Навигация
1996 г. 1997 г. 1998 г.
Число выделенных культур в 1998 году снизилось в 2 раза, так как снизилась заболеваемость и, соответственно, число обследованных лиц — на 20, 1%.
Из культур выделенных сальмонелл группа «D» составляет в среднем 88,4 % (в 1998 году — 89,66 %), группа «В» — 7,2 % (в 1998 году — не выявлено).
Бактериологические исследования на ЭПКП
Сравнительные показатели заболеваемости, выявляемости
и высеваемости в г. Юрге и области за 3 года
| 1996 | 1997 | 1998 | |
| ЭПКП г. Юрга | 6,79 | 1,14 | 2,31 |
| область | 22,17 | 22,71 | 21,81 |
| Выявляемость г. Юрга | 1,04 | 0,68 | 0,16 |
| область | 1,9 | 2,6 | 2,6 |
| Высеваемость г. Юрга | 0,78 | 0,32 | 0,12 |
Заболеваемость ЭПКП носит спорадический характер. В абсолютных числах зарегистрировано:
1996 — 6 случаев;
1997 — 3 случая;
1998 — 1 случай.
Заболеваемость в сравнении с областными показателями в среднем ниже в 6,5 раз. Хотя по области этот показатель держится на одном уровне, в среднем — 22,23.
Исследования проводились только детям до 2-х лет с диагностической целью.
Причины снижения выявляемости см. раздел «Острые кишечные инфекции», стр.
Этиологическая структура выделенных ЭПКП в 1996-1998 гг.
| Го- | обсл. | выд. | в том числе: | |||||||
| ды | лиц | к-р | 018 | 026 | 044 | 0111 | 0116 | 0124 | 0142 | 0151 |
| 1996 | 868 | 9 | 1 | 4 | 1 | — | 2 | — | — | 1 |
| 1997 | 787 | 3 | — | — | — | — | 1 | 1 | 1 | — |
| 1998 | 643 | 1 | — | — | — | 1 | — | — | — | — |
Микропейзаж выделенных культур разнообразен, заболеваемость носит спорадический характер, определить ведущий микроорганизм затруднительно.
Бакисследования
на условно-патогенную микрофлору (УПМ)
Исследования на УПМ проводили количественным методом в раститровке. Посев на среды: Плоскирева, Левина, ЖСА, Эндо, среду обогащения — для накопления сальмонелл.
Диагностически значимым считали содержание микроорганизмов 105 в 1 гр. фекалий, в монокультуре или ассоциации, повторность выделения.
Показатели заболеваемости,
выявляемости и высеваемости по годам
| 1996 | 1997 | 1998 | |
| Заболеваемость УПМ | 435,52 | 425,65 | 331,71 |
| Выявляемость | 44,25 | 46,44 | 35,99 |
| Высеваемость | 8,85 | 9,29 | 7,2 |
Со снижением общей заболеваемости ОКИ также снизилась заболеваемость, вызванная УПМ (на 21,9 %). Выявляемость и высеваемость стабильны, но в 1998 году наблюдалось некоторое снижение. Причины — см. раздел «Кишечные инфекции».
Этиологическая структура УПМ за 3 года
| | Всего | Вы- | в том числе: | ||||||
| Годы | обследовано лиц | деле-но культур | |
|
|
|
|
|
|
| 1996 | 870 | 385 44,25 % | 176 | 84 | 21 | 5 | 10 | 2 | 87 |
| 1997 | 801 | 372 46,44 % | 155 | 114 | 36 | 21 | 12 | 8 | 26 |
| 1998 | 803 | 289 36,0 % | 126 | 55 | 42 | 5 | 6 | 8 | 47 |
Удельный вес выделенных культур за 3 года
| Вы- | в том числе: | |||||||
| Годы | делено культур | |
|
|
|
|
|
|
| 1996 | 385 | 45,71 | 21,81 | 5,45 | 1,29 | 2,59 | 0,52 | 22,59 |
| 1997 | 372 | 41,78 | 30,64 | 9,67 | 5,65 | 3,23 | 2,15 | 6,99 |
| 1998 | 289 | 43,6 | 19,03 | 14,53 | 1,73 | 2,08 | 2,77 | 16,26 |
| Итого в среднем за 3 года | 43,66 | 23,83 | 9,88 | 2,89 | 2,63 | 1,81 | 15,28 | |
Удельный вес выделенных культур в среднем за 3 года
Значительный удельный вес среди обследованных составляют дети и в связи с этим основными в этиологической структуре заболеваний, вызванных УПМ, являются микробы:
— рода Klebsiella — 43,66 %;
— рода Enterobacter — 23,83 %;
— Staph. aureus — 15,28 %.
Микробы семейства Enterobacteriaceae составляют 80,3 %, НГГОБы — 4,4 %.
Исследования на иерсиниозы
Исследования проводились с диагностической целью. Посев материала (кал, моча) проводился на буферную среду с последующим высевом на плотные питательные среды: Серова, Эндо. Идентификация культур проводилась по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам.
Сравнительные показатели заболеваемости, выявляемости
и высеваемости в г. Юрге и области за 3 года
| 1996 | 1997 | 1998 | |
| Заболеваемость г. Юрга | 54,3 | 143,84 | 102,77 |
| область | 80,0 | 79,02 | 95,04 |
| Выявляемость г. Юрга | 0,2 | 4,6 | 7,3 |
| область | 4,5 | 4,6 | 4,5 |
| Высеваемость г. Юрга | 0,2 | 4,6 | 7,3 |
Сравнительная заболеваемость иерсиниозом
в г. Юрге и области в 1996-1998 гг.
До
1997 года заболеваемость
была на уровне
46,0-54,3, ниже областных
показателей
на 32 %, а в 1997 году
— резко возросла
(до 143,84, т.е. в 2,7 раза).
В 1998 году заболеваемость
снизилась (на
28,5 %), почти до уровня
областного
показателя.
Выявляемость и высеваемость возросли в 1998 году в 36,5 раза по сравнению со «спокойным» 1996 годом.
Вспышек и групповых заболеваний не зарегистрировано, все заболевания носили спорадический характер. По версии эпидемиологов МРЦСЭН, причиной послужили продукты питания, хранившиеся у населения в «подвально-гаражных» условиях.
Тотальная дератизация домов, как это было в прошлые годы, не проводилась из-за отсутствия средств у ЖЭКов и частных домовладельцев.
Серологическое подтверждение в РПГА у 42 % больных.
Этиологическая структура для лиц, выделивших иерсинии
| Выде- | в том числе: | |||||
| Годы | Обсле- | лено | V. Pseudotuberculosis | V. enterocolitica | ||
| | довано лиц | культур | абс. ч. | уд. вес | абс. ч. | уд. вес |
| 1996 | 402 | 1 0,2 % | 1 | 100 % | — | — |
| 1997 | 740 | 34 4,6 % | 33 | 97,06 % | 1 | 2,94 % |
| 1998 | 606 | 44 7,3 % | 44 | 100 % | — | — |
С ростом заболеваемости возросло количество исследований (на 67,4 %). Доминирующий вид в 99 % случаев — V. Pseudotuberculosis.
Капельная группа инфекций
Дифтерия
Исследования проводили в соответствии с приказом № 450 от 02.04. 86 г. и МУ 4.2.589-96 с диагностической целью. В качестве питательной среды используется кровяно-теллуритовый агар. Идентификация проводится по морфологическим, культуральным, биохимическим и токсигенным свойствам. Транспортные среды не использовались, так как проблема доставки материала от больных удаленных поликлиник решена (имеется спецтранспорт).
Сравнительная заболеваемость, выявляемость
и высеваемость в г. Юрге и области за 3 года
| 1996 | 1997 | 1998 | |
| Заболеваемость г. Юрга | 12,4 | 2,3 | 1,2 |
| область | 3,72 | 0,66 | 0,37 |
| Выявляемость г. Юрга | 2,7 | 0,47 | 0,53 |
| область | 0,9 | 0,6 | 0,27 |
| Высеваемость г. Юрга | 1,63 | 0,38 | 0,53 |
В 1998 году заболеваемость снизилась в 10 раз по сравнению с 1996 годом, хотя и остается выше областного показателя в 3 раза.
Динамика заболеваемости дифтерией
в г. Юрге и области в 1996-1998 гг.
Заболеваемость резко снизилась благодаря широкому охвату населения прививками: детского — 95,6 % и взрослого — 90,0 %.
Этиологическая структура для лиц,
выделивших дифтерийные культуры за 3 года
| | Выде- | в том числе: | ||||||
| Годы | Обсле- | -лено | из них: | из них: | ||||
| | довано лиц | культур | Всего | б/в gravis | б/в mitis | Всего | б/в gravis | б/в mitis |
| 1996 | 2823 | 76 2,7 % | 39 | 33 | 6 | 37 | 24 | 13 |
| 1997 | 1694 | 8 0,47 % | 4 | 4 | — | 4 | 4 | — |
| 1998 | 1700 | 9 0,53 % | 2 | 1 | 1 | 7 | 5 | 2 |
Удельный вес биовариантов Cor. diphteriae
в зависимости от токсигенных свойств за 3 года
| в том числе: | |||||||
| Выде- | б/в gravis | б/в mitis | |||||
| Годы | лено | из них: | из них: | ||||
| | культур | Всего | токс. | нетокс. | Всего | токс. | нетокс. |
| 1996 Всего | 76 | 57 | 33 | 24 | 19 | 6 | 13 |
| уд. вес | 75,0 | 57,89 | 42,11 | 25,0 | 31,58 | 68,42 | |
| 1997 Всего | 8 | 8 | 4 | 4 | — | — | — |
| уд. вес | 100,0 | 50,0 | 50,0 | ||||
| 1998 Всего | 9 | 6 | 1 | 5 | 3 | 1 | 2 |
| уд. вес | 66,67 | 16,67 | 83,33 | 33,33 | 33,33 | 66,67 | |
Удельный вес биовариантов Cor. diphteriae за 3 года
Похожие работы
... что она есть организация общественная». Это утверждение укоренилось в истории отечественного и советского здравоохранения (3. Г. Френкель, И.Д. Страшун, П.И. Калью и др.). В 1974 г. М. М. Левит убедительно показал, что общественная медицина существовала в России до земской реформы ". Он связал ее зарождение с первой революционной ситуацией в стране. Им было дано принципиально новое определение ...
... функционирование ее составных частей – организма человека, его микрофлоры и окружающей среды, а также механизмов их взаимодействия, в результате чего развивается заболевание. 2. Понятие дисбактериоза. Дисбактериоз кишечника отражает состояние бактериальных форм представителей микрофлоры при ее существенных и стойких нарушениях. Его следует рассматривать как симптомокомплекс, но не как ...
... на что-то вредное. Скованному предрассудками традиций человеку трудно было даже представить, что плесень можно приложить к ране или ввести в организм больного. Величие научного ума Александра Флеминга проявилось в том, что он подобно Ньютону, Архимеду и прочим гениальным ученым воскликнул: "Вижу странное!" Флеминг получил небольшое количество этого универсального антибиотика, но очисткой ...
... сперва в своем небольшом мирке, а затем во всем ученом мире, Кох изменил самому себе... Какое-то время оба начала пытались в нем существовать, потом второе взяло верх, и Роберт Кох сорвался с головокружительной высоты». Нельзя отказаться от мысли, что дошедший до вершины своей славы Кох спешил своим сенсационным сообщением, не проверенным практикой, затмить открытия Пасте-ра, Мечникова, Беринга. ...
0 комментариев