1. Необходимость профессиональной поддержки.
Каждая " группа вмешательства " нуждается в профессиональном кон-
сультанте или враче, который мог бы говорить противостояние с алкоголи-
ком и направлять его. Родные и друзья слишком эмоционально связаны с
алкоголиком , чтобы хорошо выполнить эту роль. Им необходима " третья
сторона ", которая могла бы сохронять хладнокровие если ситуация примет
неожиданный оборот.
2. Выбор членов группы противостояния.
Члены этой группы выбираются по признаку их тесных взаимоотноше -
ний с алкоголиком и готовности участвовать во вмешательстве.
Ключевые участники группы:
тот кто больше всех помогал алкоголику (супруг, супруга или другой род-
ственник ) , врач ( если он знает о болезненном пристрастии пациента ).
Очень полезным членом группы может быть друг или знакомый алкоголика ,
который сам страдал алкоголизмом, но выличился. Поскольку он сам пребы-
вал в подобном состоянии, то он способен общаться с алкоголиком на так-
ом уровне понимания, который недоступен для неалкоголиков. Членами гру-
ппы могут быть также дети, прочие родственники, близкие друзья, активи-
сты религиозной общины. Нет ограничений по возросту.
Из группы противостояния следует исключить следующих лиц:
а) тех, чей психологический статус слишком хрупок , чтобы выдер-
жать эмоциональное воздействие процедуры противостояния;
б) тех, кто предположительно будет бронить алкоголика или читать
ему моральные проповеди;
в) членов семьи, которые слишком переполнены гневом и ненавестью,
чтобы рассматривать алкоголика как больного человека , нуждающегося в
помощи.
Оптимальное число участников - пять или шесть, но возможно и при
группе два человека и наоборот при девяти и более.
3. Отбор информации
В ходе консультации со специалистом каждый участник группы вмеша-
тельства выбирает три или четыре примера неадекватного поведения алко-
голика - эти примеры должны быть возможно более яркими и в тоже время
достаточно типичными, излогать их следует детально ; нужно сосредоточи-
ться на фактах и наблюдения, а не на чувствах и оценках. Цель таких на-
поминаний не в уничижении алкоголика , а втом , чтобы помочь ему взгля-
нуть на свое ненормальное поведение со всей серьезностью ( сочуственно
поданная информация поможет ему правельно оценить ее).
Один из участников группы ( возможно врач ) должен информировать
алкоголика о медицинских последствиях его пристрастия ( например пере-
числить их с мозга, " спускаясь" далее вдоль тела полный перечень опас-
ностей.
Если до алкоголизма у больного были минтальные нарушения, то про-
тивостояние опасно. Алкоголик должен быть направлен в ЛНК.
4. Выбор времени
Вмешательство следует осуществлять когда алкоголик трезв ( наско-
лько это возможно ). Эффективное время - это утро воскресения , после
тяжелого пьянства во время уикенда. Вечерние беседы опасны и их следует
избегать.
5. Практическая реализация
Члены группы должны собраться вместе по крайней мере один , два
раза, чтобы отрепетировать противостояние. Во время этих собраний роль
алкоголика играет профессиональный консультант , а члены группы учатся
подовать факты в отстраненной, неосуждающей форме ( нужно зарание осоз-
нать и оценить свои эмоции при агрессивном и изворотливом "алкоголике")
Под наблюдением консультанта члены группы учаться отвечать или не отве-
чать на гневные и враждебные выпады алкоголика. Они готовяться к ответ-
ной атаке, накапливают доводы и доказательства учитывая, что алкоголизм
может чувствоватьсебя обманутым и преданным, или демонстрировать лживое
согласие.
Подобное столкновение очень полезно для членов семьи . Во время
репетиций их надежда и решимость укрепляется ( Или когда обмениваются
информацией даже самые равнодушные члены семьи поймут , что алкоголик
серьезно болен и нуждается в помощи).
Как бы тщательно ни было подготовлено противостояние алкоголику,
каждое вмешательство - это путешествие в неизвестность. Не возможность
предвидеть, как прореагирует на него конкретный человек.
Нужно помнить , что каждый алкоголик принимает самостоятельное
решение : группа вмешательства не может управлять алкоголиком, а только
контролировать свое поведение.
Участвуя в противостоянии, члены группы осознают , что пути назад
нет.
Следующий ход - он должен выбрать из огромного числа вариантов.
Чтобы отреагировать оптимальным способом, участникам группы необходимо
знать зарание, каковы эти варианты, поэтому каждый участник должен за-
дать себе следующие вопросы:
ВОПРОС 1 : Что делать, если алкоголик согласится принять помощь?
Необходимо тщательно подготовить информацию о возможных вариантах
лечения ( стационар АА и т.д. реабилитационный центр) - зарание догово-
риться.
ВОПРОС 2 : Что делать, если алкоголик откажется от помощи, но по-
обещает справиться с недугом своими силами ?
В этом случае группа вмешательства должна действовать следующим
образом:
1. Не упрекать алкоголика за его нежелание прибегнуть к внешней
помощи и проявить благодарность за сделанные им уступки. У большенства
алкоголиков почти полностью отсутствует самокритика , так что при обыч-
ных обстоятельствах они вообще на что-либо соглашаются , поэтому откры-
тое признание факта злоупотребления алкоголем наряду с желанием покон-
чить с ним уже большой шаг вперед.
2. Просить алкоголика вступить в личный или письменный контакт с
группой вмешательства. В ходе этого контакта группа соглашается дать
алкоголику возможность попробовать справиться с недугом самостоятельно,
а алкоголик обязуется, что в случае возобновление пьянства - независимо
от сроков - он обратиться за помощью.
3. Прежде чем заверить противостояние алкоголику необходимо найти
способ показать ему, что его любят и что члены группы вмешательства со-
чувствуют внутренней борьбе , в которую его ввергла алкогольная зависи-
мость . Необходимо быть открытыми для общения с ним, избегать напомина-
ний о его подении и заявлений, что теперь он отвергнут семьей и друзья-
ми.
ВОПРОС 3 : Что делать, если противостояние окончилось неудачей ?
В этом случае группа должна иметь в виду следующее:
1. Если возможно, предпринять еще одну попытку
2. Оценить фактор времени и тревоги алкоголика
3. До вмешательства обдумать реакцию на возможный отказ от помощи
Остается ли с алкоголиком жена или муж ? Хотят ли дети попрежнему
жить дома ? Намерен ли начальник оставить его на работе ? (Работодатель
может сделать алкоголику плохую услугу, оставив его на работе , тем са-
мым ослабив стимулы к лечению).
... что факт принятия алкоголя значительно снижает сложные мыслительные процессы и отрицательно влияет на производительность труда в последующем. Итак, основными причинами, возникновения алкоголизма являются социальные причины и, следовательно, наиболее эффективными методами борьбы с этим заболеванием являются социальные методы, такие как профилактика, реабилитация и социально-психологические методы, ...
... таблицы №7 следует, что в результате проведенного эксперимента общая физическая работоспособность экспериментальной группы оказалось приближенной к показателям здоровых. Результаты проведенного обследования свидетельствуют об эффективности использования данной программы в комплексе реабилитации больных героинозависимой наркоманией с использованием элементов ЛФК и массажа. На основании ...
... в отечественной теории и практике психологических измерений. Хотя концепт осмысленности измерения развивается с трансформацией идей Стивенса и разработкой проблем статистики и логики, его положения относительно шкалирования, по проблемам измерений в психологии и связанной с ними осмысленностью измерений требуют, на наш взгляд, критического анализа привычной практики использования психологического ...
... цен на алкогольную продукцию (19%). Замыкают список: организация обществ трезвости, анонимных алкоголиков (15%) и введение запрета на производство и продажу спиртных напитков (ведение "сухого закона") (10%). алкоголизм реабилитационная работа семья Только 3% опрошенных считают, что вообще ничего не надо предпринимать, "государство не должно в это вмешиваться". Женщины и менее обеспеченные ...
0 комментариев