1. Наркомании - определения, основные черты и особенности.

Термины "наркомания" и "токсикомания" используют для обозначения

состояния, вызванного достаточно продолжительным употреблением с

немедицинскими целями наркотиков, или иных, не отнесенных к списку

наркотиков психоактивных веществ. Характер употребления любых

психоактивных веществ в общем виде представляет собой континуум, на

полюсах которого находятся "медицинское" и "немедицинское"

применение. Последнее охватывает широкий круг вариантов поведения:

от случайного приема наркотического средства до целенаправленного

поиска и систематического употребления. Немедицинское применение

чаще начинается как "экспериментальное" под влиянием

микро-социального окружения, с дальнейшим нарастанием частоты и дозы

употребления препарата и в определенных случаях приводит к

формированию зависимости от психоактивного вещества.

С позиции общей фармакологии способность фармакологического средства

вызывать пристрастие является нежелательным побочным эффектом.

Однако, это побочное действие имеет принципиальное отличие от других

возможных нежелательных эффектов, которые могут выявиться в клинике

практического применения препарата. Отличие состоит в том, что

осложнение, связанное с приемом лекарственного средства, как

правило, может предупреждаться или устраняться иэменением режима

приема, дозировки или, наконец, отменой препарата. В случае

средства, имеющего наркогенный потенциал, отмена препарата уже не

является способом купирования осложнения, поскольку лекарственное

средство в данном случае выступает в роли индуктора состояния,

которое не устраняется, а усиливается отменой "этиологического"

фактора.

Другой особенностью наркомании является ее социальная

опосредованность. Для характеристики немедицинского применения

психоактивных субстанций часто используют термин "злоупотребление",

который подчеркивает несовместимость приема данного вещества с

существующими социальными нормами. Вместе с тем, именно общество в

конкретных исторических условиях определяет перечень веществ,

запрещенных для легального употребления. Например, в некоторых

странах мусульманской ориентации с древних времен запрещается прием

алкоголя, но при этом употребления опия или гашиша не считается

грубым поведенческим отклонением. Изменение политических и

социальных условий нередко приводит к пересмотру официального

отношения к психоактивным веществам. Так, несколько лет назад

правительство Ирана не только запретило наряду с алкоголем

наркотики, но и ввело смертную казнь за их употребление и

распространение. В других мусульманских странах (со светской формой

правления) алкоголь фактически легализован. В Европе и США, несмотря

на наличие длительных традиций употребления спиртных напитков, в

различные времена делались попытки запретить или резко ограничить

употребление алкоголя ("сухие законы" в дореволюционной России, США,

Финляндии, СССР). В некоторых Европейских странах традиционно

негативное отношение к употреблению наркотиков трансформируется в

обеспечение к ним свободного, контролируемого государством доступа

(так называемый "британский подход").

Третьей отличительной чертой наркомании является нечеткость

формулирования основных понятий, описывающих ее как патологию. К

примеру, в англоязычных работах по данной теме вообще отсутствует

термин наркомания, который заменяется в зависимости от симпатий и

антипатий автора определениями abuse (злоупотребление), addiction

(пристрастие), dependence (зависимость) в двух проявлениях -

физическая и психическая.

Злоупотребление - применение любого вещества, в том числе наркотика,

в форме, отклоняющейся от принятых в данной культуре медицинских и

социальных особенностей (Jaffe 1990).

Пристрастие - поведенческий стиль приема веществ, характеризующийся

непреодолимым к нему влечением (компульсивное применениее) с

укрытием источников его получения и высокой вероятностью рецидива

после прекращения употребления (Вальдман и соавт. 1988).

Зависимость - состояние, характеризующееся определенными

поведенческими реакциями, которые всегда включают настоятельную

потребность в постоянном или периодическом возобновлении

употребления какого-либо средства для того, чтобы испытать его

действие на психику, а иногда для того, чтобы избежать неприятных

симптомов, обусловленных прекращением употребления этого средства

(Бюл. ВОЗ, 1985).

Психическая зависимость - состояние организма, характеризующееся

патологической потребностью в употреблении какого-либо

лекарственного средства или химического вещества для избежания

нарушений психики или дискомфорта, возникающих при прекращении

употребления вещества, вызвавшего зависимость, но без соматических

явлений абстиненции (Erickson et al 1990).

Физическая зависимость - состояние, характеризующееся развитием

абстиненции при прекращении приема вызвавшего зависимость вещества

или после введения его антагонистов (Erickson et al 1990).

Суммируя все определения можно подчеркнуть общие черты, присущие

всем им:


Информация о работе «Наркотики»
Раздел: Медицина, здоровье
Количество знаков с пробелами: 92097
Количество таблиц: 0
Количество изображений: 0

Похожие работы

Скачать
32882
0
0

... вреда, став причиной смертей и убытков. Помимо этих крупных бюрократических организаций, само существование которых зависит от выживания и распространения политики запретов, страны Восточной Европы могут обратиться за опытом к национальным департаментам контроля за распространением наркотиков, где они найдут довольно различные точки зрения на политику в этом вопросе. Почти во всех европейских ...

Скачать
25076
0
0

... регулирования продажи наркотиков. Так где же тогда следует установить пределы и насколько, в конечном счете, это подорвет деятельность мафии? Столь же вероятно, что в случае полной легализации наркотиков мафия либо начнет заниматься наркобизнесом на законных основаниях, либо перенесет свою активность на другие незаконные области. Ведь целью преступных синдикатов не является нарушение закона как ...

Скачать
180020
0
0

... требует активизации и развития международного сотрудничества. К настоящему времени заключено 49 межправительственных и межведомственных соглашений, полностью или частично посвященных сотрудничеству в борьбе с незаконным оборотом наркотиков. С государствами, с которыми не заключены двусторонние соглашения, МВД России налажены рабочие контакты. Hа сегодняшний день прямые контакты установлены с 47 ...

Скачать
209804
3
8

... приводят к гибели наркоманов? Какие факторы способствуют высокой смертности? Причины: травмы - в дорожных происшествиях, по неосторожности, в "разборках"; передозировки; отравления некачественными наркотиками; заболевания - сепсис, пневмония, хроническая печеночная недостаточность. Факторы, способствующие высокой смертности: высокая вовлеченность в криминальные отношения, невнимательность и ...

0 комментариев


Наверх