г.

Пр. № 140 от 19.02.03. "О профилактике заболевания людей бешенством"

- Закон РК "О профилактике заболевания СПИД" от 5.10.94г.

- Конституция РК от 30.08.95г.

- Закон РК "Об охране здоровья граждан РК" от 19.05.97 г. с изменениями и дополнениями от 17.12.98г.

- Закон РК "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" № 361-11-61 от 4.12.02г.

- Постановление правительства РК "Об утверждении перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на 2006-2007 годы" от 28.12.05г.

- Постановление правительства РК № 468 от 30.03.00г. "Об утверждении перечня социально-значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих ".

- Постановление правительства РК № 828 от 25.07.02г. "Об утверждении правил оказания платных медицинских услуг в организациях государственной системы здравоохранения".

Пр. № 344 от 11.07.05г. "Об утверждении минимальных нормативов (стандартов) оснащения стационаров, медицинских организаций медицинской техникой и изделиями медицинского назначения". Пр. МЗРК № 369 "О материально-техническом оснащении государственных медицинских организаций на местном уровне за счет целевых текущих трансфертов из средств республиканского бюджета".

Пр. МЗРК № 684 от 26.12.2009г. О мерах профилактики заболеваемости вирусным гепатитом в РК".

Пр. МЗРК "Об утверждении списка жизненно- важных лекарственных средств".

Пр. МЗРК № 471(555) от 18.02.02г. "О совершенствовании противотуберкулезной помощи населению РК".

Пр. № 238 от 10.05.99г. "Инструкция о порядке хранения и обращения с лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения в ЛПУ".

Пр. № 766 от 20.09.03г. "Об утверждении правил прохождения медицинских осмотров декретированных групп населения".

Пр. № 135 от 20.03.97г. "О совершенствовании системы анализа прививочной работы".

Пр. № 270 от 26.05.95г. "О совершенствовании иммунопрофилактики в РК".

Пр. № 744 от 20.10.04г. "Санитарно-эпидемиологические правила и нормы организации и проведения профилактических прививок".

Пр. № 484 от 17.06.04г. "О работе с вакцинами и другими медицинскими иммунобиологическими препаратами".

СанПиН. № 3 от 24.06.02г. "Требования к устройству и содержанию больничных организаций охраны материнства и детства".

СанПиН. № 8 01.011.2001г. от 6.03.01г. "Организация и проведение мероприятий по профилактике гнойных и после операционных осложнений".

СанПиН. № 9 01.001.96. от 6.08.97г. "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения, методы, средства и режимы".

СанПиН. № 8 01.013.03. от 13.01.03г. "Санитарно-эпидемиологические требования к качеству стерилизации и дезинфекции изделий медицинского назначения".

3. Организация сестринского ухода

Роль медицинской сестры в процессе лечения больного особенно в стационаре трудно переоценить. От моей квалификации, знаний и практических умений зависит исход оперативных вмешательств. Всегда необходимо помнить, что человек обращается к медицинским работникам за помощью, что с ним случилась беда, иногда очень серьезная, способная повлечь за собой утрату здоровья, трудоспособности, а подчас и угрожающая жизни. Только при полном сочувствии больному, при понимании его положения возможен настоящий контакт между ним и медицинским персоналом, что так необходимо для успешного лечения.

Чуткость, моральная поддержка, душевная теплота нужны больному не меньше, а может быть, и больше, чем лекарственные препараты. Важным этапом в лечении с повреждениями опорно-двигательного аппарата является быстрое и полноценное оказание первой медицинской помощи и транспортировка пациента в стационар.