Основания для отказа в назначении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности

2.2 Основания для отказа в назначении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности

Такими основаниями являются:

1) наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства;

2) наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления.

Неясным пока остается вопрос о том, кто должен обращаться в суд для признания этого факта. [3]

2.3 Сроки обращения за пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам

Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.

Пособие по беременности и родам назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам.

При обращении за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам по истечении шестимесячного срока решение о назначении пособия принимается территориальным органом ФСС РФ при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием.

Приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2007 №74 утвержден Перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам.

К таким причинам отнесены:

1) непреодолимая сила, т.е. чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.);

2) длительная временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев;

3) переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания;

4) вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы;

5) повреждение здоровья или смерть близкого родственника;

6) иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд.

2.4 Выплата пособия внешним совместителям

В случае если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему каждым работодателем (п. 1 ст. 13 Закона №255-ФЗ). При этом размер пособия не может превышать максимальный размер пособия по каждому месту работы.[3]

Минздравсоцразвития России письмом от 11.01.2007 №79-ВС сообщило, что если гражданин на условиях внешнего совместительства работает в нескольких организациях, то в случае временной нетрудоспособности ему необходимо одновременно выдавать несколько листков нетрудоспособности для предъявления по каждому месту работы.

При этом Минздравсоцразвития России обязало медицинские учреждения на лицевой стороне листка нетрудоспособности старого образца (в верхнем правом углу), предъявляемого по основному месту работы, делать запись «Основной».

На листке, выдаваемом для предъявления по месту работы по совместительству, должна быть сделана запись «Внешнее совместительство».

Что касается бланка нового образца, то согласно п. 59 Порядка выдачи листков нетрудоспособности теперь, в случае если гражданин работает у нескольких работодателей (по совместительству), на первом листке нетрудоспособности подчеркивается слово «Основное», на остальных листках нетрудоспособности подчеркиваются слова «По совместительству» и проставляются серия и номер листка нетрудоспособности, выданного для представления по основному месту работы.

В случае если гражданин работает у одного работодателя, слово «Основное» не подчеркивается.

Помимо листка нетрудоспособности работник по месту работы по совместительству должен представить копию трудовой книжки.

В том случае, если по основному месту работы возникнут проблемы с изготовлением копии, работник должен напомнить работодателю о положении ст. 62 ТК РФ.

Согласно ст. 62 ТК РФ по письменному заявлению работника работодатель, у которого находится трудовая книжка работника, обязан не позднее трех дней со дня подачи этого заявления выдать работнику копии документов, связанных с работой (в том числе копию трудовой книжки).

При этом копии должны быть заверены надлежащим образом и предоставляться работнику безвозмездно.

Копией документа согласно п. 2.1.29 ГОСТа Р 51141–98 «Делопроизводство и архивное дело. Термины и определения» (утв. Постановлением Госстандарта России от 27.02.1998 №28) является документ, полностью воспроизводящий информацию подлинного документа и все его внешние признаки или часть их, не имеющий юридической силы.

Заверенной копией документа является копия документа, на которой в соответствии с установленным порядком проставляют необходимые реквизиты, придающие ей юридическую силу (п. 2.1.30 ГОСТа Р 51141–98).

При заверении соответствия копии документа подлиннику ниже реквизита «Подпись» проставляются: заверительная надпись «Верно»; должность лица, заверившего копию; его личная подпись; расшифровка подписи (инициалы, фамилия); дата заверения (п. 3.26 ГОСТа Р 6.30–2003 «Унифицированные системы документации», утвержден Постановлением Госстандарта России от 03.03.2003 №65-ст).

Допускается копию документа заверять печатью, определяемой по усмотрению организации.

То есть не обязательно это должна быть круглая печать. Форму печати юридическое лицо определяет самостоятельно.

Такая копия трудовой книжки будет являться основанием для подсчета страхового стажа по месту работы по совместительству.