2.3 Современное развитие демографических процессов в Чувашской Республике
Демографические процессы являются одними из основных факторов, определяющих социально-экономическое развитие Чувашской Республики. Сложившаяся на протяжении последних лет тенденция к сокращению численности населения республики за счет таких составляющих демографического развития, как рождаемость, смертность населения, в перспективе может ограничить возможности развития Чувашии.
Несмотря на наметившуюся тенденцию увеличения рождаемости за последние пять лет с 9,8 до 10,3 промилле, абсолютное число родившихся не обеспечивает даже простого воспроизводства населения. Показатель общей смертности населения снизился с 15,1 в 2002 году до 14,26 промилле в 2007 году, но остается все еще достаточно высоким, особенно среди населения трудоспособного возраста.
Снизился показатель младенческой смертности – в 2007 году он составил 7,2 на 1000 родившихся живыми против 11,4 в 2002 году. За последнее десятилетие численный состав населения Чувашской Республики неуклонно сокращался, в то время как компоненты движения населения (рождаемость, смертность, миграция, административно-территориальные преобразования) в разные годы по-разному формировали показатели численности. Всего за 1990-2007 гг. число жителей республики уменьшилось на 50 тысяч. человек, или на 3,2 %. Городское население за это время увеличилось на 12 тысяч человек, или на 1,7 %, сельское население - сократилось на 61 тысячу человек, или на 10,2 %.
Одной из составных частей естественного движения является смертность населения. В 2007 году по сравнению с 1990 годом число умерших увеличилось на 5904 человек (на 45 %).
С 1995 года наметились некоторые позитивные сдвиги в снижении смертности населения республики. Но, с 1999 года она стала увеличиваться и в 2003 году наблюдался самый высокий уровень смертности (15,3 умерших на 1000 населения). В 2004 году зарегистрировано некоторое ее снижение, тем не менее смертность остается весьма высокой - 14,9 умерших из каждой 1000 населения против 10,1 в 1990 году. Уровень смертности в 2007 году составил 14,6 человек на 1000 (в 2005 году он был равен 15,2). Во всех районах и городах республики, за исключением городов Чебоксары, Новочебоксарск и Канаш коэффициент смертности населения превышает среднереспубликанский уровень.
Как и рождаемость, смертность во многом определяется возрастной структурой населения. Из общего числа умерших 68,4 % (более 13 тысяч человек) - лица в возрасте старше трудоспособного, а эта возрастная категория в отдельных районах с высокой смертностью составляет свыше 30 %) населения.
По сравнению с предыдущим годом, из основных групп причин общей смертности населения произошло уменьшение смертности от болезней системы кровообращения, болезней органов дыхания и пищеварения, несчастных случаев, отравлений и травм.
Существенно снизилась, но, тем не менее, осталась на втором месте смертность от несчастных случаев, отравлений и травм (включая убийства и самоубийства), продолжая опережать смертность от новообразований. Сохраняется высокая смертность населения от болезней системы кровообращения (50,7 % всех умерших). Доля умерших от несчастных случаев, отравлений и травм составила 18,5 %, новообразований - 9,9 %), болезней органов дыхания - 9,0 %.
В 2007 году от неестественных случаев, отравлений и травм скончалось 3528 жителей республики. Из числа погибших от неестественных причин смерти 25,0 % составили умершие от самоубийств и самоповреждений. Растет число умерших от самоубийств в старших возрастных группах. Если в 1990 году покончили жизнь самоубийством 82 человека в возрасте 60 лет и старше, в 1995 году - 102, в 2000 году - 152, в 2003 году - 135, то в 2005 году - 129 человек. От убийств погибло 276 жителей республики.
По сравнению с 1990 годом возросла смертность от всех основных групп причин смерти, в наибольшей степени – от болезней органов пищеварения и от инфекционных и паразитарных заболеваний соответственно в 2,8 и 2,2 раза, от несчастных случаев, отравлений и травм в 1,7 раза, системы кровообращения – 35,7 %, органов дыхания – 33,9 %, от новообразований – на 20,6%.
Схема 1.
Умершие по основным классам причин смерти
(в процентах к общему числу умерших)
1990 2007
1 - болезни системы кровообращения
2 - инфекционные и паразитарные болезни
3 - несчастные случаи, отравления и травмы
4 - болезни органов пищеварения
5 - болезни органов дыхания
6 – новообразования
7 – другие причины смертности
В 2007 году в трудоспособном возрасте умерло 5808 человек. Их удельный вес среди всех умерших уменьшился с 23,7 % в 1990 году до 30,0 % в 2007 году. Более 80 % умерших в трудоспособном возрасте составляют мужчины. Почти каждый второй умерший – в трудоспособном возрасте (46,4 %). Среди умерших женщин этот показатель почти в 4 раза меньше (11,7 %) мужчин. Смертность мужчин растет более быстрыми темпами, по сравнению с 1990 годом уровень смертности мужчин увеличился в 1,8 раза, женщин - на 24,8 %.
Преобладающим среди причин смерти населения в трудоспособном возрасте остаются несчастные случаи, отравления и травмы, от которых скончалось 43.6% трудоспособных граждан, из них 563 человека - от самоубийств и самоповреждений, 514 - от случайного отравления алкоголем, 277 - от транспортных происшествий. 215 - от убийств. При этом наиболее критической является ситуация со смертностью трудоспособных мужчин.
Превышение уровня смертности мужчин над уровнем смертности женщин значительно во всех возрастных группах. Наиболее выражено это соотношение в возрастах 30-39 лет (в 4,7 раза), в возрастных группах 40-49 лет и 20-29 - соответственно по 4,3 и 4,5 раза. В дальнейшем с увеличением возраста эта разница убавляется и достигает 31,0 % в возрасте 70 лет и старше, о чем свидетельствуют показатели повозрастной смертности населения в расчете на 1000 населения.
Смертность мужчин растет более быстрыми темпами, по сравнению с 1990 годом уровень смертности мужчин увеличился в 1,8 раза, женщин - на 24,8%. Снижение уровня смертности произошло в возрастной группе 0-9 лет мужчин и женщин (соответственно на 26.1 % и 29,4 %), в возрасте 10-19 лет смертность мужчин снизилась - на 11,1 %, у женщин - увеличилась - на 25,0 %. В старших возрастных группах произошел рост смертности. Особую тревогу вызывает то, что люди стали умирать более молодыми. Более всего возрос показатель смертности мужчин в возрастах 30-59 лет (в среднем в 1,8 раза), а у женщин в возрасте 20-39 лет (в среднем в 1,4 раза).
Одним их индикаторов, отражающих состояние здоровья населения и развитие здравоохранения, является младенческая смертность. В 2004 году от различных заболеваний, травм и отравлений в Чувашии умерло 126 младенцев, не дожив до одного года, или 9,3 ребенка в расчете на 1000 родившихся живыми (в 1990 году - 13,6, в 1995 году - 16,1). В 2007 младенческая смертность составила 7,1 на 1000 рожденных живыми (120 младенцев) снизилась по сравнению с 2005 годом. Как и в предыдущие годы, главными причинами младенческой смертности является врожденные аномалии развития (30,2 % всех умерших младенцев в возрасте до 1 года), от состояний, возникающих в перинатальном периоде (42,1 %), болезней органов дыхания (3,2 %).
Обобщающую характеристику уровня смертности во всех возрастах дает показатель ожидаемой продолжительности предстоящей жизни при рождении (среднее число лет, которое прожили бы родившиеся в данном году при сохранении на протяжении их жизни современного уровня смертности в каждом возрасте).
Динамика продолжительности жизни при рождении в республике выглядит так: за 1990 год она была на уровне 70 лет, дальнейший период до 1995 года был отмечен ее снижением до 66 лет, а затем некоторым ростом до 1998 года (69 лет). Начиная с 1999 года начался новый этап снижения в 2004 году до 66 лет.
На изменение возрастной структуры населения оказывают влияние прошлые и будущие тенденции рождаемости и смертности. На начало 2005 года средний возраст населения Чувашии составил 37,43 лет, мужчин и женщин - соответственно 34,92 и 39.59 лет. За последнее десятилетие население республики постарело на 4 года.
За 1990-2007 гг. доля пенсионного возрастного контингента в общей численности населения республики увеличилась на 8 пунктов. В сельской местности граждане старше трудоспособного возраста составляют 26 %, в городских поселениях - 15,8 %.
Негативное влияние на здоровье населения, в том числе репродуктивного возраста, оказывают курение, потребление алкоголя, некачественное питание. Именно этим во многом обусловлен высокий уровень смертности от неестественных причин и сердечно-сосудистых заболеваний, лидирующих в структуре смертности населения трудоспособного возраста.
Таким образом, демографическая ситуация в республике характеризуется падением рождаемости, повышенным уровнем смертности и обусловленной ими естественной убылью населения. Хотя если сравнивать показатели по республике со среднероссийскими нужно отметить, что в Чувашии демографическая ситуация менее проблематична чем во многих регионах.
Однако, справедливости ради, нужно отметить что, комплекс мер, направленных на улучшение медицинской помощи, способствовал стабилизации демографической ситуации. Младенческая, перинатальная и материнская смертность - самая низкая за всю историю Чувашии и достигла европейских стандартов. В 2007 году сохранились сформировавшиеся с 2002 года положительные тенденции роста рождаемости: по сравнению с 2003 годом коэффициент увеличился на 4 процента, составив 10,5 на тысячу населения. Впервые за последний пятилетний период зарегистрировано снижение общей смертности населения на 2,6 процента, которая составила 14,9 на 1 тысячу населения. Ожидаемая продолжительность жизни населения Чувашии увеличилась в 2007 году до 66,69 лет, на 1,02 года превышает среднероссийский показатель.
Нужно отметить, что за последний год произошло снижение смертности по 10 из 19 основных причин, в т.ч. от болезней системы кровообращения (на 5,3 %), от «внешних» причин (на 7,4 %), от болезней органов дыхания (на 10,9 %), от некоторых инфекционных болезней (на 9,2 %), от болезней эндокринной системы (на 20,5%), от болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани (на 43,3 %), от болезней кожи и подкожной клетчатки (на 18,2 %). Комплексный подход к решению вопросов улучшения условий, охраны труда наряду с ежегодным скрининговым обследованием и дополнительной диспансеризацией работающих граждан, позволил снизить производственный травматизм за последние 10 лет в 3,3 раза, число погибших на производстве – в 2,2 раза; профессиональная заболеваемость за последние 5 лет уменьшилась в 2,2 раза.
Основные интегральные показатели состояния здоровья населения Чувашской Республики остаются стабильно более благополучными, чем в целом по Российской Федерации и Приволжскому федеральному округу.
... социально-экономического развития. Однако пример ряда стран, в первую очередь Франции, может быть полезен для организации эффективной демографической политики на территории России. 2.3 Современное развитие демографических процессов в Чувашской Республике За последнее десятилетие численный состав населения Чувашской Республики неуклонно сокращался, в то время как компоненты движения населения ...
... множество конкретных целей, без осуществления которых не может быть достигнута главная цель. Эти конкретные цели неразрывно связаны с объектами государственного регулирования рынка стоматологических услуг Чувашской Республики. "Дерево целей" видоизменяется в зависимости от конкретных проблем, стоящих перед Чувашской Республикой. Конкретные цели можно сгруппировать по определенным блокам, ...
... деление Чувашии остаётся без изменений. После реформы их стало: городских поселений – 7, сельских поселений – 284. В соответствии с Законом Чувашской Республики от 24 ноября 2004 года №37 «Об установлении границ муниципальных образований Чувашской Республики и наделении их статусом городского, сельского поселения, муниципального района и городского округа» и Федеральным законом от 6 октября 2003 ...
... - 665,9 тыс. Только в 1996 г. количество регистрируемых разводов существенно сократилось и составило 562,4 тыс. Более наглядными характеристиками общих тенденций являются коэффициенты брачности и разводимости, которые вычисляются как отношения соответственно числа заключенных и расторгнутых в течение календарного года браков к среднегодовой численности наличного населения. На рис. 1 приведены ...
0 комментариев