Описание системы диагностических заданий

2.2 Описание системы диагностических заданий

 

Приступая к обследованию необходимо ознакомиться с историей развития ребенка, с данными, представленными медицинскими специалистами. Ряд авторов в своих источниках уделяют большое внимание на профилактические меры по предупреждению дисграфии в период до рождения ребенка [15]. Поэтому важно при встрече с родителями выяснить их образ жизни, наличие вредных привычек, профессиональных вредностей, врожденных, наследственных заболеваний. В данной работе дополнительно предлагаются критерии по оценке влияния здоровья женщины в период беременности, родов на здоровье ребенка и его дальнейшее развитие, а так же дана оценка психосоматического здоровья ребенка до 1 года, до 3 лет. Речевая деятельность формируется и функционирует в тесной связи с психикой ребенка, о чем говорил Л.С. Выготский [3].

Поэтому нарушение таких психических процессов, как восприятие, внимание, память, мышление могут непосредственно вызвать ту или иную речевую патологию.

Речь у некоторой части детей оказывается нарушенной вторично. Тяжесть нарушения ее находится в прямой зависимости от степени нарушения более элементарных функций. Следовательно, обучение детей, прежде всего, предусматривает восстановление психологической базы речи, ее основы.

Таким образом, при анализе речевого развития следует изучать не только структуру речевого дефекта, но и психологические особенности ребенка.

Дополнительно вводятся задания, взятые из нейропсихологической методики обследования детей З.А. Репиной, которые помогут выявить предпосылки любой формы дисграфии. Картинный материал диагностических заданий представлен в приложении 1.

Структура диагностической методики логопедического обследования

Общие сведения		Анализ анамнестических данных
		Состояние раннего развития
		Заключение медицинских специалистов
		Внимание
Обследование		Восприятие
психологической стороны речи		Память
		Мышление
Обследование моторики		Состояние общей моторики
		Состояние моторики пальцев рук
		Исследование мимической мускулатуры
		Обследование анатомического состояния артикуляционного аппарата
Обследование артикуляционного аппарата		Обследование моторики артикуляционного аппарата
		Исследование динамической организации движений артикуляционного аппарата
Обследование общего состояния устной речи		Обследование лексического запаса
		Обследование грамматического строя
		Обследование фонетической стороны речи
		Обследование слоговой структуры слова
		Обследование состояния фонематического слуха

Серия I. Обследование психологической базы речи

Таблица 1 - Обследование внимания

Прием	Содержание задания
Последовательный счет	Предлагается прямой счет от 5 до 10
Подсчет кружков в секторах круга по Ф.Е. Рыбакову	- подсчитать количество зеленых кружков в одном секторе; - подсчитать количество кружков синего цвета в другом секторе; - подсчитать сколько кружков в каждом квадрате (без помощи пальцев)

Оценка:

- Внимание устойчивое – 3 балла.

- Внимание устойчивое, но плохо переключается, быстро истощается, ошибок примерно третья часть – 2 балла.

- Внимание неустойчивое, с низкой концентрацией, плохо переключается, половина ошибок при выполнении проб – 1 балл.

- Низкая сосредоточенность внимание не концентрирует, ошибок при выполнении заданий больше половины – 0 баллов.

Таблица 2 - Обследование восприятия

Прием	Содержание задания
Зрительное восприятие: - «Доска Сегена »	Вкладывать силуэтные фигуры в пазы
- «Узнай спрятанные предметы»	Предъявляются контурные, наложенные друг на друга изображения предметов.
- Найти несколько отличий	Предлагаются 2 картинки с некоторыми различиями друг от друга
Тактильное восприятие: -«Угадай, что в мешочке?»	Угадывание объемных фигур в мешочке , нахождение и показ на картинке.
-«Почтовый ящик»	С закрытыми глазами на ощупь опускает фигуры в прорези.
Слуховое восприятие. -Узнавание неречевых звуков	Взрослый проводит действия с предметами: ключами, бумагой, щелкает пальцами.
-Дифференциация звуков: «тихо-громко»	Взрослый произносит звукоподражания: - «кто лает собака или щенок?» -«кто квакает лягушка или лягушонок?» -«чья песня ветра или ветерка?»
- Узнавание мелодий	Напевание или отстукивание музыкальным инструментом знакомой мелодии.

Оценка:

Зрительное восприятие

- Узнавание всех предметов, выполнение без ошибок – 3 балла.

- Выполнение с ошибками, неузнавание предметов, длительность – 2 балла.

- Все пробы с большими ошибками – 1 балл.

Тактильное восприятие

- Угадывание предметов по дифференциальным признакам – 3 балла.

- Нарушается связь между словом, предметом и тактильными ощущениями от этого предмета, длительность выполнения с незначительной задержкой – 2 балла.

- пробы выполняются с большим количеством ошибок – 1 балл.

- не может выполнить – 0 баллов.

Слуховое восприятие

- Узнал все звуки и отдифференцировал их без ошибок – 3 балла.

- Незначительные ошибки в узнавании звуков дифференцирование звуков – 2 балла.

- Значительная часть ошибок в опознании и дифференциации звуков – 1 балл.

- Не узнал в предложенных пробах звуки и песни – 0 баллов.

Баллы, начисленные по каждой группе, суммируются.

Таблица 3 - Обследование памяти

Содержание задания

- Перед ребенком раскладывают 5-6 игрушек, он должен запомнить их. Затем убираем одну из них. Ребенок должен угадать, какой игрушки не стало. - Перед ребенком раскладывают 5-6 картинок. Он должен запомнить их расположение, затем незаметно поменять их расположение. Ребенок должен восстановить их первоначальное расположение. - Выучить, рассказать знакомое стихотворение, двустишие.

Оценка:

- Нет ошибок, воспроизводит верно – 3 балла.

- Отсроченное воспроизведение, единичные ошибки при выполнении – 2 балла.

- Выполнение с большим количеством ошибок – 1 балл.

- Не выполняет – 0 баллов.

Серия II. Обследование моторики

Исследование двигательных проб, требующих слуховой и зрительной дифференциации, распределения внимания, активной работы памяти, организации движений руки, ориентировка в пространстве и времени позволит в дальнейшем, например, избежать оптической и аграмматической форм дисграфии.

Таблица 4 - Обследование общей моторики

Прием	Содержание задания
- Исследование двигательной памяти, переключаемости, самоконтроля при выполнении проб	- Повторить любые движения - Повторить движения за исключением одного запретного
- Исследование статической координации	Стоять с закрытыми глазами: - стопы ног поставить на одной линии так, чтобы носок одной ноги упирался в пятку другой ,руки вытянуты вперед(5 сек); - на правой ноге, затем на левой (5сек)
-Исследование пространственной организации	- Прыжки на правой ноге, на левой, попеременно, затем попрыгать на двух ногах. - Обойти кабинет вокруг и вернуться, например, в правый угол и наоборот. - Поймать брошенный мяч правой рукой, затем левой
-Исследование ритмического рисунка	- Отстучать за взрослым ритмический рисунок( …- ; -..-; --.) - Сначала взрослый ударяет определенный ритм музыки, затем ребенок повторяет

Оценка:

- Норма – 3 балла.

- Незначительно нарушены координация, ритм движений, моторно неловок – 2 балла .

- Движения выполняются неверно, с напряжением, грубыми ошибками при выполнении всех проб – 1 балл.

- При выполнении неловок, падает, пространственно дезориентирован, путает право – лево – 0 баллов.

Обследование произвольной моторики пальцев рук

Все задания сначала проводятся по показу, а затем по словесной инструкции.

Выполнять под счет:

- Пальцы сжать в кулак – разжать (5-6 раз).

- Держа ладони на поверхности стола, разъединить пальцы, соединить вместе (5-6 раз).

- Сложить пальцы в кольцо – раскрыть ладонь.

- Попеременно соединить все пальцы рук с большим пальцем, сначала правой руки, затем левой, затем обеими руками одновременно.

- На обеих руках одновременно показать 2 и 3 пальцы («ушки»), 2 и 5 пальцы («рожки») (5-6 раз).

- Выполнять пробу «Кулак – ребро – ладонь» ведущей рукой.

Оценка:

- Норма, сохранность функций, уверенное пользование ведущей рукой, темп и координация не нарушены – 3 балла.

- Недостаточность мелкой моторики, неполный объем движений, незначительные нарушения темпа, координации, переключаемости движений – 2 балла.

- Моторная ограниченность, неуверенность в выборе ведущей руки, переключаемость нарушена – 1 балл.

- Все пробы выполняются с грубыми нарушениями – 0 баллов.

Серия III. Обследование артикуляционного аппарата

У детей с врожденными дефектами в анатомическом строении органов речи (расщелины, нарушения в строении зубочелюстной дуги, языка) неправильно развивается и функционирует язык, нарушается двигательная функция губ, челюсти. В результате возникает стойкое нарушение звукового произношения (отсутствие, искажение, замены звуков). Исследование необходимо проводить, чтобы выявить предпосылки фонематической дисграфии.

Исследование мимической мускулатуры

Начинается с наблюдения за мимической мускулатурой в покое: отмечается выраженность носогубных складок, их симметричность, открыт рот или закрыт, наличие слюнотечения, характер линии губ и плотность их смыкания, имеются ли насильственные движения мимической мускулатуры.

Таблица 5

Прием	Содержание задания
- Исследование объема и качества движения мышц лба	- Нахмурить брови -Поднять брови -Наморщить лоб
- Исследование объема и качества движений мышц глаз	-Легко сомкнуть веки -Плотно сомкнуть века -Закрыть правый глаз, затем левый, подмигнуть
-Исследование объема и качества движений мышц щек	- Надуть левую щеку - Надуть правую щеку -Надуть обе щеки одновременно
- Исследование возможности произвольного формирования определенных мимических поз	-Удивление -Радость -Испуг -Грусть -Сердитое лицо
-Исследование символического праксиса (сначала по образцу, а затем по речевой инструкции)	-Свист -Поцелуй -Улыбка -Оскал -Плевок -Цоканье

Оценка:

- Выполнено правильно – 3 балла.

- Правильное движение не удается или выполняется с содружественными движениями, мимическая картина поз нечеткая, смазанная – 2 балла.

- Правильное движение не удается, при выполнении поз ограниченность мимической мускулатуры, амимичность, саливация, гиперкинез, синкинезия, посинение носогубного треугольника – 1 балл.

- Выполнение мимических поз не удается совсем – 0 баллов.

Обследование анатомического состояния артикуляционного аппарата

В ходе осмотра органов артикуляционного аппарата характеризуют особенности строения и дефекты анатомического характера следующих органов:

Губы: толстые, укороченные, расщелина верхней губы, послеоперационные рубцы, норма.

Зубы: редкие, кривые, мелкие, вне челюстной дуги, кариозные, недоразвитые, смена молочных зубов, диастема, норма.

Прикус: ортогнотический, дистальный, медиальный, передний открытый, боковой открытый, норма.

Подъязычная уздечка: укорочена, короткая, достаточной длины, после хирургического подсечения.

Небо: готическое узкое, куполообразное, высокое, врожденная расщелина твердого неба, расщелина мягкого неба, субмукозная расщелина, расщелина альвеолярного отростка, норма.

Оценка:

- По всем показателям норма – 3 балла.

- Нарушения в строении артикуляционного аппарата в каждом разделе по одному-двум показателям – 2 балла.

- Нарушение в строении артикуляционного аппарата в каждом из разделов более трех – 1 балл.

- Грубые анатомические нарушения в строении артикуляционного аппарата – 0 баллов.

Таблица 6 - Исследование моторики артикуляционного аппарата.

Прием	Содержание задания
- Исследование двигательной функции губ	- Сомкнуть губы - Округлить губы - Вытянуть – «хоботок» - «улыбка» (зубов не видно) - многократное произношение [б], [п]
- Исследование двигательной функции челюсти	- раскрыть рот – [А] -движение нижней челюсти вправо, влево, вперед
- Исследование двигательной функции языка - Исследование двигательной функции мягкого неба	- Положить широкий язык на нижнюю губу «лопатка» - Положить широкий язык на верхнюю губу - «жало» - «часики» - Поднять язык к верхним зубам, опустить к нижним - Закрыть глаза, вытянуть руки вперед, а кончик языка положить на губу - Широко открыть рот и четко произнести [А]
- Исследование продолжительности и силы выдоха	- Сыграть на духовом инструменте - Поддувать пушинку

Оценка:

- Движения выполняются в полном объеме, правильно – 3 балла.

- Движения выполняются не в полном объеме, в замедленном темпе, при повторении правильно – 2 балла.

- Движения выполняются не в полном объеме, с появлением синкинезий, тремора, гиперкинезов, саливации – 1 балл.

- Удержание позы не удается, движения не выполняются – 0 баллов.

Таблица 7 - Обследование динамической организации движений артикуляционного аппарата

Содержание задания (проводится сначала по показу, а затем по словесной инструкции)

- Оскалить зубы, высунуть язык, затем широко раскрыть рот - Широко раскрыть рот, дотронуться кончиком языка до нижних зубов, затем поднять к языку, к верхним губам и положить на нижнюю губу. - Сделать «чашечку», занести в рот. - Широко раскрыть рот , растянуть губы в улыбке, вытянуть А – улыбка-трубочка. - Широко раскрыть рот, затем попросить полузакрыть и закрыть его. - Повторить звуковой или слоговой ряд несколько раз(можно менять) А-И-У, У-И-А, КА-ПА-ТА, ВА-НА-БА, ПЛА–ПЛО–ПЛЫ.

Оценка:

- Правильное выполнение с точным соответствием всех характеристик движения – 3 балла.

- Все движения доступны, но выполняются некачественно, темп выполнения и переключаемость замедленна – 2 балла.

- Выполнение с ошибками: длительный поиск позы, неполный объем движений, отклонение в конфигурации, синкинезии, гиперкинезы, тремор – 1 балл.

- Невыполнение движений, моторная напряженность, расторможенность – 0 баллов.

Серия IV. Обследование общего состояния устной речи

В процессе общего и речевого развития ребенка его словарь не только обогащается, но и качественно совершенствуется. Однако, иногда уровень сформированности лексических средств языка может отличаться от нормы. Недоразвитие лексических средств сочетается с несформированностью грамматического строя языка, в ходе предварительной беседы ребенок неточно употребляет широко распространенные слова, заменяет одно слово другим, и к тому же неправильно оформляет высказывания грамматически, то становится очевидной необходимость более детального обследования с целью выявления предпосылок дисграфии.

Таблица 8 - Обследование лексического запаса

Содержание задания	Наглядный и речевой материал
-Обследование слов, обозначающих предметы (обобщающие группы)	Одежда, обувь, игрушки, транспорт, овощи, фрукты.
- Самостоятельное дополнение тематического ряда.	Тетрадь, ручка … Мячик, юла…
- Отгадать загадки описания	- Кто хитрая, рыжая? - Что светит, греет?
- Назвать детенышей животных.	- Корова - Свинья
- Название признаков предмета.	- Морковь сладкая, а редис … - Ручей узенький, а река …
- Название действий и животных (глагольный словарь)	- Кто как передвигается? Кузнечик, птица, змея. -Кто как кричит? Петух, ворона, корова.
- Назвать времена года в последовательности, признаки.	Сюжетные картинки.

Оценка:

- Правильное, самостоятельное выполнение всех заданий – 3 балла.

- Ошибки, которые исправляются самостоятельно или с помощью уточняющего вопроса – 2 балла.

- Большинство заданий выполнялось с помощью (стимуляции, расширения инструкции, уточнения вопроса, подсказка), соотношение правильных ответов к неправильным 1:3 – 1 балл.

- Невыполнение – 0 баллов.

В процессе предварительной беседы с ребенком не всегда удается выявить аграмматизмы, поэтому используются данные задания. Одним из показателей уровня сформированности грамматического строя языка является изменение правильного построения предложения. Предложены задания на исследования грамматических отношений (управление и согласование) слов в предложении.

Таблица 9 - Обследование грамматического строя

Содержание задания	Используемый материал
1	2
- Составление предложений. Задаются вопросы, требующие ответов сложными вопросами.	Сюжетная картинка.
- Рассказ из собственного опыта
1	2
- Вставка недостающего предлога в предложении.	- Лена наливает чай … чашки. - Птенец выпал … гнезда. - Кот сидит… стулом (откуда выглядывает?) - Собака сидит … конуре.
- Словоизменение. а) употребление существительного единственного и множественного числа в различных падежах. б) преобразование единственного числа имен существительных во множественное число в именительном и родительном падежах.	По картинкам: - Чем покрыт стол? - Чем режут хлеб? - Кого кормит девочка? - На кого смотрит Ира? - За чем идут дети в лес?  По образцу: - Дом – дома ( им. п.) - Дом – домов (р.п.) - Рука, глаз, стул, рот, дерево, билет, воробей, завод.
- Словообразование. а) образование уменьшительной формы существительного. б) образование прилагательных от существительных: - относительных  качественных - притяжательных	Сюжетные картинки: - Ковер, голова, птица, ведро, трава, ухо, стул, воробей. - Варенье из вишни? - Суп из грибов? - Карандаш из дерева? - Шапка из меха? По образцу: - Мороз – морозный. - Солнце, снег, ветер, дождь. По образцу: У собаки лапа собачья, у кошки, волка, льва, лисы, медведя.

Оценка:

- Правильное самостоятельное выполнение всех заданий – 3 балла.

- Правильное выполнение, возможно при помощи уточняющих вопросов – 2 балла.

- Большинство заданий выполнялось с помощью (стимуляции, расширения, инструкции, уточнение вопроса, подсказка) – 1 балл.

- Невыполнение – 0 баллов.

Таблица 10 - Обследование фонетической стороны речи

Группа звуков		Наглядный материал
- Гласные	а, о, у, э, и, ы	Специально подобранные сюжетные и предметные картинки, где звук стоит в позициях: начало, середина, конец слова.
- Свистящие,  шипящие,  аффрикаты.	с-сь, з-зь,ц, ш, ж, ч, щ
- Сонорные	р-рь, л-ль, м-мь, н-нь
- Глухие и звонкие парные	п-пь, т-д, к-г, ф-в

Оценка:

- Правильное произношение всех звуков в любых речевых ситуациях – 3 балла.

- Правильно произносятся 1-2 изолированно, но иногда подвергаются искажениям или заменам – 2 балла.

- В любой позиции искажаются или заменяются 3-6 звуков – 1 балл.

- Искажениям или заменам во всех речевых ситуациях подвергаются до 8-10 звуков – 0 баллов.

Обследование слоговой структуры слова

Наглядный материал представлен в приложении.

Оценка:

- Правильное и точное воспроизведение в темпе предъявления – 3 балла.

- Замедление, послоговое воспроизведение, с запинками 1-2 слова с искажением слоговой структуры – 2 балла.

- Искажение слоговой структуры – 1 балл.

- Невоспроизведение – 0 баллов.

Обследование состояния фонематического слуха

Перед обследованием знакомятся с результатами лор - врача о нормальной остроте слуха (медицинская карта). У детей с нормальным физическим слухом нередко наблюдаются специфические трудности в различении тонких дифференциальных признаков фонем, которые могут повлиять на весь ход развития звуковой стороны речи.

Трудности в слуховой дифференциации звуков могут вторично повлиять на формирование звукопроизношения. Что также может стать причиной дисграфии.

При исследовании фонематического восприятия используются задания, исключающие артикулирование, чтобы трудности проговаривания не влияли на качество его выполнения.

Таблица 11

Содержание задания	Наглядный материал
-Опознание фонем а) Инструкция: «Подними руку, если услышишь [о] среди других гласных» б) Инструкция: «хлопни в ладоши, если услышишь согласный звук [к] среди других согласных»	а, у, ы, о … п, н, м, к, т, р
- Различение фонем близких по способу и месту образования и акустическим признакам: а) звонких и глухих б) шипящих и свистящих соноров.	п-б, т-д, к-г, ш-ж … с, ш, з, ж, ч … р, л, м, н
-Повторить слоговой ряд а) звонкие – глухие б)шипящие-свистящие в) с сонорами	да-та, та-да-та,… ба-па, па-ба-па… жа-ша, жа-жа-ша … са-за, са-за-са… ша-са-ша, ша-ча-ша … жа-ра-ша … ра-ла-ла, ла-ра …
- Инструкция: назови эти картинки, скажи, чем отличаются названия слова-паронимы	Бочка – почка Коза – коса Дом – дым …

Оценка:

- Все задания выполнены, верно – 3 балла.

- Допускаются ошибки, которые исправляются самостоятельно, после повторного воспроизведения – 2 балла.

- Часть заданий недоступна, при выполнении требуется повторное воспроизведение – 1 балл.

- Невыполнение – 0 баллов

Таким образом, учитывая единый методологический принцип системного анализа речевых нарушений, проведен выбор приемов обследования и систематизация диагностических заданий по выявлению предпосылок дисграфии у детей старше дошкольного возраста.

ГЛАВА III ОРГАНИЗАЦИЯ И СОДЕРЖАНИЕ ЛОГОПЕДИЧЕСКОЙ РАБОТЫ ПО ВЫЯВЛЕНИЮ ПРЕДПОСЫЛОК ДИСГРАФИИ У ДЕТЕЙ СТАРШЕГО ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА