Назначения те же

3. Назначения те же.

XV. ПРОГНОЗ И ТРУДОВАЯ ЭКСПЕРТИЗА

Прогноз для жизни и трудоспособности благоприятный. Для

предупреждения рецидивов следует избегать конфликтных ситуаций,

нервно-психических перенапряжений. Целесообразно применять

седативные препараты, витамины группы В и С в осенне-зимний период,

в стационарной стадии - псориазин, "Бетновейт" местно.

Больному необходимо придерживаться молочно-растительной диеты с

ограничением углеводов и животных жиров. Недопустимо употребление

алкогольных напитков.

В летний период рекомендуется носить легкую открытую одежду, чаще

быть на открытом воздухе, солнце.

Необходимо поставить больного на диспансерный учет с частотой

осмотров не реже 2 раз в год.

Рекомендовано санаторно-курортное лечение в Пятигорске,

Кисловодске.

XVI. ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ

Для профилактики возникновения рецидивов заболевания необходимо

избегать стрессовых ситуаций, придерживаться молочно-растительной

диеты, ограничить потребление сливочного масла и жирного мяса.

Целесообразно применять в осенне-зимний период витамины группы В и

С, седативные средства. В домашних условиях можно применять

хвойные, горчичные ванны. Для предупреждения рецидивов необходимо

диспансерное наблюдение не реже 2 раз в год.

Рекомендовано санаторно-курортное лечение в Пятигорске,

Кисловодске.

XVII. ЭПИКРИЗ

x, 28 лет, находится на стационарном

лечении в ивановском ОКВД с 31 марта 1998 года по поводу

распространенного псориаза, прогрессирующей стадии.

Больной поступил с жалобами на высыпания на коже туловища,

волосистой части головы, шеи, разгибательной поверхности верхних и

нижних конечностей, сопровождающиеся шелушением и легким зудом,

слабость, боли в суставах пальцев ног, поражение ногтей на ногах.

При объективном обследовании на коже туловища, конечностей и

волосистой части головы обнаружены крупные бляшки и папулы розово-

красного цвета, возвышающиеся над уровнем кожи, слегка шелушащиеся.

По краям элементов - ободок гиперемии. Получена триада

псориатических феноменов.

Ногтевые пластинки на ногах поражены по типу "наперстка".

Были проведены следующие исследования: общий анализ крови

(заключение: без патологии), общий анализ мочи (заключение: без

патологии), анализ крови на RW и антитела к ВИЧ (результат

отрицательный).

Назначено следующее лечение: молочно-растительная диета с

ограничением углеводов и животных жиров; хлорид кальция 10% 10 мл

внутривенно через день; раствор витамина С 5% 1 мл внутримышечно;

витамин В1 по 1 таблетке 2 раза в день; раствор витамина В12 0,02%

1 мл внутримышечно; папаверин по 1 таблетке 3 раза в день; димедрол

по 1 таблетке 2 раза в день; метиндол по 1 капсуле 2 раза в день;

местно - 2%-серносалициловая мазь на очаги 2 раза. Лечение

переносится без осложнений.

В результате лечения отмечено улучшение состояния: исчез зуд, новые

элементы не образуются, шелушение старых элементов уменьшилось,

элементы бледнеют, уплощаются, однако сохраняются боли в суставах

пальцев ног.

Рекомендовано:

1. Придерживаться молочно-растительной диеты с ограничением

углеводов и животных жиров.

2. Избегать стрессовых ситуаций.

3. В домашних условиях применять хвойные и горчичные ванны.

4. Местно применять псориазин, "Бетновейт".

5. Регулярное диспансерное наблюдение.

6. Санаторно-курортное лечение в Пятигорске, Кисловодске.

.

XVIII. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

* Головинов Э.Д., Переверзев Ю.М. Учебная история болезни в клинике

кожных и венерических болезней.: Методические разработки для

студентов, интернов, субординаторов и клинических ординаторов.-

Иваново, 1992,- 32 с.

* Головинов Э.Д., Тумаркин М.Б.- Лечение и профилактика псориаза:

Методическое письмо для дерматовенерологов.- Иваново, 1992,- 20

с.

* Дифференциальная диагностика кожных болезней. Руководство для

врачей /Под ред. Б.А.Беренбейна, А.А.Студницына.- М.:Медицина,

1989,- 672 с.

* Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей в 4-х т.-

Т.2 /Под ред. Ю.К.Скрипкина.- М.:Медицина, 1995,- 544 с.

* Машковский М.Д. Лекарственные средства. Изд. 13-е, новое.-

Харьков: "Торсинг", 1998, тт. I, II.

* Мордовцев В.Н., Мушет Т.Н., Альбанова В.И. Псориаз (патогенез,

клиника, лечение).- Кишинев: Штиинца, 1991.- 184 с.

* Переверзев Ю.М. Гистопатолотия кожи и морфологические элементы

кожной сыпи.: Учебно-методическое пособие для самостоятельной

подготовки студентов к практическим занятиям.- Иваново, 1988.- 40

с.

* Практикум по дерматовенерологии: Учебное пособие /Л.Д.Тищенко,

Г.К.Гагаев, А.В.Метельский, О.В.Алита.- М.: Издадельство УДН,

1990,- 125 с.

* Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни.- М.: Медицина,1995,-

464 с.

* Тумаркин Б.М. и др. Основы наружной терапии в дерматовенерологии

/Б.М.Тумаркин, К.П.Венедиктова, Ю.М.Переверзев, Э.Д.Головинов.-

Иваново, 1982,- 38 с.

XIX. ДАТА Подпись куратора

22 апреля 1998