Мм рт.ст. - пар­ци­аль­ное дав­ле­ние во­дя­ных па­ров в аль­ве­о­ляр­ном воз­ду­хе

47 мм рт.ст. - пар­ци­аль­ное дав­ле­ние во­дя­ных па­ров в аль­ве­о­ляр­ном воз­ду­хе.

59.В аль­ве­о­ляр­ном воз­ду­хе и ар­те­ри­аль­ной кро­ви - 100 мм рт.ст.,в ве­ноз­ной кро­ви - 40 мм рт.ст.,в клет­ках - око­ло 1-10 мм рт.ст.

60.В аль­ве­о­ляр­ном воз­ду­хе и в ар­те­ри­аль­ной кро­ви 40 мм рт.ст.,в ве­ноз­ной кро­ви 46 мм рт.ст.,в ин­тер­сти­ции - 70-80 мм рт.ст.

-----------

1.Пла­цен­та.Име­ют­ся.

2.С 11 не­дель.Спо­соб­ст­ву­ют раз­ви­тию лег­ких и кро­во­об­ра­ще­нию пло­да за счет воз­ник­но­ве­ния от­ри­ца­тель­но­го дав­ле­ния в груд­ной по­лос­ти (при­са­сы­ваю­щее дей­ст­вие).Ги­пок­сия,ги­пер­кап­ния,аци­доз.

3.40-70 в ми­ну­ту, лег­кие час­тич­но рас­прав­ля­ют­ся, жид­кость в ды­ха­тель­ные пу­ти и лег­кие по­па­да­ет.

4.Диа­фраг­маль­ный из-за го­ри­зон­таль­но­го по­ло­же­ния ре­бер.

5.От­но­си­тель­но боль­шая пе­чень ре­бен­ка за­труд­ня­ет дви­же­ния диафраг­мы вниз,а го­ри­зон­таль­ное по­ло­же­ние ре­бер - их под­ня­тие.

6.30-40 в мин (у взрос­ло­го 12-16 в мин).

7.20 - 60 - 240 мл со­от­вет­ст­вен­но (у взрос­ло­го 500 мл).

8.800 - 1500 - 2500 мл со­от­вет­ст­вен­но.

9.У де­тей: 2,7 л, 3,3 л, 5 л со­от­вет­ст­вен­но.У взрос­ло­го че­ло­ве­ка 6-9 л.

10.За счет рос­та час­то­ты ды­ха­ний, т.к. уве­ли­че­ние глу­би­ны ды­ха­ния у де­тей груд­но­го воз­рас­та прак­ти­че­ски не­воз­мож­но из-за го­ри­зон­таль­но­го по­ло­же­ния ре­бер,ог­ра­ни­чи­ваю­ще­го их под­ня­тие, и боль­шой пе­че­ни,пре­пят­ст­вую­щей сме­ще­нию диа­фраг­мы вниз при вдо­хе.

11.Боль­ше у де­тей из-за вы­со­кой час­то­ты ды­ха­ния (боль­шое не­эла­сти­че­ское со­про­тив­ле­ние) и мень­шей рас­тя­жи­мо­сти лег­ко­го (т.к.в тка­ни лег­ких кол­ла­ге­но­вых во­ло­кон зна­чи­тель­но боль­ше,а эла­сти­че­ских во­ло­кон мень­ше,чем у взрос­ло­го).

12.Со­дер­жа­ние уг­ле­ки­сло­го га­за по­сте­пен­но по­вы­ша­ет­ся от 2,8% до 5,5% (нор­ма взрос­ло­го).Со­дер­жа­ние ки­сло­ро­да по­сте­пен­но сни­жа­ет­ся от 17,8% до 14,0% (нор­ма взрос­ло­го).

13.Боль­шое срод­ст­во к ки­сло­ро­ду; это по­мо­га­ет пло­ду нор­маль­но раз­ви­вать­ся в ус­ло­ви­ях ги­пок­се­мии.

14.60-80% HbF и 40-20% НbА.В пе­ри­од но­во­ро­ж­ден­но­сти; за­кан­чи­ва­ет­ся к 5-6 ме­ся­цам жиз­ни.

15.Но­во­ро­ж­ден­ные - до 220 г/л,к к го­ду -сни­же­ние до 120 г/л.

За­ня­тие 2-е

ТРАНС­ПОРТ ГА­ЗОВ КРО­ВЬЮ.РЕ­ГУ­ЛЯ­ЦИЯ ДЫ­ХА­НИЯ

1.В со­стоя­нии фи­зи­че­ско­го рас­тво­ре­ния и в ви­де хи­ми­че­ских со­еди­не­ний. От пар­ци­аль­но­го дав­ле­ния О₂ и СО₂ над кро­вью,т.е. в аль­ве­о­лах лег­ких и в тка­нях,со­от­вет­ст­вен­но.

2.Ок­си­ге­мог­ло­бин.От­да­ча ок­си­ге­мог­ло­би­ном ки­сло­ро­да при по­ни­же­нии его пар­ци­аль­но­го дав­ле­ния.Ге­мо­гло­бин по­сле от­ще­п­ле­ния О₂ .

3.См. рис.23. Оба про­цес­са от­ра­жа­ет верх­няя часть кри­вой, но они идут в про­ти­во­по­лож­ных на­прав­ле­ни­ях: в тка­нях - дис­со­циа­ция ок­си­ге­мог­ло­би­на, в лег­ких - об­ра­зо­ва­ние его.

4.Уве­ли­че­ние на­пря­же­ния О₂ в кро­ви,па­де­ние на­пря­же­ния СО₂,уве­ли­че­ние рН,по­ни­же­ние тем­пе­ра­ту­ры.

5.Па­де­ние на­пря­же­ния О₂ в кро­ви,уве­ли­че­ние на­пря­же­ния СО₂,сни­же­ние рН,по­вы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры.В бо­лее бы­ст­рой от­да­че О₂ тка­ням.

6.В том,что на­сы­ще­ние ге­мо­гло­би­на ки­сло­ро­дом в лег­ком бу­дет дос­та­точ­ным для ор­га­низ­ма да­же при зна­чи­тель­ном (до 60 мм рт.ст.) па­де­нии пар­ци­аль­но­го дав­ле­ния О₂ в аль­ве­о­ляр­ном воз­ду­хе.

7.Ок­си­ге­мо­мет­ри­ей. 96-98%. Мак­си­маль­ное ко­ли­че­ст­во ки­сло­ро­да (в мл),ко­то­рое мо­гут свя­зать 100 мл кро­ви.

8.В ар­те­ри­аль­ной - 19-20 об% (190-200 мл/л), в ве­ноз­ной - 14,5-15,5 об% (145-155 мл/л). Раз­ни­ца 4,5 об % (45 мл/л).

9.Фи­зи­че­ски рас­тво­рен­но­го 0,3 об% (3 мл/л), хи­ми­че­ски свя­зан­но­го - 19,7 об% (197 мл/л).

10.Про­цент ки­сло­ро­да,по­гло­щае­мо­го тка­ня­ми из ар­те­ри­аль­ной кро­ви.В по­кое - 30-40%, при ра­бо­те - до 50-60% ки­сло­ро­да,со­дер­жа­ще­го­ся в ар­те­ри­аль­ной кро­ви.

11.В по­кое - 250-300 мл в мин,при бы­ст­рой ходь­бе 2,5 л в мин,при тя­же­лой мы­шеч­ной ра­бо­те - до 4 л в мин.

12.Кар­бок­си­ге­мог­ло­бин. Это стой­кое,мед­лен­но дис­со­ции­рую­щее со­еди­не­ние,в 150-300 раз бо­лее проч­ное,чем со­еди­не­ние ге­мо­гло­би­на с О₂.

13.В ви­де би­кар­бо­на­та на­трия и ка­лия, уголь­ной ки­сло­ты и ее ио­нов, в ви­де со­еди­не­ний с ге­мо­гло­би­ном (кар­бо­ге­мог­ло­бин) и бел­ка­ми пла­зы кро­ви (кар­ба­ми­но­вые со­еди­не­ния).

14.Кар­бо­ге­мог­ло­бин.Лег­ко дис­со­ции­ру­ет при по­ни­же­нии на­пря­же­ния СО₂ в кро­ви и вновь об­ра­зу­ет­ся при по­вы­ше­нии на­пря­же­ния СО₂ в кро­ви.

15.1)Гид­ра­та­ция СО₂ в эрит­ро­ци­тах,т.е. об­ра­зо­ва­ние уголь­ной ки­сло­ты;2)дис­со­циа­ция уголь­ной ки­сло­ты на ио­ны (Н⁺ и НСО ₃ ^-)в эритроцитах ; 3)об­ра­зо­ва­ние би­кар­бо­на­тов в эритроцитах и плазме.

16.В ве­ноз­ной.Это объ­яс­ня­ет­ся по­сту­п­ле­ни­ем во­ды в эрит­ро­ци­ты вслед­ст­вие на­ко­п­ле­ния ио­нов внут­ри эрит­ро­ци­тов и по­вы­ше­ния в них ос­мо­ти­че­ско­го дав­ле­ния.

17.С по­мо­щью кар­бо­ан­гид­ра­зы в эрит­ро­ци­тах.Цинк.

18.Ка­тио­ном К⁺ в эрит­ро­ци­тах, ка­тио­ном Na⁺ в плаз­ме. Би­кар­бо­на­ты.

19.Ме­тод фи­зи­че­ско­го из­вле­че­ния га­зов с по­мо­щью соз­да­ния то­ри­челле­вой пус­то­ты,т.е.ва­куу­ма (ме­тод Се­че­но­ва),вы­тес­не­ние га­зов из кро­ви хи­ми­че­ским пу­тем (ме­тод Бар­кроф­та),ком­би­на­ци­ей этих ме­то­дов (ме­тод Ван-Слай­ка).

20.Фи­зи­че­ски рас­тво­ре­но око­ло 3 об% (30 мл/л), хи­ми­че­ски свя­зан­но­го - при­мер­но 55 об% (550 мл/л).

21.В мос­ту и про­дол­го­ва­том моз­ге.В про­дол­го­ва­том моз­ге.

22.К мо­то­ней­ро­нам ды­ха­тель­ных мышц,рас­по­ло­жен­ных в пе­ред­них ро­гах спин­но­го моз­га (шей­ный и груд­ной от­де­лы).

23.Ды­ха­ние пре­кра­тит­ся в обо­их слу­ча­ях.

24.Ды­ха­ние бу­дет про­дол­жать­ся толь­ко за счет со­кра­ще­ния диа­фрагмы;на­ру­шит­ся ритм ды­ха­ния,час­то­та ды­ха­ний умень­шит­ся за счет уд­ли­не­ния вы­до­ха.

25.По со­от­вет­ст­вию им­пульс­ной ак­тив­но­сти ды­ха­тель­ных ней­ро­нов и фа­зой ды­ха­тель­но­го цик­ла.

26.Спон­тан­ная ак­тив­ность ней­ро­нов ды­ха­тель­но­го цен­тра,гу­мо­раль­ные влия­ния на центр,аф­фе­рент­ная им­пуль­са­ция от хе­мо- и ме­ха­но­ре­цеп­то­ров,взаи­мо­дей­ст­вие воз­бу­ж­даю­щих и тор­моз­ных ней­ро­нов ды­ха­тель­но­го цен­тра.

27.Ранние ин­спи­ра­тор­ные ней­ро­ны по­сы­ла­ют им­пуль­сы к мо­то­ней­ро­нам спин­но­го моз­га, ин­нер­ви­рую­щим мыш­цы вдо­ха, и к поздним ин­спи­ра­тор­ным ней­ро­нам.По­след­ние по­сы­ла­ют им­пуль­сы к ранним инспираторным нейронам и тор­мо­зят их,обес­пе­чи­вая тем са­мым сме­ну вдо­ха на вы­дох.

28.Уве­ли­че­ние рСО₂, сни­же­ние рН (че­рез воз­бу­ж­де­ние пе­ри­фе­ри­че­ских ар­те­ри­аль­ных и цен­траль­ных хе­мо­ре­цеп­то­ров),сни­же­ние рО₂ (толь­ко че­рез воз­бу­ж­де­ние ар­те­ри­аль­ных хе­мо­ре­цеп­то­ров),нис­хо­дя­щие влия­ния ней­ро­нов мос­та.

29.Аф­фе­рент­ные им­пуль­сы от ре­цеп­то­ров рас­тя­же­ния лег­ких по прин­ци­пу об­рат­ной свя­зи,а так­же - от позд­них ин­спи­ра­тор­ных ней­ро­нов по прин­ци­пу ре­ци­прок­ной свя­зи, нис­хо­дя­щие влия­ния ней­ро­нов мос­та по прин­ци­пу пря­мой свя­зи.

30.Воз­бу­ж­де­ние - им­пуль­сы от цен­траль­ных хе­мо­ре­цеп­то­ров и от ре­цеп­то­ров рас­тя­же­ния лег­ких; тор­мо­же­ние - им­пуль­сы от ин­спи­ра­тор­ных ней­ро­нов по прин­ци­пу ре­ци­прок­ной свя­зи.

31.Ока­зы­ва­ют то­ни­че­ские воз­бу­ж­даю­щее влия­ние на ранние и поздние ин­спи­ра­тор­ные ней­ро­ны про­дол­го­ва­то­го моз­га.

32.Обес­пе­чи­ва­ет уси­ле­ние ды­ха­ния при раз­лич­ных ви­дах дея­тель­но­сти и со­стоя­ни­ях ор­га­низ­ма,тре­бую­щих уве­ли­че­ния ме­та­бо­ли­че­ской ак­тив­но­сти (на­при­мер,при об­щей за­щит­ной ре­ак­ции,во вре­мя фи­зи­че­ской ра­бо­ты,при эмо­цио­наль­ном воз­бу­ж­де­нии,при по­вы­ше­нии тем­пе­ра­ту­ры те­ла).

33.При­спо­соб­ле­ние ды­ха­ния к из­ме­няю­щим­ся ус­ло­ви­ям внеш­ней сре­ды;про­из­воль­ное управ­ле­ни­ем ды­ха­ни­ем.

34.Ды­ха­ние ста­нет по­верх­но­ст­ным (не­глу­бо­ким) или ред­ким и глу­бо­ким,со­от­вет­ст­вен­но.

35.Реф­лек­сы,воз­ни­каю­щие с ме­ха­но­ре­цеп­то­ров лег­ких при рас­тя­же­нии их на вдо­хе и осу­ще­ст­в­ляе­мые че­рез аф­фе­рент­ные во­лок­на блу­ж­даю­щих нер­вов;спо­соб­ст­ву­ют рит­ми­че­ской сме­не вдо­ха и вы­до­ха.

36.Ду­га аор­ты,ка­ро­тид­ный си­нус,ос­но­ва­ние про­дол­го­ва­то­го моз­га.Вос­при­ни­ма­ют из­ме­не­ния рН и на­пря­же­ния СО₂ и О₂ в кро­ви и пу­тем ре­гу­ля­ции ак­тив­но­сти ды­ха­тель­но­го цен­тра при­спо­саб­ли­ва­ют ин­тен­сив­ность ды­ха­ния к по­треб­но­стям ор­га­низ­ма.

37.Сни­же­ние рН и уве­ли­че­ние рСО₂ воз­бу­ж­да­ют и те и дру­гие ре­цеп­то­ры;умень­ше­ние рО₂ воз­бу­ж­да­ет толь­ко ар­те­ри­аль­ные ре­цеп­то­ры.

38.В эпи­те­лии и су­бэ­пи­те­ли­аль­ном слое всех ды­ха­тель­ных пу­тей; об­ла­да­ют свой­ст­ва­ми ме­ха­но- и хе­мо­ре­цеп­то­ров.

39.Пы­ле­вые час­ти­цы,па­ры ед­ких ве­ществ (эфир,ам­ми­ак),силь­ный вдох и вы­дох,па­то­ло­ги­че­ские про­цес­сы в ды­ха­тель­ных пу­тях и лег­ких.Ка­шель,пер­ше­ние,жже­ние,одыш­ка.

40.Опыт вы­пол­нен на двух со­ба­ках с "пе­ре­кре­ст­ным" кро­во­об­ра­ще­ни­ем: го­ло­ва ка­ж­дой со­ба­ки снаб­жа­ет­ся кро­вью от ту­ло­ви­ща дру­гой ("пе­ре­крест" сон­ных ар­те­рий и ярем­ных вен,со­от­вет­ст­вен­но).

41.За­тор­мо­зит­ся вслед­ст­вие по­сту­п­ле­ния в ее го­ло­ву обед­нен­ной уг­ле­кис­лым га­зом кро­ви от со­ба­ки с не­пе­ре­жа­той тра­хе­ей.

42.Рез­ко уси­ли­ва­ет­ся вслед­ст­вие по­сту­п­ле­ния в ее го­ло­ву кро­ви, обо­га­щен­ной уг­ле­кис­лым га­зом и от со­ба­ки обед­нен­ной ки­сло­ро­дом с пе­ре­жа­той тра­хе­ей.

43.На­ли­чие гу­мо­раль­ной ре­гу­ля­ции ды­ха­ния, осу­ще­ст­в­ляе­мой при дей­ст­вии на ды­ха­тель­ный центр из­ме­нен­но­го га­зо­во­го со­ста­ва кро­ви (рСО₂,рО₂,рН).

44.При ды­ха­нии воз­ду­хом в замк­ну­том про­стран­ст­ве (со­дер­жа­ние О₂ па­да­ет,а СО₂ воз­рас­та­ет) на­блю­да­ет­ся уси­ле­ние ды­ха­ния - ги­перп­ноэ; при та­ком же ды­ха­нии,но в ус­ло­ви­ях по­гло­ще­ния из­быт­ка СО₂, ги­перп­ноэ не раз­ви­ва­ет­ся.

45.Крат­ко­вре­мен­ная ос­та­нов­ка ды­ха­ния (ап­ноэ) в свя­зи с рез­ким умень­ше­ни­ем на­пря­же­ния СО₂ кро­ви.

46.Не из­ме­нит­ся,т.к.ге­мо­гло­бин мак­си­маль­но на­сы­щен ки­сло­ро­дом у здо­ро­во­го че­ло­ве­ка и при спо­кой­ном ды­ха­нии.

47.Ги­перп­ноэ,т.е. уча­ще­ние и уве­ли­че­ние глу­би­ны ды­ха­ния в ре­зуль­та­те на­ко­п­ле­ния СО₂ в кро­ви.

48.На­ка­п­ли­ваю­щий­ся в кро­ви СО₂ воз­бу­ж­да­ет ин­спи­ра­тор­ные ней­ро­ны ды­ха­тель­но­го цен­тра,в ре­зуль­та­те че­го воз­ни­ка­ет не­пре­одо­ли­мое же­ла­ние вдох­нуть.Пред­ва­ри­тель­ной ги­пер­вен­ти­ля­ци­ей или спе­ци­аль­ной тре­ни­ров­кой.

49.Ги­пер­кап­ния вы­зы­ва­ет уси­ле­ние ак­тив­но­сти ды­ха­тель­но­го цен­тра,уве­ли­че­ние вен­ти­ля­ции лег­ких и,как след­ст­вие,умень­ше­ние со­дер­жа­ния СО₂ в кро­ви.Ги­по­кап­ния вы­зы­ва­ет про­ти­во­по­лож­ные эф­фек­ты.В ре­зуль­та­те на­пря­же­ние СО₂ в кро­ви под­дер­жи­ва­ет­ся на по­сто­ян­ном уров­не.

50.Толь­ко умень­ше­ние на­пря­же­ния О₂ (т.е. ко­ли­че­ст­во фи­зи­че­ски рас­тво­рен­но­го в кро­ви ки­сло­ро­да)

51.Уси­ле­ние ак­тив­но­сти ба­ро­ре­цеп­то­ров при по­вы­ше­нии ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния со­про­во­ж­да­ет­ся умень­ше­ни­ем вен­ти­ля­ции лег­ких,при сни­же­нии ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния вен­ти­ля­ция лег­ких уве­ли­чи­ва­ет­ся.

52.Обыч­но на вы­со­ту 3-4 км над уров­нем мо­ря и вы­ше.Сла­бость,го­лов­ная боль,циа­ноз(си­нюш­ная ок­ра­ска ко­жи),вслед­ст­вие умень­ше­ния глу­би­ны ды­ха­ния, сни­же­ния час­то­ты сер­деч­ных со­кра­ще­ний и ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния.

53.1)Уве­ли­че­ние ко­ли­че­ст­ва эрит­ро­ци­тов в кро­ви;2) уве­ли­че­ние со­дер­жа­ния ге­мо­гло­би­на в эрит­ро­ци­тах;3) ус­ко­ре­ние дис­со­циа­ции ге­мо­гло­би­на в тка­не­вых ка­пил­ля­рах.

54.1)Уве­ли­че­ние вен­ти­ля­ции лег­ких;2)по­вы­ше­ние плот­но­сти кро­ве­нос­ных ка­пил­ля­ров в тка­нях;3)по­вы­ше­ние ус­той­чи­во­сти кле­ток,осо­бен­но нерв­ных, к ги­пок­сии.

55.При бы­ст­ром пе­ре­хо­де из ус­ло­вий вы­со­ко­го дав­ле­ния (в ба­ро­ка­ме­ре,под во­дой) к нор­маль­но­му.В кро­ви по­яв­ля­ют­ся пу­зырь­ки га­за (азо­та),ко­то­рые мо­гут вы­звать га­зо­вую эм­бо­лию (за­ку­пор­ку мел­ких со­су­дов).

56.Для по­вы­ше­ния дос­тав­ки ки­сло­ро­да к тка­ням.В кро­ви рез­ко воз­рас­та­ет ко­ли­че­ст­во фи­зи­че­ски рас­тво­рен­но­го ки­сло­ро­да,дос­та­точ­но­го для удов­ле­тво­ре­ния по­треб­но­стей ор­га­низ­ма да­же без уча­стия ге­мо­гло­би­на.

57.Про­цесс га­зо­об­ме­на ме­ж­ду кро­вью ор­га­низ­ма и ок­ру­жаю­щей сре­дой.Вклю­ча­ет вен­ти­ля­цию лег­ких и га­зо­об­мен ме­ж­ду лег­ки­ми и кро­вью.

58.Эла­сти­че­скую тя­гу лег­ко­го и стен­ки жи­во­та. Спо­соб­ст­ву­ет вдо­ху си­ла уп­ру­го­сти груд­ной клет­ки при глу­би­не вдо­ха до 60% жиз­нен­ной ем­ко­сти лег­ких.

59.Гра­ди­ент ат­мо­сфер­но­го дав­ле­ния на груд­ную клет­ку, вследствие того,что сна­ру­жи оно боль­ше,чем из­нут­ри (дей­ст­вую­щее че­рез воз­ду­хо­нос­ные пу­ти) на ве­ли­чи­ну эла­сти­че­ской тя­ги лег­ко­го.Не­зна­чи­тель­ную роль иг­ра­ют си­лы сце­п­ле­ния ме­ж­ду вис­це­раль­ным и па­рие­таль­ным ли­ст­ка­ми плев­ры.

60.Глав­ная - ат­мо­сфер­ное дав­ле­ние,дей­ст­вую­щее че­рез воз­ду­хо­нос­ные пу­ти и при­жи­маю­щее лег­кие к внут­рен­ней по­верх­но­сти груд­ной клет­ки.Вто­ро­сте­пен­ная - си­ла сце­п­ле­ния ме­ж­ду вис­це­раль­ным и па­рие­таль­ным ли­ст­ка­ми плев­ры.

------------------

1.У пло­да - 9-14 об% (90-140 мл/л), у взрос­ло­го 19-20 об% (190-200 мл/л).Объ­яс­ня­ет­ся низ­ким на­пря­же­ни­ем рО₂ в кро­ви пло­да (20-50 мм рт.ст.)

2.По­то­му что диф­фу­зия га­зов че­рез дос­та­точ­но тол­стую пла­цен­тар­ную мем­бра­ну (она в 5-10 раз тол­ще ле­гоч­ной) су­ще­ст­вен­но за­труд­не­на.

3.По­то­му,что окис­ли­тель­ные про­цес­сы в тка­нях пло­да сни­же­ны,а гли­ко­лиз (ана­эроб­ный про­цесс) про­те­ка­ет ин­тен­сив­но; за­тра­ты энер­гии у пло­да ма­лы;кро­во­ток че­рез тка­ни пло­да на еди­ни­цу мас­сы те­ла в два раза боль­ше,чем у взрос­ло­го че­ло­ве­ка.

4.Не­дос­та­ток ки­сло­ро­да,по­то­му что у пло­да,в от­ли­чие от взрос­ло­го,не­дос­та­ток ки­сло­ро­да воз­бу­ж­да­ет ды­ха­тель­ный центр.

5.На­ко­п­ле­ние в кро­ви уг­ле­ки­сло­го га­за и умень­ше­ние со­дер­жа­ния ки­сло­ро­да вслед­ст­вие пе­ре­жа­тия пу­по­ви­ны,что ве­дет к воз­бу­ж­де­нию ды­ха­тель­но­го цен­тра, а так­же по­ток аф­фе­рент­ных им­пуль­сов в ЦНС от экс­те­ро-,про­прио- и вес­ти­бу­ло­ре­цеп­то­ров.

6.От­но­си­тель­но боль­шая,чем у взрос­лых,по­верх­ность лег­ких,боль­шая объ­ем­ная ско­рость кро­во­то­ка в лег­ком,бо­лее ши­ро­кая сеть ка­пил­ля­ров в лег­ких.

7.Низ­кая,что обу­слов­ле­но не­зре­ло­стью кле­ток ды­ха­тель­но­го цен­тра и хе­мо­ре­цеп­то­ров.

8.Де­ти,по­то­му что у них боль­ший удель­ный вес ана­эроб­ных про­цес­сов (гли­ко­лиз),бо­лее низ­кая воз­бу­ди­мость ды­ха­тель­но­го цен­тра,по­это­му он ме­нее чув­ст­ви­те­лен к аф­фе­рент­ной им­пуль­са­ции от со­су­ди­стых реф­лек­со­ген­ных зон.

9.Ды­ха­тель­ный центр воз­бу­ж­да­ет­ся не­дос­тат­ком О₂ боль­ше не­же­ли из­быт­ком СО₂. К школь­но­му воз­рас­ту ста­но­вит­ся как у взрос­лых.

10.К 2-3 го­дам. С по­яв­ле­ни­ем ре­чи. В 4-6 лет.

11.От­но­си­тель­но боль­шая пе­чень ре­бен­ка за­труд­ня­ет дви­же­ния диафраг­мы вниз,а го­ри­зон­таль­ное по­ло­же­ние ре­бер - под­ня­тие их.

12.30-40 в мин (у взрос­ло­го 12-16 в мин).

13.6,1 х 10/л (вы­ше,чем у взрос­лых). В те­че­ние пер­вых ме­ся­цев жиз­ни этот по­ка­за­тель сни­жа­ет­ся (до 4,1 х 10 /л к 5-6 ме­ся­цам) и ос­та­ет­ся низ­ким до 1 го­да (фи­зио­ло­ги­че­ская ане­мия).

14.До 2-3 ме­ся­цев внут­ри­ут­роб­ной жиз­ни- эм­брио­наль­ный ге­мо­гло­бин (НbР),с 3 ме­ся­ца - пре­об­ла­да­ет фе­таль­ный ге­мо­гло­бин (НbF),с 4 ме­ся­ца - по­яв­ля­ет­ся ге­мо­гло­бин взрос­ло­го (НbА).

15.Пла­цен­та.Име­ют­ся.

СИС­ТЕ­МА ПИ­ЩЕ­ВА­РЕ­НИЯ

(два за­ня­тия)

За­ня­тие 1-е

ПИ­ЩЕ­ВА­РЕ­НИЕ В ПО­ЛОС­ТИ РТА И ЖЕ­ЛУД­КА

1.Пи­ще­ва­ри­тель­ные - сек­ре­тор­ная,мо­тор­ная,вса­сы­ва­тель­ная.Не­пи­ще­ва­ри­тель­ные - за­щит­ная,экс­кре­тор­ная, вы­ра­бот­ка био­ло­ги­че­ски ак­тив­ных ве­ществ.

2.При­спо­со­би­тель­ный ха­рак­тер сек­ре­ции (за­ви­си­мость со­ста­ва пи­ще­ва­ри­тель­но­го со­ка от со­ста­ва пи­щи),эс­та­фет­ность,дуб­ли­ро­ва­ние,пе­рио­дич­ность.

3.Рас­ще­п­ле­ние пи­та­тель­ных ве­ществ до ком­по­нен­тов,ли­шен­ных ви­до­вой спе­ци­фич­но­сти,спо­соб­ных вса­сы­вать­ся в кровь и лим­фу при со­хра­не­нии их энер­ге­ти­че­ско­го по­тен­циа­ла.

4.Ме­ха­ни­че­ская (же­ва­ние,гло­та­ние,пе­ре­ме­ши­ва­ние, пе­ре­дви­же­ние пи­щи),хи­ми­че­ская (фер­мен­та­тив­ная ) и фи­зи­ко­хи­ми­че­ская (дей­ст­вие со­ля­ной ки­сло­ты, жел­чи) об­ра­бот­ки.

5.Ау­то­ли­ти­че­ское,сим­би­онт­ное и соб­ст­вен­ное.

6.Ау­то­ли­ти­че­ское пи­ще­ва­ре­ние осу­ще­ст­в­ля­ет­ся по­сред­ст­вом фер­мен­тов пи­щи,сим­би­онт­ное - по­сред­ст­вом фер­мен­тов сим­би­он­тов (мик­ро­бов,про­стей­ших),соб­ст­вен­ное -по­сред­ст­вом фер­мен­тов, син­те­зи­руе­мых пи­ще­ва­ри­тель­ны­ми же­ле­за­ми мак­ро­ор­га­низ­мов.

7.Внут­ри­кле­точ­ное и вне­кле­точ­ное.По­след­нее де­лит­ся на по­ло­ст­ное и при­сте­ноч­ное (мем­бран­ное) - ве­ду­щие у че­ло­ве­ка.

8.Бел­ки- до ами­но­кис­лот,жи­ры - до гли­це­ри­на и жир­ных ки­слот,уг­ле­во­ды - до мо­но­са­ха­ри­дов.

9.К клас­су гид­ро­лаз. С вы­де­ле­ни­ем не бо­лее 1% со­дер­жа­щей­ся в пи­ще энер­гии, т.к. фер­мен­ты, гид­ро­ли­зи­рую­щие пи­та­тель­ные ве­ще­ст­ва, не рас­ще­п­ля­ют вы­со­ко­энер­ге­ти­че­ские свя­зи в пи­ще­вых мо­ле­ку­лах - ос­нов­ное ко­ли­че­ст­во энер­гии ос­та­ет­ся в про­дук­тах гид­ро­ли­за.

10.Фор­ми­ро­ва­ние и ре­гу­ля­ция пи­ще­во­го по­ве­де­ния,ко­ор­ди­на­ция дея­тель­но­сти пи­ще­ва­ри­тель­но­го трак­та.Про­дол­го­ва­тый мозг,ре­ти­ку­ляр­ная фор­ма­ция,ги­по­та­ла­мус,лим­би­че­ская сис­те­ма,ко­ра боль­ших по­лу­ша­рий .

11.Чув­ст­во на­сы­ще­ния реф­лек­тор­ной при­ро­ды,воз­ни­каю­щее по­сле прие­ма пи­щи в ре­зуль­та­те воз­бу­ж­де­ния ре­цеп­то­ров рта и же­луд­ка и по­сту­п­ле­ния аф­фе­рент­ных им­пуль­сов в ЦНС,вслед­ст­вие че­го ак­ти­ви­ру­ет­ся центр на­сы­ще­ния и тор­мо­зит­ся центр го­ло­да.

12.На­сы­ще­ние,воз­ни­каю­щее вслед­ст­вие по­сту­п­ле­ния пи­та­тель­ных ве­ществ в кровь.Воз­ни­ка­ет че­рез 1,5-2 ча­са по­сле прие­ма пи­щи.

13.Ис­сле­до­ва­ния про­во­дят­ся пе­рио­ди­че­ски в те­че­ние дли­тель­но­го про­ме­жут­ка вре­ме­ни на ин­такт­ных или вы­здо­ро­вев­ших по­сле пред­ва­ри­тель­ной опе­ра­ции жи­вот­ных. Ус­ло­вия мак­си­маль­но при­бли­же­ны к ес­те­ст­вен­ным.

14.Око­ло­уш­ная,под­че­лю­ст­ная,подъ­я­зыч­ная же­ле­зы. Око­ло­уш­ная слюн­ная же­ле­за про­ду­ци­ру­ет се­роз­ную слю­ну,дру­гие же­ле­зы - се­роз­но-сли­зи­стую.

15.С по­мо­щью кап­су­лы Леш­ли-Крас­но­гор­ско­го,по­зво­ляю­щей со­би­рать слю­ну раз­дель­но от ка­ж­дой слюн­ной же­ле­зы.

16.В ме­ха­ни­че­ской пе­ре­ра­бот­ке пи­щи,ув­лаж­не­нии и ос­лиз­не­нии ее,фор­ми­ро­ва­нии пи­ще­во­го ком­ка.

17.Фор­ми­ро­ва­ние пи­ще­во­го ком­ка,фер­мен­та­тив­ная об­ра­бот­ка пи­щи,уча­стие в оцен­ке ее вку­со­вых ка­честв.

18.За­щит­ная (бак­те­ри­цид­ное дей­ст­вие ли­зо­ци­ма),уча­стие в ар­ти­ку­ля­ции,экс­кре­тор­ная, ин­кре­тор­ная, тер­мо­ре­гу­ля­тор­ная функ­ции.

19.Аль­фа-ами­ла­за, по­ли­са­ха­ри­ды (крах­мал); раз­ви­тие ки­слой ре­ак­ции внут­ри пи­ще­во­го ком­ка в же­луд­ке.

20.Лю­бые раз­дра­жи­те­ли,дей­ст­вую­щие на сли­зи­стую рта(как пи­ще­вые,так и от­вер­гае­мые ве­ще­ст­ва). В из­ме­не­нии ко­ли­че­ст­ва и ка­че­ст­ва (вяз­кость,фер­мент­ная ак­тив­ность) слю­ны в за­ви­си­мо­сти от свойств раз­дра­жи­те­ля.

21.Реф­лек­тор­ный ме­ха­низм (без­ус­лов­ные и ус­лов­ные реф­лек­сы). На­ли­чие убы­ваю­ще­го гра­ди­ен­та цен­траль­ных нерв­ных влия­ний (ос­лаб­ле­ние их) в кау­даль­ном на­прав­ле­нии.

22.Вку­со­вых,так­тиль­ных,тем­пе­ра­тур­ных и дру­гих ре­цеп­то­ров сли­зи­стой рта. Трой­нич­ный,ли­це­вой,язы­ко­гло­точ­ный,блу­ж­даю­щий.

23.1-3 с. Са­мый ко­рот­кий сре­ди пи­ще­ва­ри­тель­ных же­лез. Сви­де­тель­ст­ву­ет о вы­со­кой ре­ак­тив­но­сти слюн­ных же­лез.

24.Ба­ра­бан­ная стру­на - ве­точ­ка ли­це­во­го нер­ва.

25.Уш­но-ви­соч­ный нерв - ве­точ­ка трой­нич­но­го нер­ва.

26.От II - IV груд­ных сег­мен­тов че­рез верх­ний шей­ный сим­па­ти­че­ский ганг­лий.

27.Па­ра­сим­па­ти­че­ские нер­вы сти­му­ли­ру­ют вы­де­ле­ние боль­шо­го ко­личе­ст­ва жид­кой,бед­ной фер­мен­та­ми слю­ны;сим­па­ти­че­ские - не­боль­шо­го ко­ли­че­ст­ва гус­той,бо­га­той фер­мен­та­ми слю­ны.

28.Же­ле­зы пи­ло­ри­че­ской час­ти же­луд­ка вы­де­ля­ют не­боль­шое ко­ли­че­ст­во сла­бо­ще­лоч­но­го со­ка с боль­шим со­дер­жа­ни­ем сли­зи,в фун­даль­ной час­ти- кис­лый,бо­га­тый фер­мен­та­ми сок,вы­де­ля­ет­ся толь­ко в свя­зи с прие­мом пи­щи.

29.Фи­зи­ко-хи­ми­че­ская и хи­ми­че­ская об­ра­бот­ка пи­щи (со­ля­ная ки­сло­та,фер­мен­ты); за­щи­та (со­ля­ная ки­сло­та,му­кои­ды); уча­стие в кро­ве­тво­ре­нии (фак­тор Кас­ла,обес­пе­чи­ваю­щий вса­сы­ва­ние в тон­ком ки­шеч­ни­ке ви­та­ми­на В₁₂ ,не­об­хо­ди­мо­го для кро­во­тво­ре­ния).

30.Глан­ду­ло­ци­ты (глав­ные клет­ки) вы­ра­ба­ты­ва­ют пеп­си­но­ген; па­рие­таль­ные глан­ду­ло­ци­ты (об­кла­доч­ные клет­ки) - со­ля­ную ки­сло­ту; му­ко­ци­ты (до­ба­воч­ные клет­ки) - слизь.

31.Про­те­о­ли­ти­че­ские (соб­ст­вен­но пеп­си­ны,га­ст­рик­син,пеп­син B) и ли­по­ли­ти­че­ские (же­лу­доч­ная ли­па­за).

32.Для пеп­си­нов 1 груп­пы - 1,5 - 2 ,для пеп­си­нов 2 груп­пы - 3,2 - 3,5.

33.Со­ля­ной ки­сло­той и пеп­си­на­ми.Пеп­си­ны рас­ще­п­ля­ют бел­ки,в ос­нов­ном,до по­ли­пеп­ти­дов.

34.Толь­ко эмуль­ги­ро­ван­ные жи­ры (на­при­мер,жи­ры мо­ло­ка),т.к. в же­луд­ке нет ус­ло­вий для эмуль­ги­ро­ва­ния жи­ров.

35.Вы­зы­ва­ет на­бу­ха­ние и де­на­ту­ра­цию бел­ков,ак­ти­ви­ру­ет пеп­си­но­ге­ны,соз­да­ет оп­ти­маль­ную сре­ду для дей­ст­вия пеп­си­нов,ус­ко­ря­ет ство­ра­жи­ва­ние мо­ло­ка.

36.Ре­гу­ли­ру­ет мо­то­ри­ку же­луд­ка,ра­бо­ту пи­ло­ри­че­ско­го сфинк­те­ра, спо­соб­ст­ву­ет об­ра­зо­ва­нию фак­то­ра Кас­ла,ока­зы­ва­ет бак­те­ри­цид­ное дей­ст­вие.

37.Му­кои­ды за­щи­ща­ют сли­зи­стую обо­лоч­ку же­луд­ка от ме­ха­ни­че­ских и хи­ми­че­ских воз­дей­ст­вий.Вы­ра­ба­ты­ва­ют­ся до­ба­воч­ны­ми клет­ка­ми (му­ко­ци­та­ми).

38.Га­ст­ро­му­ко­про­те­ид,сек­ре­ти­руе­мый до­ба­воч­ны­ми клет­ка­ми (му­ко­ци­та­ми) сли­зи­стой же­луд­ка;не­об­хо­дим для вса­сы­ва­ния ви­та­ми­на В₁₂,уча­ст­вую­ще­го в кро­ве­тво­ре­нии.

39.За су­тки вы­де­ля­ет­ся 2-2,5 л же­лу­доч­но­го со­ка,рН = 1,5-2,0

40.Зон­ди­ро­ва­ние с це­лью по­лу­че­ния же­лу­доч­но­го со­ка и по­сле­дую­ще­го ис­сле­до­ва­ния его со­ста­ва и рН,зон­до­вая рН-мет­рия,эн­до­ско­пия.

41.Раз­лич­ные ва­ри­ан­ты рент­ге­нов­ско­го об­сле­до­ва­ния,ра­дио­нук­лид­ные ме­то­ды,элек­тро­га­ст­ро­гра­фия.

42.Пер­вая - слож­но­реф­лек­тор­ная (моз­го­вая), вто­рая - же­лу­доч­ная,третья -ки­шеч­ная (две по­след­ние - ней­ро­гу­мо­раль­ные).

43.По­то­му что она осу­ще­ст­в­ля­ет­ся пу­тем ус­лов­ных и без­ус­лов­ных рефлек­сов.И.П.Пав­ло­вым в опы­те мни­мо­го корм­ле­ния.

44.Раз­дра­же­ние сли­зи­стой рта, глот­ки, же­луд­ка, две­на­дца­ти­пер­ст­ной и дру­гих от­де­лов тон­ко­го ки­шеч­ни­ка.

45.Сли­зи­стая рта и глот­ки. Блу­ж­даю­щие нер­вы.В про­дол­го­ва­том моз­ге.

46.В опы­те И.П.Пав­ло­ва на со­ба­ке в ус­ло­ви­ях мни­мо­го корм­ле­ния и пе­ре­рез­ки блу­ж­даю­щих нер­вов: при ин­такт­ных нер­вах же­лу­доч­ный сок вы­де­ля­ет­ся ,при пе­ре­ре­зан­ных - нет.

47.Реф­лек­тор­ный - воз­дей­ст­вие пи­щи на вку­со­вые и дру­гие ре­цеп­то­ры сли­зи­стой рта и глот­ки ак­ти­ви­ру­ет цен­тры блу­ж­даю­щих нер­вов,вслед­ст­вие че­го в же­луд­ке уве­ли­чи­ва­ет­ся вы­де­ле­ние со­ля­ной ки­сло­ты, пеп­си­но­ге­нов и га­ст­ри­на, сти­му­ли­рую­ще­го сек­ре­цию же­лу­доч­но­го со­ка гу­мо­раль­ным пу­тем.

48.Гор­мо­ны же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та, про­дук­ты гид­ро­ли­за бел­ков, экс­трак­тив­ные ве­ще­ст­ва мя­са, ово­щей.

49.Вве­де­ни­ем в кро­во­ток гор­мо­нов же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та,пе­ре­ли­ва­ни­ем кро­ви от сы­то­го жи­вот­но­го го­лод­но­му, на­блю­де­ни­ем за сек­ре­ци­ей изо­ли­ро­ван­но­го же­лу­доч­ка по Гей­ден­гай­ну (де­нер­ви­ро­ван­но­го).

50.Ней­ро­гу­мо­раль­ный; раз­дра­же­ние хе­мо- и ме­ха­но­ре­цеп­то­ров же­луд­ка и тон­кой киш­ки вы­зы­ва­ет воз­бу­ж­де­ние цен­тров блу­ж­даю­щих нер­вов,ак­ти­ва­цию же­лу­доч­ной сек­ре­ции и вы­де­ле­ние га­ст­ри­на.В про­цес­се уча­ст­ву­ют и дру­гие же­лу­доч­но-ки­шеч­ные гор­мо­ны и па­ра­гор­мо­ны,про­дук­ты гид­ро­ли­за,экс­трак­тив­ные ве­ще­ст­ва.

51.Же­ле­зы ма­лой кри­виз­ны про­ду­ци­ру­ют сок,бо­лее кис­лый и с боль­шим со­дер­жа­ни­ем пеп­си­нов,чем же­ле­зы боль­шой кри­виз­ны.

52.Ко­ли­че­ст­во и ка­че­ст­во же­лу­доч­но­го со­ка (ко­ли­че­ст­во НСl, фер­мен­та­тив­ная ак­тив­ность, из­ме­не­ние сек­ре­ции во вре­ме­ни, дли­тель­ность сек­ре­ции ) за­ви­сят от ка­че­ст­ва (со­ста­ва - хлеб,мя­со,мо­ло­ко) и ко­ли­че­ст­ва пи­щи .

53.Экс­трак­тив­ные ве­ще­ст­ва (мяс­ной буль­он,ка­пу­ст­ный сок),яич­ный жел­ток.В ки­шеч­ную фа­зу тор­мо­зят.

54.В сли­зи­стой ан­траль­но­го от­де­ла же­луд­ка,про­кси­маль­ном и дис­таль­ном (в мень­шей сте­пе­ни) от­де­лах тон­кой киш­ки. Осу­ще­ст­в­ля­ют гу­мо­раль­ную ре­гу­ля­цию сек­ре­тор­ной,мо­тор­ной и вса­сы­ва­тель­ной функ­ций же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та.

55.Сти­му­ли­ру­ет сек­ре­цию же­луд­ка,две­на­дца­ти­пер­ст­ной киш­ки,под­же­лу­доч­ной же­ле­зы,уси­ли­ва­ет мо­то­ри­ку же­луд­ка,тон­кой киш­ки и желч­но­го пу­зы­ря.

56.Га­ст­рин,бом­бе­зин,мо­ти­лин,хо­ле­ци­сто­ки­нин-пан­кре­о­зи­мин.

57.ЖИП (же­лу­доч­ный ин­ги­би­рую­щий по­ли­пеп­тид),ВИП (ва­зо­ак­тив­ный интес­ти­наль­ный пеп­тид),гас­тро­ны и эн­те­ро­гас­тро­ны.

58.Сти­му­ли­ру­ет сек­ре­цию фер­мен­тов под­же­лу­доч­ной же­ле­зы и же­луд­ка (пеп­си­на),тор­мо­зит сек­ре­цию со­ля­ной ки­сло­ты в же­луд­ке; сти­му­ли­ру­ет со­кра­ще­ния желч­но­го пу­зы­ря.

59.Уве­ли­чи­ва­ет ос­во­бо­ж­де­ние га­ст­ри­на,хо­ле­ци­сто­ки­нин-пан­кре­о­зи­ми­на,пан­креа­ти­че­ско­го по­ли­пеп­ти­да (ПП) и ней­ро­тен­зи­на.

60.Гис­та­мин вы­зы­ва­ет вы­де­ле­ние боль­шо­го ко­ли­че­ст­ва же­лу­доч­но­го со­ка с ма­лым со­дер­жа­ни­ем фер­мен­тов и вы­со­кой ки­слот­но­стью.

------------

1.У эм­брио­на - гис­тио­троф­ное пи­та­ние (за счет сек­ре­та сли­зи­стой обо­лоч­ки мат­ки, за­тем - ма­те­риа­ла жел­точ­но­го меш­ка), у пло­да - ге­мо­троф­ное пи­та­ние (за счет транс­пла­цен­тар­но­го транс­пор­та пи­та­тель­ных ве­ществ от ма­те­ри к пло­ду).

2.С 16-20-й не­де­ли внут­ри­ут­роб­но­го раз­ви­тия. Ам­нио­ти­че­ская жид­кость.Ам­нио­троф­ное пи­та­ние.

3.Лак­то­троф­ный - мо­лоч­ное пи­та­ние. С мо­ло­ком ма­те­ри по­сту­па­ют все не­об­хо­ди­мые пи­та­тель­ные ве­ще­ст­ва (для их пе­ре­ра­бот­ки оп­ти­маль­ные ус­ло­вия в же­лу­доч­но-ки­шеч­ном трак­те груд­но­го ре­бен­ка),а так­же фер­мен­ты,ан­ти­те­ла и раз­лич­ные фи­зио­ло­ги­че­ски ак­тив­ные ве­ще­ст­ва.

4.Цен­тра­ми,рас­по­ло­жен­ны­ми в про­дол­го­ва­том и сред­нем моз­ге при взаи­мо­дей­ст­вии с цен­тра­ми гло­та­ния и ды­ха­ния.

5.Ки­шеч­ное внут­ри­кле­точ­ное и мем­бран­ное пи­ще­ва­ре­ние. При­мер­но к 1 го­ду жиз­ни.

6.Мор­фо­ло­ги­че­ски сфор­ми­ро­ва­ны, но сек­ре­тор­ная функ­ция в те­че­ние пер­вых 2-3 ме­ся­цев по­сле ро­ж­де­ния низ­кая.Слю­но­те­че­ние в 4-5 ме­ся­цев жиз­ни обу­слов­ле­но не­дос­та­точ­ной зре­ло­стью ме­ха­низ­мов ре­гу­ля­ции слю­но­от­де­ле­ния и за­гла­ты­ва­ния слю­ны.

7.У но­во­ро­ж­ден­ных - око­ло 6, к кон­цу го­да - 3-4 (у взрос­ло­го - 1,5 - 2,0).

8.До 2 ме­ся­цев жиз­ни вы­де­ля­ет­ся фе­таль­ный пеп­син (оп­ти­мум рН 3,5 - 4,0,вы­со­кая спо­соб­ность ство­ра­жи­вать мо­ло­ко и рас­ще­п­лять ка­зе­ин мо­ло­ка).

9.В воз­рас­те 2-3 ме­ся­цев.Фи­то­ли­ти­че­ская спо­соб­ность.

10.В воз­рас­те 5-6 ме­ся­цев.Зоо­ли­ти­че­ская ак­тив­ность.

11.С 3-4 ме­ся­цев жиз­ни - овощ­ные и фрук­то­вые со­ки; с 6-7 ме­ся­цев - бел­ки жи­вот­но­го про­ис­хо­ж­де­ния.С раз­ви­ти­ем фи­то- и зоо­ли­ти­че­ской ак­тив­но­сти со­от­вет­ст­вен­но.

12.Вы­со­ким рас­по­ло­же­ни­ем ан­траль­но­го от­де­ла же­луд­ка от­но­си­тель­но его кар­ди­аль­но­го от­де­ла, низ­ким то­ну­сом кар­ди­аль­но­го сфинк­те­ра, а так­же на­ли­чи­ем "га­зо­во­го пу­зы­ря" в же­луд­ке груд­но­го ре­бен­ка в свя­зи с за­гла­ты­ва­ни­ем им боль­шо­го ко­ли­че­ст­ва воз­ду­ха в про­цес­се прие­ма пи­щи.

13.Ма­лым объ­е­мом же­луд­ка и боль­шой ско­ро­стью эва­куа­ции его со­дер­жи­мо­го в две­на­дца­ти­пер­ст­ную киш­ку.

14.По­то­му что эва­куа­ция хи­му­са из же­луд­ка тор­мо­зит­ся по­вы­шен­ным со­дер­жа­ни­ем бел­ков и жи­ров в та­кой пи­ще.

15.По­то­му,что по срав­не­нию с жен­ским мо­ло­ком ко­ро­вье со­дер­жит боль­ше бел­ков и жи­ров.

За­ня­тие 2-е

ПИ­ЩЕ­ВА­РЕ­НИЕ В КИ­ШЕЧ­НИ­КЕ. ДВИ­ГА­ТЕЛЬ­НАЯ ФУНК­ЦИЯ ПИ­ЩЕ­ВА­РИ­ТЕЛЬ­НО­ГО ТРАК­ТА. ВСА­СЫ­ВА­НИЕ

1.Со­во­куп­ность фи­зи­ко-хи­ми­че­ских про­цес­сов,обес­пе­чи­ваю­щих рас­ще­п­ле­ние по­сту­паю­щих в ор­га­низм слож­ных пи­ще­вых ве­ществ на спо­соб­ные ас­си­ми­ли­ро­вать­ся про­стые хи­ми­че­ские со­еди­не­ния без по­те­ри их энер­ге­ти­че­ско­го по­тен­циа­ла (но с по­те­рей ви­дос­пе­ци­фич­но­сти).

2.Под­же­лу­доч­ная же­ле­за,пе­чень,дуо­де­наль­ные (брун­не­ро­вы) же­ле­зы.

3.Бел­ки,жи­ры,уг­ле­во­ды и про­дук­ты их гид­ро­ли­ти­че­ско­го рас­ще­п­ле­ния.

4.Трип­син,хи­мот­рип­син,эла­ста­за,кар­бок­си­пеп­ти­да­зы А и В.

5.Жи­ры гид­ро­ли­зу­ют­ся ли­па­зой,фос­фо­ли­па­зой,ле­ци­ти­на­зой,эс­те­ра­зой; уг­ле­во­ды - аль­фа-ами­ла­зой,маль­та­зой,лак­та­зой; нук­леи­но­вые ки­сло­ты - ри­бо­нук­леа­зой,де­зок­си­ри­бо­нук­леа­зой.

6.Трип­си­но­ген ак­ти­ви­ру­ет­ся эн­те­ро­ки­на­зой и трип­си­ном,хи­мот­рип­си­но­ген - трип­си­ном.

7.На бел­ки и про­дук­ты их гид­ро­ли­ти­че­ско­го рас­ще­п­ле­ния,до­во­дя рас­ще­п­ле­ние до оли­го­пеп­ти­дов и ами­но­кис­лот.

8.Жел­чью.Рас­ще­п­ля­ет жи­ры до мо­но­гли­це­ри­дов и жир­ных ки­слот.

9.Па­ра­сим­па­ти­че­ские нер­вы сти­му­ли­ру­ют вы­де­ле­ние боль­шо­го ко­личе­ст­ва бед­но­го фер­мен­та­ми сек­ре­та, сим­па­ти­че­ские - не­боль­шо­го ко­ли­че­ст­ва бо­га­то­го фер­мен­та­ми сек­ре­та под­же­лу­доч­ной же­ле­зы.

10.Га­ст­рин,сек­ре­тин,хо­ле­ци­сто­ки­нин-пан­кре­о­зи­мин,бом­бе­зин,суб­стан­ция Р.

11.Пан­креа­ти­че­ский по­ли­пеп­тид (ПП),эн­те­рог­лю­ка­гон,эн­ке­фа­лин,со­ма­то­ста­тин,ЖИП.

12.Из­ме­не­ние сек­ре­тор­ной ак­тив­но­сти же­ле­зы по­сле вве­де­ния в кровь со­от­вет­ст­вую­ще­го гор­мо­на или пе­ре­ли­ва­ния кро­ви от сы­то­го жи­вот­но­го го­лод­но­му.

13.Пи­ще­ва­ри­тель­ная - вы­ра­бот­ка жел­чи; не­пи­ще­ва­ри­тель­ные: ан­ти­ток­си­че­ская,экс­кре­тор­ная,тер­мо­ре­гу­ля­тор­ная,син­тез фак­то­ров свер­ты­ва­ния кро­ви,раз­ру­ше­ние раз­лич­ных ве­ществ (гор­мо­нов,пиг­мен­тов),де­по­ни­ро­ва­ние уг­ле­во­дов.

14.В обез­вре­жи­ва­нии ин­фек­ци­он­ных аген­тов и ток­си­че­ских ве­ществ,по­сту­пив­ших в ор­га­низм из­вне или об­ра­зо­вав­ших­ся в хо­де ме­жу­точ­но­го об­ме­на.

15.Со­ли желч­ных ки­слот,желч­ные пиг­мен­ты,жир­ные ки­сло­ты,хо­ле­сте­рин,не­ор­га­ни­че­ские со­ли, фер­мен­ты, слизь.

16.Желчь сти­му­ли­ру­ет мо­то­ри­ку и сек­ре­цию тон­ко­го ки­шеч­ни­ка,жел­че­об­ра­зо­ва­ние и жел­че­вы­де­ле­ние,эмуль­ги­ру­ет жи­ры,по­вы­ша­ет ак­тив­ность пан­креа­ти­че­ских и ки­шеч­ных фер­мен­тов,ней­тра­ли­зу­ет кис­лый хи­мус же­луд­ка,спо­соб­ст­ву­ет вса­сы­ва­нию про­дук­тов гид­ро­ли­за жи­ров.

17.Желчь об­ра­зу­ет­ся не­пре­рыв­но,а вы­де­ля­ет­ся пе­рио­ди­че­ски во вре­мя еды и в про­цес­се пи­ще­ва­ре­ния (0,5 - 1,0 л в су­тки). Пу­тем зон­ди­ро­ва­ния две­на­дца­ти­пер­ст­ной киш­ки.

18.Вы­де­лив­шие­ся в киш­ку желч­ные ки­сло­ты обес­пе­чи­ва­ют вса­сы­ва­ние жир­ных ки­слот,по­сле че­го по­па­да­ют в кровь,пе­ре­но­сят­ся в пе­чень и вновь вклю­ча­ют­ся в со­став жел­чи.

19.Желчь - сек­рет,уча­ст­вую­щий в про­цес­се пи­ще­ва­ре­ния (на­при­мер,в эмуль­ги­ро­ва­нии жи­ров) и экс­крет - в ее со­ста­ве вы­во­дят­ся из ор­га­низ­ма про­дук­ты ме­та­бо­лиз­ма (на­при­мер, желч­ные пиг­мен­ты).

20.Пу­зыр­ная желчь бо­лее кон­цен­три­ро­ва­на за счет ре­аб­сорб­ции во­ды и ми­не­раль­ных со­лей (би­кар­бо­на­тов),име­ет бо­лее тем­ный цвет.

21.Сли­зи­стая рта,же­луд­ка,тон­кой киш­ки.Слож­но­реф­лек­тор­ную,же­лу­доч­ную и ки­шеч­ную.

22.Вы­зы­ва­ет со­кра­ще­ние желч­но­го пу­зы­ря и рас­слаб­ле­ние сфинк­те­ра Од­ди,в ре­зуль­та­те че­го желчь вы­де­ля­ет­ся в две­на­дца­ти­пер­ст­ную киш­ку.

23.Хо­ле­ци­сто­ки­нин-пан­кре­о­зи­мин,га­ст­рин,сек­ре­тин,бом­бе­зин.

24.Яич­ные желт­ки,мо­ло­ко,мя­со,жи­ры.

25.В ос­нов­ном,по ти­пу го­лок­рин­ной мор­фо­ки­не­ти­че­ской сек­ре­ции,т.е. с от­тор­же­ни­ем эпи­те­лия,со­дер­жа­ще­го фер­мен­ты.

26.Пеп­ти­да­зы,нук­леа­зы,ли­па­за,фос­фо­ли­па­за,фос­фа­та­зы,ами­ла­за,лак­таза,са­ха­ра­за,эн­те­ро­ки­на­за.

27.Эн­те­ро­ки­на­зу - фер­мент,вы­ра­ба­ты­вае­мый в тон­ком ки­шеч­ни­ке,ак­тиви­ру­ет трип­си­но­ген.

28.Пи­ще­ва­ре­ние,осу­ще­ст­в­ляе­мое фер­мен­та­ми,фик­си­ро­ван­ны­ми на гли­кока­лик­се и на плаз­ма­ти­че­ской мем­бра­не мик­ро­вор­си­нок тон­ко­го ки­шеч­ни­ка.

29.В опы­те с до­бав­ле­ни­ем в про­бир­ку с крах­ма­лом и ами­ла­зой ку­соч­ков жи­вой или уби­той ки­пя­че­ни­ем тон­кой киш­ки,в ре­зуль­та­те че­го гид­ро­лиз крах­ма­ла рез­ко ус­ко­ря­ет­ся.

30.Часть фер­мен­тов ад­сор­би­ру­ет­ся из ки­шеч­но­го со­ка,часть про­ду­ци­ру­ет­ся эн­те­ро­ци­та­ми тон­ко­го ки­шеч­ни­ка.

31.В из­ме­не­нии ко­ли­че­ст­ва со­ка и от­но­си­тель­но­го со­дер­жа­ния в нем от­дель­ных фер­мен­тов или их групп в за­ви­си­мо­сти от ко­ли­че­ст­ва и ка­че­ст­ва пи­щи.Са­ха­ра­за,эн­те­ро­ки­на­за,ще­лоч­ная фос­фа­та­за,лак­та­за.

32.В ре­гу­ля­ции вы­де­ле­ния сек­ре­та ве­ду­щее зна­че­ние при­над­ле­жит ме­ст­ным нерв­ным ме­ха­низ­мам и гор­мо­наль­ным фак­то­рам.Цен­траль­ная нерв­ная сис­те­ма ока­зы­ва­ет тро­фи­че­ское влия­ние, ре­гу­ли­руя об­ра­зо­ва­ние ки­шеч­ных фер­мен­тов.

33.Ме­ха­низ­мы,реа­ли­зую­щие­ся по­сред­ст­вом ме­ст­ных (пе­ри­фе­ри­че­ских) реф­лек­сов или под влия­ни­ем ме­ст­ных гу­мо­раль­ных аген­тов (тка­не­вые гор­мо­ны же­лу­доч­но­ки­шеч­но­го трак­та).

34.Ме­ха­ни­че­ские и хи­ми­че­ские (со­став­ные час­ти ки­шеч­но­го хи­му­са).

35.В про­кси­маль­ном по от­но­ше­нию к раз­дра­жае­мо­му уча­ст­ку от­де­ле дви­га­тель­ная ак­тив­ность тор­мо­зит­ся, в дис­таль­ном - уси­ли­ва­ет­ся.

36.Вне пи­ще­ва­ре­ния за­крыт.По­сле прие­ма пи­щи пе­рио­ди­че­ски (ка­ж­дые 0,5 - 1 мин) от­кры­ва­ет­ся.Реф­лек­тор­ный.

37.Ко­неч­ный гид­ро­лиз ос­тат­ков не­пе­ре­ва­рен­ной пи­щи; вса­сы­ва­ние воды,фор­ми­ро­ва­ние ка­ло­вых масс.

38.За­щит­ное (соз­да­ние им­мун­но­го барь­е­ра,уг­не­те­ние па­то­ген­ной микроф­ло­ры),син­тез ви­та­ми­нов (К и груп­пы В),син­тез фер­мен­тов,рас­ще­п­ляю­щих клет­чат­ку.

39.На­ли­чие в раз­ных от­де­лах же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та ана­ло­гич­ных по ха­рак­те­ру дей­ст­вия на пи­ще­вые ве­ще­ст­ва фер­мен­тов (на­при­мер,пеп­ти­да­зы - пеп­си­но­ген,трип­си­но­ген,хи­мот­рип­си­но­ген).Это по­вы­ша­ет на­деж­ность пе­ре­ва­ри­ва­ния.

40.Спо­соб­ст­ву­ет пе­ре­ва­ри­ва­нию пи­щи пу­тем из­мель­че­ния ее,пе­ре­ме­ши­ва­ния,пе­ре­ме­ще­ния хи­му­са по же­лу­доч­но-ки­шеч­но­му трак­ту ,а так­же обес­пе­чи­ва­ет уда­ле­ние не­пе­ре­ва­рен­ных ос­тат­ков и про­дук­тов экс­кре­ции.

41.Раз­дра­же­ние ре­цеп­то­ров кор­ня язы­ка вы­зы­ва­ет реф­лек­тор­ное под­ня­тие мяг­ко­го не­ба, за­кры­ваю­ще­го вход в но­со­вую по­лость,а со­кра­ще­ние мышц гор­та­ни под­ни­ма­ет ее,вслед­ст­вие че­го за­кры­ва­ет­ся вход в ды­ха­тель­ные пу­ти над­гор­тан­ни­ком.

42.Из трех фаз, пер­вая (ро­то­вая) осу­ще­ст­в­ля­ет­ся про­из­воль­но,а две по­сле­дую­щие (гло­точ­ная и пи­ще­вод­ная) - не­про­из­воль­но.

43.Гло­та­ние не­воз­мож­но при раз­ру­ше­нии реф­лек­тор­ной ду­ги гло­та­тель­но­го реф­лек­са,на­при­мер,при ане­сте­зии ре­цеп­то­ров кор­ня язы­ка и глот­ки ко­каи­ном.

44.Па­ра­сим­па­ти­че­ские влия­ния уси­ли­ва­ют все ти­пы со­кра­ще­ния же­луд­ка,сим­па­ти­че­ские - ос­лаб­ля­ют.

45.Уси­ли­ва­ют: га­ст­рин,мо­ти­лин; тор­мо­зят: ЖИП,сек­ре­тин.

46.Мощ­ное со­кра­ще­ние ан­траль­но­го от­де­ла же­луд­ка, в ре­зуль­та­те че­го дав­ле­ние в этом от­де­ле пре­вы­ша­ет дав­ле­ние в две­на­дца­ти­пер­ст­ной киш­ке.

47.На­пол­не­ние ан­траль­но­го от­де­ла же­луд­ка спо­соб­ст­ву­ет от­кры­тию пи­ло­ри­че­ско­го сфинк­те­ра и эва­куа­ции со­дер­жи­мо­го же­луд­ка,а на­пол­не­ние две­на­дца­ти­пер­ст­ной киш­ки вы­зы­ва­ет за­кры­тие сфинк­те­ра ,пре­кра­щая эва­куа­цию же­лу­доч­но­го хи­му­са. Реф­лек­тор­но­го.

48.Кон­си­стен­ция,хи­ми­че­ский со­став,рН,ос­мо­ти­че­ское дав­ле­ние.

49.Жид­кий хи­мус эва­куи­ру­ет­ся бы­ст­рее,не­же­ли гус­той;уг­ле­вод­ная пи­ща бы­ст­рее бел­ко­вой; жи­ры тор­мо­зят эва­куа­цию (со сто­ро­ны ки­шеч­ни­ка); вы­со­кое ос­мо­ти­че­ское дав­ле­ние и низ­кий рН со сто­ро­ны же­луд­ка ус­ко­ря­ют эва­куа­цию, из ки­шеч­ни­ка - тор­мо­зят.

50.Рит­ми­че­ская сег­мен­та­ция,ма­ят­ни­ко­об­раз­ные дви­же­ния,пе­ри­сталь­ти­че­ские и то­ни­че­ские со­кра­ще­ния.

51.Спо­соб­ность глад­ких мышц тон­кой киш­ки к са­мо­про­из­воль­ным со­кра­ще­ни­ям под влия­ни­ем им­пуль­сов,воз­ни­каю­щих в них са­мих. Изо­ли­ро­ван­ная пет­ля киш­ки со­кра­ща­ет­ся в те­п­лом фи­зио­ло­ги­че­ском рас­тво­ре.

52.В тол­стом ки­шеч­ни­ке име­ют­ся ан­ти­пе­ри­сталь­ти­че­ские дви­же­ния,ко­то­рых в нор­ме не бы­ва­ет в тон­ком.

53.Диф­фу­зия,"об­лег­чен­ная диф­фу­зия",фильт­ра­ция,ос­мос.

54.В про­цес­се при­сте­ноч­но­го пи­ще­ва­ре­ния фик­си­ро­ван­ный на мем­бра­не фер­мент об­лег­ча­ет свя­зы­ва­ние про­дук­та его гид­ро­ли­за со­от­вет­ст­вую­щим пе­ре­нос­чи­ком,не­об­хо­ди­мым для вса­сы­ва­ния это­го про­дук­та; пе­ре­нос­чик, в свою оче­редь, мо­ду­ли­ру­ет ак­тив­ность это­го фер­мен­та.

55.В ос­нов­ном, в верх­ней тре­ти тон­ко­го ки­шеч­ни­ка в ви­де ами­но­кис­лот и мо­но­са­ха­ри­дов.

56.В ви­де мо­но­гли­це­ри­дов и жир­ных ки­слот в ком­плек­се с со­ля­ми желч­ных ки­слот (ми­цел­лы),наи­бо­лее ак­тив­но - в две­на­дца­ти­пер­ст­ной и про­кси­маль­ной час­ти то­щей киш­ки.

57.На­ли­чие вор­си­нок и мик­ро­вор­си­нок уве­ли­чи­ва­ет по­верх­ность со­при­кос­но­ве­ния стен­ки ки­шеч­ни­ка с хи­му­сом, а со­кра­ще­ния вор­си­нок, ус­ко­ряя их опо­рож­не­ние, спо­соб­ст­ву­ет вса­сы­ва­нию.

58.Во­да вса­сы­ва­ет­ся пас­сив­но. Она пе­ре­ме­ща­ет­ся со­глас­но ос­мо­ти­че­ско­му (ос­мос) или гид­ро­ста­ти­че­ско­му (фильт­ра­ция) гра­ди­ен­там.

59.С транс­пор­том ио­нов на­трия,хло­ра,мо­но­са­ха­ри­дов,ами­но­кис­лот и дру­гих ак­тив­но вса­сы­ваю­щих­ся ве­ществ.

60.В уси­ле­нии мо­тор­ной и сек­ре­тор­ной ак­тив­но­сти пи­ще­ва­ри­тель­но­го трак­та в те­че­ние 15-20 мин че­рез ка­ж­дые 1-1,5 ч.

-------------

1.У но­во­ро­ж­ден­но­го на 1 кг мас­сы те­ла вы­де­ля­ет­ся жел­чи в 4 раза боль­ше,чем у взрос­лых.

2.Боль­шей ин­тен­сив­но­стью мем­бран­но­го и внут­ри­кле­точ­но­го ти­пов пи­ще­ва­ре­ния.

3.Боль­шой про­ни­цае­мо­стью сли­зи­стой обо­лоч­ки тон­кой киш­ки (вы­ра­жен­ный эн­до­ци­тоз), бла­го­да­ря че­му че­рез нее в кровь мо­гут про­ни­кать бел­ки в не­ра­ще­п­лен­ном ви­де.

4.С пер­вых су­ток по­сле ро­ж­де­ния.В пер­вые 2-3 не­де­ли по­сле ро­ж­де­ния.

5.1) Яв­ля­ет­ся фак­то­ром не­спе­ци­фи­че­ской за­щи­ты от па­то­ген­ных ки­шеч­ных мик­ро­ор­га­низ­мов; 2) влия­ет на ан­ти­те­ло­об­ра­зую­щую функ­цию им­мун­ной сис­те­мы; 3) об­ла­да­ет ви­та­мин­син­те­зи­рую­щей ак­тив­но­стью (В₂, В₆, В₁₂, К, пан­то­те­но­вая и фо­лие­вая ки­сло­ты).

6.Лак­то­за ко­ровь­е­го мо­ло­ка гид­ро­ли­зу­ет­ся лег­че,чем лак­то­за жен­ско­го мо­ло­ка и не по­сту­па­ет даль­ше сред­них от­де­лов тон­ко­го ки­шеч­ни­ка,вслед­ст­вие че­го нор­маль­ная мик­ро­фло­ра тол­сто­го ки­шеч­ни­ка ли­ша­ет­ся лак­то­зы как пи­та­тель­но­го суб­стра­та.

7.Эти про­дук­ты яв­ля­ют­ся важ­ней­ши­ми ис­точ­ни­ка­ми ви­та­ми­нов С и Р, ор­га­ни­че­ских ки­слот,ми­не­раль­ных со­лей ( в том чис­ле важ­ных для рос­та и раз­ви­тия ор­га­низ­ма ио­нов каль­ция), раз­лич­ных мик­ро­эле­мен­тов, пек­ти­на, а так­же клет­чат­ки ,ко­то­рая ак­ти­ви­ру­ет функ­цию ки­шеч­ни­ка и бла­го­при­ят­но влия­ет на его мик­ро­фло­ру

8.На­чи­на­ет­ся с рез­цов (6-12 ме­ся­цев) и за­кан­чи­ва­ет­ся вто­ры­ми мо­ля­ра­ми (20-30 ме­ся­цев).

9.Пер­вые мо­ля­ры - в 5-6 лет; за­кан­чи­ва­ет­ся этот про­цесс в 18-25 лет по­яв­ле­ни­ем 3-их мо­ля­ров ("зу­бы муд­ро­сти").

10.В ран­ние сро­ки эта­пах раз­ви­тия фор­ми­ру­ют­ся гу­мо­раль­ные и ме­ст­ные нерв­ные ме­ха­низ­мы,поз­же - цен­траль­ные.

11.5-10 мл и 250-300 мл со­от­вет­ст­вен­но.

12.Пе­чень от­но­си­тель­но ве­ли­ка, 4% от мас­сы те­ла. К го­ду мас­са пе­чени уд­ваи­ва­ет­ся, к 3 го­дам - ут­раи­ва­ет­ся, к 9 - уве­ли­чи­ва­ет­ся в 6 раз, к 15 го­дам - в 10 раз.

13.Пе­чень функ­цио­наль­но от­но­си­тель­но не­зре­лая, осо­бен­но в от­но­ше­нии ан­ти­ток­си­че­ской и внеш­не­сек­ре­тор­ной функ­ций. Гли­ко­ген­ная ем­кость пе­че­ни до 3 ме­ся­цев жиз­ни боль­ше, чем у взрос­лых. К 8-9 го­дам жиз­ни.

14.Мор­фо­ло­ги­че­ски пол­но­стью сфор­ми­ро­ва­на и яв­ля­ет­ся функ­цио­наль­но пол­но­цен­ной. Од­на­ко, эк­зок­рин­ная функ­ция ос­та­ет­ся еще не­зре­лой, но впол­не обес­пе­чи­ва­ет гид­ро­лиз лег­ко­ус­вояе­мых пи­ще­вых ве­ществ, со­дер­жа­щих­ся в мо­ло­ке.

15.Желчь у де­тей бед­на желч­ны­ми ки­сло­та­ми,вслед­ст­вие че­го жи­ры сла­бо эмуль­ги­ру­ют­ся и пе­ре­ва­ри­ва­ют­ся не­пол­но­стью.

ОБ­МЕН ВЕ­ЩЕСТВ И ЭНЕР­ГИИ. ПИ­ТА­НИЕ.ТЕР­МО­РЕ­ГУ­ЛЯ­ЦИЯ

(два за­ня­тия)

За­ня­тие 1-е

ОБ­МЕН ВЕ­ЩЕСТВ.ПИ­ТА­НИЕ

1.Жи­вот­ный ор­га­низм - это от­кры­тая,мак­ро­мо­ле­ку­ляр­ная,са­мо­ре­гу­ли­рую­щая­ся и са­мо­вос­про­из­во­дя­щая­ся с по­мо­щью об­ме­на ве­ществ и энер­гии сис­те­ма,спо­соб­ная чув­ст­во­вать и ак­тив­но це­ле­на­прав­лен­но пе­ре­ме­щать­ся в ок­ру­жаю­щей сре­де.

2.Сис­те­ма,ус­той­чи­вость ко­то­рой под­дер­жи­ва­ет­ся при по­мо­щи об­ме­на ве­ществ и энер­гии с ок­ру­жаю­щей сре­дой.

3.Со­во­куп­ность про­цес­сов по­сту­п­ле­ния ве­ществ в ор­га­низм,их ус­вое­ния, ис­поль­зо­ва­ния ор­га­низ­мом,рас­па­да и вы­де­ле­ния про­дук­тов рас­па­да в ок­ру­жаю­щую сре­ду.

4.Со­во­куп­ность про­цес­сов по­сту­п­ле­ния, пе­ре­ва­ри­ва­ния, вса­сы­ва­ния и ис­поль­зо­ва­ния ор­га­низ­мом пи­ще­вых ве­ществ для син­те­за струк­тур­ных эле­мен­тов и по­кры­тия энер­го­трат.

5.Ас­си­ми­ля­ция - со­во­куп­ность про­цес­сов,обес­пе­чи­ваю­щих по­сту­п­ле­ние ве­ществ в ор­га­низм и син­тез кле­точ­ных струк­тур ор­га­низ­ма.Ана­бо­лизм - часть ас­си­ми­ля­ции, со­во­куп­ность внут­ри­кле­точ­ных про­цес­сов ,обес­пе­чи­ваю­щих син­тез кле­точ­ных струк­тур ор­га­низ­ма из по­сту­пив­ших в клет­ку ве­ществ.

6.Ис­ход­ные про­дук­ты - мо­но­ме­ры: ами­но­кис­ло­ты, жир­ные ки­сло­ты,мо­но­гли­це­ри­ды, нук­лео­ти­ды,а так­же - во­да,ми­не­раль­ные со­ли и ви­та­ми­ны; ко­неч­ные - по­ли­ме­ры: бел­ки,жи­ры,уг­ле­во­ды,нук­леи­но­вые ки­сло­ты ор­га­низ­ма.

7.Вос­ста­нов­ле­ние (об­нов­ле­ние) рас­пав­ших­ся в про­цес­се ка­та­бо­лиз­ма кле­точ­ных струк­тур,вос­ста­нов­ле­ние энер­ге­ти­че­ско­го по­тен­циа­ла,рост раз­ви­ваю­щих­ся ор­га­низ­мов.

8.Со­во­куп­ность про­цес­сов рас­па­да кле­точ­ных струк­тур с ос­во­бо­ж­де­ни­ем энер­гии, не­об­хо­ди­мой для дея­тель­но­сти всех ор­га­нов и сис­тем ор­га­низ­ма и син­те­за кле­точ­ных струк­тур.

9.Ис­ход­ные про­дук­ты - бел­ки,жи­ры и уг­ле­во­ды кле­ток ор­га­низ­ма; ко­неч­ные - уг­ле­кис­лый газ,во­да и ам­ми­ак.

10.В пе­ри­од рос­та,в ста­рос­ти,при бе­ре­мен­но­сти,при ин­тен­сив­ной фи­зи­че­ской на­груз­ке,при ис­то­щаю­щих за­бо­ле­ва­ни­ях,при го­ло­да­нии,в пе­ри­од вы­здо­ров­ле­ния или вы­хо­да из со­стоя­ния го­ло­да­ния.

11.Пи­ща - ис­точ­ник пла­сти­че­ско­го и энер­ге­ти­че­ско­го ма­те­риа­ла. Пи­ще­вые ве­ще­ст­ва - ор­га­ни­че­ские и не­ор­га­ни­че­ские ве­ще­ст­ва пи­ще­вых про­дук­тов,не­об­хо­ди­мые для син­те­за кле­точ­ных струк­тур и по­кры­тия энер­го­трат (бел­ки,жи­ры,уг­ле­во­ды, во­да,ми­не­раль­ные со­ли,ви­та­ми­ны).

12.При гид­ро­ли­зе - ами­но­кис­ло­ты,мо­но­са­ха­ра,мо­но­гли­це­ри­ды,жир­ные ки­сло­ты,нук­лео­ти­ды; при дис­си­ми­ля­ции - во­да,ам­ми­ак и уг­ле­кис­лый газ.

13.При гид­ро­ли­зе об­ра­зу­ют­ся мо­но­ме­ры,прак­ти­че­ски не те­ряю­щие сво­ей энер­ге­ти­че­ской цен­но­сти (ос­во­бо­ж­да­ет­ся лишь око­ло 1% за­клю­чен­ной в них энер­гии),а при дис­си­ми­ля­ции ве­ще­ст­ва рас­ще­п­ля­ют­ся до ко­неч­ных про­дук­тов с вы­де­ле­ни­ем боль­шо­го ко­ли­че­ст­ва энер­гии.

14.До­лю пи­та­тель­ных ве­ществ,по­сту­пив­ших из пи­ще­ва­ри­тель­но­го трак­та во внут­рен­нюю сре­ду ор­га­низ­ма.Око­ло 90%.

15.С по­мо­щью фи­зи­ко-хи­ми­че­ских ме­то­дик или по таб­ли­цам оп­ре­де­ля­ют со­дер­жа­ние бел­ков,жи­ров и уг­ле­во­дов в пи­ще­вых про­дук­тах и вы­чи­та­ют из это­го ко­ли­че­ст­ва 10%, т.е. ко­ли­че­ст­во ве­ществ,не ус­во­ен­ных в же­лу­доч­но-ки­шеч­ном трак­те (по­те­ри с ка­лом).

16.Для рас­хо­да бел­ков - со­дер­жа­ние азо­та в су­точ­ной мо­че, для рас­хо­да жи­ров и уг­ле­во­дов до­пол­ни­тель­но не­об­хо­ди­мо ко­ли­че­ст­во по­треб­лен­но­го О₂ и вы­де­лив­ше­го­ся СО₂ за су­тки.

17.Бел­ки яв­ля­ют­ся струк­тур­ным эле­мен­том раз­лич­ных ком­по­нен­тов клет­ки,ос­но­вой мно­гих био­ло­ги­че­ски ак­тив­ных ве­ществ, не­об­хо­ди­мы для ре­ге­не­ра­ции тка­ней,рос­та и об­нов­ле­ния кле­ток ор­га­низ­ма.

18.Пла­сти­че­ская,т.к. из всех пи­та­тель­ных ве­ществ толь­ко бел­ки яв­ля­ют­ся ис­точ­ни­ком незаменимых ами­но­кис­лот ,без ко­то­рых не мо­гут син­те­зи­ро­вать­ся бел­ки ор­га­низ­ма.

19.В на­вес­ке пи­ще­во­го про­дук­та био­хи­ми­че­ским ме­то­дом оп­ре­де­ля­ют со­дер­жа­ние азо­та в грам­мах, ум­но­жа­ют ре­зуль­тат на 6,25; за­тем пе­ре­счи­ты­ва­ют на об­щий вес про­дук­та и вы­чи­та­ют 10%, т.е. ко­ли­че­ст­во бел­ка,не­ус­во­ен­но­го в пи­ще­ва­ри­тель­ном трак­те.

20.Оп­ре­де­ля­ют в су­точ­ной мо­че со­дер­жа­ние азо­та в грам­мах и ум­но­жа­ют ре­зуль­тат на 6,25.В ви­де мо­че­ви­ны, мо­че­вой ки­сло­ты, креа­ти­ни­на.

21.Со­стоя­ние азо­ти­сто­го об­ме­на,при ко­то­ром ко­ли­че­ст­во по­сту­пив­ше­го в ор­га­низм азо­та рав­но ко­ли­че­ст­ву азо­та,вы­во­ди­мо­го с мо­чой.Рав­но­ве­сие вско­ре ус­та­но­вит­ся на но­вом,бо­лее вы­со­ком уров­не.

22.Со­стоя­ние азо­ти­сто­го об­ме­на,при ко­то­ром ко­ли­че­ст­во по­сту­пив­ше­го в ор­га­низм азо­та боль­ше вы­во­ди­мо­го с мо­чой.В пе­ри­од рос­та ор­га­низ­ма,по­сле го­ло­да­ния,при бе­ре­мен­но­сти,при фи­зи­че­ской тре­ни­ров­ке,со­про­во­ж­даю­щей­ся рос­том мы­шеч­ной мас­сы,при вы­здо­ров­ле­нии по­сле ис­то­щаю­щей бо­лез­ни.

23.Со­стоя­ние азо­ти­сто­го ба­лан­са,при ко­то­ром ко­ли­че­ст­во по­сту­пив­ше­го в ор­га­низм азо­та мень­ше вы­во­ди­мо­го с мо­чой.При го­ло­да­нии, при не­дос­тат­ке ко­ли­че­ст­ва или био­ло­ги­че­ской цен­но­сти бел­ка пи­щи,при ис­то­щаю­щих за­бо­ле­ва­ни­ях,в ста­рос­ти.

24.Ко­ли­че­ст­во бел­ка,рас­па­даю­ще­го­ся в ор­га­низ­ме за су­тки при без­бел­ко­вой дие­те,дос­та­точ­ной по ка­ло­рий­но­сти за счет жи­ров и уг­ле­во­дов (бел­ко­вое го­ло­да­ние).Око­ло 30-40г в су­тки.

25.Ми­ни­маль­ное ко­ли­че­ст­во бел­ка пи­щи,при ко­то­ром воз­мож­но под­дер­жа­ние азо­ти­сто­го рав­но­ве­сия. Око­ло 30 г в су­тки.

26.Ко­ли­че­ст­во бел­ка в пи­ще,ко­то­рое пол­но­стью обес­пе­чи­ва­ет по­треб­но­сти ор­га­низ­ма,хо­ро­шее са­мо­чув­ст­вие,вы­со­кую ра­бо­то­спо­соб­ность,дос­та­точ­ную со­про­тив­ляе­мость не­бла­го­при­ят­ным воз­дей­ст­ви­ям на ор­га­низм.Око­ло 90 г в су­тки,но не ме­нее 1 г/кг мас­сы в су­тки.

27.Сни­же­ние ум­ст­вен­ной и фи­зи­че­ской ра­бо­то­спо­соб­но­сти,не­дос­та­точ­ность за­щит­ных функ­ций ор­га­низ­ма,мо­гут раз­ви­вать­ся оте­ки и ат­ро­фия мышц.55-60%

28.Бел­ки,не со­дер­жа­щие хо­тя бы од­ной не­за­ме­ни­мой ами­но­кис­ло­ты,т.к. это ве­дет к на­ру­ше­нию син­те­за бел­ков. Жи­вот­ные бел­ки,т.к. они по ами­но­кис­лот­но­му со­ста­ву бли­же к бел­кам че­ло­ве­ка и со­дер­жат пол­ный на­бор не­за­ме­ни­мых ами­но­кис­лот.

29.В пе­че­ни про­ис­хо­дит де­за­ми­ни­ро­ва­ние,пе­ре­ами­ни­ро­ва­ние и син­тез ами­но­кис­лот,син­тез бел­ков плаз­мы кро­ви,об­ра­зо­ва­ние мо­че­ви­ны,мо­че­вой ки­сло­ты.

30.Ти­рок­син, трий­од­ти­ро­нин, со­ма­то­тро­пин (гор­мон рос­та), ин­су­лин, глю­ко­кор­ти­кои­ды.

31.На уве­ли­че­ние про­ни­цае­мо­сти мем­бра­ны кле­ток для ами­но­кис­лот,уве­ли­че­ние син­те­за РНК,сни­же­ние син­те­за внут­ри­кле­точ­ных про­те­о­ли­ти­че­ских фер­мен­тов - ка­теп­си­нов.

32.Гор­мо­ны щи­то­вид­ной же­ле­зы уве­ли­чи­ва­ют рас­ход бел­ков,а ин­су­лин сти­му­ли­ру­ет их син­тез.Глю­ко­кор­ти­кои­ды уси­ли­ва­ют рас­пад бел­ков,осо­бен­но, в мы­шеч­ной и лим­фо­ид­ной тка­нях,но сти­му­ли­ру­ют син­тез бел­ков в пе­че­ни.

33.Энер­ге­ти­че­ская,пла­сти­че­ская,за­щит­ная.

34.Яв­ля­ют­ся со­став­ны­ми эле­мен­та­ми кле­точ­ных струк­тур.Из жи­ров обра­зу­ет­ся в ор­га­низ­ме ряд био­ло­ги­че­ски ак­тив­ных ве­ществ,на­при­мер,гор­мо­ны,про­стаг­лан­ди­ны,ви­та­ми­ны А и Д.

35.Пре­до­хра­ня­ют ко­жу от вы­сы­ха­ния и от дей­ст­вия во­ды,за­щи­ща­ют ор­га­низм от ме­ха­ни­че­ских воз­дей­ст­вий,от пе­ре­ох­ла­ж­де­ния.

36.Со­став­ля­ют ре­зерв энер­гии и во­ды в ор­га­низ­ме(при окис­ле­нии 100 г жи­ра об­ра­зу­ет­ся 110 г во­ды).Жи­ры син­те­зи­ру­ют­ся из жир­ных ки­слот и гли­це­рина,из ами­но­кис­лот и мо­но­са­ха­ри­дов.

37.От на­ли­чия в жи­рах за­ме­ни­мых и,осо­бен­но, не­за­ме­ни­мых жир­ных ки­слот,от со­от­но­ше­ния жи­ров жи­вот­но­го и рас­ти­тель­но­го про­ис­хо­ж­де­ния, со­дер­жа­ния ви­та­ми­нов А и Д,то­ко­фе­ро­лов.

38.Ли­но­ле­вая и ли­но­ле­но­вая ки­сло­ты,т.к.они не син­те­зи­ру­ют­ся в ор­га­низ­ме че­ло­ве­ка из дру­гих ор­га­ни­че­ских со­еди­не­ний.

39.Оп­ти­маль­ный ва­ри­ант - 70% жи­вот­ных жи­ров,30% -рас­ти­тель­ных. 30%.

40.Ад­ре­на­лин,но­рад­ре­на­лин,ти­рок­син,гор­мон рос­та.

41.Раз­ви­ва­ет­ся ожи­ре­ние,ате­ро­скле­роз(преж­де­вре­мен­но),что яв­ля­ет­ся фак­то­ром рис­ка раз­ви­тия сер­деч­но-со­су­ди­стых за­бо­ле­ва­ний и их ос­лож­не­ний (ин­фаркт мио­кар­да,ин­сульт и др.),к сни­же­нию про­дол­жи­тель­но­сти жиз­ни.

42.По­ра­же­ния ко­жи и во­лос,на­ру­ше­ние син­те­за про­стаг­лан­ди­нов,ги­пер­хо­ле­сте­ри­не­мия,что спо­соб­ст­ву­ет раз­ви­тию ате­ро­скле­ро­за.

43.В пер­вом слу­чае воз­ни­ка­ет ги­пер­хо­ле­сте­ри­не­мия,во вто­ром - со­дер­жа­ние хо­ле­сте­ри­на умень­ша­ет­ся.

44.Пре­иму­ще­ст­вен­но энер­ге­ти­че­скую,а так­же пла­сти­че­скую.Клет­чат­ка улуч­ша­ет дви­га­тель­ную и сек­ре­тор­ную функ­ции же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та,спо­соб­ст­ву­ет вы­ве­де­нию из ор­га­низ­ма хо­ле­сте­ри­на пи­щи.

45.Уг­ле­во­ды являются со­став­ной ча­стью му­ко­по­ли­са­ха­ри­дов,из них син­те­зи­ру­ют­ся за­ме­ни­мые жир­ные ки­сло­ты и за­ме­ни­мые ами­но­кис­ло­ты,яв­ля­ют­ся по­став­щи­ка­ми ви­та­ми­нов.

46.Воз­ни­ка­ет чув­ст­во го­ло­да,сни­жа­ет­ся ум­ст­вен­ная и фи­зи­че­ская ра­бо­то­спо­соб­ность.При вы­ра­жен­ном умень­ше­нии са­ха­ра в кро­ви - по­те­ря соз­на­ния и су­до­ро­ги (ги­пог­ли­ке­ми­че­ская ко­ма).

47.Раз­ви­ва­ет­ся ожи­ре­ние,что спо­соб­ст­ву­ет раз­ви­тию ате­ро­скле­ро­за (фак­тор рис­ка раз­ви­тия сер­деч­но-со­су­ди­стых за­бо­ле­ва­ний и их ос­лож­не­ний);из­бы­точ­ное по­треб­ле­ние глю­ко­зы мо­жет спо­соб­ст­во­вать раз­ви­тию са­хар­но­го диа­бе­та,ал­лер­ги­че­ских со­стоя­ний.

48.4,4-6,7 ммоль/л, т.е. 80-120 мг%. Де­по­ни­ру­ют­ся в пе­че­ни и мыш­цах в ви­де гли­ко­ге­на.Уве­ли­чи­ва­ет.

49.С по­мо­щью по­вы­ше­ния про­ни­цае­мо­сти мем­бра­ны кле­ток для глю­ко­зы.Син­тез гли­ко­ге­на в пе­че­ни и мыш­цах,син­тез жи­ров из уг­ле­во­дов в жи­ро­вых де­по.

50.Ад­ре­на­лин,но­рад­ре­на­лин,глю­ка­гон,глю­ко­кор­ти­кои­ды,ти­рок­син, гор­мон рос­та.

51.Сим­па­ти­че­ская сти­му­ли­ру­ет про­цес­сы дис­си­ми­ля­ции,па­ра­сим­па­ти­че­ская - ас­си­ми­ля­ции.

52.Обес­пе­чи­вать пла­сти­че­ские и энер­ге­ти­че­ские по­треб­но­сти ор­га­низ­ма с уче­том воз­рас­та,по­ла,ан­тро­по­мет­ри­че­ских дан­ных (рост,мас­са),тру­до­вой дея­тель­но­сти,кли­ма­ти­че­ских ус­ло­вий.

53.Бел­ки - 90 г,жи­ры - око­ло 110 г,уг­ле­во­ды - 410 г в су­тки. В со­от­но­ше­нии 1:1,2:4,6.

54.Пла­сти­че­ская функ­ция, уча­ст­ву­ет в обес­пе­че­нии хи­ми­че­ских ре­ак­ций и вы­де­ле­нии про­дук­тов об­ме­на,в про­цес­сах тер­мо­ре­гу­ля­ции,определяет реологические свойства крови.

55.Кон­сти­ту­ци­он­ная во­да,яв­ляю­щая­ся струк­тур­ным эле­мен­том мо­ле­кул кле­ток и тка­ней ор­га­низ­ма; свя­зан­ная во­да,об­ра­зую­щая гид­рат­ные обо­лоч­ки мак­ро­мо­ле­кул; сво­бод­ная,т.е. ни­чем не свя­зан­ная.

56.Со­дер­жа­ние мик­ро­эле­мен­тов,ми­не­раль­ных со­лей,тя­же­ло­го во­до­ро­да и кри­стал­ли­че­ской во­ды.

57.Уве­ли­че­ние объ­е­ма цир­ку­ли­рую­щей кро­ви, что ве­дет к пе­ре­груз­ке серд­ца, по­вы­шен­но­му по­то­от­де­ле­нию и мо­че­от­де­ле­нию, к по­те­ре со­лей,ви­та­ми­нов,ос­лаб­ле­нию ор­га­низ­ма.

58.Медь,цинк,фтор,йод,ко­бальт,бор,же­ле­зо.

59.Яв­ля­ясь ком­по­нен­том фер­мен­тов,уча­ст­ву­ют в раз­лич­ных хи­ми­че­ских ре­ак­ци­ях, ле­жа­щих в ос­но­ве об­ме­на ве­ществ.

60.Зав­трак 25%, вто­рой зав­трак 15%, обед 45%, ужин 15% .

---------

1.Пре­об­ла­да­ние про­цес­сов ас­си­ми­ля­ции над дис­си­ми­ля­ци­ей,вы­со­кий уро­вень ос­нов­но­го об­ме­на, в свя­зи с чем име­ет­ся по­вы­шен­ная по­треб­ность во всех пи­та­тель­ных ве­ще­ст­вах.

2.По­вы­шен­ная по­треб­ность в бел­ках,по­ло­жи­тель­ный азо­ти­стый ба­ланс (ре­тен­ция бел­ка). Оп­ти­мум 3-4 г на 1 кг мас­сы в су­тки.

3.Воз­раст ре­бен­ка,ко­ли­че­ст­во и ка­че­ст­во бел­ка пи­щи,ка­ло­рий­ность пи­щи.

4.По­вы­шен­ная по­треб­ность в уг­ле­во­дах и вы­со­кая ус­воя­е­мость их, ог­ра­ни­чен син­тез уг­ле­во­дов из жи­ров и бел­ков,сни­же­но от­ло­же­ние в де­по вслед­ст­вие ин­тен­сив­но­го их рас­ще­п­ле­ния в ор­га­низ­ме и рас­хо­да в ка­че­ст­ве пла­сти­че­ско­го ма­те­риа­ла.

5.У груд­но­го ре­бен­ка -12-13 г/кг, у взрос­ло­го че­ло­ве­ка - 5-7 г/кг в су­тки.

6.У но­во­ро­ж­ден­ных - 30-50 мг% (1,7-2,8 ммоль/л),у груд­ных де­тей - 70-90 мг%(3,9-5,0 ммоль/л).

7.у де­тей стар­ше го­да,как и у взрос­лых - 80-120 мг% (4,4-6,7 ммоль/л).

8.По­вы­шен­ная по­треб­ность в жи­рах,ог­ра­ни­че­ние от­ло­же­ния жи­ра в де­по,боль­шее со­дер­жа­ние бу­ро­го жи­ра,яв­ляю­ще­го­ся ис­точ­ни­ком те­п­ла.

9.У груд­но­го ре­бен­ка 5-6 г/кг,у взрос­ло­го 1,5 г/кг мас­сы те­ла в су­тки.

10.Воз­мож­но на­ру­ше­ние жи­ро­во­го об­ме­на у ре­бен­ка (из­бы­точ­ное об­ра­зо­ва­ние жи­ро­вых кле­ток).

11.До 3 ме­ся­цев - 1 : 3 : 6; в 6 ме­ся­цев - 1 : 2 : 4.

12.В воз­рас­те 1 год и стар­ше - 1 : 1,2 : 4,6, т.е.как и у взрос­лых.

13.По­вы­шен­ная по­треб­ность в во­де,по­вы­шен­ное со­дер­жа­ние во­ды в тканях,пре­об­ла­да­ние вне­кле­точ­ной во­ды над внут­ри­кле­точ­ной.

14.На­блю­да­ет­ся ре­тен­ция со­лей в ор­га­низ­ме,осо­бен­но по­вы­ше­на потреб­ность в каль­ции,фос­фо­ре и же­ле­зе.Не де­по­ни­ру­ют­ся на­трий и хлор в от­ли­чие от взрос­лых.

15.20-30 г/су­тки, глав­ным об­ра­зом, за счет не­жи­ро­во­го ком­по­нен­та,пре­иму­ще­ст­вен­но из бел­ков.

За­ня­тие 2-е

ОБ­МЕН ЭНЕР­ГИИ В ОР­ГА­НИЗ­МЕ.ТЕР­МО­РЕ­ГУ­ЛЯ­ЦИЯ

1.Дис­си­ми­ля­ция (ка­та­бо­лизм),т.е. рас­пад кле­точ­ных струк­тур и со­еди­не­ний ор­га­низ­ма с вы­де­ле­ни­ем энер­гии.

2.Уг­ле­во­ды,жи­ры и бел­ки.

3.Фи­зи­че­ская ка­ло­ри­мет­рия; фи­зи­ко-хи­ми­че­ские ме­то­ди­ки оп­ре­де­ле­ния ко­ли­че­ст­ва пи­та­тель­ных ве­ществ в на­вес­ке с по­сле­дую­щим рас­че­том со­дер­жа­щей­ся в ней энер­гии; по таб­ли­цам.

4.В ка­ло­ри­мет­ре сжи­га­ют на­вес­ку про­дук­та,а за­тем по сте­пе­ни на­гре­ва­ния во­ды и ма­те­риа­ла ка­ло­ри­мет­ра рас­счи­ты­ва­ют вы­де­лив­шую­ся энер­гию.

5.Q = Mв х Св (t₂ - t₁) + Mк х Ск (t₂ - t₁) - Qо ,где Q - ко­ли­че­ст­во те­п­ла,М -мас­са (в - во­ды, к -ка­ло­ри­мет­ра),(t₂ - t₁) - раз­ность тем­пе­ра­тур во­ды и ка­ло­ри­мет­ра по­сле и до сжи­га­ния на­вес­ки, С - удель­ная те­п­ло­ем­кость, Qо -ко­ли­че­ст­во те­п­ла,об­ра­зуе­мое окис­ли­те­лем.

6.Ко­ли­че­ст­во те­п­ла,ос­во­бо­ж­дае­мое при сго­ра­нии 1 г ве­ще­ст­ва в ка­ло­ри­мет­ре и в ор­га­низ­ме со­от­вет­ст­вен­но.

7.1г бел­ков - 5,85 ккал (24,6 кДж),1г жи­ров - 9,3 ккал (38,9 кДж),1г уг­ле­во­дов - 4,1 ккал (17,2 кДж).

8.Тер­мо­ди­на­ми­че­ский эф­фект за­ви­сит толь­ко от те­п­ло­со­дер­жа­ния на­чаль­ных и ко­неч­ных про­дук­тов ре­ак­ции и не за­ви­сит от про­ме­жу­точ­ных пре­вра­ще­ний этих ве­ществ.