3. Назначения те же.


XV. ПРОГНОЗ И ТРУДОВАЯ ЭКСПЕРТИЗА


Прогноз для жизни и трудоспособности благоприятный. Для

предупреждения рецидивов следует избегать конфликтных ситуаций,

нервно-психических перенапряжений. Целесообразно применять

седативные препараты, витамины группы В и С.

Больной необходимо придерживаться молочно-растительной диеты с

исключением раздражающих продуктов и пищевых аллергенов.

Недопустимо употребление алкогольных напитков.

В летний период рекомендуется носить легкую открытую одежду, чаще

быть на открытом воздухе, солнце, купаться.

Необходимо соблюдать правила личной гигиены - чаще мыться с мылом,

под душем, принимать ванну.

Необходимо поставить больную на диспансерный учет с частотой

осмотров не реже 2 раз в год.

Рекомендовано санаторно-курортное лечение на курортах Южного берега

Крыма, а также на курортах с серными, сероводородными,

йодобромистыми и радоновыми источниками.


XVI. ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ.


Для профилактики возникновения рецидивов заболевания необходимо

избегать стрессовых ситуаций, придерживаться молочно-растительной

диеты с исключением раздражающих продуктов и пищевых аллергенов.

Целесообразно применять витамины группы В и С, седативные средства.

В домашних условиях можно применять хвойные, горчичные ванны. Для

предупреждения рецидивов необходимо диспансерное наблюдение не реже

2 раз в год.

Рекомендовано санаторно-курортное профилактическое лечение.


XVII. ЭПИКРИЗ


x, 18 лет, находится на стационарном

лечении в ивановском ОКВД с 18 марта 1998 года по поводу диффузного

нейродермита.

Больная поступила с жалобами на высыпания на коже лица,

сгибательной поверхности рук, заушной области и шеи,

сопровождающиеся сильным зудом, на сухость кожи, ее шелушение и

чувство стягивания в зоне очагов, а также на общую слабость,

недомогание и периодическую бессонницу.

При объективном обследовании на коже лица, сгибательной поверхности

рук, заушной области и шеи обнаружены папулезные высыпания,

сливающиеся в очаги лихенификации. Процесс сопровождался зудом и

шелушением. Выявлена значительная симпатергическая реакция в виде

стойкого белого дермографизма и выраженного пиломоторного рефлекса.

Ногтевые пластинки кистей полированы.

Были проведены следующие исследования: общий анализ крови

(заключение: без патологии), общий анализ мочи (заключение:

лейкоцитурия), анализ крови на RW и антитела к ВИЧ (результат

отрицательный).

Назначено следующее лечение: Sol. Calcii chloridi 10% 10 мл

внутривенно, Sol. Acidi ascorbinici 5% 2 мл внутримышечно,

Methyluracili по 1 таблетке 2 раза в день, местно -

2%-серносалициловая мазь 2 раза в день. Лечение переносится без

осложнений.

В результате лечения отмечено улучшение состояния: исчезновение

зуда, нормализация сна, тенденция к разрешению процесса (отсутствие

новых высыпаний, побледнение имеющихся, отсутствие шелушения).

Рекомендовано:

1. Продолжать назначенное лечение с соблюдением охранительного

режима.

2. Придерживаться молочно-растительной диеты с исключением

раздражающих продуктов и пищевых аллергенов.

3. Избегать стрессовых ситуаций.

4. В домашних условиях применять хвойные и горчичные ванны;

принимать седативные препараты, витамины группы В и С.

5. В летний период носить легкую открытую одежду, чаще бывать на

открытом воздухе, солнце, купаться.

6. Соблюдать правила личной гигиены - чаще мыться с мылом, под

душем, принимать ванну.

7. Регулярное диспансерное наблюдение.

8. Санаторно-курортное лечение на курортах Южного берега Крыма, а

также на курортах с серными, сероводородными, йодобромистыми и

радоновыми источниками.

.


XVIII. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


* Головинов Э.Д., Переверзев Ю.М. Учебная история болезни в клинике

кожных и венерических болезней.: Методические разработки для

студентов, интернов, субординаторов и клинических ординаторов.-

Иваново, 1992,- 32 с.


* Дифференциальная диагностика кожных болезней. Руководство для

врачей /Под ред. Б.А.Беренбейна, А.А.Студницына.- М.:Медицина,

1989,- 672 с.


* Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей в 4-х т.-

Т.2 /Под ред. Ю.К.Скрипкина.- М.:Медицина, 1995,- 544 с.


* Машковский М.Д. Лекарственные средства. Изд. 13-е, новое.-

Харьков: "Торсинг", 1998, тт. I, II.


* Переверзев Ю.М. Гистопатолотия кожи и морфологические элементы

кожной сыпи.: Учебно-методическое пособие для самостоятельной

подготовки студентов к практическим занятиям.- Иваново, 1988.- 40

с.


* Практикум по дерматовенерологии: Учебное пособие /Л.Д.Тищенко,

Г.К.Гагаев, А.В.Метельский, О.В.Алита.- М.: Издательство УДН,

1990,- 125 с.


* Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни.- М.: Медицина,1995,-

464 с.


* Тумаркин Б.М. и др. Основы наружной терапии в дерматовенерологии

/Б.М.Тумаркин, К.П.Венедиктова, Ю.М.Переверзев, Э.Д.Головинов.-

Иваново, 1982,- 38 с.


* Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник. Изд. 5-е, стереотипное.- М.:

Медицина, 1996.- 544 с.


XIX. ДАТА Подпись куратора


22 апреля 1998


Информация о работе «История болезни - кожные болезни (диффузный нейродермит)»
Раздел: Медицина, здоровье
Количество знаков с пробелами: 32185
Количество таблиц: 0
Количество изображений: 0

Похожие работы

Скачать
21432
0
0

... 1.Скрипкин Ю.К. "Кожные и венерические болезни". Москва , "Медицина" , 1980 год 2.Павлов С.Т., Шапошников О.К., Самцов В.И., Ильин И.И. "Кожные и венерические болезни". Москва , "Медицина" , 1985 год 3.Розыева А.А. "Клинико-морфологические особенности красного плоского лишая и новые методы лечения". Москва , 1981 год 4.Базыка Д.А. "Динамика клинико-морфологической картины различных форм ...

Скачать
52762
3
0

... влажный, обложен беловато-желтоватым налетом. Заключение: Показания к выписке из стационара. ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ , 28 лет, находилась в МКБ №1 на стационарном лечении с 25.09.00 по 12.10.00. Диагноз. Язвенная болезнь, хроническая язва тела желудка осложненная кровотечением При поступлении - жалобы на «голодные» боли в собственно эпигастральной области ноющего характера, кал черного ...

Скачать
24729
0
0

... нет, дермографизм розовый. Органы чувств: Состояние зрения, слуха, обоняния, вкуса, кожной чувствительности не нарушено. Предварительное заключение (диагностическая сводка): Аллергический конституциональный дерматит, распространенная форма, стадия манифестации. Перинатальная энцефалопатия. Первичный восстановительный период. Синдром двигательных нарушений. Водянка оболочек яичек. ...

Скачать
18430
3
0

... лихенификации, по периферии выражена умеренная гиперемия и пигментация. А также наличии положительного результата аллергологического исследования ставлю диагноз: атопический дерматит, детская, распространенная форма, эритематозно-сквамозная с лихенизацией, средней тяжести, с преобладанием пищевой аллергии, фаза обострения. Дневники наблюдения 1. 05. 2010 Ps 75 в мин АД 120/80 ЧСС 16 t ...

0 комментариев


Наверх