1 ЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
1.1 Основные понятия об экономическом анализе
Экономический анализ – это совокупность методов формирования и обработки данных о производственной и финансовой деятельности медицинских учреждений и их подразделений, позволяющих обеспечить достоверную оценку результатов их работы, выявить пути рационализации использования средств, повышения эффективности. При этом хозяйственная деятельность оценивается под углом зрения ее соответствия требованиям экономических законов, а также задачам, стоящим перед медицинским учреждением на данном этапе.
Вместе с тем экономический анализ – это одна из функций управления. С этой точки зрения экономический анализ – необходимое звено в системе управления медицинским учреждением, которое обосновывает выбор оптимального варианта решения целого комплекса проблем, связанных с планированием деятельности учреждения и т.д. Поэтому экономический анализ должен завершаться принятием соответствующих управленческих решений.
Основными задачами экономического анализа являются:
· контроль и оценка плановых показателей;
· оценка эффективности использования трудовых, материальных и финансовых ресурсов;
· определение факторов, обусловивших полученные результаты;
· выявление неиспользованных резервов и содействие повышению доходности;
· анализ эффективности управленческих решений и т.д.
В процессе анализа изучаются экономические и социальные факторы, влияющие на деятельность учреждения, экономические стимулы и т.д.
Организация системы экономического анализа зависит от того, кто занимается его проведением: само медицинское учреждение, страховая медицинская организация, территориальный фонд обязательного медицинского страхования, органы управления и т.д. У каждого из них свои цели, каждый преследует свои интересы.
Классификация видов экономического анализа деятельности медицинских учреждений по различным признакам может быть представлена в следующем виде:
1.По способам анализа:
- расчетный;
- экспертный.
2. По применяемым средствам:
- ручной;
- с использованием калькуляторов;
- с использованием ЭВМ.
3.По сферам анализируемых явлений:
-медицинские;
-экономические;
-кадровые.
4.По направленности:
- внутренняя деятельность;
- внешняя деятельность.
5. По задачам:
- выявление текущего состояния4
- поиск путей изменения экономического положения учреждения;
- выбор вариантов;
- контроль и т.д.
6. По периодам:
- прошедший период;
- настоящий период;
- предстоящий период.
7.По видам, специализации учреждений, подразделений;
- поликлиника;
- стационар и т.д.
8. Периодичность анализа;
- оперативный;
- ежемесячный;
- ежеквартальный;
- ежегодный.
9. По видам показателей:
- плановые;
- фактические.
Как и большинство классификаций, данная классификация является достаточно условной и далеко не исчерпывающей. Это связано со следующими моментами:
· реальный анализ – сложный процесс, затрагивающий множество показателей, использующий многие подходы;
· со сложностью и взаимосвязанностью признаков, по которым производится классификация;
· с изменением содержания деятельности медицинских учреждений;
· с постоянно развивающимися формами анализа и т. д.
Целью данной классификации является не построение жесткой схемы, а отражение многообразия признаков, видов анализа, что требует четкого формулирования целей анализа, задач, которые он призван решить в конкретной ситуации.
Экономический анализ тесно связан с бухгалтерским и статистическим учетом. С одной стороны, он основывается на данных бухгалтерского учета и статистики, широко используя получаемые ими данные. С другой – сами результаты экономического анализа нередко используются в бухгалтерском учете и статистической отчетности. Вместе с тем между ними имеются существенные различия.
Основная задача бухгалтерского учета заключается в обеспечении учета материальных ценностей и денежных средств, участвующих в производстве товаров и услуг, контроле за их использованием.
Статистика изучает количественную сторону явлений, многие из которых не связаны непосредственно с работой самого медицинского учреждения.
Важнейшей частью аналитической работы , о которой нередко забывают, является интерпретация полученных результатов и выработка управленческих решений. Без принятия конкретных мер в соответствии с полученными выводами вся работа теряет смысл.
2 АНАЛИЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТРУДОВЫХ РЕСУРСОВ
2.1 Анализ использования штатов медицинского учреждения
Анализ использования трудовых ресурсов основывается на изучении трудовых показателей. Под системой трудовых показателей понимается совокупность количественных и качественных измерителей степени эффективности применения живого труда в процессе оказания медицинской помощи. Большое значение приобретает анализ рациональности использования трудовых ресурсов, обоснование целесообразности сохранения вакантных ставок тех или иных должностей. Иначе больший размер вакантного фонда могут иметь работники вовсе не тех подразделений, которые этого действительно заслуживают. В таблицах1,2 приведен анализ использования штатов стационара Камышловской ЦРБ.
Таблица 1- Анализ использования штатов стационара
Категории персонала | Кол-во штатных должностей | Занято штатных должностей | Число физических лиц | Численность обслуживаемого населения | ||||
по штат. нормат. | по штат. распис. | всего | основ. персон. | внешн. совмест. | всего | основ. персон. | ||
Врачи | 21,75 | 24,5 | 24,5 | 24,5 | - | 13 | 13 | 29216 |
Средний персонал | 98,25 | 105,25 | 105,25 | 105,25 | - | 82 | 82 | 29216 |
Младший персонал | 114,25 | 128,5 | 128,5 | 128,5 | - | 94 | 94 | 29216 |
Прочий персонал | 18,5 | 21,25 | 21,25 | 21,25 | - | 13 | 13 | 29216 |
ИТОГО | 252,75 | 279,5 | 279,5 | 279,5 | - | 202 | 202 | 29216 |
Продолжение табл.1
Обеспеченность населения штатами | Обеспечен. штатами по штатному нормативу | Обеспеч. населения физич. лицами | Укомплект. штатами | Укомплек- тованность основн. работниками | Коэфф. совмести- тельства | Коэфф. совмест. основн. работников | Уд.вес ставок, занятых внешн. совмест. |
0,84 | 0,74 | 0,45 | 100 | 100 | 1,9 | 1,9 | - |
3,6 | 3,7 | 2,8 | 100 | 100 | 1,3 | 1,3 | - |
4,3 | 3,9 | 3,2 | 100 | 100 | 1,4 | 1,4 | - |
0,73 | 0,63 | 0,44 | 100 | 100 | 1,6 | 1,6 | - |
9,6 | 8,6 | 6,9 | 100 | 100 | 1,4 | 1,4 | - |
Таблица составлена на основе собственных данных, полученных в процессе исследования.
Как видно из таблицы, обеспеченность населения штатами составляет в среднем 9,6 шт.ед. на 10 000 человек населения. Обеспеченность населения штатами приведена по различным категориям персонала. Аналогично рассчитывается обеспеченность населения физическими лицами. Как видно из таблицы, укомплектованность штатов стационара Камышловской ЦРБ составляет 100 % , т.е. все ставки заняты и коэффициент совместительства при этом составляет 1,4 в среднем. Необходимо отметить также, что наблюдается явное превышение штатов относительно норматива. Объясняется это тем, что штатное расписание составлено с учетом разбросанности стационаров по территориям, т.е. все стационары – это отдельно стоящие здания, размещенные на пяти территориях. Согласно полученных данных наблюдается наибольший коэффициент совместительства у врачей, при этом здесь не учитываются дежурства во внерабочее время. Таким образом, можно судить о значительной нагрузке, приходящейся на 1 врача как физическое лицо.
В следующей таблице 2 приведен анализ использования штатов поликлиники Камышловской ЦРБ аналогично исследованию по стационару. Анализ использования штатов как в стационаре, так и в поликлинике проведен без учета деления на источники финансирования.
Таблица 2 -Анализ использования штатов поликлиники
Категории персонала | Кол-во штатных должностей | Занято штатных должностей | Число физических лиц | Численность обслуживаемого населения | ||||
по штат. нормат. | по штат. распис. | всего | основ. персон. | внешн. совмест. | всего | основ. персон. | ||
Врачи | 43,25 | 46,75 | 45,5 | 45,5 | 1,25 | 41 | 39 | 29216 |
Средний персонал | 74,75 | 78,75 | 78,75 | 78,75 | 75 | 75 | 29216 | |
Младший персонал | 21,5 | 28,25 | 28,25 | 28,25 | 9 | 9 | 29216 | |
Прочий персонал | 16 | 19 | 19 | 19 | 11 | 11 | 29216 | |
ИТОГО | 155,5 | 172,75 | 171,5 | 171,5 | 1,25 | 136 | 134 | 29216 |
Продолжение табл.2
Обеспеченность населения штатами | Обеспечен. штатами по штатному нормативу | Обеспеч. населения физич. лицами | Укомплект. штатами | Укомплек- тованность основн. работниками | Коэфф. совмести- тельства | Коэфф. совмест. основн. работников | Уд.вес ставок, занятых внешн. совмест. |
1,6 | 1,5 | 1,4 | 100 | 100 | 1,1 | 1,2 | 0,03 |
2,7 | 2,6 | 2,56 | 100 | 100 | 1,05 | 1,05 | - |
0,97 | 0,74 | 0,31 | 100 | 100 | 3,1 | 3,1 | - |
0,65 | 0,55 | 0,38 | 100 | 100 | 1,7 | 1,7 | - |
5,9 | 5,3 | 4,65 | 100 | 100 | 1,26 | 1,28 | - |
Укомплектованность штатами поликлиники 100% , но при этом коэффициент совместительства у персонала больше единицы. В среднем же он составляет по подразделению - 1,26 . Необходимо отметить, что в ЛПУ очень распространено для врачей внутренне совместительство, т.е. врач стационара несет нагрузку в поликлинике как узкий специалист. Связано это с большим дефицитом кадров.
... финансового состояния организации в целях разработки предложений по финансовому оздоровлению. Глава 2.Анализ финансового состояния Пушкинского автобусного парка 2.1.Характеристика и основные технико-экономические показатели работы Пушкинского автобусного парка Пушкинское пассажирское автотранспортное предприятие было организовано в соответствии с приказом Министерства ...
... , их социальные гарантии и льготы 1. Работники образовательных учреждений имеют право на участие в управлении образовательным учреждением, на защиту своей профессиональной чести и достоинства. 2. Дисциплинарное расследование нарушений педагогическим работником образовательного учреждения норм профессионального поведения и(или) устава данного образовательного учреждения может быть проведено ...
... ) могут быть отражены только такие услуги, которые служат достижению цели, для которых создано учреждение. 3. НАПРАВЛЕНИЯ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРАВОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МУЗ «ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ ПОЛИКЛИНИКА» 3.1 Перспективы развития организации на рынке медицинских услуг За последние годы отмечается резкое ухудшение состояния здоровья населения. Охрана общественного ...
... 26 января 2009 года, когда Обществом был осуществлен последний платеж в размере 22620 рублей. В результате внедрения проекта оказания благотворительных мероприятий для муниципальных медицинских учреждений города Видное ООО «Триада-альянс» оплатило и безвозмездно передало Видновской городской детской поликлинике необходимое медицинское оборудование, тренажеры и стеллажи. 3.3 Социальная ...
0 комментариев