4.1 Обговорення результатів дослідження

Аналізуючи отримані дані за t – критерію Ст’юдента можемо сказати про наступне.

На початку експерименту : Р > 0,05, це говорить що значення t – критерію Ст’юдента менше значення Р-0,05 з додатку А, що свідчить про відсутність достовірних відмінностей у величинах пульсу, частоти дихання, температури тіла та лейкоцитів крові, тобто на початку експерименту групи мали практично однакові показники.

У середині експерименту, ми отримали: за показниками пульсу, L крові Р < 0, 05 > 0,01 з додатку А, це говорить наявність достовірних відмінностей між показниками контрольної та експериментальної груп. По показниках чистоти дихання та температури тіла Р > 0,05 з додатку А, що свідчить про відсутність достовірних відмінностей по цих показниках.

Тепер перевіряємо наявність достовірної відмінності наприкінці експерименту. Маємо, що Р>0,05, тому що критерій Ст'юдента менше значення Р-0,05 з додатку А, що свідчить про відсутність відмінності у частоти подиху та температурі тіла у хворих експериментальної й контрольної груп наприкінці дослідження.

А також отримуємо, що Р<0,05, тому що критерій Ст'юдента більше значення (Р-0,05) і менше значення (Р-0,01) з додатку А, що свідчить про достовірну відмінність у величині L крові хворих експериментальної й контрольної груп. Також маємо, що Р<0,05, тому що критерій Ст'юдента більше значення (Р-0,05) і більше значення (Р-0,01) з додатку А, що свідчить про достовірну відмінність у показниках пульсу у пацієнтів експериментальної і контрольної груп.

Аналізуючи середньостатистичні показники бачимо, що показники температури тіла, частоти дихання однакові у контрольній та експериментальній групі на протязі усього експерименту, показники пульсу та L крові нижчі у експериментальній групі у середині експерименту та на кінці (додатки З, І).

Результати достовірні у пацієнтів експериментальної й у пацієнтів контрольної груп - це говорить про те, що в гострому періоді захворювання показники лейкоцитів в обох групах високі, а після оперативного лікування відбувається їхнє зниження, що пов'язане з видаленням джерела запалення. Єдиною відмінністю є швидкість зниження цих показників у досліджуваній і контрольній групах з різницею на 1-2 дня, що може бути пов'язане із проведеною фізичною реабілітацією в досліджуваній групі хворих, однак не можна виключити й інші причини (важкість захворювання, індивідуальні особливості хворих, наявністю супутніх захворювання, наявність післяопераційних ускладнень і ін.).

Це означає, що проведений комплекс за запропонованою програмою фізичної реабілітації є доцільним, його проведення сприяло більш швидкому видужанню й відновленню працездатності, а також явився гарною профілактикою можливих післяопераційних ускладнень. У цілому вплив фізичної реабілітації на даних хворих можна вважати позитивним. Позитивні результати лікування й реабілітації, а також отримані хворими рекомендації з подальшої програми реабілітації сприяють забезпеченню якнайшвидшого відновлення працездатності.


Висновки

Отримані під час дослідження дані дозволяють зробити такі висновки:

1.  Загальний стан здоров'я досліджуваних хворих задовільний: під час дослідницької роботи не були виявлені патологічні симптоми з боку серцево-судинної системи й інших органів і систем у результаті проведеної реабілітації.

2.  Програма фізичної реабілітації в досліджуваній групі хворих, які перенесли апендектомію, є адекватною стану здоров'я даної вікової групи, про що свідчать показники ЧСС і ЧД, які підраховувалися до занять і після.

3.  У результаті проведеного дослідження ми з'ясували необхідність і доцільність проведення фізичної реабілітації з хворими, які перенесли апендектомію, про це свідчить відсутність у хворих післяопераційних ускладнень (застійна пневмонія, атонія кишечнику, пролежні, гіподинамія й ін.), а так само показники ЧСС, ЧД, температури тіла, лейкоцитів крові. Ці показники кращі, ніж у хворих з контрольної групи, що доведено статистично.

Підводячи підсумки, хотілося б відзначити необхідність і важливість проведеної нами роботи. Тому що хворі після операції на органах черевної порожнини, а саме після апендектомії, потребують не тільки допомоги лікарів-хірургів і медсестер, але й кваліфікованого реабілітолога, тому що вони є ланками одного ланцюга й переслідують одну меду - якнайшвидше видужання хворого з найменшими «втратами». Але, на жаль, у сучасній охороні здоров'я ланка реабілітологів відсутня і від цього страждають, насамперед, хворі, що потребують їхньої допомоги. А лікарі й медсестри по різних причинах, на жаль, не мають можливості проводити фізичну реабілітацію в необхідному для хворих обсязі. Видужання хворого залежить не тільки від вдало проведеної операції, але й від плину післяопераційного періоду, що прямо залежить від правильно організованої рухової активності хворих. А це і є основною роботою реабілітолога. Отримані нами позитивні результати, а саме відсутність післяопераційних ускладнень, гладке одужання, психологічна настроєність хворих на якнайшвидше видужання й повернення до звичайного для них способу життя, є наслідком такої організації рухової активності. Про що й свідчать показники ЧСС, частоти дихання, температура тіла й лейкоцитів крові.

Виходячи з вищесказаного можна зробити висновок, що досліджувана нами проблема залишається відкритою. Але в результаті нашої роботи ми зробили спробу до її вирішення.


Рекомендації

На основі отриманих даних, хотілося б рекомендувати (бажано реабілітологам) використану нами програму фізичної реабілітації для роботи в хірургічних відділеннях з такими хворими, оскільки ми довели її доцільність і ефективність, а також:

1.  Використання комплексів ЛФК на передопераційних етапах, для підготовки хворого до операції, для запобігти ускладнень в ході операції, як з боку серцево-судинної системи так і дихальної, скорішому загоєнню післяопераційних ран.

2.  Використання методів ФР, як можна раніше, починаючи з перших годин після оперативного втручання, а саме ЛФК, це дає можливість уникнути післяопераційних ускладнень з боку дихальної системи, уникнення можливих контрактур. Використання масажу для запобігання порушень кровообігу, які можуть відбуватися за рахунок гіпокінезії, відновлення функцій шлунково-кишкового тракту. Методів фізіотерапії для запобігання ускладнень які можуть виникнути у самій післяопераційній рані.

3.  Застосування масажу, комплексів ЛФК, на постгоспітальному етапі, у таких хворих, для повернення м’язам тонусу, який втрачається у наслідок гіпокінезії, для підготовки організму для основних навантажень, для скорішого повернення людини до звичного способу життя.

Також ми рекомендуємо застосовувати наступний комплекс фізичних вправ для самостійних занять на дому.

В. п. - лежачи на спині

1. Ноги схрещені, руки уздовж тулуба; підведення таза з одночасним утягуванням заднього проходу.

2. Ноги зігнуті, стопи коштують на кушетці; розведення колін з одночасним підніманням таза.

3. Ноги зігнуті, стопи коштують на кушетці, руки за головою; піднімання таза з одночасним утягуванням заднього проходу.

4. Ноги зігнуті, стопи коштують на кушетці; розведення і зведення колін з опором (хвора сама робить собі опір руками).

5. Колоподібні рухи прямою ногою (по черзі правої і лівий), змінюючи напрямок руху.

6. Розведення ніг, злегка піднімаючи їх, з наступним схрещуванням ніг (при схрещуванні ніг - утягувати задній прохід, напружувати сідничні м'язи і м'язи промежини).

7. Ноги зігнуті, стопи коштують на кушетці; підведення зігнутих ніг (стегна до живота), розведення колін, повернення у вихідне положення (і. п).

8. Підведення зігнутих ніг з наступним опусканням колін на кушетку праворуч і ліворуч від тулуба, повернення в і. п.

9. Піднімання правої (лівої) прямої ноги (до кута 45°) з одночасним відведенням її вправо, що сполучиться з ротацією в тазостегновому суглобі усередину і назовні; повернення в і. п.

10. Підтягування п'ят до таза, сковзаючи по кушетці, з одночасним розведенням колін; повернення в і. п.

11. Імітація ногами плавання стилем брас.

12. Ноги прямі і широко розведені; повороти ніг п'ятою усередину і назовні.

13. В. п. - ноги прямі, між стопами лежить легкий м'яч; підведення прямих ніг на 10-20 см., від кушетки, утримуючи стопами м'яч; повернення в в. п.

14. В. п. - те ж; підведення прямих ніг, утримуючи стопами м'яч, відведення їх вліво й опускання на кушетку; повернення в в. п.; те ж - вправо.

15. В. п. - те ж, злегка піднявши голову і плечі (напівсидячи); зігнути ноги, відриваючись стопи від кушетки, утримувати стопами м'яч; розлучити коліна і взяти м'яч у руки; ноги випрямити й опустити на кушетку. Повторити те ж у зворотній послідовності. [10]


Додаток А

Табличні показники А для визначення стандартного відхилення

n А n А
1 - 120 5,15
2 1,13 140 5,26
3 1,69 150 5,35
4 2,06 180 5,43
5 2,33 200 5,50
6 2,53 220 5,57
7 2,70 240 5,61
8 2,85 260 5,68
9 2,97 280 5,72
10 3,08 300 5,77
11 3,17 320 5,80
12 3,26 340 5,84
13 3,34 360 5,88
14 3,41 380 5,92
15 3,47 400 5,94
16 3,53 420 5,98
17 3,59 440 6,00
18 3,64 460 6,02
19 3,69 480 6,06
20 3,74 500 6,09
22 3,82 520 6,12
24 3,90 540 6,13
26 3,96 560 6,14
28 4,03 580 6,17
30 4,09 600 6,18
32 4,14 620 6,21
34 4,19 640 6,23
36 4,24 660 6,26
38 4,28 680 6,27
40 4,32 700 6,28
45 4,41 750 6,33
50 4,50 800 6,34
60 4,64 850 6,37
70 4,76 900 6,43
80 4,85 950 6,47
90 4,94 1000 6,48
100 5,01

Додаток Б

Гранічні значення t – критерію Ст’юдента для 5% та 1%-ного рівня значимості від числа ступенів свободи

Ступінь свободи (f) Границі значення Ступінь свободи (f) Границі значення
Р – 0,05 Р – 0,01 Р – 0,05 Р – 0,01
1 12,71 63,60 21 2,08 2,82
2 4,30 9,93 22 2,07 2,82
3 3,18 5,84 23 2,07 2,81
4 2,78 4,60 24 2,06 2,80
5 2,57 4,03 25 2,06 2,79
6 2,45 3,71 26 2,06 2,78
7 2,37 3,50 27 2,05 2,77
8 2,31 3,36 28 2,05 2,76
9 2,26 3,25 29 2,04 2,76
10 2,23 3,17 30 2,04 2,75
11 2,20 3,11 40 2,02 2,70
12 2,18 3,06 50 2,01 2,68
13 2,16 3,01 60 2,00 2,66
14 2,15 2,98 80 1,99 2,64
15 2,13 2,95 100 1,98 2,63
16 2,12 2,92 120 1,98 2,62
17 2,11 2,90 200 1,97 2,60
18 2,10 2,88 500 1,96 2,59

Додаток В

Показники груп на початку експерименту

Експериментальна група Контрольна група
пульс ЧД L t тіла пульс ЧД L t тіла
1 88 20 9 37,4 1 98 22 L 37,5
2 102 22 10 38,0 2 94 20 10 37,8
3 98 24 14 38,2 3 108 24 9 38,4
4 110 20 12 37,8 4 112 22 15 37,9
5 108 16 12 38,4 5 102 18 13 37,4
6 94 18 10 37,5 6 104 18 11 37,8
7 100 22 14 38,1 7 110 24 12 38,2
8 96 16 12 37,6 8 98 18 15 37,7
9 102 20 16 38,4 9 112 22 10 38,6
10 114 24 16 38,5 10 114 24 18 38,5
11 86 22 11 37,2 11 92 22 16 37,2
12 108 18 13 37,6 12 108 18 11 37,6
13 98 20 10 37,4 13 98 20 13 37,4
14 112 18 14 37,8 14 102 18 10 37,8
15 108 22 13 37,9 15 108 22 12 37,9
16 92 20 11 37,3 16 96 20 13 37,3

Додаток Г

Показники груп у середині експерименту

Експериментальна група Контрольна група
пульс ЧД L t тіла пульс ЧД L t тіла
1 94 82 7,5 36,6 1 82 20 9 37,1
2 90 94 8 37,1 2 94 20 8,5 3,7,2
3 102 90 9,5 37,2 3 90 22 12 37,7
4 104 96 8,5 36,9 4 96 21 10,5 37,0
5 98 90 9 37,3 5 90 18 8,5 36,9
6 100 88 7,5 36,9 6 88 17 9,5 36,8
7 102 82 9,5 36,8 7 82 22 10,5 37,2
8 90 90 10,5 36,7 8 90 17 9,5 36,8
9 100 96 12 37,1 9 96 20 11 37,3
10 98 100 11,5 37,2 10 100 22 10,5 36,7
11 88 82 7,5 36,7 11 82 22 8,5 36,8
12 96 98 10,5 36,8 12 98 18 11,5 36,9
13 92 92 8,5 36,9 13 92 18 8,5 36,6
14 98 102 7,5 36,7 14 102 17 9,5 36,7
15 90 102 8 37,1 15 102 20 9 36,8
16 92 82 7,5 36,5 16 82 19 9 36,6

Додаток Д

Показники груп у середині експерименту

Експериментальна група Контрольна група
пульс ЧД L t тіла пульс ЧД L t тіла
1 68 16 5 36,6 1 70 17 6 36,8
2 76 17 6,5 36,5 2 78 18 6,5 36,5
3 74 18 6 36,7 3 82 19 7,5 36,5
4 80 18 4,5 36,4 4 84 16 5 36,6
5 68 15 5,5 36,5 5 70 16 5,5 36,5
6 72 14 4,5 36,5 6 74 15 6,5 36,6
7 68 20 6 36,6 7 72 20 6 36,4
8 70 15 6,5 36,6 8 72 16 6 36,5
9 74 17 5,5 36,7 9 78 17 5,5 36,5
10 80 16 6 36,4 10 80 18 7 36,6
11 81 20 4 36,4 11 82 20 5 36,7
12 78 17 4,5 36,5 12 84 17 4,5 36,8
13 76 15 4 36,6 13 78 15 6 36,5
14 74 15 5 36,7 14 74 16 5,5 36,6
15 72 16 4 36,4 15 76 18 4,5 36,7
16 78 19 6 36,5 16 84 17 7 36,7

Додаток Д

Схема підготовчого комплексу лікувальної гімнастики, що моделює ситуацію в ранньому післяопераційному період

Розділ Задачі Зміст Методичні вказівки Дозування
У межах розділу Кількість повторень
1

Профілактика дихальних ускладнень гіпостатичного характеру, серцевої недостатності, підготовка до фізичного навантаження основного розділу

Профілактика бронхолегеневих ускладнень

Профілактика бронхолегеневих ускладнень

Статичні вправи грудного дихання

Покахикування

Вправи з надуванням еластичних дихальних ємкостей

Положення лежачи на спині.

Темп повільний

Лежачи на спині. Без форсажу

Лежачи на спині. Без форсажу

5-7 разів

6-8 разів

6-7 разів

3-4 рази

2-3 рази

2-3 рази

2

Підготовка до фізичного навантаження основного розділу Відпрацьовування навичок самообслуговування.

Відпрацьовування навичок

самообслуговування, профілактика дихальної недостатності, поліпшення кровообігу в судинах кишечнику

Поліпшення моторної активності товстої кишки, функцій дихальної і серцево-судинної системи

Вправи для дистальних відділів кінцівок Піднімання тазу

Повороти тулуба в

положенні на бік, перехід у положення сидячи з опущеними ногами, перехід у положення сто ячи

Вправи для м'язів передньої черевної стінки

Лежачи на спині. Працюють суглоби кистей, стіп.

Темп повільний

Лежачи на спині

спираючи на лікті.

З положення лежачи на спині. Без форсажу.

Темп повільний

У положенні лежачи.

Темп повільний.

Без форсажу

7-8 разів

2-3 рази

3-5 разів

2-3 рази

2-3 рази

2-3 рази

Примітка. Число повторень окремих вправ комплексу залежить від здібностей хворого до засвоєння навичок поводження в майбутньому післяопераційному періоді і варіює в залежності від результатів засвоєння.

Додаток Е

Схема комплексу лікувальної гімнастики в ранньому післяопераційному періоді (1-й етап реабілітації)

Розділ Задачі Зміст Методичні вказівки Дозування
У межах розділу Кількість повторень
І

Профілактика бронхолегеневих ускладнень. Підготовка до фізичного навантаження основного розділу

Профілактика бронхолегеневих ускладнень

Профілактика серцево-судинних і легеневих ускладнень

Дихальні вправи статичного характеру з акцентом на грудне дихання

Відкашлювання

Вправи для дистальних відділів кінцівок

Лежачи на спині. Темп повільний

Лежачи на спині з піднятим головним кінцем. Хворий фіксує долонями область операції

Лежачи на спині. Працюють суглоби кистей і стіп.

5-6 разів

5-8 разів

7-8 разів

4-6 рази

4-6 разів

5-8 разів

ІІ

Профілактика бронхолегеневих ускладнень

Профілактика гіподинамічних ускладнень

Ігрові вправи з надуванням еластичних дихальних ємкостей

Вправи для верхніх і нижніх кінцівок

Темп повільний

Лежачи на спині. З піднятим головним кінцем.

Без форсажу

6-7 разів

По 6-7 повторень на кожен суглоб

4-6 разів

4-6 разів

Профілактика гіподинамічних ускладнень. Для відправлень фізіологічних функцій

Профілактика гиподинамических ускладнень. Активація моторної функції кишечнику

Піднімання таза

Повороти тулуба в положенні на бік, перехід у положення сидячи з опущеним ногами, перехід у положенні стоячи

Працюють усі суглоби кінцівок. Сполучити з дихальними вправами

Лежачи на спині, спираючи на лікті. Ноги зігнуті в колінних суглобах

З положенні лежачи на спині. Повільно, без форсажу. Підтримувати область операції долонями

3-4 рази

2-4 рази

2-4 рази в

міру необхід-

ності

1-5 разів

ІІІ

Активація моторної функції кишечнику

Профілактика бронхолегеневих ускладнень

Вправи для м'язів передньої черевної стінки

Дихальні вправи

У положенні лежачи на спині. Без форсажу.

Темп повільний

Можливо виконання вправ динамічного характеру

2-5 рази

5-6 рази

2-3 разів

4-6 разів


Додаток Ж

Схема комплексу лікувальної гімнастики на госпітальному етапі, у періоді перебування хворого в палаті загального типу (2-й етап реабілітації)

Розділ Задачі Зміст Методичні вказівки Дозування
У межах розділу Кількість повторень
І Поліпшення функцій серцево-судинної і дихальної систем. Підготовка до фізичного навантаження основного розділу Дихальні вправи статичного і динамічного характеру Без форсажу. Перехід від статичних до динамічних вправ. Дихання рівне. 5-6 разів 2-3 рази
ІІ

Реалізація основного навантаження комплексу. Мобілізація функціональних резервів серцево-судинної і дихальної систем

Активація м'язів черевного преса. Поліпшення кровообігу й активації моторики кишечнику

Вправи для м'язів кінцівок

Вправи для м'язів передньої черевної стінки

Темп середній.

Дихання рівне

Темп повільний.

Без форсажу.

Дотримувати долонями область операції

16-18 разів

3-5 разів

2-3 разів

2-3 разів

ІІІ Поліпшення функцій серцево-судинної і дихальної систем. Активації моторики кишечнику Ходьба

Ходьба на місці, потім по площадці (коридор відділення, зал ЛФК). Включати ігрові елементи. Дихання рівне.

Темп середній.

2-5 хвилин 2-3 рази

Cписок використаної літератури

1.  Боголюбов В.М., Медична реабілітація, Том 3. - М.: 2007. – С. - 305-325.

2.  Боголюбов В.М., Медична реабілітація, Том 1. - М.: 2007. – С. - 507-530.

3.  Боголюбов В.М. Курортология и физиотерапия, Том 1. – М.: Медицина, 1985. – 640 с.

4.  Воробьев А.И. Полный справочник практикующего врача. – М.: ОНИКС, 2010. – 880 с.

5.  Готовцев П.И., Суботін А.Д., Селиванов В.П. Лікувальна фізична культура і масаж. - М.: Медицина, 1987. – С. – 98-104.

6.  Генш Н.А. Справочник по реабилитации. - Ростов на Дону.: Фенікс, 2008 – С. – 61-72.

7.  Дмитрієв А.Е., Маринченко А.Л. Лікувальна фізкультура при операціях на органах травлення. - М., 1990. – С. – 108-126.

8.  Добровольский В.К. Лікувальна фізична культура в хірургії. - М, 1976. – 132 с.

9.  Дубровский В.И. Спортивна Медицина – М.: Владос, 2005. – С. – 159-170.

10.  Дубровський В.И. Лікувальний масаж – М.: Владос, 2005 – С. 140-145.

11.  Елизаветина Г.А. Проведення відбудовного лікування хворих із захворюваннями органів травлення. - М.: 1981.

12.  Епіфанов В.А. Лікувальна фізкультура і Спортивна медицина – М.: Медицина, 1999 – С. - 184-187.

13.  Заликіна Л. С. Загальний догляд за хворими. – М.: Медицина, 1984р. – 222 с.

14.  Кост Е. А. Справочник по клиническим лабораторным методам исследования. - М.: Медицина - 1979. – С. - 96-97.

15.  Кошкалда С.А. Основы физиотерапии для медицинских училищ. - Ростов на Дону.: Фенікс, 2008 – С. - 33-34.

16.  Кузин М.И. Хирургические болезни. – М.: Медицина, 2002 – 780 с.

17.  Клячкин Л.М., Виноградова М.Н.,. Физиотерапия. – М.: Медицина, 1995. – С 120 -125.

18.  Лейзерман В.Г., Бугрова О.В., Красикова С.И. Восстановительная медицина. - Ростов на Дону.: Фенікс, 2008 – С. - 88-121.

19.  Мартынов А.И., Мухин Н.А., Моисеева В.С. Внутренние болезни. – М.: ГЭОТАР Медицина, - 2002. С – 128-140.

20.  Макарова Г.А. Спортивная медицина. - М.: Советский спорт, 2003. - 480 с

21.  Матеріал Інтернет сайта - http// www. Mymassage.ru

22.  Матеріал Інтернет сайта - http// www.hardgainer.ru

23.  Матеріал Інтернет сайта - http// www. Rus-medserver.ru

24.  Матеріал Інтернет сайта - http// www. Det-dieta.ru

25.  Наказ МОЗ СРСР від 15.10.79 р., № 1175 выд 21.11.79 р. «Про уніфікацію клінічних лабораторних методів у клініці». М.: Медицина, 1987р.

26.  Островерхов Г.Є., Лубоцкій Д. Н., Бомаш Ю.М. Курс оперативної хірургії та топографічної анатомії - М.: Медицина, 1974 – С. - 539, 577-582.

27.  Пономаренко Г.Н. Физические методы лечения: Справочник. – СПб.: 2002г.

28.  Попов С. Н. Фізична реабілітація. - Ростов на Дону.: Фенікс, 2008 – С.- 378-388.

29.  Пархотік І. І. Фізична реабілітація при захворюваннях органов черевної порожнини – К.: Олімпійська література – 2003. – С. - 136-139, 163-169

30.  Русанов А.А. Апендецит. – Л.: Медицина, 1979. – 176 с.

31.  Скрипніченко Д.Ф., Невідкладна хірургія черевної порожнини. – К.: Здоров’я, 1986. – С – 22-52, 82-135.

32.  Мурза В.П. Фізична реабілітація. Навчальний посібник. - Київ: „Олан”,. 2004. - 559 с.

33.  Хромов Б. М., Шейко В.З. Хирургическая помощь в поликлиниках и амбулаториях. – Л.: Медицина, 1980. – 520 с.

34.  Томашевський М.І. Наскрізна програма та методичні рекомендації для виконання навчальної науково-дослідної роботи студентами з першого по п'ятий курсів - Горлівка 2007. – С - 7-18.

35.  Ясногородський В.Т. Довідник по фізіотерапії. – М.: Медицина, 2003.


Информация о работе «Фізична реабілітація хворих після операцій на органах черевної порожнини»
Раздел: Медицина, здоровье
Количество знаков с пробелами: 125219
Количество таблиц: 16
Количество изображений: 1

Похожие работы

Скачать
54104
10
0

метою нашого дослідження було вивчення ефективних шляхів комплексного застосування засобів фізичної реабілітації при ішемічній хворобі серця на стаціонарному етапі реабілітації. Виходячи з мети було сформульовано наступні завдання: 1.         Дослідити патофізіологічні особливості захворювання. 2.         Дослідити особливості завдань та організації сучасної фізичної реабілітації при ішемічній ...

Скачать
72213
8
0

... виконувати наступну вправу: руки над головою, пальці зчеплені — перетягати руки вправо і вліво з нахилом тіла по 5с у кожну сторону. Повторити 3 рази [15;]. Розділ 2. 2.Особливості занять фізичними вправами в період вагітності, в пологовий та післяпологовий період Необхідність систематичної м'язової діяльності для людини давно теоретично обґрунтована і практично доведена. Безумовно, у період ...

Скачать
29996
0
0

... ефір для наркозу, закис азоту). Засоби для неінгаляційного наркозу; альтезин, гексенал, тіопентал – натрій, кетамін, натрію оксибутират, предіон, пропанідид. 3. Лікувальна фізкультура при операціях на органах грудної порожнини   ЛФК при операціях на легенях Передопераційний період. Задачі ЛФК: зменшення гнійної інтоксикації, покращення функції серцево-судинної системи і зовнішнього дихання, ...

Скачать
92280
4
3

... віком вона продовжує формуватися і набуває індивідуальні особливості. Ці особливості визначаються багатьма факторами: ростом, вагою, пропорціями тулуба і кінцівок, наявністю вроджених порушень опорно-рухового апарату, особливостями обміну речовин. На осанку негативно сприяє і неповноцінне харчування, і загальний незадовільний стан здоров’я, і забруднення навколишнього середовища, і гострі та хрон ...

0 комментариев


Наверх