Современные проблемы и социальная защита пожилых людей
Социальная медицина в системе социальной работы
Принципы, формы и организация социального обслуживания на дому людей пожилого возраста
Деятельность специализированного социально – медицинского обслуживания на дому людей пожилого возраста
Информационно-методическая работа
Навигация
Социальная медицина в системе социальной работы
Специфика социально-медицинского обслуживания на дому граждан пожилого возраста
67277
знаков
10
таблиц
10
изображений
1.2 Социальная медицина в системе социальной работы
В системе социальной работы в настоящее время все большее значение приобретает социальная медицина, которая тесно связана с медицинским направлением социальной работы.
Социальная медицина — наука о закономерностях развития общественного здоровья и здравоохранения. Социальная (общественная) медицина (гигиена) находится на стыке различных наук — медицины, социологии, гигиены, естествознания и др [24].
В условиях усугубления социальных проблем, снижения показателей здоровья населения возрастает объективная потребность решения взаимосвязанных проблем медицинского и социального характера на качественно новом уровне - на уровне деятельности комплексно-интегративного характера в рамках профессиональной социальной работы, связанной с решением проблем восстановления, сохранения и укрепления здоровья, - медико-социальной работы. Оказание такой специальной помощи междисциплинарного характера, специфика форм и методов позволяет рассматривать ее как самостоятельное направление социальной работы.
Медико-социальная работа - это новый вид мультидисциплинарной профессиональной деятельности медицинского, психолого-педагогического и социально-правового характера, направленный на восстановление, сохранение и укрепление здоровья.
Цель медико-социальной работы
Целью медико-социальной работы является достижение максимально возможного уровня здоровья, функционирования и адаптации лиц с физической и психической патологией, а также социальным неблагополучием.
Как правило, такие лица оказываются в трудной жизненной ситуации. Трудная жизненная ситуация, объективно нарушающая жизнедеятельность человека: инвалидность, неспособность к самообслуживанию в связи с болезнью, преклонным возрастом, безнадзорность, сиротство, конфликты и жесткое обращение в семье, отсутствие определенного места жительства, безработица и т. п.
Социальные работники в различной степени участвуют в оказании медико-социальной помощи населению. Медико-социальная помощь является частью медико-социальной работы.
Медико-социальная помощь населению — профилактическая, лечебно-диагностическая, реабилитационная, протезно-ортопедическая и зубопротезная помощь, а также меры социального характера по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами, включая выплату пособий по временной нетрудоспособности.
К медико-ориентированным функциям относятся: организация медицинской помощи и ухода за больными, оказание медико-социальной помощи семье, медико-социальный патронаж различных групп, оказание медико-социальной помощи хроническим больным, организация паллиативной помощи умирающим, вторичная профилактика, санитарно-гигиеническое просвещение, информирование клиента о его правах на медико-социальную помощь и порядке ее оказания с учетом специфики проблем [11].
Существенной составной частью медико-социальной работы является медико-социальный патронаж.
Патронаж – вид медико-социальной работы профилактической направленности, которая проводится на дому. Медико-социальный патронаж – вид деятельности медицинских, социальных и общественных организаций, осуществляемый с целью удовлетворения потребности населения в медико- социальной помощи отдельных лиц, семей, групп населения Непосредственными исполнителями медико-социального патронажа являются: социальные работники, участковые терапевты, медицинские сестры, работники РОКК.
1.3 Значимость социально-медицинской помощи гражданам пожилого возраста
ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) считает необходимым для удовлетворения основных здравоохранительных потребностей населения, содействовать адекватному развитию служб социально-медицинской помощи. При этом важны как интеграция их деятельности, обеспечение доступности и качества обслуживания, так и соответствующее ресурсное обеспечение. Все это требует нового подхода к подготовке и процессу обучения кадров социально-медицинских служб, охраны здоровья, расширению их знаний в области охраны здоровья, социальных и поведенческих наук, а также более широкому знакомству с реальными потребностями и интересами пожилых людей [10].
Медико-социальная помощь стала рассматриваться как новый вид мультидисциплинарной профессиональной деятельности медицинского, психолого-педагогического и социально-правового характера, направленной не только на восстановление, но и на сохранение и укрепление здоровья людей пожилого возраста.
В России в условиях углубления социальных проблем, ухудшения показателей здоровья населения возрастает объективная потребность решения взаимосвязанных задач медицинского и социального характера на качественном новом уровне. Из потребностей практики возникла необходимость создания новых механизмов, форм и методов социально - медицинской помощи как комплекса социальных услуг. В этой связи в 90-е годы в нашей стране как качественно новое направление социальной работы стала развиваться медико-социальная работа защиты населения и, в частности, лиц пожилого возраста [4].
Прогрессирующее старение населения ставит перед государством серьезную задачу: гарантировать достойную жизнь людям преклонного возраста. Старые люди имеют право на обеспечение своих потребностей в долговременном уходе и лечении на дому, а также удовлетворение социальных и духовных запросов.
В наши дни, когда в людях стало меньше доброты и сострадания, когда родные люди стали мало уделять внимания своим близким, социально-медицинская помощь стала играть очень важную роль в обслуживании пожилых людей.
В сочетании социально – медицинские проблемы выявляются не менее чем у 60 % пациентов с тяжелыми хроническими заболеваниями. Все это свидетельствует о том, что резко возрастает потребность в адекватных и эффективных мерах направленных на оказание социально – медицинской помощи людям пожилого возраста для поддержания их социального, психологического и физического статуса [10].
От того не случайно, а вполне естественно, что среди разновидностей социальной работы предусматриваются медицинские услуги. Причем речь идет не о манипуляциях и оперативных вмешательствах, речь идет о координационной работе, позволяющей охватить необеспеченных и оказавшихся в тяжелой жизненной ситуации лиц услугами, которые так или иначе связаны с защитой их здоровья; т.е речь идет о социально – медицинских услугах населению на дому. Эта форма социальной работы предусматривает посредничество между учреждениями здравоохранения и населением [20].
Многие пожилые люди потеряли или не смогли создать свои семьи, но и у тех, у кого есть дети, нередко складываются с ними психологически сложные взаимоотношения, как показывает опыт, и подтверждают литературные данные, наличие родственников не всегда определяет качество ухода за престарелыми людьми. Нередко ухаживающие сами люди преклонного возраста, живут в других районах города или просто очень заняты.
Это требует больших усилий от медицинских и социальных служб по организации ухода и обслуживания данной возрастной категории населения, с тем, чтобы поддержать как можно дольше физическое и психическое здоровье пожилых. Мероприятия, проводимые государством по улучшению положения населения пожилого возраста, являются составной частью всей социальной политики.
Старость – самый тяжелый период жизни человека. Процесс старения почти неизбежно связан с постоянным увеличением у человека различных заболеваний, в том числе и присущим только в пожилом возрасте. Наблюдается постоянный рост числа пожилых людей, тяжело больных, нуждающихся в длительном медикаментозном лечении, опеке и уходе. Причем характерным является сочетание нескольких болезней, имеющих хронический характер с атипичным течением, частыми обострениями патологического процесса, плохо поддающихся лечению и с длительным периодом восстановления [14].
Определенная часть пожилых людей нуждаются в реабилитационных мероприятиях. Цель реабилитации - сохранение, поддержание, восстановление функционирования пожилых, стремление к достижению их независимости, улучшение качества жизни и эмоциональное благополучие.
При работе с пожилыми предлагаются следующие правила: [19].
1) Предоставить клиенту возможность индивидуальных занятий;
2) Совместно с клиентом определить краткосрочные и реально достижимые для него цели реабилитационных мероприятий;
3) При беседе необходимо говорить медленно, четко выговаривая слова. Использовать краткие конкретные предложения:
4) Давать клиенту ясные инструкции и просить его повторить их;
ü иногда клиенту нужно продемонстрировать ту или иную процедуру, чтобы он смог ее воспроизвести;
6) адаптировать общение к изменениям органов чувств:
ü не кричать, говорить в более низкой тональности;
ü слуховые аппараты должны быть в рабочем состоянии;
ü устранять побочные шумы и другие отвлекающие факторы;
ü обеспечить необходимое освещение;
ü использовать крупный шрифт при распечатке материалов;
ü содержать в чистоте очки;
7) учитывать эмоциональное состояние клиента, его представление о своем заболевании;
8) учитывать потребности пожилого человека;
9) проявлять к клиенту сочувствие, терпение при обучении его навыкам;
10) поощрять клиента самостоятельно выполнять задания по освоению навыков;
11) говорить клиенту о его способности и удачах при обучении, не заострять внимания на его недостатках.
Основные направления реабилитации пожилых: медицинская реабилитация:
ü физические методы реабилитации (лечебная физкультура, эрготерапия);
ü механические методы реабилитации (кинезотерапия);
ü массаж;
ü традиционные методы лечения (фитотерапия, туротерапия);
ü психологические методы реабилитации (психотерапия);
ü протезно-ортопедическая помощь (протезирование, протезирование);
ü санаторно-курортное лечение;
ü технические средства реабилитации; социальная реабилитация:
ü ресоциализация пожилых (возвращение пожилых в общество, их социальная активность, преодоление изоляции);
ü социальная помощь;
ü максимальное развитие и использование способностей пациента к самообслуживанию, самопомощи и самообеспечению;
ü адаптация жилищных условий к нуждам пожилых;
ü организация досуга и отдыха пожилых людей;
ü обеспечение техническими средствами реабилитации для создания бытовой независимости пожилого пациента;
трудовая реабилитация
ü сохранение возможно более длительной трудоспособности пожилых людей;
ü обучение и переобучение пожилых людей;
ü предоставление рабочих мест пожилым людям;
ü широкое вовлечение пенсионеров в трудовую деятельность; просветительская реабилитация:
ü информирование и консультирование по вопросам медицинской реабилитации;
ü информирование и консультирование по вопросам социально-бытовой реабилитации пациента и членов его семьи;
ü информирование об источниках социальной поддержки;
геронтологический уход:
ü уход и защита со стороны семьи и общества;
ü доступ к медицинскому обслуживанию;
ü поддержание оптимального уровня физического, психического и эмоционального состояния;
ü доступ к правовым и социальным услугам;
ü право принимать решения в отношении ухода и качества
жизни.
Реабилитацию людей пожилого возраста проводят в стационарах, реабилитационных учреждениях, в амбулаторных условиях.
Таким образом, все более важное место в деятельности социальных служб будет занимать обучение профессионалов, выполняющих программы оказания социальных услуг населению старших возрастов. Все еще бытующее среди социальных работников мнение, что им достаточно житейского опыта и собственных наблюдений за своими бабушками и дедушками, не выдерживает критики. Для социальных работников необходимо, прежде всего, понимание множества психологических, психопатологических, соматических, морально-этических проблем, возникающих у пожилых и старых людей, овладение методиками и технологиями, которые помогли бы и облегчили их усилия в повседневной практической работе и общении с обслуживаемыми группами населения. В связи с этим первостепенной задачей на данном этапе является расширение подготовки специалистов по практической социальной работе со старыми людьми. Нередко больные хроническими заболеваниями не нуждаются в активном лечении и повседневном врачебном наблюдении они лучше чувствуют себя в привычной и домашней обстановке и необходим прежде всего уход, создание благоприятных бытовых условий, соблюдение гигиены, помощь при отправлении естественных физиологических потребностей.
Раздел 2 Особенности социально-медицинского обслуживания на дому людей пожилого возраста
Похожие работы
... и физического комфорта, а также устраняет чувство одиночества и изоляции В практической части исследования нами были изучены способы эффективности предоставления услуг в отделении социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов (на примере МУ «Междуреченский комплексный центр социального обслуживания населения»). Для достижения исследования нами были разработаны две анкеты: ...
... активности жизни, преодоление одиночества и монотонности существования – главные задачи над которыми отделение социального обслуживания на дому будет работать и в будущем. Глава 2. Изучение возможности деятельности специалиста по социальной работе в решении проблемы одиночества пожилых людей 2.1 Организация и методы исследования Для более глубокого изучения проблемы одиночества пожилых ...
... реабилитации значительно облегчают жизнь граждан с ограниченными возможностями, и будем надеяться, что в скором будущем все проблемы реабилитационной индустрии успешно разрешаться. Раздел II. Медико-социальная реабилитация лиц с ограниченными возможностями пожилого возраста в стационарных учреждениях социального обслуживания 2.1 Особенности медико-социальной реабилитации граждан пожилого ...
... На основе практического анализа деятельности специалистов комплексного центра социального обслуживания населения с. Тарногский Городок по предоставлению услуг по социальной адаптации гражданам пожилого возраста в стационарных условиях, пришли к выводам. 1. Приняты нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность, направленную на социальную адаптацию. 2. Ведется разработка ...
0 комментариев