Навигация
Профилактические мероприятия проводятся на фоне лечения экстрагенитальной патологии, по показаниям
39374
знака
1
таблица
0
изображений
11. Профилактические мероприятия проводятся на фоне лечения экстрагенитальной патологии, по показаниям.
Профилактика тяжелых форм гестоза должна начинаться с 8-9 недель гестации. Профилактические мероприятия проводятся поэтапно, с учетом фоновой патологии:
с 8-9 недель всем беременным, входящим в группу риска назначается соответсвующая диета, режим «Bed rest», комплекс витаминов, лечение экстрагенитальной патологии;
с 16-17 недель пациенткам с хроническим холицеститом, холангитом, нарушением жирового обмена 1-11 степени, дополнительно в профилактический комплекс добавляют фитосборы: растительные сборы с седативным и улучшающим функцию печени и почек механизмом;
с 16-17 недель пациенткам с гипертонической болезнью, хроническим пиелонефритом, гломерулонефритом, нарушением жирового обмена П-1П степени, эндокринопатиями, сочетан-пой экстрагенитальной патологией дополнительно к предыдущим мероприятиям включают дезагреганты или антикоагулянты, антиоксиданты, мембранстабилизаторы.
У беременных группы риска профилактические мероприятия должны проводиться постоянно. Фитосборы и метаболические препараты чередуя, назначаются постоянно. На их фоне дезагреганты или антикоагулянты,, мембранстабилизаторы совместно с антиоксидантами применяют курсами по 30 дней с перерывом в 7-10 дней.
Аналогичные мероприятия проводятся одновременно с целью профилактики рецидива гестоза у беременных после выписки из родильного дома.
При появлении начальных клинических симптомов гестоза необходима госпитализация и лечение в стационарных условиях.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ
Представленные данные получены при обследовании более 2000 пациенток. Предложенное комплексное лечение гестоза позволяет:
повысить эффективность лечения при легкой степени заболевания в 1,2 раза, при средней — в 1,5 раза, при тяжелой — в 1,6 раза; пролонгировать беременность при тяжелой нефропатии до 34-35 недель у 75% беременных; снизить перинатальную смертность в 2,5 раза, перинатальную заболеваемость в 1,5-2,2 раза.
Профилактические мероприятия, включающие дезагреганты, мембранстабилизаторы, антиоксиданты у беременных группы риска, снижают частоту развития тяжелых форм гестоза в 2,5 раза, перинатальную смертность в 1,8 раз, перинатальную заболеваемость в 2,9 раз.
Приложение: Шкала тяжести нефропатии
| Баллы | 0 | 1 | 2 | 4 |
| Симптомы | ||||
| Отеки | нет | На голенях | На голе | Генерализо- |
| патологическая прибавка веса | нях, передней брюшной стенке | ванные | ||
| Протеинурия (белок — %о) - | нет | 0,033-0,132 | 0,132-1,0 | 1,0 и более |
| Систолическое артериальное давление (мм.рт.ст.) | ниже 130 | 130-150 | 150-170 | 170 и выше |
| Диастолическое артериальное давление (мм.рт.ст.) | ниже 85 | 85-90 | 90-110 | 110 и выше |
| Срок появления гестоза (в нед) | нет | 36-40 или в родах | 35-30 | 24-30 и раньше |
| Гипотрофия плода -отставание роста | нет | отставание на 1-2 не | отставание на 3 и бо | |
| дели | лее недель | |||
| Фоновые заболевания | нет | проявление заболева | проявление заболева | проявление заболева |
| ния до беременности | ния во время бере | ния до и во время бере | ||
| менности | менности |
До 7 баллов - легкая степень тяжести;
8-11 баллов - средняя;
12 и более - тяжелая.
Похожие работы
... нки спрацьовують механізми, що допомагають їй відновлюватися легко й без проблем. Ці механізми включаються, якщо пологи відповідають природній схемі. Мета дослідження: обґрунтувати сучасні напрямки і методи відновлення здоров'я жінок у післяпологовому періоді. Об'єкт дослідження: методика реабілітації жінок у післяпологовому періоді. Предмет дослідження : засоби і методи реабілітації жінок у пі ...
... значительно ниже. Глава 2. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 2.1 Материал и методы исследования Исследование проводилось на базе Городского родильного дома №2. Изучение факторов риска по развитию позднего гестоза во время беременности с целью определения приоритетных направлений профилактики заболевания проведено на базе городского родильного дома №2. При выполнении практической части дипломной ...
... узловым зобом. //Материалы V Российского Форума «Мать и Дитя», Москва,2003, 44–45 20. Габелова К.А., Арутюнян А.В., Зубжицкая Л.Б. Фиксированные иммунные комплексы и NO-синтетазная активность плаценты при гестозе // Вестн. Росс. Ассоц. акуш.-гин. – 2000. – №1. – С. 22-24. 21. Гармашева Н.Л., Константинова Н.Н. Патофизиологические основы охраны внутриутробного развития человека. Л.,1985.,159 ...
... осложнения для матери и новорожденного возникают при несоблюдении условий и техники выполнения операции. ЛИТЕРАТУРА: ОСНОВНАЯ: 1. Аномалии родовой деятельности. Методические рекомендации. М., 1990. 2. Бодяжина В.И., Жмакин К.Н. Акушерство., М., Медицина, 1995. 3. И.В. Дуда. Нарушения сократительной деятельности матки. М., 1989. 4. Малиновский М.Р. Оперативное акушерство. 3е изд ...
0 комментариев