Экономическая деятельности организации МУЗ «Городская больница №1»

2.2      Экономическая деятельности организации МУЗ «Городская больница №1»

Экономические показатели деятельности стационара МУЗ «Городская больница №1» отражают различные аспекты использования койки для лечения больных. С определенной долей условности можно сказать, что они характеризуют работу койки относительно имеющихся возможностей оказания стационарной помощи. Эти возможности оцениваются с точки зрения охвата населения медицинской помощью, обеспеченности койками, использования календарного времени. Значимость конкретных производственных показателей в зависимости от ситуации может быть различной. В условиях относительного насыщения койками возрастает значение эффективности использования коечного фонда, борьбы с простоями и других показателей. [14, с. 25] Наиболее важными показателями являются оборот койки, средняя длительность пребывания, занятость койки.

Таблица 1 - Показатели использования коечного фонда

В 2008 году наблюдается снижение показателей использования коечного фонда по сравнению с 2006 годом и 2007 годом: занятость койки (количество дней работы койки в календарном году, норма 326 дней) уменьшилась, соответственно увеличилось время простоя койки, то есть усредненное время незанятости койки от момента выписки до момента поступления нового больного, и, как следствие, пропускная способность коечного фонда уменьшилась. Необходимо отметить, что полученные показатели могут несколько отличаться от аналогичных показателей, полученных по данным статистических отчетов, поскольку в формах расчета в классическом виде вместо выбывших больных должно стоять число пролеченных больных, то есть ((поступило + выписано + умерло)/2), а вместо «смертных» коек — среднегодовое число коек. В МУЗ «Городская больница №1» функционирует дневной стационар при поликлинике на 94 коек. Работа организована в две смены, за счет чего пропуская способность составляет 188 человек в день. В таблице 2 рассмотрены показатели, непосредственно характеризующие работу места в дневном стационаре в динамике.

Таблица 2 - Производственные показатели работы дневного стационара

План койко-мест в 2008 году выполнен дневным стационаром на 78 % (в 2006 году—128 %; в 2007 году — на 87 %), уменьшение процента выполнения плана не характеризует его работу как отрицательную, а свидетельствует о более рациональной деятельности и налаживании преемственности дневного и круглосуточного стационара. Динамика выполнения плана койко-мест представлена на рисунке 1.

Рисунок 1 - Фактическое выполнение плана койко-мест дневного стационара

Важная роль в обеспечении преемственности деятельности дневного стационара принадлежит амбулаторно—поликлинической деятельности. В поликлинике единицей измерения деятельности является посещения к врачу, которые укрупнённо подразделяются на: посещения по заболеванию, профилактические осмотры, посещения на дому. [13, с 11]

Ниже в таблице 3 представлена структура обращаемости населения по видам помощи.

Таблица 3- Структура врачебных посещений

В 2006 году наибольший удельный вес занимают посещения по заболеванию, но в 2008 году этот показатель снижается.

Показатель профилактических осмотров имеет тенденцию к постоянному росту, так как государство сделало акцент на профилактику заболеваний и возложило ответственность по проведению регулярного медицинского освидетельствования на работодателя.

Многообразие лечебно—диагностических служб (лаборатория, рентген, физиотерапия, лечебная физкультура, ультразвуковая диагностика, функциональная диагностика, эндоскопия) и видов выполняемых ими работ (исследования, процедуры, манипуляции) осложняют проблему выбора единого метода анализа деятельности этих служб. [19, с.26]

Для повышения результативности использования финансовых ресурсов МУЗ «Городская больница №1» важное значение занимает исследование персонала, оказывающего важное влияние на эффективность работы учреждения здравоохранения.

Анализ использования трудовых ресурсов основывается на изучении трудовых показателей. Большое значение имеет анализ рациональности использования трудовых ресурсов, обоснование целесообразности сохранения вакантных ставок тех или иных должностей.

Кадровый состав и его численность регламентируется штатным расписанием медицинского учреждения. Основой его составления являются штатные нормативы, но при этом на основании Приказа Министерства здравоохранения СССР № 90 от 10.02.1988 г. руководителю учреждения предоставляется право исходя из производственной необходимости усиливать отдельные структурные подразделения или вводить должности, не предусмотренные для них действующими штатными нормативами, за счет должностей других структурных подразделений в пределах установленных учреждению численности должностей и фонда заработной платы. [13, с. 7]

Основные черты политики МУЗ «Городская больница №1» в этой области заключается в следующем:

- штатные расписания составляются в строгом соответствии со штатными нормативами без учета местных условий и производственной необходимости;

- штатное расписание утверждается руководителем ЛПУ и обязательно согласовывается с департаментом здравоохранения администрации г.Новороссийска.

Проведём анализ трудовых ресурсов на основе данных об обороте штатов в 2006 г., 2007 г., 2008 г. (Приложения Б, В, Г)

Сравнивая утверждённое штатное расписание со штатными нормативами мы видим, что во все анализируемые года численность штатов практически не менялась.

За эти три года наблюдается обострение дефицита кадров - такая ситуация способствует увеличению загруженности должностей, а следовательно, ухудшению условий труда. Причина этой проблемы кроется в том, что руководитель ЛПУ лишён права устанавливать, изменять и пересматривать численность штатного расписания, выходом из этого положения может являться изменение кадровой политики МУЗ «Городская больница №1».

В связи с тем, что в учреждении соблюдаются все стандарты лечения больных и количество больных увеличивается, работа которую необходимо выполнить осуществляется за счёт имеющихся кадров, таким образом объясняется такая укомплектованность штатами, как 72,3 %. Но при этом коэффициент совместительства основными работниками равен в среднем 143,9 %. На протяжении анализируемых лет наблюдается незначительный рост физических лиц, работающих как по основному месту работы, так и в порядке внешнего совместительства, однако, внешними совместителями занято лишь 1,78 % ставок.

Квалификационная структура основного персонала представлена в таблице 4

Таблица 4 - Квалификационная структура персонала

Квалификационный уровень медицинского учреждения определяет его потенциал на рынке медицинских услуг, поэтому является важным направлением кадровой политики. На конец 2008 года из общей численности сотрудников 20,58 % составляют врачи, 45 % - средний медицинский персонал, 22 % - младший медицинский персонал и 12 % - прочий немедицинский персонал. С 2007 года наблюдается снижение процентного соотношения количества врачей, среднего медицинского персонала и младшего персонала, увеличение прочего персонала. Из общего числа врачей достаточно большое количество имеют квалификационную категорию.

Следующим этапом в изучении рабочей силы является анализ ее движения (см. приложение Д).

Особого внимания заслуживает коэффициент текучести кадров, определяемый отношением численности сотрудников, уволенных по собственному желанию к среднесписочной численности. Этот коэффициент определяет так называемую неудовлетворенность персонала условиями труда, заработной платой, следствием которой и является увольнение по собственному желанию. В среднем по учреждению коэффициент текучести составляет за 2008 год составил 38,09 %, причем самая высокая неудовлетворенность наблюдается у прочего персонала - 77,17 %. Одной из причин такой ситуации является неудовлетворённость оплатой труда и наличие у этой категории работников немедицинской специальности, которая может быть востребована в других сферах деятельности. Однако следует отметить, что текучесть прочего персонала снижается на протяжении последних двух лет: так, в 2007 году её процент составлял 134,57 %, в 2008 году - 77,17 %. Это свидетельствует о том, что администрацией больницы принимаются определенные меры по снижению текучести. Коэффициент постоянства кадров составляет в 2008 году 63,81 %, причем наиболее постоянен средний медицинский персонал (78,35 %) и наименее — прочий персонал (42,37 %).

Наряду с показателями использования трудовых ресурсов важное значение имеет финансовый анализ деятельности МУЗ «Городская больница №1», который мы рассмотрим в следующем разделе данного исследования.

Похожие работы

Анализ использования финансовых ресурсов на ОАО "Волгателеком"

Скачать

137174

15

8

... задания на производство продукта или оказание услуги покупателю, поставщику, финансовому учреждению или руководству. 2 Анализ использования финансовых ресурсов в ОАО «ВолгаТелеком» 2.1 Финансово-хозяйственная деятельность в ОАО «ВолгаТелеком» Финансово-хозяйственная деятельность на предприятии является комплексным понятием, которое зависит от многих факторов и характеризуется системой ...

Финансовые ресурсы общества

Скачать

72401

5

0

... решений, учитывающих компромисс между требованиями ликвидности, финансовой устойчивости и рентабельности. Глава 3. Повышение эффективности формирования и использования финансовых ресурсов общества   §1. Проблемы бюджетной политики Российской Федерации на современном этапе В современной российской практике бюджетного финансирования одной из важнейших проблем стало начало денежных выплат ...

Повышение эффективности управления основным капиталом предприятия ОАО "КБ Сухой"

Скачать

119637

28

14

... основных средств и их применения для управления основным капиталом покажем на примере отдельных аналитических задач. 2 Анализ эффективности управления основным капиталом на ОАО «КБ «Сухой»   2.1 Краткая характеристика предприятия Открытое акционерное общество “ОКБ Сухого” является коммерческой организацией, созданной в соответствии с Законом Российской Федерации №1531-1 от 03.07.91г. “О ...

Финансовые ресурсы предприятия

Скачать

57324

8

0

... потоки, направляемые финансовыми органами, людьми, растекаются и стекаются, достигая практически всех клеток экономического организма. 1.5 Сущность, цели и задачи управления финансовыми ресурсами на предприятии С формированием в Казахстане рыночной экономики коренным образом изменяется механизм управления финансами на предприятии. Организация эффективного управления финансовыми ресурсами с ...