Состояние здоровья – как основное условие успешности

1.1  Состояние здоровья – как основное условие успешности

спортивной деятельности юных лыжников

Здоровье людей относится к числу глобальных проблем, т.е. тех, что имеют большое значение для всего человечества, где налицо наибольшее обострение противоречий, порождаемых текущими и ожидаемыми в будущем ситуациями. Здоровье – это не отсутствие болезней, а физическая, социальная, психологическая гармония человека, доброжелательные, спокойные отношения с людьми, с природой и с самим собой. Анализ причин современного состояния здоровья людей и недостаточной эффективности медицины. Следует начать с экологического аспекта проблемы. Условия жизни и труда, безусловно, улучшились, но следствия этого далеко не однозначны. Загрязнение окружающей среды наряду с токсическими эффектами чревато опасностью генетических изменений. Несмотря на указанные и многие другие изменения в условиях жизни и труда, а так же в самом человеке, медицина продолжала развиваться в рамках сложившихся традиций в надежде, что ей под силу решить все настоящие и грядущие проблемы здоровья. Для того чтобы понять все градации физического и психического (здоровья) состояния человека – от цветущего здоровья до тяжелой болезни, важно иметь четкие понятия о норме. Нормальная структура и функции организма человека – предмет ряда биологических и медицинских наук. Понятие нормы остается абстрактным потому, что означает состояние, предшествующее заболеванию, а оно может быть не одинаковым у разных людей. [5, 23]

Таким образом, более насыщенным, общим и универсальным является не болезнь, а здоровье. Главная задача науки и практики – диагностика, сохранение и восстановление здоровья не только больных, но и людей, обладающих непонятным здоровьем. Архимедов рычаг медицины и здравоохранения не в воздействии на болезни. А в воспроизводстве здоровья, в осуществлении прямого пути к здоровью. [13, 26]

1.2  Анатомо-физиологические особенности детей 15 – 17 лет

Современный спорт отличается острейшей борьбой, высоким уровнем спортивных достижений, невиданным ростом физических возможностей человека. Высокий уровень спортивных достижений предъявляет особые требования к качеству подготовки спортсменов. Одно из основных условий высокой эффективности системы подготовки спортсменов заключается в строгом учете возрастных и индивидуальных анатомо-физиологических особенностей, характерных для отдельных этапов развития детей и подростков. Одним из основных критериев биологического возраста считается скелетная зрелость, или «костный» возраст. В старшем школьном возрасте наблюдается значительное усиление роста позвоночника, продолжающееся до периода полного развития. Быстрее всех отделов позвоночника развивается поясничный, а медленнее - шейный. Окончательной высоты позвоночник достигает к 25 годам. Рост позвоночника по сравнению с ростом тела отстает. Это объясняется тем, что конечности растут быстрее позвоночника. В 15-16 лет начинается окостенение верхних и нижних поверхностей позвонков, грудины и срастание ее с ребрами.

Позвоночный столб становится более прочным, а грудная клетка продолжает усиленно развиваться, они уже менее подвержены деформации и способны выдерживать даже значительные нагрузки. К 15-16 годам срастаются нижние сегменты тела грудины. В 15-17 лет увеличивается преимущественно подвижность грудной клетки в отличие от предыдущих периодов роста грудной клетки.

Окостенение костей предплюсны весьма длительный процесс, начинающейся на 4-8 месяце эмбриогенеза, т.е. значительно раньше костей запястья, и заканчивающийся только на 12-19 году. В развитии костей предплюсны отражаются половые особенности. У девочек точки окостенения появляются раньше, чем у мальчиков. Синостозы эпифизов с диафизами в костях плюсны наступают в период 15-19 лет, а в фалангах пальцев от 9 до 18. У старших школьников рост тела в длину замедляется (у некоторых заканчивается). Если у подростков преобладает рост тела в длину, то у старших школьников явно преобладает рост в ширину. Кости становятся более толстыми и прочными, но процессы окостенения в них еще не завершены.

К 17-18 годам сформирована высоко дифференцированная структура мышечного волокна, происходит увеличение массы мышечных тканей за счет роста диаметра мышечного волокна. Установлено, что поперечник двуглавой мышцы плеча к 6 годам увеличивается в 4-5 раз, а к 17 годам в 6-8 раз. Увеличение массы мышц с возрастом происходит не равномерно: в течении первых 15 лет вес мышцы увеличивается на 9%, а с 15 до 17-18 лет на 12%. Более высокие темпы роста характерны для мышц нижних конечностей по сравнению с мышцами верхних конечностей. Ярко выражены половые различия по мышечному и жировому компонентам: масса мышц (по отношению к массе тела) у девушек приблизительно на 13% меньше, чем у юношей, а масса жировой ткани примерно на 10% больше. Различие в мышечной силе с возрастом увеличивается: в 15 лет разница составляет 8-10 кг, в 18 лет - 15-20 кг. Увеличение веса тела у девушек происходит более интенсивно, чем рост мышечной силы. В тоже время у девушек, по сравнению с юношами, выше точность и координация движений. [1, 8, 16, 41]

Опорно-двигательный аппарат у старших школьников способен выдерживать значительные статические напряжения и выполнять длительную работу, что обусловлено нервной регуляцией, строением, химическим составом и сократительными свойствами мышц.

Значительно меняются в процессе онтогенеза функциональные свойства мышц. Увеличиваются возбудимость и лабильность мышечной ткани. Изменяется мышечный тонус. У новорожденных плохо выражена способность мышц к расслаблению, которая с возрастом увеличивается. С этим обычно связана скованность движений у детей и подростков. Только после 15 лет движения становятся более пластичными.

К 13-15 годам заканчивается формирование всех отделов двигательного анализатора, которое особенно интенсивно происходит в возрасте 7-12 лет. В процессе развития опорно-двигательного аппарата изменяются двигательные качества мышц: быстрота, сила, ловкость и выносливость. Их развитие происходит не равномерно. Прежде всего, развиваются быстрота и ловкость движений. Быстрота определяется тремя показателями: скоростью одиночного движения, временем двигательной реакции и частотой движений. Скорость одиночного движения значительно возрастает у детей с 4-5 лет и к 13-14 годам достигает уровня взрослого. К 13-14 годам уровня взрослого достигает и время простой двигательной реакции. Максимальная, произвольная частота движений увеличивается с 7 до 13 лет, причем у мальчиков в 7-10 лет она выше, чем у девочек, а с 13-14 лет частота движений у девочек превышает этот показатель у мальчиков. Наконец максимальная частота движений в заданном ритме также увеличивается в 7-9 лет.

До 13-14 лет завершается в основном развитие ловкости. Наибольший прирост точности движений наблюдается с 4-5 до 7-8 лет. Причем способность воспроизводить амплитуду движений до 40°-50° максимально увеличивается в 7-10 лет и после 12 практически не изменяется, а точность воспроизведения малых угловых смещений (до 10-15) увеличивается до 13-14 лет. Спортивная тренировка оказывает существенное влияние на развитие ловкости и у 15-16летних спортсменов. Точность движений в 2 раза выше, чем у нетренированных подростков того же возраста.

В последнюю очередь совершенствуются способности быстро решать двигательные задачи в различных ситуациях. Ловкость продолжает улучшаться до 17 лет. [5, 26, 40]

Наиболее значительные темпы увеличения показателей гибкости в движениях, совершаемых с участием крупных звеньев тела (например, в предельных наклонах туловища), наблюдаются, как правило, до 13-14летнего возраста. Затем эти показатели стабилизируются и, если не выполнять упражнений, направленно воздействующих на гибкость, начинают значительно уменьшаться уже в юношеском возрасте.

Наибольший прирост силы наблюдается в среднем и старшем школьном возрасте, особенно увеличивается сила с 10-12 до 13-15 лет. У девочек прирост силы происходит несколько раньше, с 10-12 лет, а у мальчиков - с 13 -14. Тем не менее, мальчики по этому показателю во всех возрастных группах превосходят девочек, но особенно четкое различие проявляется в 13-14 лет.

Позже других физических качеств развивается выносливость. Существуют возрастные, половые и индивидуальные отличия выносливости. Выносливость детей дошкольного возраста находится на низком уровне, особенно к статической работе. Интенсивный прирост выносливости к динамической работе наблюдается с 11-12 лет. Также интенсивно с 11-12 лет возрастает выносливость к статическим нагрузкам. В целом к 17-18 годам выносливость школьников составляет около 85% уровня взрослого. Своего максимального уровня она достигает к 25-30 годам. [7, 14, 22]

Каждый возрастной период имеет свои особенности в строении, функциях отдельных систем и органов, которые изменяются в связи с занятиями физической культурой и спортом.

У подростков и юношей после мышечной нагрузки наблюдаются лимфоцитарный и нейтрофильный лейкоцитозы, и некоторые изменения в составе красной крови. У 15-18летних школьников интенсивная мышечная работа сопровождается увеличением количества эритроцитов на 12-17%, гемоглобина на 7%. Это происходит главным образом за счет выхода депонированной крови в общий кровоток. Длительные физические напряжения в этом возрасте могут привести к уменьшению гемоглобина и эритроцитов. Восстановительные процессы в крови происходят у школьников медленнее, чем у взрослых.

Период полового созревания сопровождается резким усилением функций половых и других желез внутренней секреции. Это приводит к ускорению темпов роста и развития организма. Умеренные физические нагрузки не оказывают существенного влияния на процесс полового созревания и функции желез внутренней секреции. Чрезмерные физические напряжения могут замедлить нормальные темпы развития подростков. [5,46,47]

Под воздействием физической нагрузки изменяется секреция гормонов коры надпочечников. Наблюдения показали, что после тренировки с силовыми нагрузками у юных спортсменов увеличивается экскреция (выделение с мочой) гормонов коркового слоя надпочечников.

Минутный объем дыхания (МОД) в 15-ти летнем возрасте составляет 110 мл/кг. Относительное падение МОД в подростковом и юношеском возрасте совпадает с ростом абсолютных величин этого показателя у не занимающихся спортом.

Величина максимальной легочной вентиляции (МВЛ) в подростковом и юношеском возрасте практически не изменяется и составляет около 1,8 л в минуту на кг веса. Систематические занятия спортом способствуют росту МВЛ.

Закономерные возрастные увеличения жизненной емкости легких (ЖЕЛ) у спортсменов выше, чем у не занимающихся спортом. Соотношение ЖЕЛ и веса (жизненный показатель) выше всего у подростков и юношей, занимающихся циклическими видами спорта.

С возрастом повышается устойчивость к недостатку кислорода в крови (гипоксемия). Наименьшей устойчивостью отличаются дети младшего школьного возраста. К 13-14 годам отдельные ее показатели достигают уровня 15-16летних подростков, а по скорости восстановления даже превышают их.

В 15-16 летнем возрасте наблюдается увеличение продолжительности восстановительного периода с 28,8 до 52,9 секунд. Подобные изменения являются результатом нейрогуморальных перестроек, связанных с периодом полового созревания подростков.

У подростков и юношей быстрее, чем у взрослых снижается содержание сахара в крови. Это объясняется не только меньшей экономичностью в расходовании энергетических ресурсов, но и совершенствованием регуляции углеводного обмена, выражающимся в недостаточной мобилизационной способности печени к выделению сахара в кровь.

Абсолютных запасов углеводов у подростков и юношей также меньше, чем у взрослых. Поэтому возможность длительной работы подростками и юношами ограничена.

Одним из наиболее информативных показателей работоспособности организма, интегральным показателем дееспособности основных энергетических систем организма, в первую очередь сердечно-сосудистой и дыхательной, является величина максимального потребления кислорода (МПК). Многими исследователями показано, что МПК увеличивается с возрастом. В период с 5 до 17 лет имеется тенденция к неуклонному росту МПК - с 1385 мл/мин у 8летних, до 3150 мл/мин у 17летних.

При анализе величин относительного МПК, у школьников и школьниц, были выявлены существенные различия. Снижение с возрастом МПК/кг у школьниц очевидно связано с увеличением жировой ткани, которая, как известно, не является потребителем кислорода. Применение гидростатического взвешивания и последующие работы подтвердили, что процентное содержание жира в организме школьниц растет и к 16-17 годам достигает 28/29%, а у школьников наоборот, постепенно снижается. [15, 26, 30]

С возрастом, по мере роста и формирования организма, повышаются как абсолютные, так и относительные размеры сердца. Важным показателем работы сердца является частота сердечных сокращений (ЧСС). С возрастом ЧСС понижается. В 14-15 лет она приближается к показателям взрослых и составляет 70-78 уд/мин. ЧСС также зависит от пола: у девочек пульс несколько чаще, чем у мальчиков того же возраста. При постепенном снижении пульса увеличивается систолический объем (СО). В 13-16 лет СО составляет 50-60 мл.

В настоящее время у подростков наблюдается акселерация - сложное биосоциальное явление, которое выражается в ускоренном процессе биологических и психических процессов, увеличении антропометрических показателей, более раннем наступлении половой и интеллектуальной зрелости.

У подростков с низкими показателями физического развития биологический возраст может отставать от паспортного на 1-2 года, а у подростков с высоким физическим развитием опережать на 1-2 года. [4, 17,39]

1.3  Особенности физического развития при занятиях лыжным спортом

Особенности физического развития школьников в связи с возрастом и под влиянием систематических занятий физическими упражнениями имеют немаловажное значение для правильного решения многих вопросов педагогической практики.

В результате исследований врачей, физиологов и педагогов накоплено большое количество данных, характеризующих возрастные особенности организма детей, подростков и юношей при занятиях физической культурой и спортом.

Полученные данные важны при решении педагогических проблем физического воспитания школьников, поскольку на базе представлений о закономерностях возрастного развития организма и влияния, оказываемого на него физическими упражнениями, должны решаться принципиальные вопросы организации и методики занятий.

Специальное воздействие физических упражнений на организм человека с целью развития определенных качеств должно быть согласовано с естественным ходом возрастного развития организма. Чаще всего воздействие с целью активного влияния на развитие тех или иных качеств должно совпадать с периодом, когда в организме развиваются те его стороны, от которых зависит данное качество.

Формирование двигательной функции человека тесно связано со становлением высшей нервной деятельности, формированием нервно-мышечного аппарата и его функций, развитием внутренних органов и процессов обмена веществ. Неравномерность морфологического и функционального развития отдельных органов и систем лежит в основе особенности их взаимосвязи на разных этапах онтогенеза. [8, 15]

Возрастные изменения носят неравномерный характер. Периоды ускоренного развития чередуются с периодами замедления и относительной стабилизации. Индивидуальное развитие организма происходит гетерохронно, т.е. различные органы и системы формируются в различные сроки. В отдельные периоды жизни, например в период полового созревания, гетерохрония может усилиться.

В условиях современной цивилизации, в условиях снижения естественной двигательной активности наиболее эффективным, целенаправленным воздействием на организм следует считать систематические занятия физическими упражнениями.

Спортивная тренировка обеспечивает усиленный рост мышечной работоспособности. По мере повышения тренированности организма соответственно возрастает мышечная работоспособность. Юные спортсмены, по сравнению со своими сверстниками, не занимающимися спортом, обладают большей работоспособностью, выносливостью. При этом, чем старше возраст юных спортсменов и чем выше квалификация, тем больше различия между спортсменами и не занимающимися спортом. Особенно большие различия в работоспособности, между занимающимися и не занимающимися спортом, наблюдаются у девочек.

Вместе с ростом работоспособности у юных спортсменов увеличивается способность к максимальному потреблению кислорода. Под влиянием систематических занятий спортом аэробная производительность повышается, особенно у девочек занимающихся спортом. Л.Л. Головина считает, что возможно это связано с тем, что у юных спортсменок старшеклассниц наблюдается снижение относительного содержание жира до 14%.

В результате анализа экспериментальных данных (С.Б. Тихвинский) удалось выявить у юных спортсменов и школьников, не занимающихся спортом следующие закономерности:

более высокие показатели функциональных параметров у мальчиков, чем у девочек

более значительные различия между мальчиками и девочками в 15 лет

В Омске были обследованы учащиеся в возрасте 15-16 лет часть из которых занималась различными видами спорта в детских спортивных школах и имела спортивные разряды от 1 юношеского до 1 взрослого. Исследования проводились как при напряжённой мышечной работе, так и при дозированной работе.

У юных спортсменов девятых классов были зарегистрированы более значительные величины МПК по сравнению с остальными школьниками. У учащихся общеобразовательных и математических школ, не занимающихся, спортом величины МПК были примерно одинаковыми, а у учащихся художественных и музыкальных школ оказались самые низкие величины МПК.

Систематические занятия спортом значительно повышают аэробную производительность у юных спортсменов. На аэробную производительность также оказывает влияние характер выполняемых упражнений. У юных спортсменов занимающихся циклическими видами спорта МПК выше, чем у представителей ациклических видов спорта.

Наблюдение В.К. Ефимова на протяжении 6 лет за одними и теми же спортсменками-лыжницами показали, что за один и тот же период времени под влиянием целенаправленных систематических занятий спортом прирост показателей кардиореспираторной системы у юных лыжниц почти в 2 раза превосходит прирост показателей их физического развития.

Результаты исследований Ю.Д. Шипановского и B.C. Мартынова показывают, что у детей систематически занимающихся лыжными гонками происходит поступательный рост мышечной силы. При этом сила каждой отдельной группы мышц проходит свой специфический путь формирования и развития. Наиболее сильные среди них - разгибатели бедра, туловища, подошвенные сгибатели стопы.

Интересные данные получены в динамике возрастных изменений суммарной силы измеряемых групп мышц, которые характеризуются неравномерностью подъёма. Так с 14 до 15 лет наблюдалось замедление темпов роста силы у подростков занимающихся и не занимающихся спортом. По мнению М.Я. Горкина подобное замедление темпов роста силы обусловлено гормональными перестройками в организме подростков.

Отмеченное с 15 до 16 лет вторичное повышение силы можно объяснить, вероятно, завершением пубертатного периода, когда все органы и системы человека достигают высокого уровня совершенствования.

Лыжные гонки предъявляют высокие требования к выносливости, скоростно-силовой и силовой подготовке лыжника. Для эффективного преодоления современной трассы лыжнику-гонщику требуется высокоразвитая специфическая сила мышц нижних и верхних конечностей. У лыжника-гонщика такими мышцами являются разгибатели бедра (четырёхглавая мышца бедра), голени, разгибатели плеча (трёхглавая мышца плеча) и мышцы туловища (широчайшие мышцы спины и большая круглая мышца).

Сила и выносливость мышц зависит от композиций мышечных волокон, чем больше процент медленных волокон, тем выше статическая выносливость. Соотношение между быстрыми и медленными волокнами у разных людей сильно варьирует - от 25% до 90%. Лыжник-гонщик экстра-класса должен иметь 70-90% медленно сокращающихся волокон. [9, 18]

Исследования В.К. Кузнецова показали, что в 16-17 лет темпы роста показателей специальной силы снижаются. С этого момента характер возрастных закономерностей развития специальной силы у школьников, не занимающихся спортом, и у лыжников-гонщиков становиться качественно одинаковыми. Различия наблюдаются в темпах роста, которые значительно выше у юных спортсменов.

Абсолютные показатели и темпы роста специальной силы у 17-18 летних юношей не занимающихся спортом, и у юных спортсменов существенно отличаются - у первых они ниже. Так, у не занимающихся спортом при одновременном отталкивании руками показатели силы ниже на 12,09 кг (29%), при попеременном отталкивании руками - на 14,43 кг (25%) и при отталкивании ногой - на 36,92 кг (20%). У спортсменов с 13-14 до 17-18 лет наблюдается резкий скачок, в развитии показатели мощности отталкивания. У лиц, не занимающихся спортом, в этот период темпы её прироста не значительны.

Данные возрастных закономерностей развития специальных силовых показателей у юных спортсменов и школьников, не занимающихся спортом, необходимо учитывать при планировании средств и методов их воспитания в процессе учебно-тренировочных занятий, а также уроков лыжной подготовки в школе.

Становление отдельных физических качеств, а также параметров, характеризующих физическое развитие юных лыжниц 10-16 лет, происходит гетерохронно. Скачок увеличения силы мышц отмечается с 11-13 лет, ежегодный прирост достигает 49%. В последующем темпы роста силы снижаются. Наибольшие изменения скоростных и скоростно-силовых качеств отмечено в возрасте 11-14 лет. Показатели быстроты увеличиваются на 15%, а прыгучесть на 24%. С 14 до 16 лет данные показатели изменяются незначительно.

С 10 до 16 лет длина тела юных лыжниц увеличивается на 28,1%, вес тела - на 30,1%, ЖЕЛ - на 47,6%, окружность груди - на 15,9%, выносливость - на 79,9%, мышечная сила -на 92,4%, быстрота - на 22,9%, скоростно-силовые качества - на 46,4%, гибкость - на 27,6%.

Передвижение на лыжах, являясь хорошим оздоровительным и тренировочным средством (при проведении от трех до девяти занятий в недельном микроцикле) требует осознанного отношения с параллельным учетом изменений, происходящих в организме занимающихся. Влияние нагрузок на организм человека зависит от выполняемого объема, режимов отдыха, целевой установки, качества лыжного инвентаря и многих других факторов.

Под влиянием занятий лыжными гонками повышаются частота сердечных сокращений, кислородный пульс (потребление кислорода за одно сердечное сокращение), частота и объем дыхания, что приводит к увеличению легочной вентиляции, а в последующем – к увеличению жизненной емкости легких. У спортсменов – лыжников, регулярно занимающихся, жизненная емкость легких находится в пределах 5-7 литров, а у выдающихся лыжников были выявлены величины до 10 литров. Этот показатель взаимосвязан и с экскурсией грудной клетки (разница между вдохом и выдохом), которая у регулярно занимающихся достигает 10-12 см. Проходят изменения и в сердечно-сосудистой системе, наблюдается увеличение объема сердца, за счет гипертрофии левого желудочка, который влияет на систолический объем крови и на кровоток в организме занимающихся в целом. Улучшается работа сердца при выполнении нагрузки, оно способно удерживать высокую частоту сердечных сокращений до 220-240 уд/мин и быстро восстанавливаться после максимально выполненных нагрузок до частоты сердечных сокращений 130-140 уд/мин, а в покое, в положении лежа до 46-60 уд/мин. Под влиянием лыжных гонок происходят изменения и в составе крови, увеличивается количество эритроцитов и гемоглобина, что повышает кислородную емкость крови, и соответственно, работоспособность. Увеличивается щелочной резерв крови, быстрее нейтрализуются кислые продукты, обмен веществ. [10, 17,44]

Занятия лыжным спортом в современных условиях являются одним из видов, хорошо снимающим нервно – мышечные напряжения, стрессы современной жизни, повышается двигательная активность, совершенствуется координация движений, улучшаются функциональные возможности и физические качества организма. Перечисленные положительные изменения у лыжников независимо от возраста, говорят об общем хорошем влиянии занятий лыжными гонками. Остается лишь решить вопрос о характере тренировочных нагрузок и их дозировании, учитывая контингент и подготовленность занимающихся. [3]

1.4  Характеристика уровня заболеваемости лыжников на различных этапах тренировочного цикла

В течение многих лет было показано, что на высоте спортивной формы резко увеличивается количество острых и хронических заболеваний. Если заболеваемость у спортсменов в переходном периоде принять за 1, в относительно «мягких» тренировочных нагрузках, то в соревновательном периоде она увеличивается в 5-10 раз, а на ближайших подступах к соревнованию – и до 25 раз. Известно, что накануне и в период многих крупнейших соревнований до 40% спортсменов имели те, или иные заболевания, что естественно, снижает их потенциал и возможности достижения наилучших результатов. [5, 45, 48]

Высокие нагрузки, выполняемые с целью достижения спортивных максимальных результатов, нередко превышают компенсаторные возможности и оказывают повреждающее воздействие на организм спортсменов. При этом очень часто наблюдается нарушение эффективности функционирования системы иммунитета и снижение резистентности к инфекционным заболеваниям.

Наибольший уровень заболеваемости отмечается у представителей зимних и циклических видов спорта, тренирующихся на выносливость; заболеваемость увеличивается по мере роста спортивного мастерства и особенно высока в состоянии спортивной формы. [6, 18,28, 37]

Один из решающих моментов для получения новых данных об адаптационных возможностях и резервных механизмов иммунной системы человека – это выбор адекватного контингента и условий исследования. Идеальная модель на сегодняшний день – спорт высших достижений, нагрузки в котором за последние 20 лет подросли в 7-10 раз и являются предельными для организма здорового человека.

В зависимости от интенсивности и длительности физической нагрузки, а также выраженности психоэмоционального компонента возникают колебания иммунологического гомеостаза, которые исследователи охарактеризовали в виде четырех фаз:

-  активации

-  компенсации

-  декомпрессии

-  восстановление [12, 16, 27, 33]

Резервные возможности иммунной системы наиболее наглядно проявились во второй фазе, когда, несмотря на значительное увеличение нагрузок и отмечающиеся при этом некоторое снижение одних иммунологических показателей, наблюдалось увеличение других с сохранением заболеваемости на исходном уровне. В третей фазе регистрировали значительное угнетение большинства исследованных гуморальных, секреторных и клеточных показателей иммунитета на фоне резкого увеличения заболеваемости. Что свидетельствовало о срыве адаптации, истощении резервов иммунитета и вступлении организма в стадию повышенного иммунологического риска. Но наиболее отчетливое падение показателей иммунитета отмечалось после ответственных соревнований. [12, 16]

1.5  Динамика показателей иммунитета спортсменов

заболевание профилактика лыжник спортсмен

Заболеваемость – это показатель распространения болезней, выявленных и зарегистрированных в течение года среди населения в целом или в отдельных группах (возрастных, половых, территориальных, профессиональных и др.), исчисляемых на определенное количество населения.

Основным источником информации и методами при изучении заболеваемости являются:

а) обращаемость населения за врачебной помощью – заболеваемость по данным обращаемости

б) результаты медосмотров отдельных групп населения – заболеваемость по данным медосмотров

в) статистическая разработка причин смерти – заболеваемость по данным о причинах смерти, которая сама по себе не может дать достаточно широкого и правильного освещения состояния здоровья населения

г) сведения о временной нетрудоспособности рабочих и служащих в связи с болезнью

д) численность, состав и летальность госпитализированных больных – заболеваемость по данным стационаров.

Различают общую заболеваемость с утратой трудоспособности и специально регистрируемые виды.

Общая заболеваемость дает наиболее полный круг сведений. Полнота и качество этих сведений зависят от организации медицинской помощи, ее доступности для населения, специализации и квалификации.

Иммунитет – это способ защиты внутреннего постоянства организма от живых тел и веществ, несущих в себе признаки генетически чужеродной информации. [12, 44]

Проблема иммунологии юношеского спорта находится в самом начале своего развития. Имеется много неисследованных разделов, изучение других находится в изначальном состоянии. Лучше изучены изменения неспецифических факторов защиты.

Методы и принципы иммунологии сегодня внедряются во все области биологии и медицины.

Спортивная медицина не является исключением. Обзоры, подытоживающие данные об иммунологических изменениях у спортсменов показали, что занятия физической культурой и спортом стимулируют иммунологическую активность, обуславливают снижение общей заболеваемости, смертности, увеличение продолжительности жизни, повышение устойчивости к воздействию промышленных ядов, ионизирующих излучений и других факторов. [11, 32]

Известно, что одним из химических проявлений временного нарушения иммунитета у спортсменов, развивающегося при частом выполнении ими интенсивных физических и психоэмоциональных нагрузок, может являться заболеваемость, риск возникновения которой увеличивается по мере роста спортивного мастерства и особенно высок на пике «спортивной формы». В связи с этим был проведен анализ динамики заболеваемости у квалифицированных лыжников – гонщиков в течение годичного цикла подготовки. Для реализации поставленной цели исследования в течение 5 лет были обследованы в динамике 150 квалифицированных лыжников – гонщиков. Анализ заболеваемости в динамике ГЦП показал, что основными и наиболее встречающимися заболеваниями у спортсменов являлись ОРЗ. Наряду, с этим было отмечено, что у спортсменов – перворазрядников и КМС количество ОРЗ было больше, чем у группы высококвалифицированных спортсменов. [13]

В лыжных гонках спортивный результат обусловлен проявлением большого числа факторов, охватывающих практически все стороны подготовки спортсменов высокой квалификации: экономическая и социальная сфера, материально – технические условия, организация и управление спортивной тренировкой.

Однако дальнейший процесс, в спорте высших достижений, специалисты связывают с совершенствованием системы спортивной тренировки и, прежде всего того построения структуры и содержания тренировочных нагрузок в больших, средних и малых циклах подготовки, направленных на устранение факторов имитирующих спортивный результат.

Из данных литературы известно. Что заболеваемость ОРИ верхних дыхательных путей – чрезвычайно частое и нежелательное препятствие для тренировочной и соревновательной деятельности спортсменов. Особенно представителей зимних видов спорта. Высокая чувствительность к ОРЗ у лыжников – гонщиков обусловлена как характером сезона, в течение которого осуществлялись занятия этим видом спорта. Развитие, течение и исход инфекционного процесса во многом зависит от состояния иммунной системы. Многочисленные исследования в области иммунологии спорта, свидетельствует о том, что при чрезмерных физических нагрузках у спортсменов развиваются существенные сдвиги в различных звеньях иммунной системы. Однако у иммунологов до сих пор нет четких представлений о том какие механизмы, и в каких границах наиболее существенно влияют на устойчивость организма к возбудителям инфекционных заболеваний.

Современной иммунологией детально изученные формы первичных иммунодефицитов, механизмы их развития, предложена классификация этих состояний, разработаны рекомендации для их профилактики и коррекции. [7]

Существует первичная иммунологическая недостаточность, т.е. врожденная и вторичная, т.е. приобретенная иммунологическая недостаточность. В отличие от первичной, вторичная в меньшей мере связана с генетическим блоком иммуногенеза и развивается под влиянием разнообразных факторов, действующих на иммунную систему. В перечень причин, вызывающих вторичные иммунодефициты, входят: бактериальные, вирусные и другие инфекции, нарушение питания. А также любые патологические состояния (злокачественные образования, болезни обмена, заболевания почек, печени, ожоговая болезнь, осложнения наркоза, лекарственные воздействия и другие). Нарушения иммунитета нередко возникают после воздействия физических (радиация, действия электромагнитного поля и другие), химических и биологических факторов.

Значительные нарушения иммунной системы выявлены при адаптации человека к условиям Крайнего Севера и Антарктиды. Изменения особенно выражены в первый год адаптации к условиям полярной ночи. [18, 24]

Столь многочисленные изменения были расценены как стереотипная перестройка иммунной системы. Эти нарушения в иммунном статусе сопряжены с повышенным риском развития тех или иных иммунопатологических феноменов, обнаруживаемых обычно при действии различных стрессовых факторов.

Именно в этот период происходит рост заболеваемости ОРЗ, гриппом, ангиной, пневмониями, кишечными инфекциями. [22, 36]

Особая группа скрытых или компенсированных иммунодефицитов, проявляющихся внезапным срывом адаптации в определенных стрессовых ситуациях, встречается у спортсменов. При этом в иммунологическом статусе людей прослеживается отрицательная однонаправленная закономерность по мере перехода от занятий физкультурой к спортивной подготовке.

К настоящему времени накоплены сведения о влиянии физических нагрузок при занятиях физической культурой и спортом на иммунитет.

Ранние исследования свидетельствуют о положительном действии их на работоспособность, снижение заболеваемости, иммунологическую реактивность. В ходе исследований было выявлено, что рост интенсивности физических нагрузок сопровождался изменениями в неблагоприятную сторону бактерицидности кожи и состава аутомикрофлоры, что приводило к увеличению частоты гнойничковых заболеваний.

Спортсмены, регулярно тренирующиеся в различных видах спорта, в целом болеют не чаще, чем лица, не занимающиеся спортом. Однако увеличение интенсивности тренировочных нагрузок, а также участие в ответственных соревнованиях отрицательно влияют на устойчивость организма к инфекциям. При высоких нагрузках инфекционная заболеваемость гриппом, ангиной и т.п. значительно возрастает. По мере повышения спортивного мастерства, а, следовательно, и нагрузок, респираторные инфекции, ангины, отиты и другие инфекционные заболевания у мастеров спорта и КМС встречаются значительно чаще, чем у менее квалифицированных спортсменов. В соревновательном периоде, наблюдается 5 – 15 кратное увеличение острых заболеваний ЛОР - органов различной этиологии. Имеются указания на повышение заболеваемости полиомиелитом и увеличение числа паралитических его форм при возрастании физических нагрузок. У юных спортсменов инфекционная заболеваемость находится на более высоком уровне, чем у детей и подростков, не занимающихся спортом. [12, 32, 38]

Современный спорт высших достижений представляет собой модель деятельности, при которой двигательная и психофункциональная активность организма здорового человека протекает в зоне предельных напряжений, благодаря чему появляется возможность изучения максимальных адаптационных и резервных возможностей ряда систем организма, в том числе иммунной системы. Исследования, выполненные в последние годы, показали. Что максимальные физические нагрузки, характерные для современного спорта, могут оказывать неблагоприятное воздействие, как на организм в целом, так и на систему иммунитета в частности.

Многочисленными исследованиями, выполненными в последние 10 – 15 лет в области инфекционной иммунологии, было установлено, что концентрация секреторных антител в кишечнике и в верхних дыхательных путях коррелирует с устойчивостью организма к заболеваниям желудочно-кишечного тракта и респираторной системы. Это положение наряду с иммунологическими и морфологическими исследованиями структуры и синтеза секреторных иммуноглобулинов позволило сформулировать концепцию местного иммунитета и разработать профилактические мероприятия, осуществление которых снизило заболеваемость гриппом и другими инфекционными заболеваниями. [16, 21]

По совокупности исследований ряда ученых, смогли выявить, что в подготовительном периоде на нарастание тренировочной нагрузки, в среднем отличалось снижение показателей как гуморального, так и секреторного иммунитета. Но наиболее отчетливое падение показателей иммунитета отличали после ответственных соревнований.

Анализ индивидуальных показателей иммунитета в динамике тренировочного цикла у спортсменов высокой квалификации позволил выделить четыре фазы реакции на мышечно-эмоциональные нагрузки, сопутствующие современному спорту:

-  фазу активации, при которой отмечается некоторое повышение титранормальных антител и повышение концентрации иммуноглобулинов, как в сыворотке периферической крови, так и в секреторных жидкостях.

-  фазу компенсации, при которой под влиянием спортивных нагрузок отмечается некоторое снижение ряда показателей секреторного и гуморального иммунитета.

-  фазу декомпенсации, при которой отмечается значительное снижение большинства показателей иммунитета. Последнюю фазу, как правило, наблюдали в периоды ответственных соревнований или при несоответствии предъявляемых спортивных нагрузок реальным возможностям спортсмена.

-  фаза восстановления, длительность которой зависела от глубины иммунодепрессии и колебалась в широких пределах.

Полученные данные, свидетельствуют о значительных резервах иммунной систем у спортсменов, которые вырабатываются в процессе адаптации к мышечным и эмоциональным стрессорам. Вместе с тем несомненным является наличие у тренирующегося спортсмена повышенного иммунологического риска, связанного с ответственными соревнованиями или значительным увеличением интенсивности тренировочных нагрузок. Резкое снижение средних уровней исследованных показателей местного и системного иммунитета, а также наблюдающийся у определенной части спортсменов феномен «исчезающих» антител являются основанием для включения физических нагрузок современного спорта в перечень факторов, которые, по классификации ВОЗ, вызывают вторичный иммунодефицит. Режимы нагрузок, при которых наступает иммунодепрессия, индивидуальны для каждого спортсмена и зависят от многих факторов, и не в последнюю очередь от его генотипа. Все это с очевидностью свидетельствует о необходимости иммунологического контроля за спортсмена, с одной стороны, и разработки специальных мероприятий по профилактике заболеваний – с другой. Эти мероприятия включают широкий круг вопросов, в которых важное место занимают индивидуальное прогнозирование вероятности заболеваний каждого спортсмена и столь же индивидуальный подбор лечебно-профилактических средств. Многолетние исследования авторов позволяют считать, что практическая реализация выдвинутых положений может оказаться решающим в профилактике срыва адаптации у спортсменов и снижения заболеваемости. [23, 29, 33]

1.6  Взаимосвязь спортивной результативности и уровня заболеваемости спортсменов

Современный уровень развития спорта предъявляет все большие требования к повышению эффективности тренировочного процесса. В подавляющем большинстве случаев это достигается за счет значительного увеличения тренировочных и соревновательных нагрузок во всех видах спортивной деятельности. Адаптация организма спортсмена к спортивным нагрузкам зависит от взаимодействия двух групп факторов.

К первой можно отнести факторы, определяющие адаптационные возможности спортсмена. Ко второй – тренировочную нагрузку и моменты, которые определяют ее оптимальность. Взаимодействие этих групп должно в идеальном случае привести к бесконечному росту функциональных возможностей и к такому же бесконечному росту спортивных результатов.

Однако, как известно, этого практически не бывает. Спортивные результаты, а, следовательно, и функциональные возможности организма растут только до какого-то уровня, а далее их рост задерживается или даже происходит снижение. [16]

Распространенность ЛОР-патологии у спортсменов, занимающихся зимними видами спорта, сравнительно не велика. Хронические риниты и хронические фарингиты у спортсменов – представителей зимних видов спорта составляют достаточно большую группу. При сравнительной доброкачественности течения болезни, воздействие на ее спортивную работоспособность может быть выражено значительно: резкие субъективные ощущения, частые респираторные инфекции – вот основные признаки хронических процессов слизистой оболочки глотки и носовой полости. У спортсменов, занимающихся данными видами спорта, возникают системные поражения слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Динамика заболеваний такого типа различна – некоторых спортсменов происходит почти полная компенсация, и заболевание как таковое протекает вяло, без обострений, в других случаях (примерно 25-30%) возникают периодически обострения. Периоды ремиссии при этом часто совпадают с переходным и подготовительным периодами тренировочного цикла. Обычно резко выражен аллергический компонент заболевания в периоды обострения.

Механизм заболеваемости у спортсменов – представителей зимних видов спорта связан с постоянным холодовым микротравмированием слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Специально, проведенные после лыжных тренировок наблюдения показали, что состояние слизистой оболочки меняется значительно. После 1,5 – 2 часовой тренировки при температуре воздуха около -15˚С в носовой полости отмечаются синюшность носовых раковин и большое количество слизи; на слизистой оболочке глотки – сливная гиперемия (особенность задней стенки); в гортани - смыкание и подвижность голосовых связок полные, гиперемия по краю истинных связок, гиперемия и отечность слизистой оболочки подсвязочного пространства и верхнего отдела трахеи.

При этом изменения, аналогичные описанным, встречались практически у большинства наблюдаемых. Наблюдения после тренировки при температуре -20˚С показали наличие переходящих явлений типа нарушения смыкания истинных голосовых связок, поэтому после тренировок в подобных условиях нередко отмечается охриплость голоса и изредка афония. Таким образом, можно считать, что системные рино-фаринго-ларингиты у лыжников связаны в основном с холодовым травматизмом слизистой оболочки верхних дыхательных путей. [22]

При более подробном рассмотрении факторов тренировочных нагрузок обращает на себя внимание то, что в годичном цикле подготовки у квалифицированных лыжников-гонщиков в двух месяцах (сентябре и ноябре) сконцентрировано 30% общего годового объема циклической нагрузки. К самому высокому общему объему циклической нагрузки в сентябре спортсмены подходят постепенно, с соблюдением всех принципов спортивной тренировки, с минимальным количеством факторов риска заболеваемости ОРВИ. Октябрь характеризуется крайне неравномерным распределением тренировочных нагрузок, которые сконцентрированы в последней декаде месяца, когда лыжники начинают подготовку на снегу.

Из всего годичного цикла подготовки у лыжников-гонщиков самый сложный – ноябрь. В этом месяце сконцентрированы все факторы риска заболеваемости ОРВИ. Самые высокие в годичном цикле подготовки общие объемы циклической нагрузки, начинается соревновательная деятельность.

Период вкатывания для подавляющего большинства лыжников-гонщиков начинается после очень короткого (4-6 дней) втягивающего микроцикла, после которого спортсмены начинают выполнять очень высокие тренировочные объемы циклической нагрузки: по 2-4 тренировки в день, проходя за микроцикл (7 дней) 150-300 км в зависимости от возраста и квалификации. Интенсивность при этом определяется пересеченностью рельефа местности, на которой проложены тренировочные трассы, поэтому лыжники-гонщики подходят к выполнению больших объемов не подготовленными.

Нарушаются два принципа спортивной тренировки: принцип постепенности и принцип доступности физических нагрузок.

Особенно сложно этап вкатывания проходит у лыжников-гонщиков юношеского возраста (16-17 лет), так как они в большинстве случаев впервые попадают в такие условия. Естественно, что их организм острее реагирует на них, чем организм спортсмена, уже проходившего организованный этап вкатывания; поэтому для юношей это – дополнительный фактор риска заболеваемости ОРВИ.

Кроме того, большее число спортсменов юношеского возраста по сравнению с юниорами и взрослыми проходит централизованную подготовку на сборах. Спортсмены старших возрастных квалификационных групп уже миновали так называемый естественный отбор. На мой взгляд, это тоже служит причиной, по которой в группе юношей заболеваемость ОРВИ достигает почти 70% от числа обследованных.

Большинство учебно-тренировочных сборов на этапе вкатывания и предварительных стартов проходит в традиционных местах: на спортбазах, в домах отдыха, профилакториях и т.д., удаленных от города, где спортсмены длительное время живут и тренируются в замкнутой группе, мало контактируя с внешним миром. В результате создаются благоприятные условия для выполнения высоких тренировочных нагрузок. Вместе с тем подобная изолированность характеризуется обедненной микрофлорой окружающей среды. На этом фоне условия образования специфического иммунитета в организме лыжника-гонщика ограниченны.

Переезды на места проведения первых отборочных соревнований у лыжников-гонщиков связаны с нахождением их в местах массового скопления людей (вокзалах, аэропортах, общественном транспорте и т.п.), где вероятность контакта с больным человеком или носителем инфекции очень велика. Это также является фактором риска заболеваемости ОРВИ на этапе вкатывания и предварительных стартов. [14, 22,36]

Этап главных стартов (вторая половина января – первая половина апреля) характеризуется снижением уровня воздействия факторов риска на организм лыжника-гонщика и снижением заболеваемости ОРВИ. Причины последнего мы видим в следующем:

1.  В ослаблении воздействия климатического фактора:

-  адаптации организма к зимним температурам воздуха;

-  стабилизации зимнего климата;

-  увеличении солнечной радиации.

2.  Снижение тренировочных нагрузок:

-  снижение тренировочных объемов (в км, ч);

-  снижение количества тренировок;

-  увеличение пауз между тренировками для восстановления;

-  усвоение двигательного стереотипа.

На этапе главных стартов соревновательного периода возрастает воздействие на организм спортсмена только психоэмоционального фактора.

Следовательно, этот фактор – определяющий в уровне заболеваемости лыжников-гонщиков ОРВИ на изучаемом этапе. Доказательством этому, могут служить механизмы адаптации иммунной системы организма спортсменов, между этапом предварительных и этапом главных стартов.

Таким образом, причинами высокого уровня заболеваемости ОРВИ у лыжников-гонщиков на этапе вкатывания и предварительных стартов являются:

1.  Высокая концентрация неблагоприятных природно-климатических факторов, факторов тренировочных нагрузок, психоэмоционального и экологического факторов, сконцентрированных в коротком промежутке времени.

2.  Нарушение основных принципов спортивной тренировки: принципа постепенности и принципа доступности тренировочных нагрузок на изучаемом этапе подготовки.

Причины снижения уровня заболеваемости ОРВИ у лыжников-гонщиков на этапе главных стартов следующие: